Huvud

Myokardit

Hjärtrytmstörningar: orsaker, symptom, behandling

Rytm och ledningsstörning i hjärtat är en ganska vanlig diagnos. Hjärtarytmi orsakar abnormaliteter i hjärt-kärlsystemet, vilket kan leda till utveckling av allvarliga komplikationer, såsom tromboembolism, dödliga arytmier med utveckling av ett instabilt tillstånd och till och med plötslig död. Enligt statistiken är 75-80% av fall av plötslig död förknippade med arytmier (den så kallade arytmiska döden).

Arytmier är en grupp av hjärtrytmstörningar eller ledningen av dess impulser, manifesterad som en förändring i frekvensen och styrkan av hjärtkollisioner. En arytmi kännetecknas av förekomsten av tidiga sammandragningar eller som uppstår ur normal rytm eller förändringar i hjärtans upphetsning och sammandragning.

Orsakerna till arytmier är förändringar i hjärtans huvudfunktioner:

  • automatism (förmågan att rytmisk sammandragning av hjärtmuskeln när den utsätts för pulsen genererad i hjärtat utan yttre yttre påverkan);
  • excitability (förmågan att reagera genom att bilda en åtgärdspotential som svar på någon yttre stimulans);
  • ledning (förmågan att genomföra impuls genom hjärtmuskeln).

Förekomsten av överträdelser sker av följande skäl:

  • Primär hjärtsjukdom: ischemisk hjärtsjukdom (inklusive efter hjärtinfarkt), medfödda och förvärvade hjärtfel, kardiomyopati, medfödd patologi i ledningssystemet, skada, användning av kardiotoxiska läkemedel (glykosider, antiarytmisk behandling).
  • Sekundär skada: konsekvenser av dåliga vanor (rökning, alkoholmissbruk, drogintag, starkt te, kaffe, choklad), ohälsosam livsstil (frekvent stress, överarbete, kronisk sömnlöshet), sjukdomar i andra organ och system (endokrina och metaboliska störningar, njursjukdomar), elektrolytförändringar i huvudkomponenterna i blodserum.

Sinusrytm i hjärtat på EKG - vad det betyder och vad kan berätta

Hjärtrytmen som kommer från sinusnoden, och inte från andra områden kallas sinus. Det är bestämt hos friska människor och hos vissa patienter som lider av hjärtsjukdom.

Hjärtimpulser förekommer i sinusnoden, divergerar sedan längs atrierna och ventriklarna, vilket gör att muskelorganet kan komma i kontakt.

Vad betyder det och vad är normerna

Sinusrytm i hjärtat på ett EKG - vad betyder det och hur man bestämmer det? Det finns celler i hjärtat som skapar momentum på grund av ett visst antal slag per minut. De befinner sig i sinus- och atrioventrikulära noder, även i Purkinje-fibrerna som utgör vävnaden i hjärt-ventriklarna.

Sinusrytmen på elektrokardiogrammet betyder att denna impuls genereras av sinusnodet (normen är 50). Om siffrorna är annorlunda genereras pulsen av en annan nod, vilket ger ett annat värde för antalet slag.

Normal hälsosam sinusrytm i hjärtat är regelbundet med en annan hjärtfrekvens, beroende på ålder.

Normala värden i kardiogrammet

Vad var uppmärksam när du utför elektrokardiografi:

  1. Tand P på elektrokardiogrammet föregår säkert QRS-komplexet.
  2. PQ-avståndet är 0,12 sekunder - 0,2 sekunder.
  3. P-vågens form är konstant i varje ledning.
  4. Hos vuxna är rytmfrekvensen 60-80.
  5. P-P-avståndet liknar R-R-avståndet.
  6. Spetsen P i det normala tillståndet ska vara positiv i den andra standardledningen, negativ i ledningen aVR. I alla andra ledningar (det här är jag, III, aVL, aVF) kan dess form variera beroende på riktningen av sin elektriska axel. Vanligtvis är P-tänderna positiva i både ledningen och aVF.
  7. I leder V1 och i V2 kommer P-vågan att vara 2-fas, ibland kan den vara mest positiv eller mestadels negativ. I ledningar från V3 till V6 är prongen mestadels positiv, även om det kan finnas undantag beroende på dess elaxel.
  8. För varje P-våg i normalt skick måste QRS-komplexet spåras, T-våg. PQ-intervallet hos vuxna har ett värde av 0,12 sekunder - 0,2 sekunder.

Sinusrytmen tillsammans med den vertikala positionen av hjärtans elektriska axel (EOS) visar att dessa parametrar ligger inom normalområdet. Den vertikala axeln visar projiceringen av orgelns position i bröstet. Organets position kan också vara i halv vertikala, horisontella, halvplanerade plan.

När EKG registrerar sinusrytmen, betyder det att patienten inte har några problem med hjärtat än. Det är mycket viktigt under undersökningen att inte oroa sig och inte vara nervös för att inte få falska uppgifter.

Du ska inte göra undersökningen omedelbart efter fysisk ansträngning eller efter att patienten klättrat till tredje eller femte våningen till fots. Du bör också varna patienten att du inte ska röka i en halvtimme före undersökningen, för att inte få falska resultat.

Brott och kriterier för deras bestämning

Om det finns en fras i beskrivningen: störningar i sinusrytmen, registreras en blockering eller arytmi. Arytmi är ett eventuellt fel i rytmsekvensen och dess frekvens.

Blockeringar kan orsakas om excitationsöverföringen från nervcentralerna till hjärtmuskeln störs. Till exempel visar accelerationen av rytmen att med en standardföljd av sammandragningar accelereras hjärtritmen.

Om en fras om en instabil rytm framträder i slutsatsen är detta en manifestation av låg hjärtfrekvens eller närvaron av sinus bradykardi. Bradykardi påverkar människans tillstånd negativt, eftersom organen inte får den mängd syre som krävs för normal aktivitet.

Om en accelererad sinusrytm spelas in är det troligtvis en manifestation av takykardi. En sådan diagnos görs när antalet slag i hjärtslaget överstiger 110 slag.

Tolkning av resultat och diagnos

För att diagnostisera arytmi bör en jämförelse av de erhållna indikatorerna med normindikatorerna göras. Hjärtfrekvensen inom 1 minut bör inte vara mer än 90. För att bestämma denna indikator behöver du 60 (sekunder) dividerat med varaktigheten av R-R-intervallet (även i sekunder) eller multiplicera antalet QRS-komplex i 3 sekunder (längden på tejpen är 15 cm) med 20.

Följaktligen kan följande abnormiteter diagnostiseras:

  1. Bradykardi - HR / min mindre än 60, ibland registreras en ökning av P-P-intervallet upp till 0,21 sekunder.
  2. Takykardi - hjärtfrekvensen ökar till 90, även om andra tecken på rytm förblir normala. Ofta kan skarp depression av PQ-segmentet observeras och ST-segmentet stiger uppåt. I ett ögonblick kan det se ut som ett ankare. Om hjärtfrekvensen stiger över 150 slag per minut uppträder blockader av andra etappen.
  3. En arytmi är en oregelbunden och instabil sinusrytm i hjärtat, när R-R-intervallen skiljer sig mer än vid 0,15 sekunder, vilket är förknippat med förändringar i antalet slag per andetag och utandning. Ofta förekommer hos barn.
  4. Stark rytm - överdriven regelbundenhet av sammandragningar. R-R skiljer sig åt med mindre än 0,05 sek. Detta kan bero på en sinusnod defekt eller en överträdelse av dess autonoma reglering.

Orsakerna till varianser

De vanligaste orsakerna till rytmskador kan övervägas:

  • överdriven alkoholmissbruk
  • några hjärtfel
  • rökning;
  • långvarig användning av glykosider och antiarytmiska läkemedel;
  • utskjutande av mitralventilen;
  • patologi av sköldkörtelns funktionalitet, inklusive tyrotoxikos;
  • hjärtsvikt
  • myokardiella sjukdomar;
  • infektiösa lesioner av ventiler och andra delar av hjärtat - en sjukdom av infektiv endokardit (dess symptom är ganska specifika);
  • överbelastning: emotionell, psykologisk och fysisk.

Ytterligare forskning

Om läkaren ser under undersökningen av resultaten att längden på snittet mellan P-tänderna och deras höjd är ojämn, är sinusrytmen svag.

För att bestämma orsaken kan patienten rekommenderas att genomgå ytterligare diagnos: patologin hos noden själv eller problemen med det nodala autonoma systemet kan identifieras.

Då övervakas Holter-övervakningen eller ett drogtest utförs, vilket gör det möjligt att ta reda på om det finns en patologi hos noden själv eller om nodens vegetativa system är reglerat.

För mer information om svaghetssyndromet på denna webbplats, se videokonferensen:

Om det visar sig att arytmen var resultatet av störningar i själva noden, utsågs korrigeringsmätningar av den vegetativa statusen. Om av andra skäl används andra metoder, till exempel implantering av ett stimulansmedel.

Holterövervakning är ett vanligt elektrokardiogram som utförs under dagen. På grund av varaktigheten av denna undersökning kan experter undersöka hjärtatillståndet i olika grader av stress. När en normal EKG genomförs ligger patienten på en soffa, och när man utför Holter-övervakning kan man studera kroppens tillstånd under fysisk ansträngning.

Behandlingstaktik

Sinusarytmi kräver ingen särskild behandling. Fel rytmen betyder inte att det finns några av de listade sjukdomarna. Hjärtrytmstörning är vanligt förekommande hos alla åldrar.

Att undvika hjärtproblem kan mycket hjälpas av rätt diet, daglig behandling och brist på stress. Det kommer att vara användbart att ta vitaminer för att upprätthålla hjärtat och förbättra blodkärlens elasticitet. På apotek hittar du ett stort antal komplexa vitaminer som innehåller alla nödvändiga komponenter och specialiserade vitaminer för att stödja hjärtmuskulärens arbete.

Förutom dem kan du berika din kost med sådana livsmedel som apelsiner, russin, blåbär, betor, lök, kål, spenat. De innehåller många antioxidanter som reglerar antalet fria radikaler, vars alltför stora mängd kan orsaka hjärtinfarkt.

För hjärtets smidiga funktion behöver kroppen D-vitamin, vilket finns i persilja, kycklingägg, lax och mjölk.

Om du gör dietten korrekt kan du följa den dagliga dosen för att säkerställa ett långvarigt och oavbrutet arbete i hjärtmuskeln och inte oroa dig för det förrän mycket gammal ålder.

Slutligen inbjuder vi dig att titta på en video med frågor och svar om hjärtrytmstörningar:

Hjärtrytmstörningar: typer, orsaker, tecken, behandling

Människans hjärta under normala förhållanden slår smidigt och regelbundet. Hjärtfrekvensen per minut är 60 till 80 slag. Denna rytm ges av sinusnoden, som även kallas pacemakern. Den innehåller pacemakerceller, från vilka excitationen sänds vidare till andra delar av hjärtat, nämligen till atrio-ventrikulärnoden, och till hans bunt direkt i ventrikelens vävnad.

Denna anatomiska och funktionella separation är viktig utifrån en överträdelsestyp, eftersom ett block för att leda pulser eller påskynda pulserna kan uppträda i något av dessa områden.

Hjärtrytmstörningar och ledning kallas arytmier och är tillstånd när hjärtfrekvensen blir mindre än normalt (mindre än 60 per minut) eller högre än normalt (mer än 80 per minut). Arrytmi är också ett tillstånd där rytmen är oregelbunden (oregelbunden eller icke-sinus), det vill säga den kommer från någon del av ledningssystemet, men inte från sinusnoden.

Olika typer av rytmförstörningar förekommer i olika procentandelar:

  • Enligt statistiken utgör således atriella och ventrikulära prematura slag som finns i 85% av fallen hos patienter med kranskärlssjukdom, lejonens andel av rytmförlusterna med närvaron av den underliggande hjärtpatologin.
  • Den andra platsen vad gäller frekvens är paroxysmal och permanent förmaksflimmer som förekommer i 5% av fallen hos personer över 60 år och i 10% av fallen hos personer över 80 år.

Men frekventa störningar i sinusnoden, i synnerhet takykardi och bradykardi, som uppträder utan hjärtsjukdom. Troligen upplevde varje invånare på planeten snabb hjärtslag, orsakad av stress eller känslor. Därför har dessa typer av fysiologiska avvikelser ingen statistisk betydelse.

klassificering

Alla rytm och ledningsstörningar klassificeras enligt följande:

  1. Hjärtrytmstörningar.
  2. Ledande störningar i hjärtat.

I det första fallet är det som regel en acceleration av hjärtritmen och / eller oregelbunden sammandragning av hjärtmuskeln. I det andra noteras närvaron av blockader av varierande grad, med eller utan minskning av rytmen.
I allmänhet innefattar den första gruppen ett brott mot bildandet och ledningen av impulser:

hjärtslagscykel är normal

I sinusnoden manifesteras sinus takykardi, sinus bradykardi och sinusarytmi - takyarytmi eller bradyarytmi.

  • Enligt atriell vävnad, som manifesteras av atriell extrasystol och paroxysmal atriell takykardi,
  • Vid atrioventrikulär anslutning (AV-nod), manifesterad av atrioventrikulär extrasystol och paroxysmal takykardi,
  • På fibrerna i hjärtets ventrikler, som manifesteras av ventrikulära extrasystoler och paroxysmal ventrikulär takykardi,
  • I sinusnoden och atriell eller ventrikulär vävnad, manifesterad av fladder och förmaksflimmer och ventrikelflimmering.
  • Den andra gruppen av ledningsrubbningar inkluderar block (block) i vägen för pulserna som visas sinoatriala blockad, blockad intraatrial, atrioventrikulärt block 1, 2 och 3 grader och grenblock.

    Orsaker till hjärtasymptom

    Rytmförstörningar kan orsakas inte bara av en allvarlig patologi i hjärtat utan även av organismens fysiologiska egenskaper. Så, till exempel, sinus takykardi kan utvecklas under snabb promenader eller löpning, liksom efter att ha spelat sport eller efter starka känslor. Respiratorisk bradyarytmi är en variant av normen och består av en ökning av sammandragningar vid inandning och minskning av hjärtslag under utandning.

    Dessa arytmier, som åtföljs av förmaksflimmer (flimmer och förmaksfladder), prematura beats och paroxysmal takykardi arter, i de flesta fall utvecklas på bakgrund av hjärtsjukdom eller andra organ.

    Sjukdomar för vilka rytmförstöring uppträder

    Patologi i det kardiovaskulära systemet som förekommer i bakgrunden:

    • Ischemisk hjärtsjukdom, inklusive angina pectoris, akut och tidigare hjärtinfarkt,
    • Hypertoni, speciellt med frekventa kriser och långvariga,
    • Hjärtfel,
    • Kardiomyopati (strukturella förändringar i myokardiums normala anatomi) på grund av ovanstående sjukdomar.

    Extrakardiella sjukdomar:

    • Mag och tarmar, till exempel magsår, kronisk cholecystit, etc,
    • Akut förgiftning
    • Aktivt patologi av sköldkörteln, särskilt hypertyreoidism (ökad utsöndring av sköldkörtelhormoner i blodet),
    • Dehydrering och elektrolytstörningar av blod,
    • Feber, svår hypotermi,
    • Alkoholförgiftning,
    • Pheochromocytom - binjurumör.

    Dessutom finns riskfaktorer som bidrar till förekomsten av rytmförstörningar:

    1. fetma,
    2. Dåliga vanor
    3. Ålder över 45 år
    4. Samtidig endokrin patologi.

    Gör hjärtrytmstörningar lika uppenbara?

    Alla rytm och ledningssjukdomar uppträder kliniskt på olika sätt hos olika patienter. Vissa patienter känner inte några symtom och lär sig bara om patologin först efter ett planerat EKG. Denna del av patienterna är obetydlig, eftersom patienterna i de flesta fall märker uppenbara symtom.

    Så, för rytmförstörningar, åtföljd av snabb hjärtslag (från 100 till 200 per minut), speciellt för paroxysmala former, är det plötsligt plötsligt utbrott i hjärtat, brist på luft, smärta i bröstbenet.

    Vissa ledningsstörningar, såsom strålblockeringar, uppenbarar sig inte och känns igen endast på EKG. Sinoatriär och atrio-ventrikulär blockad av den första graden uppträder med en liten minskning i puls (50-55 per minut), varigenom det kliniskt kan uppvisa en liten svaghet och ökad utmattning.

    Blockader 2 och 3 grader manifesterar allvarlig bradykardi (mindre än 30-40 per minut) och kännetecknas av kortvariga anfall av förlust av medvetande, kallad bouts of MEA.

    Dessutom kan något av dessa tillstånd åtföljas av ett allvarligt allvarligt tillstånd med kall svettning, med intensiv smärta i vänstra hälften av bröstet, lågt blodtryck, generell svaghet och förlust av medvetande. Dessa symtom beror på nedsatt hjärthemodynamik och kräver noggrann uppmärksamhet från akutläkaren eller kliniken.

    Hur diagnostiseras patologi?

    Att fastställa en diagnos av rytmförstöring är inte svårt om patienten gör typiska klagomål. Före den första undersökningen av läkaren kan patienten självständigt beräkna puls och utvärdera dessa eller andra symtom.

    Typen av rytmförstörningar fastställs emellertid endast av en läkare efter ett EKG, eftersom varje typ har sina egna tecken på ett elektrokardiogram.
    Till exempel, extrasystole uppenbara förändrade ventrikelkomplex paroxysm takykardi - korta intervaller mellan komplex, förmaksflimmer - oregelbunden rytm och hjärtfrekvens på över 100 per minut, sinoatriellt block - töjning P-vågen avspeglar håller puls vid förmaken, atrioventrikulärt block - förlänga intervallet mellan förmaks och ventrikulära komplex etc.

    Under alla omständigheter kan endast en kardiolog eller terapeut korrekt tolka EKG-förändringar. Därför, när de första symptomen på rytmförstöring uppträder, ska patienten söka medicinsk hjälp så snart som möjligt.

    Förutom EKG, som kan utföras vid ankomsten av det medicinska ambulanslaget hemma, kan patienten behöva ytterligare metoder för undersökning. De utses i kliniken, om patienten inte har blivit inlagd på sjukhus eller i sjukhusets kardiologi (arytmologi), om patienten hade indikationer på sjukhusvistelse. I de flesta fall är patienterna på sjukhus, för även en liten hjärtrytmstörning kan vara en sårare av en mer allvarlig livshotande rytmstörning. Undantaget är sinus takykardi, eftersom det ofta stoppas med hjälp av tabletterade läkemedel, även i prehospitalet, och utgör inte ett hot mot livet i allmänhet.

    Av de ytterligare diagnostiska metoderna visas vanligtvis följande:

    1. Blodtryck och EKG-övervakning under dagen (enligt Holter),
    2. Prover med fysisk aktivitet (gå uppför trappan, gå på löpband - löpbandstest, cykling - cykel ergometri),
    3. Extraesofageal EKG för att klargöra placeringen av rytmförstörningar,
    4. En abdominal elektrofysiologisk studie (CPEFI) i fallet då en rytmförstöring inte kan registreras med ett standardkardiogram, och det är nödvändigt att stimulera hjärtslag och åstadkomma en rytmförstöring för att ta reda på dess exakta typ.

    I vissa fall kan det vara nödvändigt att utföra MRI i hjärtat, till exempel om patienten misstänker hjärntumör, myokardit eller ärr efter hjärtinfarkt, vilket inte återspeglas på EKG. En metod som ultraljud i hjärtat eller ekkokardioskopi är en obligatorisk standard för patienter med rytmisk störning av något ursprung.

    Behandling av rytmförändringar

    Terapi för rytmförstöring och ledning varierar beroende på arten och orsaken till det.

    I fallet med ischemisk hjärtsjukdom mottager patienten exempelvis nitroglycerin, blodförtunnare (trombos, aspirinkardi) och medel för normalisering av förhöjda nivåer av kolesterol i blodet (atorvastatin, rosuvastatin). Vid hypertoni är receptet av antihypertensiva läkemedel (enalapril, losartan, etc.) motiverat. I närvaro av kroniskt hjärtsvikt föreskrivs diuretika (lasix, diacarb, diuver, veroshpiron) och hjärtglykosider (digoxin). Om patienten har en hjärtfel kan han få en kirurgisk korrigering av defekten.

    Oavsett orsaken består akutvård i närvaro av rytmförstöring i form av förmaksflimmer eller paroxysmal takykardi, i administrering till patientens rytmreducerande (antiarytmiska) och rytmedsminskande läkemedel. Den första gruppen innehåller läkemedel som panangin, asparkam, prokainamid, cordaron, strofantin för intravenös administrering.

    Med ventrikulär takykardi injiceras lidokain intravenöst och med extrasystoler betalok som lösning.

    Sinus takykardi kan stoppas genom att ta anaprilin under tungan eller egilok (concor, koronal etc.) inuti i pillerform.

    Bradykardi och blockad kräver en helt annan behandling. Speciellt administreras prednison, aminofyllin och atropin intravenöst till patienten och mezaton och dopamin tillsammans med adrenalin administreras vid lågt blodtryck. Dessa läkemedel "accelererar" hjärtritmen och gör hjärtat krympande mer och oftare.

    Är komplikationer av hjärtrytm störningar möjliga?

    Hjärtrytmstörningar är farliga inte bara för att blodcirkulationen genom kroppen störs på grund av hjärtfel och en minskning av hjärtproduktionen, men också utvecklingen av ibland formidabla komplikationer.

    Oftast utvecklas patienter på grund av en viss rytmisk störning:

    • Kollaps. Det uppenbaras av en kraftig nedgång i blodtrycksnivån (under 100 mm Hg), en generell vass svaghet och pallor, svimma eller svimning. Det kan utvecklas som ett resultat av en direkt rytmförstöring (till exempel under en MES-attack) och som ett resultat av införandet av antiarytmiska läkemedel, till exempel novokainamid vid förmaksflimmer. I det senare fallet behandlas ett sådant tillstånd som medicinsk hypotension.
    • Arrytmogen chock - uppstår som en följd av en kraftig minskning av blodflödet i de inre organen, i hjärnan och i hudens arterioler. Det kännetecknas av patientens generella allvarliga tillstånd, brist på medvetenhet, hudfärg eller cyanos, tryck under 60 mm Hg och ett sällsynt hjärtslag. Utan snabb hjälp kan patienten dö.
    • Iskemisk stroke uppstår som en följd av ökad trombos i hjärtkaviteten, liksom vid paroxysmal takykardi, är blodet i hjärtat "piskat", som i en mixer. De resulterande blodpropparna kan sätta sig på hjärtans inre yta (parietal trombus) eller resa genom blodkärlen till hjärnan, blockera deras lumen och leda till allvarlig ischemi hos hjärnämnen. Det uppenbaras av plötsliga talproblem, ojämnhet i gångarter, full eller delvis förlamning av benen.
    • Lungemboli (lungemboli) förekommer av samma orsak som stroke, endast som ett resultat av blockering av lungartären genom blodproppar. Det är kliniskt manifesterat av andfåddhet och kvävning, liksom blå hud i ansiktet, nacken och bröstkroppen över nipplarna. Med fullständig obstruktion av lungkärlet har patienten en plötslig död.
    • Akut hjärtinfarkt orsakas av att under en attack av takyarytmi slår hjärtat med mycket hög frekvens och kransartärerna enkelt inte kan tillhandahålla det nödvändiga blodflödet till själva hjärtmuskeln. Det finns brist på syre i hjärtvävnaderna, och en plats för nekros eller hjärtcellsdöd bildas. Det manifesteras av skarpa smärtor bakom bröstbenet eller i bröstet till vänster.
    • Ventrikulär fibrillation, asystol (hjärtstopp) och klinisk dödsfall. Oftast utvecklas med paroxysm av ventrikulär takykardi, som förvandlas till ventrikelflimmering. Samtidigt är myocardets kontraktilitet helt borttappad och en tillräcklig mängd blod kommer inte in i kärlen. Några minuter efter fibrillation, stannar hjärtat och klinisk död utvecklas, som utan snabb hjälp slocknar till biologisk död.

    I ett litet antal fall har en patient en rytmförstöring med blixtfart, någon av komplikationerna och döden. Detta villkor ingår i begreppet plötslig hjärtdöd.

    utsikterna

    Prognosen för rytmförstörningar i frånvaro av komplikationer och i frånvaro av organisk hjärtsjukdom är gynnsam. Annars bestäms prognosen av graden och svårighetsgraden av den underliggande patologin och typen av komplikationer.

    Hjärtrytmstörning

    Hjärtrytmstörning är en klinisk manifestation, som i de flesta fall indikerar förekomsten av en sjukdom i kroppen. Inför en liknande manifestation kan både vuxna och barn. Kön spelar ingen roll också. Ett stort antal faktorer som inte alltid är associerade med hjärtpatologier kan leda till att ett sådant symtom uppträder. Dessutom finns det en grupp av ganska oskyldiga skäl.

    Den kliniska bilden kommer att bestämmas av det tillstånd som ledde till en förändring i rytmen, ökning eller minskning av hjärtkollisioner. De viktigaste symptomen anses vara andfåddhet, yrsel, fluktuationer i blodtryck, svaghet och smärta i hjärtat.

    Identifiera orsakerna till hjärtarytmier kan använda laboratorie- och instrumentmetoder för undersökning. Terapi kommer att vara individuell i naturen, men grunden är medicinering och behandling med folkmedicin.

    Hjärtarytmi i den internationella klassificeringen av sjukdomar kodas av flera värden. Koden för ICD-10 är І49.0-І49.8.

    etiologi

    Kliniker identifierar ett stort antal orsaker till hjärtafvikelser, både patologiska och fysiologiska.

    Kardiovaskulära patologier som medför utseendet av huvudsymptomet:

    Den andra kategorin av patologiska orsaker innefattar sjukdomar som påverkar nervsystemet. Bland dessa problem är det värt att lyfta fram:

    • VVD;
    • neuros och neurastheni;
    • stroke och andra tillstånd som kännetecknas av nedsatt hjärncirkulation;
    • neoplasmer av något ursprung i hjärnan;
    • traumatisk hjärnskada.

    Orsaker till hjärtrytmförstörningar i samband med andra inre organ:

    • diabetes;
    • lågt eller högt innehåll av sköldkörtelhormoner;
    • binjurskador
    • bråck i esophageal membranet;
    • ett brett spektrum av sjukdomar i andningssystemet;
    • ulcerös lesion i duodenum eller magen.

    Fysiologiska källor till detta symptom:

    • premenstruellt syndrom är den vanligaste orsaken till arytmi hos ungdomar;
    • menopaus;
    • Den långvariga effekten av stressiga situationer eller nervösa överspänningar;
    • Födelsetiden - under graviditeten ökar ofta hjärtfrekvensen.
    • missbruk av dåliga vanor
    • dålig näring, i synnerhet användningen av stora mängder kaffe;
    • inte tillräckligt med sömn
    • långvarig hypotermi eller överhettning av kroppen.

    Dessutom kan okontrollerat intag av vissa grupper av droger orsaka hjärtrytmstörningar, till exempel:

    • diuretika;
    • hormonella ämnen;
    • antidepressiva medel;
    • antibiotika;
    • koffeininnehållande läkemedel.

    Brott mot hjärtritmen hos barn och i vissa fall hos ungdomar kan bero på:

    • medfödd hjärtsjukdom;
    • genetisk predisposition;
    • allvarlig matförgiftning
    • drogöverdos;
    • störningar i centrala nervsystemet
    • Flödet av infektionssjukdomar;
    • patologier av andra inre organ som nämns ovan.

    Det är värt att notera att den viktigaste riskgruppen inkluderar personer utsatta för fetma och personer i åldersgruppen över femtiofem.

    I vissa fall kan orsakerna till utseendet av ett sådant symptom inte hittas.

    klassificering

    I medicin är det vanligt att skilja mellan följande typer av hjärtrytmier:

    • sinus takykardi är ett tillstånd där hjärtfrekvensen når hundra femtio beats och högre per minut. Vid en frisk person kan det förekomma på grund av stress eller tung fysisk ansträngning.
    • sinus bradykardi - i sådana fall föreligger en helt motsatt situation jämfört med den tidigare. Hjärtfrekvensen sjunker under sextio slag per minut. En liknande sjukdom hos friska vuxna uppstår under sömnen.
    • paroxysmal takykardi - hjärtfrekvensen varierar från ett hundra fyrtio till två hundra slag per minut, förutsatt att personen är i vila. Detta tillstånd kräver brådskande första hjälpen;
    • extrasystole - en sjukdom som kännetecknas av det faktum att vissa delar av hjärtat går ut ur tiden. Det bildas för hjärtproblem, i fall av överdosering med droger, droger eller alkohol. Det bör noteras att hos barn kan extrasystolen vara dödlig;
    • förmaksflimmer - skiljer sig från slag genom att reduktionen av vissa grupper av hjärtmuskler uppträder på ett kaotiskt sätt. Frekvensen av ventrikulära sammandragningar kan nå hundra femtio slag per minut, och atriären vid denna tid kan i allmänhet inte minskas;
    • idioventrikulär hjärtrytm, som har motsatt riktning mot pulsen - från ventriklerna till atrierna;
    • nodular form av rytmen - är en ganska sällsynt typ av hjärtrytmstörning, men i de flesta fall observeras det hos barn.

    symtomatologi

    Risken för arytmi är att den i allmänhet inte kan manifesteras på något sätt, varför en person kanske inte ens är medveten om förekomsten av en sådan kränkning. Det är av den anledningen att en hjärtrytmstörning ofta upptäcks under rutinmässiga kontroller.

    I vissa fall är dock misslyckanden i rytmen av hjärtkollisioner åtföljda av följande symtom:

    • andnöd, som uppträder antingen med liten fysisk ansträngning eller i vila;
    • känslan av "strejker" i bröstet;
    • intensiv yrsel
    • minskad synskärpa eller mörkare ögon;
    • orimlig svaghet och trötthet
    • barnet visar inte den vanliga aktiviteten och intresset för de omgivande sakerna eller människorna;
    • smärta i hjärtat av regionen. En sådan manifestation kan ha en annan karaktär, till exempel stabbing eller krossning;
    • bestrålning av smärta i vänster hand och scapulaområdet;
    • förändring i patientbeteende
    • känna sig andfådd
    • svagt tillstånd

    Det bör noteras att dessa är långt ifrån alla tecken på hjärtrytmstörning, deras närvaro och intensitet i manifestationen kommer att skilja sig från patient till patient.

    I händelse av ett eller flera symptom måste offret ges första hjälpen. Först och främst är det nödvändigt att ringa ambulansbrigaden och under deras väntan följa reglerna för första hjälpen:

    • lugna patienten och sätt honom på ett sådant sätt att kroppens övre del är högre än underbenen - med en snabb hjärtfrekvens med en sällsynt puls bör personens position vara motsatt;
    • ge frisk luft i rummet;
    • Frigör patienten från smala och trånga kläder.
    • var 15: e minut för att mäta blodtryck och hjärtfrekvensindikatorer, registrera dem för senare presentation till besökande läkare;
    • ge patienten en lugnande medicinering. Om attacken inte utvecklas för första gången, ge sedan de läkemedel som är avsedda att normalisera tillståndet, men under förutsättning att de ordineras av den behandlande läkaren.

    diagnostik

    För att identifiera orsakerna till förekomst och typ av hjärtrytmstörningar, ska läkaren:

    • att studera sjukdomshistorien och patientens historia - ibland kommer det att kunna påpeka de faktorer som leder till störning av hjärtritmen;
    • genomföra en objektiv undersökning - för att bestämma ökningen eller minskningen av hjärtfrekvensen samt att mäta blodtrycket
    • var noga med att intervjua patienten om han är medveten om frekvensen av förekomst av arytmiattacker, närvaron och graden av symtomintensitet.

    Bland de instrumentella metoderna för undersökning som strider mot hjärtrytmen är att lyfta fram:

    • EKG, inklusive daglig övervakning
    • löpbandstest och cykel ergometri;
    • transesofageal EKG;
    • doppler;
    • USA.

    Bland laboratorietester har specifika blodprov ett diagnostiskt värde som kan användas för att bestämma inflammatorisk skada på hjärtat.

    behandling

    Vad man ska göra och hur man behandlar patienter med nedsatt hjärtfrekvens vet en kardiolog. Först och främst är det nödvändigt att bli av med orsaken till huvudsymptomets utseende, för detta föreskrivs en individuell behandlingsbehandling. Speciellt noggrant utvald behandling för barn och kvinnor under graviditeten.

    Det föreskrivs korrigering av hjärtfrekvenser, som utförs med hjälp av:

    • antiarytmiska läkemedel;
    • vitaminkomplex
    • installation av pacemakers;
    • fysioterapiprocedurer, bland annat - påverkan av lågfrekventa magnetfält, koldioxid och radonbad.

    I vissa fall kan patienter avslöja en önskan om behandling med folkmedicin, men detta kan bara göras efter samråd med din läkare. De mest effektiva av dem är:

    • kalendula blommor;
    • bergaska bark;
    • blåa kronblommor;
    • yarrow och fänkål;
    • valerianrot;
    • löv av vild jordgubbe;
    • mint och citronbalsam;
    • äpplen och honung;
    • lök och selleri;
    • fälthästar och hagtorn
    • vild ros och rädisa;
    • cikoria och nötter.

    komplikationer

    Många patienter är inte medvetna om risken för hjärtarytmi. Att ignorera symptomen och ovilligheten att söka kvalificerad hjälp kan leda till följande komplikationer:

    förebyggande

    För att undvika problem med utseendet av hjärtrytmyndrom måste du:

    • helt överge den perniciösa beroende
    • leda en aktiv livsstil
    • ät rätt och balanserad;
    • ta bara de läkemedel som föreskrivs av läkaren och i strikt överensstämmelse med doseringen;
    • bibehålla normal kroppsvikt
    • Undvik stress när det är möjligt.
    • minska effekten på kroppen av för höga eller låga temperaturer;
    • genomgå en fullständig medicinsk undersökning regelbundet.

    Prognosen för en hjärtrytmstörning beror direkt på typen av sjukdom, orsaken som ledde till en sådan sjukdom, snabb åtkomst till en kardiolog, komplex terapi och patientens åldersgrupp.

    "Överträdelse av hjärtrytmen" observeras vid sjukdomar:

    Amyloidos är en ångest som kan påverka alla organ i kroppen. Den främsta orsaken till utvecklingen är ackumulering av amyloidprotein i vävnader, som normalt inte borde vara i kroppen. I regel påverkar denna överträdelse av proteinproduktionen kroppen hos personer från 60 år och äldre. Det farligaste är att AA och Al amyloidos kan bli en "katalysator" för sådana sjukdomar som skleros, insufficiens hos inre organ och till och med atrofi i extremiteterna.

    Hjärnans aneurysm är ett extremt svårt patologiskt tillstånd, vilket när som helst kan orsaka massiv blodförlust och leda till patientens död. En aneurysm bildas på grund av gallring och utbuktning av myokardområdet, och med varje efterföljande hjärtimpuls blir dess väggar bara tunnare, därför är det bara en fråga om en viss tid, när det inte kommer att brytas, kommer hjärt-aneurysmen att brista.

    Ebsteins anomali (syn Ebsteins anomali, Epsteins anomali) är en hjärtfel som uppstod vid fostrets utveckling. Sjukdomen är att det finns en minskning av hålrummets högra kammarhål i bakgrunden av en ökning i kaviteten i det högra atriumet.

    Antiphospholipid syndrom är en sjukdom som involverar ett helt symptomkomplex relaterat till nedsatt fosfolipidmetabolism. Kärnan i patologin ligger i det faktum att människokroppen tar fosfolipider för främmande kroppar, mot vilka det producerar specifika antikroppar.

    Aortinsufficiens är en patologisk process i hjärtat, som kännetecknas av ofullständig överlappning av aortaöppningen med mitralventilblad. Detta innebär att ett mellanrum bildas mellan dem, vilket i sin tur leder till blodflöde i vänstra kammaren. Den sträcker sig, vilket gör det värre att utföra sina funktioner. Denna sjukdom är den näst vanligaste hjärtsjukan och åtföljs ofta av aorta. Aortisk ventilinsufficiens diagnostiseras oftare hos män än hos kvinnor. Beroende på förekomstfaktorerna kan denna störning vara primär och sekundär. Därför är utvecklingsfaktorer medfödda patologier eller sjukdomar.

    Arrytmi innebär alla de villkor där sekvensen av hjärtslag, deras frekvens och styrka, såväl som rytmen, kan förändras. En arytmi, vars symptom manifesteras på grund av ett brott mot de grundläggande funktionerna som är karakteristiska för hjärtat (ledning, excitabilitet, automatism) är i ett namn en generaliserad version av patologin, varav menas alla förändringar i hjärtrytmen som skiljer sig från standard sinusrytmen.

    Arrytmogen dysplasi (syn. Arrytmogen högerkärlkardiomyopati, Fontans sjukdom, ARVD) är en sjukdom där det finns en progressiv ersättning av myokardiums normala muskelvävnad med bindväv eller fettvävnad. Ofta påverkas den högra ventrikeln, och skador på vänster sker i enskilda fall och endast med sjukdomsprogressionen.

    Nyfödd asfyxi är ett patologiskt tillstånd som uppträder hos ett barn i tidig neonatal period. Störning av andningsfunktionen med efterföljande komplikationer är karakteristisk: hypoxiskt och hyperkapniskt syndrom. Detta tillstånd i 6% av fallen leder till spädbarnsdöd.

    Friedreichs ataxi är en genetisk patologi där inte bara nervsystemet är skadat utan även utvecklingen av extraneurala störningar. Sjukdomen anses vara ganska vanlig - med denna diagnos bor 2-7 personer per 100 000 invånare.

    Aerofagi (syn. Pneumatos i magen) är en funktionell störd mage, som kännetecknas av intag av en stor mängd luft, vilket efter en stund får det att återfalla. Detta kan ske både under och utanför användningen av mat. Ett liknande tillstånd kan uppstå både hos en vuxen och ett barn.

    Blockaden av bunten i His-bunten (BNPG) är en hjärtpatologi, som uttrycks i strid med intrakardiell ledning, saktar ner eller avslutar ledningen längs grenarna i hans bunt. Tecken på ofullständig blockad av hans högra bunt, som regel, är frånvarande vid det inledande utvecklingsstadiet. Eftersom sjukdomen förvärras kommer den kliniska bilden att manifesteras, vilket kännetecknas av svaghet, yrsel och symptomatologi av störningar i hjärt-kärlsystemet.

    Pompes sjukdom (syn. Glykogenos typ 2, sur alfa-glukosidasbrist, generaliserad glykogenos) är en sällsynt sjukdom med en ärftlig natur som orsakar skada på muskel- och nervceller i hela kroppen. Det är anmärkningsvärt att ju senare sjukdomen utvecklas desto gynnsammare blir prognosen.

    Vegetabilisk dystoni (VVD) är en sjukdom som involverar hela kroppen i den patologiska processen. Ofta får de perifera nerverna och kardiovaskulärsystemet en negativ effekt från det vegetativa nervsystemet. Det är nödvändigt att behandla sjukdom utan misslyckande, eftersom det i en försummat form kommer att ge allvarliga konsekvenser för alla organ. Dessutom kommer medicinsk hjälp att hjälpa patienten att bli av med obehagliga manifestationer av sjukdomen. I den internationella klassificeringen av sjukdomar ICD-10 har IRR koden G24.

    Inflammation av äggstockarna är en akut eller kronisk patologisk process som påverkar de kvinnliga könkörtlarna och orsakar en störning i deras normala funktion. Sällan är patologi åtföljd av skador på äggledarna - i sådana situationer kallas sjukdomen salpingo-oophorit eller adnexit.

    Spinalhemangiom är en sjukdom som kännetecknas av närvaron av en långsamt utvecklad godartad tumör. Presenterad sjukdom kan uppstå med smärta eller smärtfrihet. Dess bildning förekommer i vilken som helst benvävnad. Hemangiom är en av de vanligaste diagnosen primära tumörer i ryggraden.

    Hyperkalemi är en störning där koncentrationen av kalium i blodplasma ökar och ligger över 5 mmol / l. Sjukdomen uppstår på grund av nedsatt kaliumproduktion från kroppen eller användningen av human mat eller droger med högt innehåll.

    Hypercalkemi definieras som en sjukdom som kännetecknas av en hög koncentration av kalcium i blodet, där dess prestanda överstiger märket 2,6 mmol / l. Hyperkalcemi, vars symtom ofta kan vara helt frånvarande hos en patient, detekteras genom blodprov. När det gäller den främsta orsaken till dess förekomst bestäms det vanligtvis utifrån patientens förfrågningar om drogerna och maten de använder. Under tiden kommer bestämningen av orsakerna till hyperkalcemi främst till röntgenundersökningar och laboratorietester för detta.

    Hyperkinesis är medvetslös, spontan muskelrörelse. Patologi har en annan lokalisering, uppstår som ett resultat av störningar i det centrala och somatiska nervsystemet. Sjukdomen har inga tydliga begränsningar med avseende på ålder och kön. Hyperkinesis diagnostiseras även hos barn.

    Hypersomnia är en sömnstörning som präglas av en ökning av vilodagens längd och uppenbarelsen av sömnighet i dagtid. I så fall är sömnens längd mer än tio timmar. Sällan förekommer som en självständig sjukdom - ofta en komplikation av vissa sjukdomar. Efter en lång sömn finns det ingen förbättring i det allmänna tillståndet, det finns konstant sömnighet och vakna problem.

    Hypertrofisk kardiomyopati är en patologi som kännetecknas av förtjockning av vänstra ventrikulärväggen. Väggarna i högerkammaren lider av denna sjukdom mycket mindre ofta. Dessutom börjar hjärtsvikt att utvecklas och nästan alltid diastoliskt.

    Vänster ventrikelhypertrofi (kardiomyopati) är en typisk hjärtsjukdom hos patienter med diagnos av högt blodtryck. Vänster ventrikelhypertrofi, vars symtom gör det möjligt att överväga denna patologi som en process som involverar den strukturella anpassningen av hjärtat beträffande de metaboliska behoven som är relevanta för myokardiet, liksom förändringar som uppträder i hemodynamiska parametrar, är ganska farliga, eftersom sjukdomens slut är dödlig.

    Hypokalemi är en patologi som uppträder mot bakgrund av en minskning av mängden av ett sådant spårämne som kalium i människokroppen. Detta händer av olika anledningar, internt eller externt, och kan leda till utveckling av allvarliga patologier. Om kaliumnivån i urinen sjunker under 3,5 mmol / l, ljuder läkare larmet och talar om hypokalemi som kräver brådskande behandling.

    Hypokalcemi är ett patologiskt tillstånd som utvecklas till följd av nedsatt elektrofysiologisk process och kännetecknas av en minskning av kalciumnivån i kroppen. Denna patologi kan vara både akut och kronisk. Det är viktigt att i tid bestämma orsaken till sjukdomsprogressionen och att börja utföra adekvat behandling för att undvika utveckling av farliga hälsoeffekter. Hypokalcemi kan förekomma hos personer från olika åldersgrupper, inklusive unga barn.

    Hypoproteinemi är en sjukdom som orsakar en minskning av proteinkoncentrationen i blodplasma, vilket leder till utvecklingen av andra patologiska processer i kroppen. Sjukdomen är särskilt farlig under sen graviditet, eftersom det provar utvecklingen av allvarlig toxicos.

    Hypotermi är en patologisk minskning av den centrala kroppstemperaturen hos män eller kvinnor (inklusive nyfödda), till en nivå under 35 grader. Villkoret är extremt farligt för en persons liv (det handlar inte om komplikationer längre): om du inte tillhandahåller en person med vård, inträffar döden.

    Glukosuri är ofta en medfödd sjukdom, men kan inträffa under påverkan av andra faktorer. Kännetecknas av det faktum att glukos utsöndras från kroppen tillsammans med urin, men blodsockernivån ligger ändå inom det normala området. En sådan process uppstår eftersom njurarna absorberar glukos, som kommer in i blodet. Denna sjukdom är oftast inte åtföljd av några symtom. Diagnosen bekräftas på grundval av urintester, där en hög koncentration av socker upptäcks. Ibland med diabetes eller under graviditeten kan en sådan kränkning utvecklas.

    Dextrocardia är en medfödd patologi när hjärtets och dess tillhörande kärls naturliga läge störs (organet ligger inte på vänster sida av bröstet, men till höger). Den enkla formen av en sådan anomali kräver ingen specifik behandling och påverkar inte människans livskvalitet.

    Fel i den interatriella septum är en kardiologisk patologi med medfödd natur, vid vilken en öppen kommunikation bildas mellan vänster och höger atrium. Med denna patologi bildar en eller flera öppningar i septumet, vilket separerar de vänstra och högra kaviteterna. Detta leder till en patologisk urladdning av blod, nedsatt hjärt- och systemisk hemodynamik.

    Diabetisk neuropati är en följd av att man ignorerar symptomen eller bristen på behandling för att kontrollera diabetes. Det finns flera predisponeringsfaktorer för förekomsten av en sådan sjukdom mot bakgrunden till den underliggande sjukdomen. De viktigaste är beroende av dåliga vanor och högt blodtryck.

    Fördröjd kardiomyopati är en patologi av hjärtens huvudmuskulatur, vilket resulterar i en betydande ökning av sina kamrar. Detta medför en störning av hjärtkammarens funktion. Sjukdomen kan vara både primär och sekundär. I det första fallet är förekomstfaktorerna för närvarande okända, och i andra gången föregås utvecklingen av förekomsten av andra sjukdomar.

    Sida 1 av 4

    Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.

    Tecken på arytmi på EKG: avkodningsfilmer

    Arytmi är ett tillstånd där styrka och hjärtfrekvens förändras, deras rytm eller sekvens förändras. Det uppstår som ett resultat av kränkningar i hjärtledningssystemet, försämring av excitabilitets- eller automatismsfunktioner. Det är inte en sinusrytm. Vissa episoder är symptomfria, medan andra visar en uttalad klinik och leder till farliga konsekvenser. I detta avseende, vid arytmi krävs ett annat tillvägagångssätt vid behandlingen av varje enskilt fall.

    Tecken på hjärtrytmavvikelser på EKG

    I arytmier ändras hjärtslagets rytm och frekvens, mer eller mindre än normen. Regelbundna oregelbundna sammandragningar och störningar i ledning av elektriska impulser längs det myokardiella ledningssystemet registreras. Kanske en kombination av mer än två tecken. Lokalisering av pacemakern kan migrera, som ett resultat av vilket det blir icke-sinus.

    Ett av kriterierna för arytmi är frekvensen av sammandragningar och dess form, konstant eller kommande paroxysmal. Tänk också på avdelningen där det förekommer en överträdelse. Patologisk hjärtrytm är uppdelad i atrial och ventrikulär.

    Sinusarytmi i strid mot intrakardiell impuls i sinusnodens fokus manifesteras av takykardi eller bradykardi:

    1. Takykardi karakteriseras av en ökning av frekvensen av sammandragningar upp till 90-100 per minut, medan rytmen hålls korrekt. Det förekommer med ökad automatism i sinusnoden (SU), mot bakgrunden av endokrin, hjärt- och kombinerad psykosomatisk patologi. Det händer andningsorganen, försvinner vid inandningen. Takykardi på kardiogrammet - P-tänderna före varje ventrikulärt komplex, lika stora intervall av R-R bevaras, frekvensen av sammandragningar ökar från antalet åldersnormer hos en vuxen eller ett barn (mer än 80-100 per minut). Ser ut som en arytmi på EKG:
    2. Bradykardi kännetecknas av en minskning av frekvensen av stroke på mindre än 60 per minut, samtidigt som rytmen upprätthålls. Förekommer med en minskning av automatik i SU, utlösande faktorer är neuroendokrina sjukdomar, smittsamma medel:
      • På EKG är sinusrytmen med den lagrade P lika med intervallet R-R, medan hjärtfrekvensen minskar till mindre än 60 slag per minut eller antalet åldersnormer.
    3. Sinusarytmi uppträder när nedsatt impulsöverföring, som uppträder av en onormal rytm, oftare eller sällsynt. Det händer spontant i form av paroxysm. Med en försämring i atriärens atria utvecklas sjuka sinus syndrom:
      • rytmförstöring på EKG manifesteras som en onormal sinusrytm med en skillnad mellan R-R-intervall på högst 10-15%. Hjärtfrekvensen minskar eller ökar på kardiogrammet.
    4. Extrasystole talar om ytterligare exciteringsfokuser, där hjärtkollisioner spelas in ur sin tur. Beroende på platsen för excitationen allokera atrialtypen av arytmiska extrasystoler, atrioventrikulära eller ventrikulära. Varje typ av dysfunktion - med karakteristiska egenskaper på elektrokardiogrammet.
    5. Atriella supraventrikulära extrasystoler uppträder med deformerad eller negativ P, med intakt PQ, med försämrat R-R-intervall och friktionszoner.
    6. Antrioventrikulära extrasystoler på ett elektrokardiogram kommer i ljuset i form av brist på tänder P på bekostnad av deras införande på ventrikulär QRS vid varje extraordinär reduktion. En kompensationspause uppträder som ett intervall mellan R-vågen hos komplexet i de föregående extrasystolerna och den efterföljande R som liknar ett EKG:
    7. Ventrikulär definieras i frånvaro av P och det efterföljande PQ-intervallet, närvaron av förändrade QRST-komplex.
    8. Block uppträder när passagen av pulser genom det ledande hjärtsystemet sänks. AV-blockad registreras vid fel i nivån på den atrioventrikulära noden eller en del av Hispus-utlösningsaxeln. Beroende på graden av ledningsstörning särskiljs fyra typer av arytmier:
      • den första kännetecknas av en minskning av konduktiviteten, men komplexen faller inte ut och behåller PQ> 0,2 sek.
      • den andra - Mobitz 1 manifesteras av långsam ledning med en gradvis förlängning och förkortning av PQ-intervallet, förlust av 1-2 ventrikulära sammandragningar;
      • den andra typen av Mobitz 2 karakteriseras genom att utföra en impuls och förlusten av varje sekund eller tredje ventrikulär QRS-komplex;
      • Den tredje fullständiga blockaden utvecklas när impulserna inte passerar från de övre sektionerna till ventriklerna, vilket manifesteras av sinusrytmen med en normal hjärtfrekvens på 60-80 och ett minskat antal atriella sammandragningar på cirka 40 slag per minut. Separata tänder P och manifestation av dissociation av pacemakers är synliga.
      Ser ut som en arytmi på kardiogrammet:
    9. De farligaste är blandade arytmier, som uppträder vid aktiviteten av flera patologiska foci av upphetsning och utveckling av kaotiska sammandragningar, med förlust av samordnad funktion av hjärtans övre och nedre områden. Uppdelningen kräver akutvård. Det finns förmaksfladder, förmaksflimmer eller ventrikelflimmer. EKG-data för arytmier presenteras på bilden med avkodningen nedan:
      • med förmaksflimmer visas arytmi på EKG med frekventa vågor av f av olika former eller storlekar utan R.
      • med ventrikulär fibrillation registreras frekventa sammandragningar på kardiogrammet som frånvaro av vanligt differentierade och besläktade komplex. Istället detekteras vågor av en kaotisk form av mer än 300 slag per minut. Presenteras på EKG nedan:
    10. Arrhythmi i form av fladder manifesteras som karakteristiska förändringar i kardiogrammet:
      • med förmaksfladder på ett EKG är rytmen inte sinus med sågtandtänder istället för P, med en frekvens på mer än 300 per minut och F-vågor mellan de ventrikulära komplexen. Till skillnad från atriell fibrillering är rytmiska atriella sammandragningar med bevarad QRS ett tecken på arytmi på EKG;
      • med ventrikulär fladder, frekventa och vanliga sammandragningar (mer än 150-200 per minut) bestäms på kardiogrammet. Höga och breda vågor utan det vanliga P-våg- och QRS-komplexet, men nästan lika i amplitud och form. Våglinjens kontinuitet uppträder när man vrålar vågor en till en annan, vilket manifesterar sig på EKG i form av:

    rön

    Hjärtrytmförändringar varierar beroende på orsaken till deras förekomst, typ av hjärtpatologi och kliniska symptom. För att upptäcka arytmi, använd ett elektrokardiogram, som undersöks och avkodas för att bestämma typen av brott och slutsatsen. Därefter förskriver läkaren tester och en behandlingsperiod för att förhindra komplikationer och bevara livskvaliteten.