Vegetativ dystoni

Vegetativ-vaskulär dystoni är ett komplex av funktionella störningar baserade på dysregulering av vaskulär ton i det autonoma nervsystemet. Det uppvisar paroxysmal eller konstant hjärtslag, överdriven svettning, huvudvärk, stickningar i hjärtat, rodnad eller blekhet i ansiktet, chilliness, svimning. Kan leda till utvecklingen av neuros, vidhäftande hypertoni, försämra livskvaliteten signifikant.

Vegetativ dystoni

Vegetativ-vaskulär dystoni är ett komplex av funktionella störningar baserade på dysregulering av vaskulär ton i det autonoma nervsystemet. Det uppvisar paroxysmal eller konstant hjärtslag, överdriven svettning, huvudvärk, stickningar i hjärtat, rodnad eller blekhet i ansiktet, chilliness, svimning. Kan leda till utvecklingen av neuros, vidhäftande hypertoni, försämra livskvaliteten signifikant.

I modern medicin anses vegetativ-vaskulär dystoni inte vara en självständig sjukdom, eftersom det är en kombination av symtom som utvecklas mot bakgrund av någon organisk patologi. Vegetativ-vaskulär dystoni kallas ofta vegetativ dysfunktion, angioneuros, psyko-vegetativ neuros, vasomotorisk dystoni, vegetativt dystoni-syndrom etc.

Termen vegetativ vaskulär dystoni hänför sig till en överträdelse av den vegetativa regleringen av kroppens inre homeostas (blodtryck, hjärtfrekvens, värmeöverföring, elevernas bredd, bronki, matsmältnings- och excretionsfunktioner, insulin- och adrenalinsyntes), åtföljd av förändringar i vaskulär ton och blodcirkulation i vävnader och organ.

Vegetativ-vaskulär dystoni är en extremt vanlig sjukdom och förekommer hos 80% av befolkningen, en tredjedel av dessa fall kräver terapeutisk och neurologisk hjälp. Framväxten av de första manifestationerna av vegetativ-vaskulär dystoni refererar som regel till barndom eller ungdomar; uttalade överträdelser gör sig kända vid 20-40 års ålder. Kvinnor är benägna att utveckla autonom dysfunktion 3 gånger mer än män.

Morfologiska och funktionella egenskaper hos det autonoma nervsystemet

Funktionerna som utförs av det autonoma nervsystemet (ANS) i kroppen är extremt viktiga: det styr och reglerar aktiviteten hos de inre organen, vilket säkerställer underhållet av homeostas - den kontinuerliga balansen i den interna miljön. Enligt dess funktion är ANS autonom, det vill säga det är inte föremål för medveten, volontanskontroll och andra delar av nervsystemet. Det vegetativa nervsystemet tillhandahåller reglering av olika fysiologiska och biokemiska processer: upprätthållande av termoregulation, optimalt blodtryck, metaboliska processer, urinbildning och matsmältning, endokrina, kardiovaskulära, immunreaktioner etc.

ANS består av sympatiska och parasympatiska indelningar, som har motsatta effekter på reglering av olika funktioner. De sympatiska effekterna av ANS innefattar pupilutvidgning, ökade metaboliska processer, ökat blodtryck, minskad glatt muskelton, ökad hjärtfrekvens och ökad andning. Genom parasympatisk - förträngning av pupillen, sänkning av blodtrycket, förbättring av tonen i släta muskler, minskning av hjärtfrekvensen, saktning av andning, förbättring av magsårets sekretoriska funktion etc.

Den normala aktiviteten hos ANS säkerställs genom att de sympatiska och parasympatiska indelningarna fungerar och deras adekvata respons på förändringar i interna och yttre faktorer. Ojämlikheten mellan de sympatiska och parasympatiska effekterna av ANS orsakar utvecklingen av vegetativ-vaskulär dystoni.

Orsaker och utveckling av vegetativ-vaskulär dystoni

Utvecklingen av vegetativ vaskulär dystoni hos unga barn kan bero på den perinatala periodens patologi (fosterhypoxi), födelseskador, neonatala sjukdomar. Dessa faktorer påverkar bildandet av det somatiska och autonoma nervsystemet, användbarheten av deras funktioner. Autonom dysfunktion hos dessa barn manifesterar genom matsmältning (frekventa kräkningar, gasbildning, instabil avföring, dålig aptit), emotionell obalans (av ökad konflikt, moodiness), utsatta för förkylningar.

Under puberteten är utvecklingen av inre organ och tillväxten av organismen som helhet före bildandet av neuroendokrinreglering, vilket leder till förvärring av vegetativ dysfunktion. I denna ålder, vaskulär dystoni manifesteras av smärtor i hjärtat, och hjärtat slå oregelbundet, instabilt blodtryck, neuropsykiatriska störningar (trötthet, minskad minne och uppmärksamhet, snabb-härdat, hög ångest, irritabilitet). Vegetativ-vaskulär dystoni förekommer hos 12-29% av barn och ungdomar.

Hos vuxna patienter, kan förekomsten av vaskulär dystoni provoceras och förvärras på grund av effekterna av kroniska sjukdomar, depression, stress, neuros, traumatiska hjärnskador och ryggmärgsskador, endokrina sjukdomar, gastrointestinala abnormiteter, hormonella förändringar (graviditet, menopaus). Vid vilken ålder som helst är konstitutionell ärftlighet en riskfaktor för vegetativ-vaskulär dystoni.

Klassificering av vegetativ-vaskulär dystoni

Hittills har en enda klassificering av vegetativ-vaskulär dystoni inte utvecklats. Enligt olika författare skiljer sig autonom dysfunktion enligt ett antal av följande kriterier:

• Enligt övervägande av sympatiska eller parasympatiska effekter: sympatikoton, parasympatikotonisk (vagotonisk) och blandad (sympatom-parasympatisk) typ av vegetativ-vaskulär dystoni;
• Enligt utbredningen av autonoma störningar: generaliserad (med flera organsystem samtidigt), systemisk (med ett organs system) och lokala (lokala) former av vegetativ vaskulär dystoni;
• Enligt kursens svårighetsgrad: latent (dold), paroxysmal (paroxysmal) och permanent (permanent) varianter av vegetativ-vaskulär dystoni;
• Enligt allvaret av manifestationer: mild, måttlig och svår kurs;
• Enligt etiologi: primär (konstitutionellt betingad) och sekundär (på grund av olika patologiska tillstånd) vegetativ-vaskulär dystoni.

Av beslagets beskaffenhet som komplicerar vegetativ-vaskulär dystoni, avger de sympathoadrenala, vagoinsulära och blandade kriser. Lätta kriser kännetecknas av monosymptomatiska manifestationer, förekommer med uttalade autonoma skift, senaste 10-15 minuter. Kriser med måttlig svårighetsgrad har polysymptomatiska manifestationer, uttalade vegetativa skift och en varaktighet av 15 till 20 minuter. Svåra kriser uppträder av polysymptomatika, allvarliga autonoma sjukdomar, hyperkinesi, anfall, en attackvaraktighet på mer än en timme och efterkrissthenheni i flera dagar.

Symptom på vegetativ-vaskulär dystoni

Manifestationer av vegetativ-vaskulär dystoni är olika, på grund av den mångfacetterade effekten på ANS-kroppen, som reglerar de viktigaste vegetativa funktionerna - andning, blodtillförsel, svettning, urinering, matsmältning etc. andra paroxysmala tillstånd).

Det finns flera grupper av symptom på vegetativ-vaskulär dystoni på grund av övervägande nedsatt aktivitet hos olika kroppssystem. Dessa störningar kan förekomma isolerat eller kombineras med varandra. Kardiala manifestationer av vegetativ-vaskulär dystoni inkluderar smärta i hjärtaområdet, takykardi, en känsla av avbrott och blekning i hjärtats arbete.

När brott andningsreglering vaskulär dystoni manifestrespiratoriska symptom: snabb andning (takypné), oförmåga djup inspiration och full utandning, förnimmelser av andnöd, vikt, tryck över bröstet, svår paroxysmal dyspné, som påminner om astmaattacker. Vegetativ-vaskulär dystoni kan uppenbaras av olika dysdynamiska störningar: fluktuationer i venöst och arteriellt tryck, nedsatt blod och lymfcirkulation i vävnaderna.

Vegetativa störningar av termoregulering inkluderar labiliteten hos kroppstemperaturen (öka till 37-38 ° C eller minska till 35 ° C), känsla av kyla eller känsla av värme, svettning. Uttrycket av termoregulatoriska störningar kan vara kortvarigt, långsiktigt eller permanent. Störningen i vegetativ reglering av matsmältningsfunktionen uttrycks av dyspeptiska störningar: smärta och kramper i buken, illamående, böjning, kräkningar, förstoppning eller diarré.

Vegetativ-vaskulär dystoni kan orsaka olika typer av urogenitala störningar: anorgasmi med bevarad sexuell lust; smärtsamma, täta urinträngningar, i frånvaro av organisk patologi i urinvägarna och liknande. g. psyko-neurologiska manifestationer av vaskulär dystoni innefattar letargi, svaghet, trötthet vid lätt belastning, minskad effektivitet, ökad irritabilitet, och gråt. Patienter lider av huvudvärk, meteozavisimosti, sömnstörning (sömnlöshet, ytlig och rastlös sömn).

Komplikationer av vegetativ-vaskulär dystoni

Förloppet av vegetativ-vaskulär dystoni kan vara komplicerat av vegetativa kriser som uppträder hos mer än hälften av patienterna. Beroende på förekomsten av störningar i en eller annan del av det vegetativa systemet, skiljer sig sympatadrenal, vagoinsulär och blandad kris.

Utvecklingen av sympathoadrenalkrisen eller "panikattack" uppträder under påverkan av en kraftig frisättning av adrenalin i blodet, som sker på ledning av det vegetativa systemet. Krisen börjar med plötslig huvudvärk, hjärtklappning, hjärtklapp, blanchering eller rodnad i ansiktet. Arteriell hypertoni noteras, pulsen förhöjer, subfebril tillstånd uppstår, frysningar tremor, domningar i extremiteterna, en känsla av svår ångest och rädsla. Krisens slut är så plötsligt som början; efter avslutning - asteni, polyuri, med frisättning av urin med låg specifik vikt.

Vaginosekrisen visar symptom, i många avseenden motsatsen till sympatiska effekter. Dess utveckling åtföljs av frisättning av insulin i blodet, en kraftig minskning av glukosnivån och en ökning av aktiviteten i matsmältningssystemet. Vaginala och insulära kriser kännetecknas av känslor av hjärtsvikt, yrsel, arytmier, andningssvårigheter och en känsla av brist på luft. Det finns en minskning av pulsfrekvensen och en minskning av blodtrycket, svettning, hudspolning, svaghet och mörkbildning i ögonen.

Under krisen ökar intestinal motilitet, meteorism uppträder, rubbning, trängseln att få tarmrörelse och lösa avföring är möjliga. I slutet av attacken kommer staten att uttalas efter krisen trötthet. Ofta finns det blandade sympati-parasympatiska kriser, som kännetecknas av aktiveringen av båda delarna av det autonoma nervsystemet.

Diagnos av vaskulär dystoni

Diagnostisering av vegetativ-vaskulär dystoni är svår på grund av mångfalden av symtom och bristen på tydliga objektiva parametrar. När det gäller vegetativ vaskulär dystoni är det ganska möjligt att tala om differentialdiagnosen och uteslutning av den organiska patologin hos ett visst system. För att göra detta, konsulteras patienter av en neurolog, endokrinolog och undersökning av en kardiolog.

När man klargör historien är det nödvändigt att fastställa en familjebördan på grund av vegetativ dysfunktion. Hos patienter med vagotoni i familjen är incidensen av magsår, bronkialastma, neurodermatit vanligare. med sympatikotoni - hypertension, kranskärlssjukdom, hypertyreoidism, diabetes mellitus. Hos barn med vegetativ vaskulär dystoni förvärras historien ofta av en ogynnsam kurs i perinatalperioden, återkommande akuta och kroniska brännvårdsinfektioner.

Vid diagnos av vegetativ-vaskulär dystoni är det nödvändigt att bedöma de initiala vegetativa tonus- och vegetativa reaktivitetsindikatorerna. ANS: s initialtillstånd utvärderas i vila genom att analysera klagomål, hjärn EEG och EKG. De autonoma reaktionerna i nervsystemet bestäms av olika funktionella test (ortostatisk, farmakologisk).

Behandling av vegetativ-vaskulär dystoni

Patienter med vegetativ vaskulär dystoni behandlas under överinseende av en allmänläkare, en neurolog, en endokrinolog eller en psykiater, beroende på syndromets övervägande manifestationer. Vid vegetativ vaskulär dystoni utförs en omfattande, långsiktig, individuell terapi med hänsyn till arten av vegetativ dysfunktion och dess etiologi.

Preferens välja de behandlingar som ges nemedikamentoznymu tillvägagångssätt: normalisering av arbetskraft och vila, eliminering av inaktivitet, doserad fysisk belastning, begränsa effekterna av emotionell (stress, dataspel, tittar på TV), individ- och familjeomsorg psykologiska korrigering, rationell och regelbundna måltider.

Ett positivt resultat i behandlingen av vegetativ-vaskulär dystoni observeras från terapeutisk massage, reflexologi, vattenprocedurer. Den fysioterapeutiska effekten som används beror på typen av vegetativ dysfunktion: för vagotonia, elektrofores med kalcium, mezaton, koffein anges; med sympatikotonier - med papaverin, aminofyllin, brom, magnesium).

I händelse av brist på allmänna förstärkning och fysioterapeutiska åtgärder, föreskrivs individuellt utvald läkemedelsbehandling. För att minska aktiviteten av vegetativa reaktioner som föreskrivs sedativa (valerian, morwort, Johannesjurs, Melissa, etc.), antidepressiva medel, lugnande medel, nootropa läkemedel. Glycin, hoppantinsyra, glutaminsyra, komplexa vitamin-mineralberedningar har ofta en fördelaktig terapeutisk effekt.

För att minska sympatikotonernas manifestationer används β-adrenerge blockerare (propranolol, anaprilin), vagotoniska effekter - växtbaserade psykostimulanter (Schizandra, Eleutherococcus, etc.). Vid vegetativ vaskulär dystoni utförs behandling av kronisk infektion i samband med endokrin, somatisk eller annan patologi.

Utvecklingen av allvarliga vegetativa kriser kan i vissa fall kräva parenteral administrering av neuroleptika, lugnande medel, p-blockerare, atropin (beroende på krisens form). Patienter med vegetativ vaskulär dystoni bör vara föremål för regelbunden uppföljning (en gång var 3-6 månader), särskilt under hösten-vårperioden, när repetition av ett komplex av terapeutiska åtgärder är nödvändigt.

Prognos och förebyggande av vegetativ-vaskulär dystoni

Tidig upptäckt och behandling av vegetativ vaskulär dystoni och dess konsekventa profylax i 80-90% av fallen leder till försvinnandet eller signifikant minskning av många manifestationer och återställandet av organismens adaptiva förmåga. Den okorrigerade kursen av vegetativ-vaskulär dystoni bidrar till bildandet av olika psykosomatiska störningar, psykologisk och fysisk missjustering av patienter, påverkar livskvaliteten negativt.

En uppsättning förebyggande åtgärder för vegetativ-vaskulär dystoni bör syfta till att förstärka mekanismerna för självreglering av nervsystemet och öka kroppens adaptiva förmågor. Detta uppnås genom hälsosam livsstil, optimerad vila, arbete och fysisk aktivitet. Förebyggande av exacerbationer av vegetativ-vaskulär dystoni utförs med hjälp av sin rationella behandling.

Vegetativ dystoni (VVD)

Dystoni (VVD) ingår i listan över mänsklighetens vanligaste sjukdomar. Symtom på IRR finns i nästan 50% av vuxna och barn, och endast en liten del av dem söker omedelbart hjälp från läkare.

Vegetativ dystoni utvecklas som ett resultat av störningar i det normala funktionen hos det autonoma nervsystemet, vilket är ansvarigt för blodbanans och inre organers funktion.

De klassiska symptomen på vegetativ dystoni inkluderar: en plötslig känsla av brist på luft och koma i halsen, snabb puls, plötslig ökning och minskning av blodtrycket, smärta vid lokalisering av hjärtat, magkramper, heta blinkningar, svettning.

Behandling av sjukdomen innefattar: psykoterapi, användning av lugnande medel, antidepressiva medel, örtmedicin, livsstilsförändringar, konfliktlösning och stresshantering.

Vad är IRR?

Vegetativdystoni i någon av dess mångsidiga manifestationer är en störning och dysfunktion i det autonoma nervsystemet. Patienten gör många klagomål som relaterar till olika system och organ. I detta fall inträffar hela komplexet av observerade symptom när som helst utan synliga provokerade faktorer och får en person att panik, till och med för rädsla för plötslig död. Sådana attacker kallas "panikattacker". Det är med sådana förvärringar av sjukdomen som ambulansläkarna måste hantera. Men samtidigt som vegetativ dystoni inte hör till livshotande sjukdomar och inte kan leda till allvarliga komplikationer.

I avsaknad av ett potentiellt hot mot livet kan IRR i hög grad minska prestanda och försämra livskvaliteten i allmänhet och bidra till utvecklingen av vissa allvarliga patologier.

Orsaker till VSD

Orsakerna som leder till utvecklingen av vegetativ-vaskulär dystoni är extremt många. Läkare identifierar ständigt nya och nya faktorer som utlöser sjukdomen.

1. Akuta och kroniska smittsamma processer som utlöser utvecklingen av de första symptomen på dystoni. Med någon infektion är kroppen stressad, eftersom sjukdomen i sig ger någon form av lidande. Rädsla för en ny infektion bildas. Efter återhämtning blir personen alltför uppmärksam på de minsta förändringarna i hans hälsotillstånd och finner obefintliga symptom.

2. Tillståndet för kronisk stress, överarbete, otillräcklig näring, kan dramatiskt minska kroppens skyddande förmåga. Och detta är en direkt väg till framväxten av nya infektioner. Konstant stress och trötthet destabiliserar det mänskliga nervsystemet. Anpassningsmekanismerna slösas bort, och när en person möter en verklig infektion finns det inga styrkor kvar för att bekämpa det.

3. Sedentär livsstil och långt arbete i sittande läge. Ofta förekommer symptomen på IRR av intensivt arbete med dokument eller på en dator.

4. Hormonförändringar är mycket ofta grunden för IRR hos ungdomar, liksom hos kvinnor efter födseln eller när klimakteriet närmar sig.

5. Dåliga vanor (rökning och alkohol) kan prova de första symptomen på IRR, särskilt hos ungdomar.

6. Personlighetens egenskaper och många psykiska sjukdomar är huvudorsakerna till IRR. Det har varit vetenskapligt bevisat att misstänkta eller intryckbara människor, särskilt i ung ålder, riskerar att utveckla denna sjukdom. Under IRR kan maskeras långvarig depression. Tyvärr lider folk med en ihållande karaktär också av IRR. Men de förvärrar också sitt tillstånd utan att klaga och uppleva allt inom sig själva.

Somatoform störning - IRR: s huvudkarakteristik

Under somatoformstörning innebär ett tillstånd när en patient har många subjektiva klagomål och symptom (obehag, smärta, sjukdom), men en omfattande undersökning med konstant observation upptäcker inte några allvarliga avvikelser i de inre organen.

Somatoform störning uppstår som en följd av omvandling av mentala planproblem och patientens konflikter till fysiska klagomål. Samtidigt känner patienterna inte vissa psykologiska problem i dem och ser essensen av sin sjukdom i fysiska sjukdomar.

Ett typiskt offer för IRR är en ung, mycket intryckbar och rastlös person som är utsatt för snabba och drastiska förändringar i insisterande, inte litar på läkares uppfattning, men söker ofta medicinsk hjälp. Sådana människor studerar ständigt medicinska böcker på jakt efter diagnos, och sedan kommer de till doktorn och säger att de har en sjukdom eller en annan. Patienter beskriver sina känslor på ett färgstarkt, detaljerat och känslomässigt sätt. På jakt efter orsakerna till deras tillstånd är patienterna villiga att gå till alla slags komplexa undersökningar, men är fortfarande besvikna när de inte finner någonting seriösa. På grund av närvaron av ett stort antal av de mest mångfacetterade symptomen, som ofta liknar manifestationerna av allvarliga sjukdomar, har personer med somatoformstörning, om deras tillstånd förvärras, ringt till en ambulans eller omedelbart besöka en läkare.

Symptom på IRR

Det autonoma nervsystemet koordinerar aktiviteterna hos nästan alla system och organ i kroppen. Därför kan ett brott mot dess fysiologiska funktion uttryckas i de mest olika symptomen.

Idag finns det flera former av vegetativ vaskulär dystoni, som har karakteristiska uppsättningar av symtom, mer eller mindre permanenta, relaterade till funktionen hos ett visst kroppssystem och liknande i kursen mot vissa sjukdomar.

1. Hjärtatyp av IRR, som kännetecknas av utseende av smärtsamt obehag i hjärtat av hjärtat. Smärta kan vara värre, tråkigt, varar länge. Stitching, piercing smärtor kan också kännas. Förutom hjärtsmärta finns det en rädsla för död, ångest, andningssvårigheter, ökning av blodtrycket eller ökning av hjärtfrekvensen. Huvudskillnaden mot tecken på stenokardi eller hjärtinfarkt är smärta som är längre och har ingen koppling till belastningen och hindras heller inte genom att ta nitroglycerin.

2. Takykardityp av IRR, vilket är manifesterat av ökad hjärtfrekvens (takykardi). Patienterna känner fort och starka hjärtklappningar, känner ett pulsslag i den tidiga regionen och pulsation av livmoderhalsen, rush av blod till ansikte, rädsla för död och generell ångest.

3. Hypertensiv typ av IRR, manifesterade episoder av högt blodtryck under en kort tid. Samtidigt är tryckökningen nästan aldrig mer än 170/95 mm. Hg. Art.

4. Visceral typ av IRR, som kännetecknas av en störning i matsmältningssystemet i form av irritabelt tarmsyndrom (flatulens, känsla av tyngd i buken, smärta, förstoppning och diarré, rubbning).

5. Hypotonisk typ av IRR manifesteras av episoder med att sänka blodtrycksindex till 90/60 mm Hg. artikel och nedan. Hypotension åtföljs av svaghet, ögonförmörkelse, huvudvärk, yrsel, kalla händer och fötter, ökad svettning av extremiteterna.

6. Andningsorganens respiratoriska typ kännetecknas av patientens oförmåga att ta ett djupt andetag och tvingar honom att gäva. Det finns en klump i halsen och kittlande, det finns en konstant torr hosta och smärtsamt obehag i bröstet (värk eller plagande smärta), vilket särskilt känns vid inandning.

7. Asthenisk typ av IRR, kännetecknad av en minskning av patientens arbetsförmåga, minskad motståndskraft mot alla typer av stress och påkänningar och ökad utmattning. Patienter är ständigt i ett deprimerande tillstånd av extrem trötthet, svaghet, det är en liten ökning i temperaturen till 37,5 ° C, och en fin skakning av händerna framträder.

8. En blandad form av IRR, där symtomen på alla sjukdomssorter kombineras.

Vegetativa kriser (panikattacker) är akuta, plötsliga attacker som starkt skrämmer patienter. Anfall börjar efter stress, rädsla eller ingen uppenbar anledning (de observeras på natten i en dröm). Mycket ofta attackerar en attack medan patienten är i ett slutet rum, på offentliga platser.

Diagnos av vaskulär dystoni

Alla patienter med misstänkt VSD är föremål för en detaljerad undersökning av terapeuten. Diagnos av IRR är möjlig endast efter hundra procent uteslutning av alla sjukdomar som kan uppstå med liknande symtom.

Med så enkelt vid första ögonkastet uppstår taktiken i diagnosen i praktiken, många problem uppstår. Patienterna är inte helt överens med att de allvarliga sjukdomar som antas av dem inte diagnostiseras av läkare. De söker absolut obehöriga djupgående undersökningar och test, förändra läkare, genomföra parallella studier på flera kliniker. Självklart måste patienten acceptera diagnosen av IRR förr eller senare för att lära sig att leva med detta problem och hantera dess manifestationer.

Moderna metoder för behandling av IRR

Behandling av vaskulär dystoni har ett integrerat tillvägagångssätt. Det utförs av terapeuter, kardiologer, neuropatologer, psykiatriker, i vissa fall med deltagande av endokrinologer. Det finns flera viktiga områden, vars användning bidrar till att väsentligt förbättra patientens tillstånd eller återhämta sig.

1. Eliminering av orsakerna till IRR och psykoterapi. Eliminering av grundorsaken som ledde till sjukdomen är det viktigaste och svåra steget vid behandling av VSD.

Ofta kan patienter med VSD självständigt identifiera villkoren och orsakerna till deras attacker av sjukdom (familjeproblem, personliga misslyckanden, stress och överarbete).

Patienter med VVD bör förstå att denna sjukdom inte är en farlig sjukdom och aldrig kommer att leda till allvarliga komplikationer eller konsekvenser. Medvetenhet från varje patient av den goda kvaliteten på IRR: s befintliga manifestationer, både självständigt och under behandling, är det viktigaste steget i sjukdoms psykoterapi. Patienter som inser orsaken till sin sjukdom, är specifika manifestationer av sjukdomen utan rädsla och kan snabbt undertrycka IRR: s attacker.

Om patienten inte självständigt kan dra slutsatsen att hans tillstånd inte är livshotande, rekommenderas det att genomföra en kurs av psykoterapi, ett besök i program för självavkoppling och yogakurser.

2. Hälsosam livsstil och hygien i arbetsprocessen. I många patienter förekommer några av symtomen och till och med attackerna av IRR efter en hektisk dag. I sådana fall är det bästa sättet att förhindra försämring av IRR strikt och ständigt iakttagande av arbetshälsan. Till exempel arbetar på en dator måste du avbrytas av vila, värma upp, gå och andas in frisk luft. Varje arbetstid ska sluta med 10-15 minuters vila.

Alla, utan undantag, rekommenderas att träna regelbundet lugn och säker sport, som inkluderar andningskontroll: simning, joggning, yoga.

3. Drogbehandling av VSD. Behandling av vegetarisk dystoni med mediciner bidrar till att förbättra det normala funktionen hos det autonoma nervsystemet. Följande grupper av medicinsk utrustning används för behandling: lugnande örtberedningar, lugnande medel, antidepressiva medel, adaptogener, vitaminer.

Bestämning av läkemedlets typ, dosering och varaktighet utförs av den behandlande läkaren. Det bör förstås att enbart medicinsk behandling inte räcker, även de dyraste och högkvalitativa drogerna kan inte hjälpa utan psykoterapi och en hälsosam livsstil.

4. Sjukgymnastik vid behandling av VSD. När IRR visar användningen av följande fysioterapi: elektrofores, vattenbehandlingar, akupunktur, massage, som är mycket effektiva som ett tillägg till läkemedelsbehandling och psykoterapi.

Förebyggande av IRD

Korrekt balanserad näring och efterlevnad av en hälsosam livsstil är hackneyed tips, men för människor med VVD dessa rekommendationer blir avgörande. Även om en person har en ärftlig predisposition mot sjukdomen, har han alla chanser att vara hälsosam om han upprätthåller en hälsosam livsstil, god sömn och en hälsosam kost. Regelbundna promenader och jogging i frisk luft stärker både immunförsvaret och hjärtmuskeln.

slutsats

En viktig punkt för att bestämma framgången för alla terapeutiska åtgärder är patientens starka önskan att bli av med sjukdomen. Skeptiska patienter hamnar ingen förbättring, och om det finns en positiv dynamik kommer symtomen fortfarande att återvända.

Mänskliga hälsan beror bara på honom - gyllene ord, som är direkt relaterade till problemet med vegetarisk dystoni!

Allt om vegetativ vaskulär dystoni: orsaker, symptom, diagnos och behandling

Idag är det svårt att hitta en person som inte vet vad IRR är. Vegetabilisk dystoni (VVD) är ett komplex av autonoma störningar där kärlen delvis eller fullständigt förlorar förmågan hos en normal reaktion på några stimuli och kan ofrivilligt utvidgas eller kontrahera. Denna artikel beskriver i detalj: vad det är - vaskulär dystoni, hur man behandlar denna sjukdom, liksom hur det kan diagnostiseras.

IRR ingår inte i den internationella klassificeringen av sjukdomar, men utsätts ofta för patienter av kardiologer, allmänläkare, neurologer och finns allmänt i medicin, huvudsakligen post-sovjetisk. Vaskulär arteriell dystoni är inte en självständig diagnos - det anses av läkare som konsekvens av sjukdomar i det endokrina systemet, patologiska förändringar i centrala nervsystemet, hjärtsjukdomar och vissa psykiska störningar. Därför tror många av dem med rätta att det är nödvändigt att identifiera orsaken och inte att indikera konsekvenserna av IRR. Dessutom hävdar många läkare och forskare att diagnosen "IRR" är gjord när de helt enkelt inte kan upptäcka den befintliga sjukdomen, vilket leder till utseendet på de symptom som beskrivs av patienten.

Enligt IRR innebär en komplex kränkning av sådana fysiologiska processer som reglering av blodtryck och värmeöverföring. I denna sjukdom kan patienten, utan någon uppenbar anledning, expandera eller stryka eleverna och störa blodcirkulationen i vävnaderna, vissa patienter har problem med produktionen av insulin och adrenalin.

Orsaker till vegetativ vaskulär dystoni

Syndrom av IRR kan orsakas av följande skäl:

• sår i centrala nervsystemet;
• encefalopati och störningar i hjärnstammen och hypotalamusen;
• diabetes, hypothyroidism och andra sjukdomar i det endokrina systemet;
• hormonella förändringar i kroppen (under tonåren, under graviditeten, under klimakteriet);
• traumatisk hjärnskada
• cervikal osteokondros;
• kroniska sjukdomar i kardiovaskulärsystemet (takykardi, bradykardi, arytmi, hjärtfel etc.);
• kroniska infektioner;
• sjukdomar i mag-tarmkanalen;
• överarbete och regelbunden sömnbrist;
• stress och ökad nervositet
• individuella kvaliteter hos en person - ökad ångest, överdriven känsla om ens egen hälsa, etc.;
• Förekomsten av dåliga vanor - alkoholism, nikotin och narkotikamissbruk
• psykiska störningar.

Ibland ingår även plötsliga klimatförändringar i orsakerna till IRR.

Utvecklingen av vegetativ dysfunktion är möjlig hos spädbarn som ett resultat av patologier som uppstått under perioden av fosterutveckling och födelsetrauma. Vid denna tid åtföljs IRR av gastrointestinala sjukdomar (flatulens, diarré, frekvent uppstötning, dålig aptit), ökad lunhet (ibland barn kännetecknas av hög nervös excitabilitet) och instabilitet mot förkylning mot förkylningar.

Riskfaktorer för vegetativ dystoni

De första tecknen på vegetativ vaskulär dystoni uppträder vanligtvis i barndomen eller ungdomar. Enligt vissa källor är denna sjukdom utbredd och förekommer hos 80% av befolkningen, i andra fall förekommer det hos 32-38% av patienterna som gick till doktorn med klagomål om kardiovaskulärsystemet. Hos kvinnor är symptomen på IRR 3 gånger vanligare än hos män.

Dessa siffror är givetvis klart överdrivna, eftersom en sådan diagnos endast är etablerad i post-sovjetiska länder, och europeiska och amerikanska läkare har aldrig hört talas om förekomsten av en sådan gemensam "sjukdom". Dessutom skiljer sig frekvensen av diagnos av vegetativ vaskulär dystoni signifikant även hos olika hushållsläkare.

Sådana skillnader främjas både av brist på tydliga diagnostiska kriterier och förnekande av många unga yrkesverksamma som har fått tillgång till kunskapskällorna om "västerländsk" medicin, själva förekomsten av denna sjukdom.

Riskkategorierna omfattar följande kategorier av befolkningen:

• ungdomar, gravida kvinnor, kvinnor i klimaxåldern (på grund av hormonella förändringar i kroppen);
• människor vars yrke är nära knutet till konstant resande;
• människor med "stillesittande" livsstil och liten fysisk aktivitet;
• patienter med kroniska sjukdomar;
• lever i tillstånd av konstant psykologisk obehag
• personer som har en ärftlig predisposition till vaskulär dystoni (om någon av någon familjemedlem).

I autonom dystoni kan förekomma i alla åldrar.

Symtom på vaskulär dystoni

Patienter med patologi som vegetovaskulär dysfunktion kan ofta klaga på symtom som är typiska för många sjukdomar: förlust av styrka, sömnstörning, frekvent yrsel, ibland svimning, smärta i hjärtat, patienten kan kasta den i värmen, sedan i kylan. När IRR-symtomen kan vara de mest mångsidiga, men nästan alltid är de många.

De viktigaste symptomen på IRR hos vuxna och barn är desamma. Förutom ovanstående kan patienter med denna sjukdom uttrycka följande klagomål:

• domningar i vissa lemmar;
• periodisk känsla av "klump" i halsen;
• kroppens känslighet för väder och extremiteter i temperaturen;
• frekventa herpes på läpparna;
• depression som uppträder plötsligt och utan uppenbar anledning
• distraktion och minnesproblem
• slöhet och konstant sömnighet;
• anorexi (upp till anorexi eller bulimi);
• smärta i ryggen och benen
• andfåddhet.

Många patienter som står inför syndromet av vegetativ-vaskulär dystoni, kan manifestationen av autonom dysfunktion tas för kroppens individuella egenskaper.

Klassificering av vaskulär dystoni

För vegetovaskulära dysfunktioner har en enda allmänt accepterad klassificering inte utvecklats, men de kan särskiljas med vissa kriterier.

Beroende på förekomsten av autonoma störningar kan följande typer av IRR identifieras:

• Lokal (lokal) dystoni: Överträdelser observeras i ett organs arbete.
• Systemisk dystoni: Störningar finns i ett organsystem (till exempel kardiovaskulärt system);
• generaliserad dystoni: störning av två eller flera organsystem.

Det är möjligt att särskilja typerna av IRR med graden av symtom:

• latent dystoni - sjukdomen manifesteras endast efter utseendet av faktorer-stimuli (stress, ångest, etc.);
• paroxysmal dystoni - med denna variant av sjukdomen uppträder attackerna plötsligt, ibland med viss frekvens;
• Permanent dystoni är en sjukdom där vissa störningar (till exempel kalla händer på grund av problem med termoregulering) uppträder ständigt.

Beroende på manifestationen av symtom kan följande typer av vaskulär dystoni särskiljas:

• VSD med övervägande av sympatiska effekter;
• VSD med övervägande av parasympatiska effekter;
• blandad VSD.

Det sympatiska systemet är ansvarigt för kroppens svar på stressstimuli. Dess aktivitet kan orsaka en ökning av pulsfrekvensen, dilaterade elever, hjärnans artärer och reproduktionssystem, minskning av salivation, hämning av enzymer som är ansvariga för uppslutning av mat och andra sjukdomar.

Parasympatisk kan ha en stimulerande och långsam effekt på organsystem. Principen för sitt arbete står mitt emot sympatisystemet.

Vegetabilsk patologi kan klassificeras efter ursprungens art. Experter identifierar primärdystoni på grund av ärftlighet eller konstitutionella egenskaper hos kroppen och sekundär - som är resultatet av några patologiska förändringar i människokroppen. Dessutom kan sjukdomen delas i enlighet med svårighetsgraden av manifestationerna av vegetativ vaskulär dystoni till mild, måttlig och svår.

Klassificering enligt lokalisering av alla symtom.

Klassificeringen av autonoma dysfunktioner beroende på placeringen av alla symptom på IRR anses av många experter vara den viktigaste: det vegetativa systemet är ansvarigt för nästan alla vitala processer hos människokroppen.

• Kardiovaskulära vegetativa dystonier

För detta system utmärks följande typer av vaskulära dysfunktioner:

1. Kortfattad bild av IRR. Det kännetecknas av oregelbunden hjärtslag. Med denna vegetativa vaskulära dystoni klagar patienterna över en konstant brist på luft, takykardi, smärta eller obehag i hjärtat, de kan uppleva andningsarytmi och en ökning av pulsfrekvensen. EKG visar inga förändringar, även med levande symtom.
2. Hypotensiv syn på IRR. Det bestäms av kroppens svaghet, ökad trötthet, hos patienter är det vanliga migränattacker, ibland finns det förvårdade tillstånd. Hypotonisk vegetovaskulär dystoni kan först och främst indikeras genom att sänka blodtrycket till mindre än 120/90 mm Hg. Art., Blek hud och förändringar i fundus.
3. Hypertensiv typ av IRR. Som med hypotensiv vaskulär dystoni har patienter med denna typ av autonom dysfunktion ofta huvudvärk och trötthet. Kännetecknas av en ökning av blodtrycket till indikatorer på arteriell hypertension. Symtom uppstår ofta med ökad fysisk ansträngning.
4. Vasomotorisk syn på IRR. Det bestäms av de patologiska förändringarna av nervfibrerna som är ansvariga för expansion och sammandragning av kärlväggarna. Hos patienter med denna sjukdom, förutom frekventa huvudvärk och sömnstörningar, är frekvent ansamling av ansiktet möjligt (på grund av vilket det finns en stark funktion av vener), ångest och kylning av extremiteterna.
5. VSD blandad typ. Kan åtföljas av ett komplex av några av ovanstående autonoma störningar samtidigt.

• Vegetativa dystonier i samband med andningssjukdomar

Vid respiratorisk VSD finns det åsidosättningar i andningssystemet med motsvarande symptom: andfåddhet, andningskänsla, känsla av astma när man försöker få full andedräkt, etc.

Förloppet av IRD av denna typ hos patienter framgår tydligt av klagomål från mag-tarmkanalen och urinvägarna: kräkningar, diarré, illamående, gasbildning, uppstötningsattacker, minskad metabolism, frekvent urinering, frekvent smärta i underlivet.

• VSD associerad med störning av det vegetoviscerala systemet

Störningar i det vegetoviscerala systemet kommer att åtföljas av störningar i termoreguleringens arbete: överdriven svettning, frossa, plötsliga känslor av kyla och värme, som ibland förändras, liksom orimliga temperaturhöjningar.

Det otillfredsställande arbetet hos den vestibulära apparaten (frekvent yrsel, angrepp av rörelsesjukdom) med frekventa attacker av det förmedvetna tillståndet kan också indikera att en person har VSD.

Komplikationer av vegetativ dystoni

Hur farligt är IRR? Prognosen för vegetativ dystoni är i de flesta fall oförutsägbar. Hos hälften av patienterna med denna sjukdom uppträder periodiska kärlkriser - ett speciellt tillstånd där symtomen på sjukdomen uttrycks särskilt starkt.

Kris med VSD uppträder vanligen under psykisk eller fysisk överbelastning, plötsliga klimatförändringar och vissa sjukdomar i det akuta skedet. Hos vuxna förekommer kriser i vegetativ dystoni i 50% av fallen. Kriser som är karakteristiska för IRR kan delas in i sympathoadrenal, vagoinsulär och blandad.

Sympathoadrenal kris uppstår på grund av en kraftig frisättning av adrenalin i blodet. Detta patologiska tillstånd börjar med svår huvudvärk, en ökning av hjärtfrekvensen och en känsla av smärta i hjärtat av hjärtat. Vad är farligare vegetativ vaskulär dystoni - hos en patient i ett sådant tillstånd är det möjligt att normala blodtrycksnivåer överskrids, kroppstemperaturen stiger till subfebrila värden (37-37.50), frysningar och tremor - skakningar i extremiteterna. Sympathoadrenalkrisen slutar så oväntat som den börjar. Efter sin försvinnande upplever patienter vanligtvis en känsla av svaghet och svaghet, de ökar urinbildning.

Symptom på vaginal insulinkris är i många avseenden motsatt sympatadrena effekter. När det uppträder hos patienter, ökar insulinutlösningen i blodet, vilket leder till att glukosnivåerna i blodet minskar (hos diabetespatienter kan en sådan minskning nå hypoglykemisk, det vill säga livshotande värden).

Vagoinsulär kris åtföljs av hjärtsvikt, yrsel, hjärtarytmier, andningssvårigheter och andfåddhetstillfällen, förekomst av bradykardi och arteriell hypotension är möjliga. Denna patologi kännetecknas av sådana klagomål som ökad svettning, ansiktsspolning, svaghet och mörkbildning i ögonen. Under perioden med insulär kris ökar sammandragningen av tarmväggen, bildas gasbildning och diarré, och hos vissa patienter kan det vara angeläget att defekera. Slutet av denna akuta period av IRR, som i fallet med sympathoadrenalkrisen, åtföljs av ökad utmattning av patienten.

När blandade kriser aktiveras, kommer båda delarna av det vegetativa systemet - i så fall kommer patienten att uppleva symtom på både sympatadren och insulära kriser.

Diagnos av vaskulär dystoni

IRR är svår att diagnostisera, eftersom dess symptom är olika och i många avseenden även subjektiva. Omfattande instrumentdiagnostik av IRS (ultraljud, EKG, etc.) används vanligtvis för att inte bekräfta själva kärldystonien, utan att utesluta sannolikheten för att patienten har andra sjukdomar.

Dessutom, om det finns några symptom på IRR, rekommenderas samråd med en kardiolog, en neurolog och en endokrinolog, eftersom symptomen på vegetativa sjukdomar och sjukdomar i hjärt- och kärlsystemet, nervsystemet och endokrina system på många sätt liknar varandra. Beroende på patientens klagomål kan han också behöva undersökas av en gastroenterolog, oculist, otolaryngolog, urolog, gynekolog, psykiater och andra specialister.

För att diagnostisera den vegetativa vaskulära dystonien själv används en bedömning av den vegetativa tonusen - funktionen hos ett organ i vila (i fallet med exemplet, hjärtat).

Det kan bestämmas med hjälp av det speciella Cerdo-indexet, vilket beräknas med formeln: Kerdo index = (1 - diastoliskt blodtryck / hjärtfrekvens) * 100.

Om det slutliga numret visade sig vara positivt kan vi prata om en mer utvecklad sympatisk effekt på hjärtat, ett negativt resultat kan innebära parasympatiska störningar. Ideellt sett bör Cerdo-indexet vara lika med noll - det tyder på att det inte finns några vegetativa störningar i ämnet.

Det finns ett annat enkelt sätt att diagnostisera IRR. Patienten ställs på frågor som endast kräver ett positivt eller negativt svar (till exempel, "Är du känslig för väderförhållandena?") Beroende på svaren får respondenten poäng och om deras antal överstiger ett visst tal kan vi prata om huruvida patienten har vaskulär dystoni.

Behandling av vaskulär dystoni

Behandling av VSD hos vuxna och barn kommer i de flesta fall att ske under samma scenario. Vid behandling av vegetativ vaskulär dystoni används icke-läkemedelsmetoder huvudsakligen, men trots detta måste patienten vara under kontroll av en terapeut, neurolog, endokrinolog eller psykiater. Det är helt möjligt att bota vaskulär dystoni, men denna process kommer att ta lång tid.

Allmänna metoder för behandling av autonoma störningar innebär följande aktiviteter:

• normalisering av arbete och vila
• eliminering av psyko-emotionella irritationsmedel;
• måttlig övning
• rationella och regelbundna måltider;
• periodisk passage av sanitära utvägsbehandling av IRR.

När IRR kan visas vitaminer, örtmedicin. Patienter med vegetativa kärlsjukdomar kommer att dra nytta av massage och fysioterapi kurser. Sjukgymnastikbehandling av dystoni beror på typen av IRR. Om icke-farmakologisk behandling av vegetativ vaskulär dystoni inte har tillräcklig effekt väljs läkemedel individuellt för patienten.

Sedative preparat, antidepressiva medel, lugnande medel och nootropa läkemedel används för att minska aktiviteten av vegetativa reaktioner. Preparat av den β-adrenerga blockeraren (till exempel anaprilin) ​​förskrivs för att minska manifestationen av sympatiska effekter, och plantan adaptogener (Eleutherococcus, ginseng, etc.) är vagotoniska.

Vid allvarliga vegetativa kriser kan patienten kräva en injektion av neuroleptika, lugnande medel, p-blockerare och atropin.

Patienter med VVD behöver regelbundet planerad sjukhusvistelse (en gång var 3-6 månader), speciellt under vår- och höstperioder.

Förebyggande åtgärder för vegetativ vaskulär dystoni

Förebyggande av IRD är att uppnå en hög uthållighet hos kroppen och öka dess adaptiva förmåga. För att förhindra denna sjukdom måste centralnervsystemet också ha en hög självreglering. Detta kan uppnås med övergivande av dåliga vanor, regelbundna fysiska och intellektuella arbetsbelastningar och aktuella besök på läkare för att upptäcka tidiga upptäckter av sjukdomar.

Hur bli av med vegetativ vaskulär dystoni hemma?

Vegetativ-vaskulär dystoni (VVD) eller neurosirkulationsdystoni (NDC) är en komplex polyetiologisk störning som utvecklas med dysfunktion i det autonoma nervsystemet, som reglerar aktiviteten hos inre organ och blodkärl. Även denna sjukdom kan hittas under namnet "cardioneurosis", "vegetoneuroz", som visar sambandet mellan symptomen på IRR och tillståndet i det autonoma nervsystemet.

Trots att flertalet läkare inte känner igen förekomsten av en sådan diagnos och för IRRs sjukdom, tror hon inte, men i MKH kan du hitta rubriken F45.3, som kombinerar alla ovanstående diagnoser. Men för patienter med vegetativ-vaskulär dystoni blir ett verkligt test, eftersom sjukdomen har många alternativ för kursen och smärtsamma symptom, påverkar livskvaliteten väsentligt. Men dess längd påverkas inte, har en gynnsam prognos och en god kurs.

Vad är det

I enkla ord är IRR ett syndrom som uppträder på grund av nerver. Generellt ser de flesta problemen ut exakt på grund av stress och erfarenheter, men vaskulär dystoni är alltid den första i rad.

Anfall av IRR orsakas av störningar i hjärt-kärlsystemet, som i sin tur framträder mot bakgrund av funktionsstörningar i det nervösa eller endokrina systemet. Det är att nervchocker nästan alltid är grundorsaken. Som, som det är känt, går sällan utan spår och kan ofta leda exakt till neurokirurgisk dystoni - det här är hur de kallar sjukdom.

Orsaker till VSD

Läkare kallar ärftliga predisposition faktorer bland de främsta orsakerna till syndromet av vegetativ-vaskulär dystoni. Mot bakgrund av ogynnsamma yttre faktorer kan dessa orsaker ha en signifikant inverkan på tillståndet hos det mänskliga autonoma nervsystemet. Den ledande delen av syndromets manifestationer och förbättringar är hjärnan, nämligen hypotalamus, som är ansvarig för att kontrollera det mänskliga endokrina systemet. Neuropsykiatriska störningar leder till överdriven aktivitet av vissa processer och hämning av andra, vilket på ett komplicerat sätt påverkar olika system i kroppen, inklusive hjärt-kärlsystemet.

1. Oftast detekteras vegetativ-vaskulär dystoni hos barn på grund av ärftlighet. Ökad nervositet och stress under de första månaderna av graviditeten kan få en betydande inverkan inte bara på bildandet av barnets personlighet utan även på hjärnans högre nervösa aktivitet. Fakta visar att barnets kroppsliga instabilitet provar utvecklingen av IRR, även i barndomen.
2. Ungdom är övergångsrikt, inte bara i färd med att omvandla ett barn till en vuxen, men också i den neurofysiologiska. Konfliktsituationer, känslomässiga påfrestningar, kroniska sjukdomar, endokrina störningar, brist på rörelse och andra faktorer är i stor utsträckning provocateurs av utvecklingen av vegetativ-vaskulär dystoni hos ungdomar. Ökad mental belastning, med en ärftlig komponent, leder till en viss obalans i kroppen, vilket leder till framväxt och utveckling av vegetativ-vaskulär dystoni.
3. Vid vuxenlivet spelar hormonella förändringar i kroppen en särskild roll för att utlösa VVD-mekanismerna. Det är därför den kvinnliga hälften av planetens befolkning lider av IRR mycket oftare än mannen. Prenatalperioden, graviditeten, klimakteriet, allt detta, som är avgörande stunder i en kvinnas liv, kan vara utgångspunkten för mobilisering av symptom på vegetativ vaskulär dystoni. Vegetativ-vaskulär dystoni är särskilt ogynnsam under graviditeten, när även mindre avvikelser i kvinnans hälsa nödvändigtvis påverkar fostrets tillstånd.

Detsamma gäller i förhållande till förekomsten av övervikt, vilket kan vara en provokatörs manifestationer av dystoni. En ökning i kroppsvikt leder till utvecklingen av högt blodtryck, vilket i sin tur är en extra belastning på hjärt-kärlsystemet. Utvecklingen av vegetativ-vaskulär dystoni påverkar i detta fall människor av helt olika åldrar.

Typer av sjukdom

Som ett resultat av vegetativ vaskulär dystoni påverkas hjärnan och hjärtat, njurarna, lemmarna. Därför liknar vegetativt dystoninsyndrom ett kameleont: i olika människor manifesteras sig med sådana olika symptom som det är svårt att misstänka sin gemensamma orsak. Det finns tre typer av patologi: hypertonisk, hypotonisk och blandad.

1. Om det sympatiska nervsystemet råder oberoende av den "interna nödvändigheten" under dagen, talar de om en hypertensiv typ av vaskulär dystoni. En person klagar över hjärtinfarkt och / eller panikattacker, ångest, blir trött snabbt men somnar på kvällen. Ökat eller instabilt tryck.
2. När den parasympatiska NA råder hela dagen känner personen sig svag, sömnig, trött och ibland yrsel och svimning, det här är en hypotonisk typ av IRR. Tryckminskning.
3. När de sympatiska och parasympatiska systemen "argumenterar" för ledarskap, växelvis besegrar och förlorar, ersätter hyper- och hypotoniska symptom varandra, talar om en blandad typ.

Under undersökningen visar det sig att organen och systemen är i ordning, det finns inga patologier i dem, och en sådan IRR kallas primär. Om symptomkomplexet av vegetovaskulärt dystoni förekommer mot bakgrund av en annan sjukdom anses den sekundär.

Första tecken

Sjukdomar i det autonoma nervsystemet kan orsaka mycket olika manifestationer, de är kända för ca 150. För IRR, de mest karakteristiska symtomen som förknippas med vaskulär reaktion och centrala nervsystemet:

• huvudvärk;
• tinnitus;
• yrsel;
• tendens att svimma
• ökad hjärtfrekvens;
• svaghet, dåsighet
• överdriven svettning;
• otydlig ökning av kroppstemperaturen;
• muskelsmärta
• darrande i kroppen och i händerna.

För personer med vegetativ-vaskulär dystoni är mentala egenskaper sällsynta:

• skarpa droppar av känslor;
• tendens till panik
• obsessiva tankar;
• ökad ångest;
• misstankar i karaktär.

Kliniska syndrom hos IRR

Autonom dysfunktion syndrom kombinerar sympatiska, parasympatiska symptom och blandas med generaliserad, systemisk eller lokala till sin natur, vilket visar sig som permanent eller paroxysmer (vegetovascular kriser) med icke infektiöst subfebrilitet, benägenhet att temperaturasymmetri.

1. Vagotonia kännetecknas av bradykardi, andningssvårigheter, ansikte i ansiktet, svettning, salivation, sänkning av blodtrycket, gastrointestinala dyskinesier. Vagoinsulyarnye kris manifesterar värmekänsla i huvudet och ansiktet, dyspné, vikt i huvudet, kan det finnas illamående, svaghet, svettning, yrsel, uppmana att uträtta sina behov, ökad intestinal motilitet, märkt mios, saktar hjärtfrekvens till 45-50 slag / mi, sänka blodtrycket upp till 80/50 mm Hg. Art.
2. Sympatikotoni karakteriseras av takykardi, blanchering av huden, ökat blodtryck, försvagning av tarmmotilitet, mydriasis, frossa och en känsla av rädsla och ångest. När sympathadrenalic Stroke visas eller förvärras huvudvärk, uppstår domningar och kalla extremiteter, ansikts blekhet, ökat blodtryck till 150 / 90-180 / 110 mm Hg, är pulshastigheten till 110-140 slag / min märkt smärta i hjärta, det är spänning, motor rastlöshet, ibland stiger kroppstemperaturen till 38-39 ° C.
3. Syndromet av mentala störningar - beteendemässiga och motivativa sjukdomar - känslomässig labilitet, tårbarhet, sömnstörning, rädsla, kardiofobi. Hos patienter med VSD, en högre ångest, de är benägna att självintrång, är rädda för att fatta beslut. Personliga värderingar råder: Stora bekymmer för hälsa (hypokondrier), aktiviteten minskar under sjukdomsperioden. Vid diagnos är det viktigt att skilja somatoforms autonom dysfunktion, där det inte finns några psykiska störningar och hypokondriacal disorder, anses också vara en somatogen neurosliknande tillstånd, liksom panikstörningar och fobier, andra nervösa och psykiska sjukdomar.
4. Blandade kriser präglas av en kombination av symptom som är typiska för kriser eller deras alternativa manifestation. Det kan också finnas: röd dermografi, zoner av hyperalgesi i atriell regionen, "fläckig" hyperemi i övre halvan av bröstet, hyperhidros och akrocyanos av händerna, handskakning, icke infektiös subfebril, tendens till vegetativa vaskulära kriser och temperatur asymmetrier.
5. Hyperventilation (respiratorisk) syndrom är en subjektiv känsla av brist på luft, bröstkompression, andningssvårigheter, behovet av djupa andetag. I ett antal patienter fortsätter det som en kris, vars kliniska bild är nära kvävning. De vanligaste orsakerna till utvecklingen av andningssyndrom är fysisk aktivitet, mental ansträngning, uppehåll i ett täppt rum, en plötslig förändring av kyla och värme och dålig transport tolerans. Tillsammans med de mentala faktorerna i dyspné är minskningen av kompensationsanpassningsförmågan hos andningsfunktionen till hypoxisk stress av stor betydelse.
6. Syndrom av anpassningsstörningar, astenisk syndrom - snabb utmattning, svaghet, intolerans mot fysisk och psykisk stress, meteorologiskt beroende. De data som erhållits som grunden för asthenisk syndrom är transkapillära metaboliska störningar, minskad syreförbrukning av vävnaderna och nedsatt hemoglobindissociation.
7. Kardiovaskulärt syndrom - kardialgi i vänstra hälften av bröstet som uppträder under känslomässig snarare än fysisk ansträngning, åtföljs av hypokondriakala störningar och inte grips av koronalanalys. Fluktuationer i blodtryck, pulslabilitet, takykardi, funktionsstörning. På EKG och cykel ergometri, detekteras oftast sinus och extrasystolisk arytmi, det finns inga tecken på myokardiell ischemi.
8. Neurogastriskt syndrom - neurogastrisk aerofagi, kramp i esofagus, duodenostasis och andra störningar i magsårets och evagueringens evakuering och sekretoriska funktioner. Patienter klagar över halsbränna, flatulens, förstoppning.
9. Syndromet av metabolisk vävnad och perifer vaskulära sjukdomar - vävnadsödem, myalgi, angiotrophonervros, Raynauds syndrom. Kärnan i deras utveckling är förändringar i vaskulär ton och vaskulär permeabilitet, transkapillär metabolism och mikrocirkulationssjukdomar.
10. Cerebrovaskulärt syndrom - huvudvärk, yrsel, buller i huvudet och öronen, en tendens att svimma. Grunden för deras utveckling är cerebral angiodystoni, vars patogenetiska grund är dysreguleringen av den vaskulära tonen i hjärnans hypertoniska, hypotoniska eller blandade natur. Hos vissa patienter med vidhäftande cefalginsyndrom bryts tonen av inte bara arteriell, men också venös kärl, så kallad funktionell venös hypertension.

Panikattack

Detta är ett annat syndrom som kommer att vara ett karakteristiskt symptom på vegetativ-vaskulär dystoni. En person upplever en stark rädsla, en känsla av att närma sig ångest, en våg av rädsla täcker honom.

Samtidigt skickar kroppen signaler om faran, men det ger inte lösningar på problemet. Därför har patienten en stark rädsla för döden, det verkar för honom - hjärtat stannar, det avlyser andning. Det är anmärkningsvärt att bokstavligen inom 10-15 minuter passerar panikattacken på IRR-bakgrunden, det mänskliga tillståndet återgår till normalt.

IRR: s kurs

I de flesta fall, utan provocerande faktorer, har sjukdomen en latent (asymptomatisk) karaktär.

Under påverkan av negativa förhållanden och överbelastningar är emellertid frekventa manifestationer av kriser. Sådana kriser har ibland plötslig karaktär och åtföljs av symtom som är sällsynta för många sjukdomar: pallor, svår svettning, minskad blodtryck, smärta i buken, illamående och kräkningar, minskad kroppstemperatur.

Krispigan i sjukdomsaktivitet är svårare hos äldre människor, särskilt hos dem med samtidiga sjukdomar. I många fall är krisen resultatet av långa ackumulerade komponenter, och därför finns det ofta fall av manifestationer av ett stort antal symtom samtidigt.

diagnostik

Som tidigare nämnts är IRR en diagnos av uteslutning. Därför behövs för alla diagnos alla ytterligare metoder som eliminerar organisk patologi. Vi behöver en allmän undersökning av patienten, samråd med en neurolog, kardiolog, gastroenterolog och endokrinolog.

Genomföra en fullständig kardiologisk undersökning: laboratorietester, kolesterol, EKG, ultraljud i hjärtat, prov med en belastning, halter POS och blodtryck. Också röntgenstrålar i bröstet, ultraljud i bukorganen, njurarna och sköldkörteln, fibrogastroskopi och koloskopi för gastrointestinala klagomål förskrivs. Bestäm nivån av sköldkörtelhormoner, eftersom dess patologi åtföljs av liknande symtom.

Om ingen patologi hittas under alla ytterligare undersökningar diagnostiseras patienten med vegetativ-vaskulär dystoni i enlighet med:

• ledande kliniskt syndrom (hjärt-, hypoton, hypertensiv, respiratorisk, astenisk, neurotisk, blandad kurs);
• svårighetsgrad - mild (3-6 klagomål och symptom), måttlig (8-16 tecken), svår (mer än 17 tecken och frekventa kriser);
• sjukdomsfas (exacerbation eller remission).

Behandling av vegetativ-vaskulär dystoni

När det gäller den beskrivna överträdelsen måste behandlingsregimen vara komplex, långsiktigt, ta hänsyn till särdragen hos dysfunktioner, den etiologiska faktorn och personens individuella särdrag. Med den pågående kretsen kommer terapeutiska åtgärder att vara långa.

Så, hur bli av med vegetativ-vaskulär dystoni hos vuxna? Terapeutiska åtgärder innefattar som regel användning av icke-läkemedelssystem som kan kompletteras med lugnande medel.

Terapeutiska åtgärder som inte innehåller läkemedel innefattar:

1. Optimering av perioder av arbete och vila. För att bli av med IRR: s symtom bör du jämnt växla klasser av psykiskt och fysiskt arbete för att minimera tiden som spenderas framför en dataskärm och TV. I avsaknad av en sådan möjlighet, varje 60-90 minuter att ta en paus, utföra övningar för ögonen, värma upp för baksidan.
2. Överensstämmelse med en stabil daglig rutin med en obligatorisk fullstöd. Den normala varaktigheten av en natts sömn för varje person är individuell. Men för de flesta bör denna siffra inte vara mindre än 8-9 timmar. Villkoren för sömn är också viktiga. Sovrummet ska inte vara stuffigt, du behöver regelbunden luftning och våtrengöring. Sängen ska vara bekväm, anpassad till tillväxt och byggnad av en person. Det är bättre att föredra den ortopediska madrassen och kudden.
3. Diet med införlivandet i kosten av mat rik på kalium och magnesium. Det är dessa mineraler som är involverade i överföring av impulser i nervändarna, förbättrar hjärtat och blodkärlens aktivitet, återställer balans i nervsystemet. Därför rekommenderade VSD användningen av bovete och havregryn, baljväxter, torkade frukter, nötter, örter, potatis, morötter och aubergine.
4. Tillräcklig fysisk aktivitet. Det bästa är övningar som sker i frisk luft eller i vatten, men samtidigt lägger inte en betydande belastning på de muskulära och kardiovaskulära systemen. Mest av allt är patienter som lider av vegetativ-vaskulär dystoni lämpliga för simning, vatten aerobics, dans, skidåkning och cykling. Med sådan belastning uppträder en försiktig träning av hjärtat, det psyko-emotionella tillståndet normaliseras. Samtidigt är det nödvändigt att undvika sport där det är nödvändigt att göra skarpa rörelser, höga hopp eller förblivna i statisk spänning under lång tid. Detta skapar en extra belastning på fartygen och kan leda till en försämring av sjukdomsförloppet.
5. Akupunktur och massage främjar avslappning, eliminera ångest, normalisera blodtrycksnivåerna och återställa sömnen. I den hypertensiva typen visas massrörelser i långsam takt med en förbättrad effekt på nackområdet. I den hypotoniska varianten av IRR, tvärtom, bör massagen vara snabb och intensiv.
6. Användningen av växtbaserade droger. När VSD med ökat blodtryck är örter med lugnande och hypotensiva verkningar (tinktur av valerian, peon, morwort) lämpliga. Den hypotoniska varianten av sjukdomen kräver administrering av läkemedel med en stimulerande och aktiverande effekt (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
7. Fysioterapimetoder har en positiv effekt i vegetativ vaskulär dystoni på grund av normaliseringen av interaktionen mellan olika delar av nervsystemet, vaskulär ton. Sådana förfaranden förbättrar blodcirkulationen i organ och vävnader, aktiverar metaboliska processer. Listan över metoder som används är ganska stor: elektrofores med medicinska lösningar på cervikal ryggrad, applicering av ozokerit eller paraffin till krageområdet, laserbestrålning i kombination med magnetterapi. Utmärkt effekt har vattenbehandlingar. För alla typer av IRR visas kontrastbad, cirkulär- och fläktduschar, vattenmassage och simning.
8. När IRR på hypotonisk typ är nödvändig för att använda produkter som ökar tonen i blodkärlen: grönt te, naturligt kaffe, mjölk. I den hypertensiva varianten av sjukdomen bör livsmedel som orsakar en ökning av blodtrycket uteslutas från kosten: starkt te och kaffe, pickles och kryddiga rätter.

Vid diagnostisering av vegetativ-vaskulär dystoni föreskrivs läkemedel uteslutande av den behandlande läkaren. Den terapeutiska effekten är inriktad på att återställa balansen i ganglionsystemets funktion.

Läkemedel för VSD

Läkemedelsbehandling bestäms av preferenssymptom hos en viss patient. Den huvudsakliga gruppen droger för IRR är droger med beroligande effekt:

1. Phytopreparations - valerian, motherwort, new-passit etc.;
2. Antidepressiva medel - tsipraleks, paroxetin, amitriptylin;
3. Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

I vissa fall föreskrivs nootropa läkemedel (piracetam, omnaron), vaskulära läkemedel (cinnarizin, aktovegin, cavinton), psykotropa läkemedel - grandaxin, mezapam, sonapaks. När det gäller den hypotoniska typen VSD hjälper användningen av adaptogens och tonic phytomedications - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

I regel börjar behandlingen med mer "mild" växtbaserade läkemedel, i avsaknad av effekt tillsätts lätta lugnande medel och antidepressiva medel. Med en stark ångest, panikattacker, neurosjukdomar, är det inte möjligt att göra något utan medicineringskorrigering.

Symtomatisk terapi syftar till att eliminera symtomen på andra organ, i första hand hjärt-kärlsystemet.

Med takykardi och ökat blodtryck, anaprilin och andra läkemedel från gruppen av beta-blockerare (atenolol, egilok), ACE-hämmare ordineras. Cardialgia avlägsnas vanligtvis genom att ta sedativa - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradykardi mindre än 50 hjärtslag per minut kräver användning av atropin, beredningar av belladonna. Coola tonic badkar och duschar och motion är till hjälp.

Folkmekanismer

Den första behandlingen av IRR: s folkrättsliga åtgärder innefattar tillhandahållande av stödfartyg.

• Lugnande avgifter. Att återställa det harmoniska tillståndet i nervsystemet är användbart för att dricka växtbaserade läkemedel, som kan köpas på apotek eller laga mat själv. Här är en av dem: blanda i lika stor valerianröd, kummin, mödrar, dill och kalendula. 1 tsk blandningen häll 150 ml kokande vatten, infusera i 2 timmar och stam. Ta medicinen 5 gånger om dagen, 15 ml i en månad. Det rekommenderas inte att skippa, eftersom administreringens regelbundenhet direkt påverkar effektiviteten av behandlingen.
• En annan balm är förberedd inte bara för att stärka kärlen, det hjälper till med stroke och hjärtinfarkt, kärlskador i kärlkärlen, buller i huvudet, öron, inflammatoriska processer - med hänsyn till kompositionen visar det sig vara ett mycket kraftfullt verktyg. För att göra det är tre tinkturer förberedda - 40 gram röda klöverblommor hälls med 40% alkohol i en mängd av 500 ml och lämnas i mörkret i 14 dagar och sedan filtreras. Den andra infusionen framställs från roten av den kaukasiska Dioscorea i en mängd av 50 gram, som tidigare krossats. Ingrediens hälls med 40% alkohol i en volym på 500 ml, insisterar som klöver. Den tredje tinkturen är gjord av mjuk propolis, som krossas och hälls 70% alkohol i en förmörkad glasbehållare i förhållandet 100 gram per 1000 ml. Kapacitet tätt stängd, insistera i mörkret i 10 dagar vid rumstemperatur, filtreras. Sedan blandas tinkturen grundligt i ett förhållande 1: 1: 1. Balsam tas på en liten sked tre gånger om dagen efter måltiden, tidigare utspädd med vatten i en volym av 50 ml. Varaktigheten av sådan behandling är två månader. Då ska du ta en paus i 14 dagar och upprepa kursen.
• Det är nödvändigt att ta ett glas torra dillfrön, lägg till två stora skedar hackad valerianrot till dem, placera blandningen i en termos och häll en liter kokt vatten. Kompositionen infunderas i 24 timmar, varefter den filtreras och 500 ml naturlig honung tillsätts till vätskan. Allt är grundligt blandat, placerat i kylskåpet. Läkemedlet tas tre gånger om dagen före måltid. Innan ätning ska ta minst 30 minuter. En enda kvantitet av blandningen är en stor sked. Behandlingsförloppet varar fram till slutet av det beredda läkemedlet.

Detta är inte värt att göra

Vad ska inte göras för patienter med vegetativ-vaskulär dystoni?

1. Bli involverad i kost och fasta.
2. Negativt titta på vad som händer i livet.
3. Att skapa extra stress för kroppen - duschar, moderna andningspraxis.
4. Öva meditation.
5. Utsläpp dig själv med stor fysisk ansträngning.
6. Försöker hitta en ny manifestation av sjukdomen.
7. Drick alkohol.

Lyssna också på amatörer i denna fråga (grannar, vänner, bekanta, släktingar som inte har medicinsk utbildning), särskilt när det gäller receptbelagda läkemedel!

domen

Många läkare tror att en sådan diagnos inte existerar. Det är alarmerande att ingen ännu har bestämt sig för sjukdomsnomenklaturen, alla kallar det annorlunda, ingen kan säga exakt hur det manifesterar sig.

Några av symtomen relaterade till symptomen på vegetativ-vaskulär dystoni kan hittas hos någon person under någon period av sitt liv. Alla människor i världen kan inte vara sjuka med någon sjukdom.

1. Symptom på vegetativ-vaskulär dystoni beskrivs väldigt vagt och i olika källor på olika sätt. De flesta patienter som har diagnostiserats i flera år är svårt att förklara att de inte har sådan sjukdom, och det finns faktiskt ingen sådan sjukdom. Annars uppstår en helt logisk fråga - från vad har han behandlats alla dessa månader eller år?
2. För många läkare är denna diagnos en "livbåt" eller "papperskorgen", beroende på vilken sida du ska titta på. Om patienten har ett antal symptom, men under undersökningen det inte upptäcks någon signifikant organisk patologi, är det omöjligt att säga att han är okej.
3. När allt kommer omkring kom han med klagomål, något störde honom, något hade tagit honom till läkarmottagningen. Han förstår enkelt inte läkaren och bestämmer att han inte är tillräckligt kompetent och kommer att gå till en annan läkare, i hopp om att han kommer att förstå problemet. Därför använder läkaren en beprövad metod, skriver en diagnos av "vegetativ-vaskulär dystoni" till kortet.

Därefter förskriver han patienten en ofarlig valerian, motherwort, går på kvällarna under månen, åtföljd av reflektioner om något positivt. Vad har vi? Och vargarna matas och fåren är hela. Patienten är glad att orsaken till hans problem lyckligtvis var trivial, eftersom vegetativ-vaskulär dystoni också existerar för de flesta av hans bekanta och släktingar.