Huvud

Ischemi

Granskning av hjärtbragdardi: varför finns det, är det farligt, diagnos och behandling

Från denna artikel kommer du att lära dig: Vad är bradykardi, när det anses vara en variant av normen, och när - patologi. Vilken typ av undersökning du behöver passera när du går till doktorn med bradykardi. Huruvida patologins behandling alltid krävs och hur den utförs.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Bradykardi är en långsam hjärtslag. Normalt bör pulsen vara från 60 till 90 slag per minut.

Bradykardi - puls under 60 slag per minut. Detta kan indikera sjukdomar i hjärtat eller andra inre organ, kan vara ett symptom på en överdos av mediciner. Men ibland kan en mycket sällsynt puls erkännas av läkare som en variant av normen, om det inte finns några symtom som stör en person och inga medicinska tillstånd har uppenbarats under undersökningen.

Elektrokardiogramvågor karakteriserar både depolarisering och repolarisering som uppträder i hjärtat. Ett normalt elektrokardiogram består av en P-våg, ett QRS-komplex och en T-våg. En P-våg uppträder under förmaks depolarisation före deras sammandragning, vilket är en återspegling av depolarisationsprocesserna i hjärtat. Wave T inträffar efter depolarisering, d.v.s. restaurering av vilopotentialen hos kardiomyocyter hos ventriklarna. Klicka på bilden för att förstora.

Från bradykardi, som uppstod på grund av sjukdom, kan du bli av med, botade huvudpatologin. För detta behöver du hjälp av en kardiolog, hjärtkirurg eller endokrinolog (ibland andra läkare).

Bradykardi med oförklarlig etiologi behöver inte terapi om det inte orsakar obehag för patienten.

Varför uppträder bradykardi

Långsam hjärtslag kan uppstå för normala fysiologiska skäl. I det här fallet åtföljs det inte av några andra symtom och behöver inte behandlas.

Men oftare är en sällsynt puls ett symptom på farliga sjukdomar.

Bradykardi som en variant av normen

  • Hjärtslag blir långsammare under sömnen. I en dröm kan pulsen sträcka sig från 40 till 70 slag per minut. Det anses vara onormalt när hjärtslaget, tvärtom, inte blir mindre frekvent under sömnen - detta kan vara ett symptom på hypertyreoidism (sköldkörtelsjukdom).
  • Pulsen är också långsammare i idrottare. Hjärtat hos människor som varje dag stöter på intensiv fysisk ansträngning blir utbildad och behöver inte längre krympa så ofta som tidigare. Därmed pumpar den en större volym blod i en reduktion.
  • Palpitationer kan sakta ner på grund av hypotermi. I detta fall återgår pulsen till normal när kroppen värms upp.

Bradykardi som ett symptom på hjärtsjukdom

Bradykardi uppstår på grund av ett fel i sinusnoden. Detta är en del av hjärtledningssystemet, som ligger i det högra atriumet. Denna nod och ställer in hjärtfrekvensen. Därför kallas bradykardi, som har uppstått på grund av hjärtsjukdom, också syndromets svaghet i sinusnoden.

Bradykardi kan uppstå med följande hjärtsjukdomar:

Sällsynt puls som en manifestation av andra sjukdomar

Heartbeat saktar ner och med sådana patologier:

Gulsot och tyfusfeber har uttalat specifika symtom. Bradykardi är inte det mest uttalade symptomet och har ingen klinisk betydelse.

Drog och giftig bradykardi

Doseringsformen av sjukdomen uppstår på grund av att vissa mediciner används: som en biverkning eller som ett resultat av överdosering.

Giftigt framträder på grund av förgiftning genom giftiga eller narkotiska ämnen.

Bradykardi: Symptom och behandling

Bradykardi är en förändring i hjärtfrekvensen vid vilken pulsen blir mindre än 60 slag per minut. Ett sådant sällsynt hjärtslag är normalt hos idrottare och välutbildade personer. Basen för alla typer av bradykardi är en minskning av frekvensen av ventrikulära sammandragningar, vilket kan uppstå på grund av nedsatt nervimpulsgenerering i sinusnoden eller nedsatt ledning genom hjärtsystemet.

I ungefär 25% av fysiskt utbildade unga män är hjärtfrekvensen (HR) normalt 50-55 slag per minut. Även hjärtfrekvensen minskar under sömnen. Det sker under påverkan av det autonoma nervsystemet. Antalet hjärtslag per minut i detta fall kan minskas med 30%. I de flesta fall uppträder bradykardi på grund av någon sjukdom eller patologisk process i kroppen.

Bradycardi klassificering

Minskningen i hjärtfrekvensen, beroende på orsaken, är uppdelad i två typer:

  1. Sinus bradykardi - uppträder när sinusnodautomatiken misslyckas, vid vilken frekvensen med vilken impulser genereras i den blir mindre än 60 per minut.
  2. Sinoatriär och atrioventrikulär blockad - försämrad ledning av nervimpulser mellan sinusnoden och atrierna eller mellan atrierna och ventriklarna.

Bradykardi kan vara:

  1. Fysiologisk - under sömnen, hos idrottare, ibland på gravida kvinnor.
  2. Patologisk - om orsaken är en sjukdom.

Patologiska kan i sin tur förekomma i två former:

  1. Akut - detta observeras vid myokardit, hjärtinfarkt, viss förgiftning.
  2. Kronisk - förekommer huvudsakligen i kroniska åldersrelaterade hjärtsjukdomar.

Beroende på orsaken skiljer sig följande typer av bradykardi:

  1. Ekologiskt (med vissa hjärtskador).
  2. Extrakardiell (om orsaken inte är en hjärtpatologi).
  3. Toxic.
  4. Doseringen.
  5. Sinus bradykardi idrottare.

Orsaker till Bradycardia

Extrakardiella former kan utvecklas med:

  • vegetativ dystoni;
  • ökat intrakraniellt tryck - observerat vid subaraknoid blödning, meningit, hjärntumörer, intrakraniellt hematom
  • magsår och duodenalsår;
  • hypotyroidism;
  • mekaniskt tryck på karoten sinus - när du har en tight krage eller slips
  • tryck på ögonbollarna.

Orsaker till organisk genes bradykardi:

  • myokardit;
  • myokarddystrofi;
  • cardio;
  • hjärtinfarkt.

Dessa sjukdomar bidrar till den fibrösa förändringen av kardiomyocyter i sinusnoden eller skador på hjärtledningssystemet, vilket orsakar blockeringar och arytmier.

Schematisk representation av hjärtat. En organisk skada av kardan till hjärtrytmen orsakar en patologi som kallas sinus syndromet. I denna sjukdom minskar frekvensen av genererade impulser kraftigt, vilket leder till bradykardi eller växling av andra pacemakers med förändring av bradykardi till takykardi. Fullständigt nederlag av sinusnoden är fylld med fullständigt fel i pulsgenerering.

Om degenerativa förändringar relaterar till hjärtledningssystemet blockeras vissa signaler från pacemakerns källa på ett visst ställe. Detta leder till att puls inte når ventriklerna. Som ett resultat är det inget hjärtslag och blod från hjärthålen går inte in i kroppens kärlsystem. Ofta är detta en annan orsak till utvecklingen av bradykardi.

Ofta kan hjärtfrekvensen minska som ett resultat av att ta vissa mediciner. Dessa inkluderar:

  • beta-blockerare (metoprolol, anaprilin);
  • hjärtglykosider (Korglikon, Digoxin);
  • sympatolytiska medel (reserpin);
  • antiarytmiska läkemedel (kinidin, novokainamid, amiodaron);
  • kalciumkanalblockerare (Nifedipin, Verapamil);
  • narkotiska analgetika (morfin).

Orsaken till bradykardi kan också vara verkan av vissa toxiner på myokardiet. Kanske kan en minskning av hjärtfrekvens observeras när:

  • hepatit;
  • sepsis;
  • tyfusfeber;
  • uremi;
  • FOSami-förgiftning (fosfor-organiska föreningar).

Denna grupp bradykardi kan hänföras till minskningen i generationen av frekvensen av pulsen med ett överskott av kalium (hyperkalemi) eller kalcium (hyperkalcemi) i humant blod.

Till idiopatisk form av bradykardi ingår de fall där det inte går att hitta orsaken till minskningen av hjärtfrekvensen. Detta händer under den naturliga åldringsprocessen i kroppen, dvs. i ålderdom.

Symtom på någon bradykardi

Måttlig bradykardi påverkar inte kroppens tillstånd, för det orsakar inte signifikanta cirkulationsstörningar. Symtom på bradykardi uppträder när frekvensen av sammandragningar i hjärtmuskeln minskar till mindre än 40 slag per minut. Patienter är vanligtvis oroade över:

  • allmän sjukdom, trötthet
  • yrsel av yrsel
  • svimning;
  • fluktuationer i blodtrycket;
  • bröstsmärta
  • andningssvårigheter.

Som ett resultat av otillräcklig blodtillförsel till hjärnan kan bradykardi orsaka följande symtom:

  • försämrat minne, uppmärksamhet och koncentration;
  • syn på nedsatt syn;
  • förvirrat tänkande.

Symtomen på bradykardi beror alltid direkt på svårighetsgraden av en cirkulationsstörning hos ett visst organ. Som ett resultat av det faktum att hjärnan först reagerar på denna brist, är ofta de enda manifestationerna av sjukdomen:

  • förlust av medvetande
  • konvulsioner;
  • manifestationer av Morgagni-Adams-Stokes syndrom (inkommande attacker av nedsatt medvetenhet med sin oberoende återhämtning).

Alla dessa symptom är extremt farliga för kroppen och kräver därför brådskande hjälp. Behovet av akut medicinsk övervakning beror på möjlig utveckling av komplikationer. Till exempel, med långvariga attacker som beskrivits ovan kan andningsskador uppstå.

Vad är farlig bradykardi

Baserat på ovanstående symtom kan det antas att bradykardi inte är en sådan ofarlig störning av hjärtat. I sin kärna har en minskning av hjärtfrekvensen en direkt koppling till utvecklingen av brist på blodtillförsel till kroppens organ och vävnader. Risken för patologi ligger i förekomsten av komplikationer och vissa konsekvenser av denna kränkning. Alla förhållanden som utvecklas på grund av bradykardi orsakas exakt av denna insufficiens.

Svimna stavar är fulla av medvetslöshet med brist på syreförsörjning till hjärnan. I detta fall kan anfall, stroke och i allvarliga fall sluta andas. Insufficiens av blodcirkulationen i hjärnan manifesteras av svimning, där ofta en person får olika skador som ett resultat av fall på hårda föremål. Sådan medvetslöshet är farlig för utvecklingen av huvudskador.

Otillräckligt blodflöde till hjärtat kan leda till utveckling av myokardiell ischemi, upp till en fullständig nedbrytning av blodcirkulationen i hjärtmuskeln (till hjärtinfarkt). Således är det rättvist att dra slutsatsen att bradykardi är farlig om det finns en störning i syre- och näringsämnenas tillgång till något organ i kroppen. Beroende på nederlag för en viss struktur eller system utvecklar en person komplikationer upp till ett dödligt utfall.

Diagnos av bradykardi

Att misstänka bradykardi kan baseras på patientens ovanstående klagomål. Vid undersökning bestäms patienten av en sällsynt rätt puls. Ljudet av hjärtatoner ändras inte. Det finns markerad respiratorisk arytmi. Vid bestämning av bradykardi är det obligatoriskt att konsultera en kardiolog för att bestämma orsaken till patologin.

Instrumentstudier och deras tolkning:

    Bradykardi elektrokardiogram

  • EKG. Ett elektrokardiogram visar vanligen en hjärtfrekvens på grund av den sällsynta generationen av en puls i sinusnoden. Ibland noteras syndoatriell eller atrioventrikulär blockad.
  • Övervakning av halter. Oftast detekteras inte bradykardi vid tidpunkten för EKG-avlägsnande tillsammans med ovanstående symtom. Detta händer med en övergående form. Daglig övervakning gör att du kan spela in en episod av hjärtfrekvensreduktion, även om det inträffade en gång om dagen.
  • Hjärtets ultraljud. Ultraljudsundersökning är informativ för organiska förändringar i myokardiet.
  • Ekkokardiografi (EchoCG). Utsläppsfraktion minskad. Dess värde blir mindre än 45%. En ökning av alla hjärtstorlekar och förändringar i hjärtmuskeln av degenerativ natur är möjliga.
  • Lasttester. Cykel ergometri gör att du kan beräkna ökningen i frekvensen av sammandragningar i hjärtat med en ökning av fysisk aktivitet.
  • CPEFI (transesofageal elektrofysiologisk studie). Denna metod utnyttjas om ovanstående diagnostik inte gav några resultat. Med hjälp av CPEFI är det möjligt att bestämma arten av patologin (organisk eller funktionell).
  • Principer för behandling för bradykardi

    Aktiv behandling av bradykardi utförs om patienten utvecklar angina pectoris, hypotension (lägre blodtryck), svimning, angrepp av ventrikelarytmi eller hjärtsvikt. Vid vanliga attacker av Morgagni-Adams-Stokes krävs ett brådskande samråd med en hjärtkirurg för en operation av implantation av en IVR (pacemaker). En sådan artificiell pacemaker kommer att generera pulser med en förutbestämd frekvens, vilket eliminerar tecknen på hemodynamiska störningar (cirkulationsstörningar).

    Prognos av sjukdomen

    I allmänhet har mild bradykardi en gynnsam prognos. Med tillägg av organiska förändringar eller ihållande cirkulationsstörningar utan adekvat behandling ökar sannolikheten att utveckla synkope med alla möjliga komplikationer. Stabil minskad hjärtfrekvens i kombination med takyarytmier av olika ursprung ökar risken för trombos och tromboemboliska komplikationer, i synnerhet hjärtinfarkt och stroke.

    Förhindrande av bröstkardi

    Det viktigaste sättet att förhindra utvecklingen av bradykardi är att eliminera de faktorer som orsakar det:

    • behandling av hjärtorganiska sjukdomar;
    • lämpligt urval av doser av läkemedel;
    • eliminering av toxiska effekter på myokardiet.

    Det är således rättvist att dra slutsatsen att bradykardi är en typ av arytmi där hjärtfrekvensen blir mindre än 60 slag per minut. Hos idrottare är en minskning av hjärtfrekvensen normen. Icke-fysiologisk bradykardi kan åtföljas av lågt tryck, medvetslöshet, yrsel, smärta bakom bröstbenet. Om hjärtfrekvensen minskar till 40 slag per minut kan hjärtsvikt utvecklas, vilket kräver en pacemakerimplantation.

    Hjärtekardikardi - vad det är, orsaker, symptom och behandling, förebyggande

    Bradykardi är en avmattning av arbetet, det viktigaste organet i vår kropp, hjärtat. Olika källor ger olika tal lägre normal rytm. I grund och botten styrs de av siffran på 60 slag per minut, eftersom Detta är en indikator på centrum för automatisering av den första ordningen, sinoaurikulära noden.

    Bra, rytmiska hjärtslag med en frekvens på minst 60 och inte mer än 90 slag per minut är nyckeln till en god blodtillförsel till de inre organen. Dessa egenskaper hos hjärtritmen stöds av ett balanserat inflytande av det autonoma nervsystemet på kontraktil aktivitet hos hjärtmuskeln.

    Mer detaljerat om vad det är för sjukdomen, vilka orsaker och symtom hos vuxna med bradykardi, kommer vi att se längre fram i artikeln.

    Vad är hjärtekardikardi?

    Bradykardi är en typ av arytmi, med en hjärtfrekvens på mindre än 60 slag per minut. Det kan förekomma hos helt friska människor, som idrottare eller friska människor som sover i sömnläge - det här är fysiologisk bradykardi på grund av bra träning av hjärtmuskeln.

    Hjärtat är vår dedikerade motor som löper för livet. Eventuella avbrott och avstängningar kan vara katastrofala. Rytmen beror på många orsaker. Först och främst är han fast besluten att anpassa sig till någon mänsklig aktivitet, för att övervinna stressiga tillstånd och sjukdomar. Antalet hjärtslag i vila hos en vuxen frisk person sträcker sig från 60 till 90 per minut.

    Enligt antalet hjärtslag är bradykardi uppdelad i:

    • Ljus när hjärtfrekvensen (HR) är från 50 till 60 slag.
    • Måttlig, om hjärtat arbetar med en frekvens på 40-50 slag.
    • Uttryckt när hjärtfrekvensen är mindre än 40 slag.

    Oavsett orsaken baseras bradykardi på nedsatt förmåga hos sinusnoden att producera elektriska impulser med en frekvens över 60 per minut eller otillräcklig förökning genom ledande banor.

    En måttlig grad av bradykardi får inte orsaka hemodynamiska störningar. Sällsynt hjärtrytm leder till brist på blodtillförsel och syrehushåll av organ och vävnader som stör deras fulla funktion.

    klassificering

    Vänster hälsosamt hjärta, och rätt bradykardi

    Beroende på utvecklingsmekanismen är bradykardi uppdelad i följande typer:

    Sinus bradykardi på grund av en minskning av aktiviteten hos hjärnans sinusnod. Oftast förekommer i kronisk (extrakardiell) form. Men det kan också ha en akut (intrakardiell) kurs som orsakas av myokardit, kardioskleros efter infarkt, akut hjärtinfarkt.

    Nonsinus bradykardi associerad med blockaden att leda elektriska impulser mellan hjärtnoderna:

    • Överträdelse av impulsen mellan sinus och sinoatriella noder;
    • Nedsatt impulskonduktion mellan sinoatriella och atrioventrikulära noder.

    Fetal bradykardi

    Fetal bradykardi kan inträffa vid något graviditetsstadium. Under den första halvan av graviditeten kan brist på syre påverka bildandet av babyens organ, vilket orsakar deras underutveckling. Under andra hälften leder syrehushållen till störningar i utvecklingen av centrala nervsystemet och förekomsten av problem vid förlossningen.

    Bradykardi är farligt eftersom det kan orsaka barnets död inte bara under fosterutveckling utan också vid förlossning (asfyxi) och även under de första timmarna efter födseln

    ungdomar

    Tonårig bradykardi förekommer i åldersperioden från 12 till 17 år och förklaras av en hormonell överskott och omstrukturering av kroppen, snabb tillväxt till den rytm som kroppen anpassar sig till. Vanligtvis passerar självständigt som pubertalet (övergångsperioden) dör ut.

    Hjärtans hjärtkardiologi hos idrottare

    Idrottare har bradykardi - det här är ett normalt fysiologiskt tillstånd, eftersom belastningen på hjärtat är stor, pumpar det en mycket större mängd blod i en sammandragning, på grund av vilket det räcker med ett mycket mindre antal sammandragningar per minut för att fullständigt ge kroppen syre.

    De främsta orsakerna till fysiologisk bradykardi hos personer som är involverade i sport och leder en aktiv livsstil är förknippade med ökad funktionalitet i deras respiratoriska och kardiovaskulära system, vilket ger hjärnan tillräckligt med syre, även med sällsynta hjärtfrekvenser.

    Den vanligaste fysiologiska bradykardin observeras hos följande idrottare:

    Med andra ord främjas träning av hjärtmuskeln av de sporter där en person utför en måttlig belastning under lång tid.

    skäl

    Oavsett orsakerna som orsakade detta tillstånd är grunden oförändrad och består i att störa sinusnodens förmåga att generera elektriska impulser med en frekvens som är normal till 60 slag / min för kroppens normala tillstånd samt för att säkerställa otillräcklig förökning längs banorna.

    Orsakerna som påverkar provokationen av att sänka hjärtat tillåter oss att dela bradykardi i tre stora grupper:

    • Farmakologiska (medicinska), som orsakas av att ta vissa piller eller droger.
    • Patologisk. I detta fall utvecklas sjukdomen på grund av någon form av avvikelse i kroppens arbete.
    • Fysiologisk, när hjärtets långsamma arbete inte orsakar problem. En person med en sådan rytm känns bra.

    Med fysiologi ingår:

    • bradykardi, registrerad hos utbildade personer, idrottare. Normal, hushållsbelastning är inte något utanför dem för dem, kroppen börjar ge signaler om behovet av en högre frekvens endast under extrema belastningar, då ökar frekvensen av hjärtkollisioner;
    • här kan hänföras till sinus bradyarytmi hos barn och ungdomar;
    • medfödd komplett AV-block
    • idiopatisk bradykardi.

    Pulsen i bradykardi, i dessa fall, kommer säkert att öka med fysisk ansträngning, och med sinus bradyarytmi kommer det också att bli korrekt.

    Patologisk bradykardi kan vara akut eller kronisk, beroende på den specifika orsaksfaktorn.

    • Den akuta formen utvecklas plötsligt samtidigt under olika förhållanden som direkt eller indirekt skadar hjärtat, till exempel förgiftning, myokardit eller hjärtinfarkt.
    • Kronisk bradykardi finns i många år och är förknippad med svåra, långvariga sjukdomar i hjärtat eller andra organ och system.

    Symptom på vuxen bradykardi

    Vad är behovet att minska hjärtat med en viss frekvens? Ett mål - att leverera näringsämnen till organen och syre. Detta är endast möjligt med blodet som hjärtat pumpar. Om strömförsörjningen inte räcker, upphör myndigheterna att utföra sina uppgifter eller gå in i ett skyddande, ekonomiskt driftsätt. Först och främst påverkar bristen på näring hjärncellerna.

    Mild eller måttlig bradykardi försämrar i grunden inte blodcirkulationen och bidrar inte till uppkomsten av vissa symtom på sjukdomen. Tydliga manifestationer uppträder med hjärtfrekvens under 40 slag eller i närvaro av organisk organskada. Erkänna svår bradykardi på grund av följande symtom:

    • yrsel;
    • svaghet;
    • svimning och besvär
    • ökad trötthet
    • bröstsmärta
    • andningssvårigheter
    • nedsatt koncentration, minne;
    • skarp förändring av blodtrycket;
    • kortsiktiga synproblem
    • fall av förvirrad tänkande;
    • hypoxi;
    • Morgagni-Edems-Stoke syndrom. Uttrycket av detta symptom kräver omedelbar behandling. Ignorera syndromet kan inte, i vissa fall leder det till att andningen upphör.
    • Symtom för mild bradykardi är vanligtvis frånvarande, så de flesta patienter märker inte ens att deras puls har bromsat och inte gå till en kardiolog.
    • På detta stadium är behandling av patologi en obligatorisk åtgärd för att rädda patientens liv.

    Vad är fara för kroppen?

    Med bradykardi orsakad av hjärtsjukdom (sick sinus syndrom) finns det en ökad risk för plötslig hjärtstopp och ischemisk stroke, speciellt om svimningssymptom är närvarande bland symtomen.

    I andra fall är det inte bradykardi per se som är farligt, men sjukdomar som det kan indikera (hypotyroidism, hjärntumörer, etc.).

    Om en grundlig läkarundersökning inte hittade experter några avvikelser, anses inte den långsamma pulsen vara farlig och erkänns som en enskild egenskap hos organismen.

    Oftast står patienter med bradykardi inför följande problem:

    • hjärtsvikt
    • blodproppar
    • kroniska anfall av bradykardi.

    diagnostik

    Karaktäristiska för bradykardie symptom upptäcks vid samling av patientklagomål och en objektiv undersökning. Vid undersökning bestäms en sällsynt puls, som med sinusform har en regelbunden rytm, hörs hjärtljud av normal sonoritet, och andningsarytmi upptäcks ofta. Rådgivning av en kardiolog rekommenderas för patienter med identifierad bradykardi.

    Utnämnd instrumental examination, som omfattar:

    • elektrokardiografi (EKG) - upptäcka tecken på atrioventrikulärt eller sinoatriskt hjärtblock, en minskning av hjärtfrekvensen. Vid behov tilldelas daglig EKG-övervakning (Holter-övervakning);
    • Hjärtets ultraljud (EchoCG) - Metoden gör det möjligt att bedöma hjärtans storlek, närvaron av foci för degenerativa och sklerotiska förändringar i hjärtmuskeln;
    • lastcykel ergometri - gör det möjligt att bedöma förändringen i hjärtfrekvensen under påverkan av mätad träning;

    Behandling av hjärtbragdardi

    Behandlingen av den ifrågavarande sjukdomen utförs på ett strikt individuellt sätt, på basis av den patologin som är specifikt närvarande, såväl som egenskaperna hos patientens överföring av sjukdomen.

    1. Funktionell, såväl som bradykardi, som har en genomsnittlig grad av svårighetsgrad, inte åtföljd av kliniska symptom, kräver inte konservativ behandling.
    2. Organisk, giftig eller extrakardiell genetisk bradykardi kräver framför allt behandling av den underliggande sjukdomen.
    3. Drog bradykardi kräver avbrytande av läkemedel som orsakar symtom (eller korrigering av deras intag)

    Vilka tabletter ordineras för bradykardi?

    Förutom att behandla den underliggande sjukdomen som orsakade bradykardi utförs en symtomatisk ökning av hjärtfrekvensen med hjälp av följande läkemedel:

    • Atropin - administreras intravenöst eller subkutant vid 0,6-2 mg 2-3 gånger per dag;
    • Isadrin - administreras intravenöst vid 2 till 20 μg per minut i 5% glukoslösning tills normal hjärtfrekvens uppnås;
    • Euphyllinum - administreras intravenöst vid 240 - 480 mg eller tabletter tas oralt vid 600 mg 1 gång per dag.

    Med en minskning av hjärtfrekvensen kommer patienten att behöva ta holinoblokatorisk. Gruppen av dessa droger innehåller droger
    som blockerar effekterna av det parasympatiska nervsystemet på kroppen.

    För behandling av bradykardi används dessa läkemedel:

    Dessutom visas i detta fall antiarytmiska läkemedel som reglerar hjärtat:

    Salter av kalium och magnesium har också en antiarytmisk effekt.

    Kirurgisk behandling

    Kirurgisk behandling för bradykardi behandlas mycket sällan och endast i fall där en minskning av hjärtfrekvensen signifikant påverkar hemodynamiken. Placeringen och karaktären av operationen bestäms av orsaken till bradykardi. Med medfödda anomalier vid utveckling av hjärtvävnad görs kirurgisk korrigering så långt som möjligt i barndomen för att säkerställa barnets normala tillväxt och utveckling.

    Första hjälpen för bradykardi

    En plötslig attack av bradykardi kallas också Morgagni - Edems - Stokes. Symtom genom vilka det kan erkännas i början:

    • Stil av nervositet och ångest, ofta utan orsak
    • Eleverna utvidgades;
    • Rödhet i huden, svullnad i nackvenerna;
    • Efter en tid ersätts rodnaden med pallor;
    • Allvarlig yrsel
    • Tuggning av ansikts och lemmars muskler, som kan gå i kramp
    • Stiffhet av rörelse, personen "känner inte benen";
    • Förlust av medvetande;
    • Incontinens av avföring och urin;
    • Minskade andningsfrekvenser.

    Med flera symtom uppstår bör du omedelbart ringa nödhjälp, och försök sedan stoppa attacken själv.

    Det är viktigt! Om patienten har förlorat medvetandet eller upplever allvarlig smärta i hjärtat eller bakom sternum, är det nödvändigt att ringa till akutteamet.

    Om någon i familjen lider av bradykardi, ska resten känna till akutvårdens regler, som vid en signifikant minskning av hjärtfrekvensen (mindre än 35 slag per minut) finns det risk för dödsfall.

    Vad ska göras om en person har en kraftig minskning av pulsfrekvensen i bradykardi?

    • HR mindre än 50 per minut

    Se till att luftflödet - öppna fönstret något (på vintern - luftventilen) eller gå utåt. Fördelaktig effekt av ett varmt bad. Det rekommenderas att dricka en kopp starkt te, naturligt kaffe.

    • HR mindre än 40 per minut

    Patienten ska läggas och höja benen. För hjärtsmärta kan du ge honom en nitroglycerintablett; i händelse av en första attack, belladonna extrakt (krossa två tabletter och lägg under tungan); med återkommande anfall, kombinerade patologier i hjärtat och blodkärlen - Isadrin (endast efter att ha råd med en läkare)

    Det betyder att hjärtfrekvensen har sjunkit till 25 och under slag per minut. Ett sådant tillstånd är farligt, eftersom det kan leda till syrehushållning och en allvarlig försämring av blodcirkulationen i hjärnan.

    Det är nödvändigt att ringa en ambulans och ge patienten artificiell andning - håll näsan, gör tre andetag från munnen till munnen. Efter tre artificiella andetag mäts pulsen. Under upprätthållandet av en patologiskt låg hjärtfrekvens upprepas inhalationsstimuleringen.

    En ambulansläkare kommer att utföra följande aktiviteter:

    • temporär pacing med en defibrillator;
    • Atropin 0,1% - 1 ml intravenös bolus (upp till 4 ml per dag);
    • dopamin 200 mg per 200 ml saltlösning intravenöst;
    • adrenalin 1% - 1 ml per 200 ml saltlösning intravenöst;
    • aminofyllin 2,4% - 5 - 10 ml intravenös bolus;
    • Prednisolon 50 mg intravenös bolus.

    Vid mild eller måttlig bradykardi, som inte åtföljs av tecken på hjärtinfarkt, kan stroke, akut hjärtsvikt, patienten, efter att ha stoppat attacken, lämnas hemma under överinseende av en lokal läkare från kliniken.

    Folkmekanismer

    Kryddor av örter och olika typer av tinktur hjälper till att påskynda pulsen, men kommer inte att eliminera orsaken. Bradykardi är farligt, som nämnts ovan, för att du kan "vänja dig" det, men det kan också leda till hjärtstopp. Därför, med all respekt för traditionell medicin, är det säkrare att behandla hjärtbragdardi med traditionella metoder.

    1. Ginseng rot. Ta 15 g torr rot, hugg, häll 0,5 liter vodka, lämna i 20-30 dagar, skaka varje 1-2 dagar. Ta 30-40 droppar per dag. Den maximala varaktigheten av behandlingstiden är 1,5 månader. Ta sedan en månadsavbrott.
    2. Naturlig druvsaft har en utmärkt förstärkningseffekt på hjärtat. Den dagliga dosen är 400 ml.
    3. Lägg i ett vattenbad i 15 minuter ett glas kokande vatten med två msk. l. yarrow, sedan insistera en annan timme. Klar buljong att ta tre gånger två msk. l. dagligen.
    4. Broth yarrow från bradykardi. Du måste ta 50 gram torrgrå och häll den med en halv liter vatten. Koka i 10-15 minuter och insistera sedan på en timme. Ta buljongen till en matsked tre gånger om dagen;
    5. Förbered följande komposition - en samling på 30 gram. kalamus med rowanblad, 50 gr. maskrosrötter, vinbärslöv och hagtorns blomställningar. Den färdiga samlingen i en volym av en matsked placeras i 200 ml kokande vatten, infunderad i en halvtimme, filtreras. Ta drogen bör vara under dagen för två gånger.

    utsikterna

    Patienter med bradykardi övervakas ständigt av en kardiolog, dosen av läkemedel ska tas dagligen i enlighet med läkares recept. Brist på blodtillförsel till hjärnan, hjärtat och inre organ kan orsaka ett komplex av symptom:

    • frekvent yrsel, minnesförlust, beteendeförändring;
    • angina attacker
    • med ett plötsligt fall kan eventuella blåmärken och frakturer, huvudskador
    • på lever, njurar, funktionell insufficiens bildas, kroniska sjukdomar förvärras
    • konservativa sätt att bota bradykardi med en fullständig blockad kan inte vara dödlig är möjligt med nästa oväntade attack.

    Tidig eliminering av extrakardiella orsaker, organiska skador i hjärtat, giftiga effekter på myokardiet, korrekt val av doser av läkemedel kommer att förhindra utveckling av bradykardi.

    förebyggande

    1. Förebyggande åtgärder för bradykardi syftar till snabb behandling av hjärt-kärlsjukdomar, rätt dosering av droger;
    2. Patienten rekommenderas att granska sin dagliga kost, begränsa konsumtionen av feta och röka rätter, konserver och salt.

    Således är bradykardi endast en fara om du försummar din kropp. När allt kommer omkring är det tillräckligt att betala lite mer uppmärksamhet mot fysisk ansträngning, normalisera kosten och ta mediciner strängt för det avsedda ändamålet för att glömma hjärtrytmstörningar.

    bradykardi

    Bradykardi är en typ av arytmi, med en hjärtfrekvens på mindre än 60 slag per minut. Det förekommer som en variant av normen i utbildade idrottsmän, men följer oftare olika hjärtpatologier. Det uppenbaras av svaghet, svimning och kortvarig medvetslöshet, kall svettning, smärta i hjärtat av regionen, yrsel, instabilitet i blodtrycket. Hos patienter med svår bradykardi (hjärtfrekvens mindre än 40 slag per minut), vilket leder till utveckling av hjärtsvikt, kan en operation vid implantation av en pacemaker vara nödvändig.

    bradykardi

    Bradykardi är en typ av arytmi, med en hjärtfrekvens på mindre än 60 slag per minut. Det förekommer som en variant av normen i utbildade idrottsmän, men följer oftare olika hjärtpatologier. Det uppenbaras av svaghet, svimning och kortvarig medvetslöshet, kall svettning, smärta i hjärtat av regionen, yrsel, instabilitet i blodtrycket. Hos patienter med svår bradykardi (hjärtfrekvens mindre än 40 slag per minut), vilket leder till utveckling av hjärtsvikt, kan en operation vid implantation av en pacemaker vara nödvändig.

    Oavsett orsaken baseras bradykardi på nedsatt förmåga hos sinusnoden att producera elektriska impulser med en frekvens över 60 per minut eller otillräcklig förökning genom ledande banor. En måttlig grad av bradykardi får inte orsaka hemodynamiska störningar. Sällsynt hjärtfrekvens i bradykardi leder till brist på blodtillförsel och syreförlust av organ och vävnader, vilket stör deras fulla funktion.

    Fysiskt tränade människor har fysiologisk bradykardi, betraktad som en variant av normen: i en fjärdedel av unga friska män är hjärtfrekvensen 50-60 per minut; Under sömnen, under påverkan av fysiologiska fluktuationer av vegetativ reglering minskar hjärtfrekvensen med 30%. Dock uppträder oftare bradykardi mot bakgrund av befintliga patologiska processer.

    Bradycardi klassificering

    Enligt lokaliseringen av de uppenbarade överträdelserna är sinus bradykardi associerad med automatismstörningar i sinusnoden och bradykardi under hjärtblocket (sinoatriala eller atrioventrikulära), där ledningen av impulser mellan sinusnoden och atrierna eller atrierna och ventriklarna störs. Hjärtfrekvensen kan minska under fysiologiska förhållanden (hos idrottare, under sömnen, i vila) - detta är funktionell eller fysiologisk bradykardi; patologisk bradykardi åtföljs av olika sjukdomar.

    Patologisk bradykardi kan förekomma i akut form (med hjärtinfarkt, myokardit, berusning etc.) och försvinner efter botten av sjukdomen som orsakade den eller av en kronisk form (med åldersrelaterad sklerotisk hjärtsjukdom). Av orsakerna till utvecklingen av sinus bradykardi utmärks följande former: extrakardiell (neurogen), organisk (med hjärtskador), läkemedel, toxisk och sinus bradykardi hos idrottare. Ibland är enligt bradykardiens etiologi uppdelad i toxiska, centrala, degenerativa och idiopatiska.

    Orsaker till Bradycardia

    Utanför hjärtat formen bradykardi kan utvecklas i neurocirculatory dystoni, neuroser med autonom dysfunktion trycket på carotid sinus (när bär en tät krage eller en slips), pressning på ögonglober (Aschner reflex), ökat intrakraniellt tryck (meningit, hjärnskada, subaraknoid blödning, ödem eller hjärntumörer), magsår och 12 duodenalsår. Bradykardi som utvecklas i myxedem är proportionellt mot svårighetsgraden av hypotyreoidism.

    Orsakerna till den organiska formen av bradykardi kan vara hjärtinfarkt, myokarddystrofi, myokardit, kardioskleros. Dessa sjukdomar leder till degenerativa och fibrotiska förändringar i sinusnoden eller ledningsstörningar i myokardiet, tillsammans med utvecklingen av bradykardi.

    Med organisk lesion av pacemakern utvecklas syndromet hos svagheten i sinusnoden, och frekvensen av generering av impulser i den minskar dramatiskt. Detta tillstånd åtföljs av sinus bradykardi - rytmisk, men mycket sällsynta sammandragningar i hjärtat; skiftande brady och takykardi eller alternerande spontana pacemakers. Den extrema graden av skada på sinusnoden manifesteras av automatismfunktionens fel, vilket resulterar i att de inte längre producerar elektriska impulser i hjärtat.

    Med myokardiernas nederlag utvecklas en blockering av impulserna, vilket resulterar i att en del av signalerna som genereras av sinusnoden blockeras och inte når ventriklerna - bradykardi utvecklas. Hjärtglykosider, kinidin, β-adrenoblockerare, sympatolytiska läkemedel (till exempel reserpin), kalciumkanalblockerare (till exempel verapamil, nifedipin), morfin kan bidra till utvecklingen av bradykardi-doseringsformen.

    Den toxiska formen av bradykardi utvecklas med allvarliga förgiftningar som orsakas av sepsis, hepatit, uremi, tyfus, organofosfatförgiftning och fördröjning av processer för automatism och ledning i hjärtmuskeln. Denna grupp kallas också ibland bradykardi orsakad av hyperkalcemi eller svår hyperkalemi.

    Den så kallade bradykardin hos idrottsmän kännetecknas av en hjärtfrekvens på upp till 35-40 per minut även under dagtid. Det orsakas av de särskilda egenskaperna hos den vegetativa regleringen av hjärtrytmen hos personer som är professionellt inblandade i sport. Även naturliga åldringsprocesser i kroppen kan leda till bradykardi. ibland förblir orsakerna till bradykardi oförklarliga - i dessa fall talar de om sin idiopatiska form.

    Symtom på bradykardi

    Måttligt uttalad bradykardi åtföljs vanligtvis inte av cirkulationssjukdomar och leder inte till utveckling av kliniska symptom. Förekomsten av yrsel, svaghet, besvär och svimning observeras vid bradykardi med hjärtfrekvens mindre än 40 slag per minut, såväl som mot bakgrund av organisk hjärtskada. Även när bradykardi uppträder trötthet, andningssvårigheter, bröstsmärta, fluktuationer i blodtryck, nedsatt koncentration och minne, kortvariga visuella störningar, episoder av förvirrad tänkande.

    I allmänhet motsvarar manifestationerna av bradykardi svårighetsgraden av hemodynamiska störningar som utvecklas på dess bakgrund.

    Hjärnan svarar först på försvagningen av myokardets kontraktile funktion och sänker blodcirkulationen och upplever hypoxi. Därför leder bradykardi ofta till följd av förlust av medvetande, anfall (anfall eller prodrom av Morgagni-Adems-Stokes), som kan variera från några sekunder till 1 minut. Detta är det farligaste tillståndet i bradykardi, vilket kräver att akutmedicinska åtgärder vidtas, eftersom en långvarig attack kan stoppa andningsaktiviteten.

    Diagnos av bradykardi

    Karaktäristiska för bradykardie symptom upptäcks vid samling av patientklagomål och en objektiv undersökning. Vid undersökning bestäms en sällsynt puls, som med sinus bradykardi har en vanlig rytm, hörs hjärttoner med normal sonoritet, och andningsarytmi upptäcks ofta. Rådgivning av en kardiolog rekommenderas för patienter med identifierad bradykardi.

    Elektrokardiografisk studie i bradykardi gör det möjligt att fixa en sällsynt hjärtfrekvens, närvaron av en sinoatriell eller atrioventrikukleär blockad. Om vid tidpunkten för registrering av ett elektrokardiograms episoder av bradykardi inte detekteras, tillgripa man dagligt övervakning av EKG.

    Med en organisk form av bradykardi utförs en ultraljud av hjärtat. Metoden för ultraljudsekoCG används för att bestämma en minskning av ejektionsfraktionen på mindre än 45%, en ökning av hjärtas storlek, sklerotiska och degenerativa förändringar i myokardiet. Med hjälp av träningscykel ergometrin uppskattas hjärtfrekvensökning i samband med en given fysisk belastning.

    När det är omöjligt att detektera övergående blockad genom EKG och Holter-övervakning utförs en transesofagal elektrofysiologisk studie av hjärtvägarna. Med hjälp av CPEFI är det möjligt att bestämma bradykardiens organiska eller funktionella karaktär.

    Bradykardi behandling

    Funktionell och måttlig bradykardi, som inte åtföljs av kliniska manifestationer, kräver ingen behandling. Med organiska, extrakardiella, toxiska former av bradykardi behandlas den underliggande sjukdomen. Drogbradykardi kräver dosjustering eller avbrytande av läkemedel som sänker hjärtfrekvensen.

    Med manifestationer av hemodynamiska störningar (svaghet, yrsel) är receptbelagda läkemedel av belladonna, ginsengrot, extrakt av Eleutherococcus, isoprenalin, efedrin, koffein och andra förskrivna i individuellt valda doser. Indikationerna för aktiv behandling av bradykardi är utvecklingen av angina pectoris, hypotoni, svimning, hjärtsvikt, ventrikulärarytmier.

    Förekomsten av en Morgagni-Adams-Stokes-attack kräver samråd med en hjärtkirurg och ett beslut om implantering av en pacemaker - en artificiell pacemaker som producerar elektriska impulser med en fysiologisk frekvens. Tillräcklig och konstant given hjärtfrekvens hjälper till att återställa normal hemodynamik.

    Prognos och förebyggande av bradykardi

    Biverkande effekt på prognosen för bradykardiens gång är närvaron av organiska skador i hjärtat. Försvårar betydande konsekvenser av bradykardi, förekomsten av attacker Morgagni-Adams-Stokes utan att lösa frågan om elektrostimulering. Kombinationen av bradykardi med heterotopisk takyarytmier ökar sannolikheten för tromboemboliska komplikationer. Mot bakgrund av en bestående minskning av rytmen är utvecklingen av en patients funktionsnedsättning möjlig. Med den fysiologiska formen av bradykardi eller dess måttliga natur är prognosen tillfredsställande.

    Tidig eliminering av extrakardiella orsaker, organiska skador i hjärtat, giftiga effekter på myokardiet, korrekt val av doser av läkemedel kommer att förhindra utveckling av bradykardi.

    Sosudinfo.com

    Bradycardia, vad är det? Varför börjar hjärtan att slå skrämmande långsamt och ibland inte så smidigt? Sådana frågor ställs av dem som har upplevt känslor av att sänka puls, tillsammans med stark svaghet och rädsla.

    Men är långsam hjärtfrekvens alltid farlig? När ska det behandlas brådskande och när anses det som normalt?

    Vad är bradykardi och hur är det farligt?

    Hjärtkontraktioner anses vara långsamma om deras frekvens blir:

    • mindre än 60 per minut hos vuxna;
    • mindre än 60-70 per minut hos barn från 1 till 6 år;
    • mindre än 100 per minut hos spädbarn.

    Sällsynta sammandragningar i hjärtat leder till att blodcirkulationen saktar ner, vävnader och organ får inte tillräckligt med syre och näringsämnen, och metabolismen saktar ner. Mot bakgrund av svält av vitala system och organ, känner en person:

    • svaghet;
    • kall svett;
    • allvarlig trötthet, även efter det vanliga arbetet
    • yrsel;
    • mörkare ögon;
    • suddig syn på grund av blinkning av flugor;
    • förlust av medvetande (varaktighet av svimning beror på sjukdoms svårighetsgrad).

    Men hur farligt är bradykardi? Och det faktum att om det inte börjar behandlas i tid, kan bristen på blodtillförsel och de resulterande symptomen utlösa följande komplikationer:

    • ischemisk myokardiell skada, åtföljd av slag av varierande intensitet;
    • Förekomsten av kronisk cirkulationsfel;
    • IRR, ofta av hypotonisk typ, men utveckling av hypertoni är också möjlig;
    • anfall av Morgagni-Adams-Stokes, när en plötslig synkope åtföljs av kramper orsakade av hjärnhypoxi (det skiljer sig från ett epileptiskt anfall eftersom det plötsligt inträffar, finns det inga föregångare som är karakteristiska för epilepsi);
    • plötslig hjärtstopp.

    Hos barn med bradykardi är symtomen starkare än hos vuxna och har större hälsorisk. Detta beror på att barns organismer inte anpassar sig till en ogynnsam faktor, och distributionen av intaget för näring av vitala organ är inte alltid komplett. Svår bradykardi hos barn framkallar ofta utvecklingen av konvulsiva anfall, under vilka hjärtstopp och död är möjliga.

    Varför har pulsens patologi?

    Hjärttradykardi kan vara:

    • patologisk;
    • fysiologisk.

    Patologisk pulsfel

    Patologins utveckling är möjlig av flera anledningar:

    • Organic. Myokardiell ledningsstörning (hjärtmuskeln upphör att leda kontraktilimpulsen till hjärtats delar). Det kan uppstå på grund av sinusnodens svaghet (pacemakern inställer frekvensen av sammandragningar), olika blockeringar eller myokardiell nekros som uppträder under ischemi.
    • Toxic. Infektionssjukdomar, åtföljd av allvarlig förgiftning av kroppen (hjärnhinneinflammation, hepatit, tyfus), framkallar utseendet av organiska fosforföreningar i blodet. Dessa blodämnen hämmar hjärtets kontraktile funktion. Ibland kan detta uppstå på grund av ett överskott av kalium- eller natriumjoner i blodet. Till samma grupp kan hänföras till förgiftning med gaser och vissa ämnen.
    • Hormon. Hämning av sköldkörtelfunktion (hypotyroidism) och vissa sjukdomar i binjurarna orsakar en förändring av hormonnivåerna. Brist på hormoner provar ofta en minskning av rytmen.
    • Läkemedel. Accept av vissa läkemedel (verapamil, nifedipin, reserpin) har en deprimerande effekt på sinusnoden.
    • Hushåll. Alkohol och rökning orsakar kronisk förgiftning, hjärtrytmdrivarens deprimerande aktivitet.
    • Fastan. Det händer oftast hos kvinnor som vill gå ner i vikt snabbt. De flesta dieter utesluter från dietmatar som är viktiga för metaboliska processer, vilket leder till en förändring i blodtal och generell cellsvältning. Kvinnor efter kosten känner stark svaghet, trötthet och noterar att hjärtat har blivit mindre benägna att slå.
    • Extracardial, extracardiac. Uppstår på grund av indirekta effekter på myokardiums kontraktile funktion. Dessa inkluderar: irritation av carotid sinus (ligger längst ner i nacken till höger och vänster) genom att ha snäva kragen, med magsår och tarmsår eller med ökat intrakraniellt tryck.
    • Idiopatisk. När det inte är möjligt att identifiera orsakerna till bradykardi, men det finns en periodisk eller ihållande brist på puls, diagnostiseras idiopatisk bradykardi.
    • Graviditet. Förändringar i kroppen i samband med graviditet kan orsaka störningar i system och organ. Detta tillstånd är farligt för den gravida kvinnan och barnet hon bär. De bradykardiska symptomen hos gravida kvinnor kräver omedelbar undersökning och behandling.

    Men trots de olika orsakerna orsakar de alla livshotande störningar av organen. Den farligaste är en minskning, åtföljd av arytmi (pulsen blir ojämn, det finns en lång paus mellan 2 pulsvågor). Bradyarytmi är oftast markerad mot bakgrund av organiska störningar och med allvarlig förgiftning.

    Fysiologisk minskning av hjärtfrekvensen

    Inte alltid sällsynta hjärtslag indikerar patologins utveckling, i vissa fall är de av fysiologiska skäl. De typer av fysiologisk bradykardi inkluderar:

    • Sports. Pulsen hos en idrottsman eller en person som ständigt är engagerad i tungt fysiskt arbete, även i vakna tillstånd, kan vara 35-40 slag per minut. Detta sker på grund av att hjärtmuskeln, som tränas av lasterna, enkelt accelererar blod genom organen och vävnaderna och ger dem god näring. Under träning är idrottarens puls 60-80 slag (en normal person har en fysiologisk takykardi vid denna tidpunkt) och i vila minskas han.
    • Andas. Vid utandning sänker hjärtslaget, och på inspiration återgår till normalt. En sådan förändring i hjärtfrekvensen beror på det faktum att trycket inuti bröstet svänger under andningen. Det är lätt att identifiera den här orsaken: det är tillräckligt att fråga om att hålla andan under en kort stund vid EKG-avlägsnandet. Håll andan för att jämna ut pulsen.
    • Rest. Hos barn och vuxna under 40 år kan ett tillfälligt atrioventrikulärt block förekomma under sömnen, vilket sänker pulsen till 30-40 slag. Detta tillstånd är en variant av normen, och behandling av bradykardi är inte nödvändig.
    • Ålderdom Vid äldre och senil ålder finns en gradvis utrotning av alla kroppsfunktioner, en minskning av aktiviteten hos metaboliska processer. Om det inte finns några allvarliga sjukdomar och tillståndet inte orsakar en person att ha ett starkt obehag, anses minskningen av puls hos äldre anses vara normal.

    Med den fysiologiska minskningen i frekvensen av myokardiella sammandragningar är det inget obehag, människans välbefinnande lider inte. Terapeutiska åtgärder vid fysiologisk bradykardi är inte nödvändiga.

    diagnostik

    Svår bradykardi, när en sällsynt puls kvarstår länge, diagnostiseras lätt. Tillräckligt EKG-avlägsnande. Men måttlig bradykardi, där en låg hjärtfrekvens kommer att alternera med en normal, är svårare att diagnostisera och ofta kommer en kardiolog att klaga på kronisk trötthet. Att identifiera patologin som föreskrivs:

    • EKG. Om ens vid tidpunkten för undersökningen inte blir någon rytmreduktion, så kommer filmen att visa tecken på svaghet i sinusnoden eller närvaron av blockader upptäcks, vilket tyder på en tendens till bradykardi.
    • EKG-övervakning. EKG-borttagning efter en viss tid under dagen. Undersökningen utförs på följande sätt: elektroder är fastsatta på patientens kropp och personen återgår till vanligt sätt att leva. Undersökningsdata tillåter att bestämma svårighetsgraden av bradykardiska händelser i samband med graden av mänsklig aktivitet.
    • Ekokardiografi. Undersöker myokardiets tillstånd och låter dig upptäcka förändringar i vävnadsstruktur (nekros, ischemi).
    • Blodbiokemi. Den biokemiska kompositionen av venöst blod gör det möjligt att bestämma förhållandet mellan dess huvudkomponenter (kalium, natrium) och att identifiera patologiska föreningar som uppträder under förgiftning eller infektions-toxiska processer.

    Dessa undersökningar hjälper inte bara att identifiera den påstådda orsaken utan också för att bestämma svårighetsgraden av processen:

    • lätt (50-60 per minut, ingen behandling krävs);
    • måttligt uttalad (40-50 per minut, korrigerad av kost och livsstilsförändringar);
    • uttalad (mindre än 40 per minut, behöver allvarlig behandling).

    Behandling av bradykardi utförs på grundval av data erhållna från undersökningar.

    Sjukdomsbehandling basics

    Hur man behandlar bradykardi? Kan det botas hemma? Och är det alltid nödvändigt att behandla denna sjukdom?

    Behandling av bradykardi sker nästan alltid på sjukhuset, hemma kan du bota denna sjukdom endast om den orsakas av att fasta i syfte att gå ner i vikt. Om kosten inte har varit mycket lång, och endast mild eller måttlig bradykardi diagnostiseras, kommer korrigering av överträdelserna att vara en fullständig näring.

    I alla övriga fall krävs en undersökning och behandlingsåtgärder vid ambulanssituation. Barn, oberoende av orsakerna till patologi, behandlas endast under överinseende av en pediatrisk kardiolog.

    Beroende på vad som orsakade minskningen av hjärtfrekvensen:

    • eliminering av provokationsfaktorn (avvisande av dåliga vanor, behandling av smittsamma processer), ofta är detta tillräckligt för att eliminera de symptom som uppstått;
    • upprättandet av ett fullvärdigt arbetssätt och vila;
    • Val av adekvat fysisk aktivitet, som motsvarar åldern och det allmänna hälsotillståndet.
    • utarbeta en meny för god näring
    • recept på droger.

    I allvarliga fall (vanligtvis med sinusnodens svaghet eller med fullständiga blockeringar, när ledningsförmågan hos hjärtimpulsen är helt blockerad) behandlas bradykardi genom implantering av en pacemaker. En indikation för implantering av en rytmestimulator kommer att vara en minskning av hjärtfrekvensen under 40 per minut om det finns en paus mellan sammandragningar och pauser i mer än 2 sekunder eller i närvaro av ofta förekommande bradyarytmi.

    Om det inte finns några störningar i organens funktion, och det generella tillståndet hos personen inte lider, behövs inte medicinsk behandling. Dessa människor får råd om daglig behandling och rätt näring, vilket gör att de är registrerade hos en kardiolog med risk för patologins utveckling.

    Första hjälpen till patienten

    Hur man hjälper en person hemma när han vänder sig mycket starkt och hjärtat nästan inte slår?

    Hemma är det omöjligt att ge full hjälp, du måste ringa en ambulans. Före ambulans ankomst kan patientens tillstånd lindras av följande åtgärder:

    • placera offeret på ryggen och höja benen med en kudde eller en rulle (ju högre fotens ände kommer att höjas, desto mer blod kommer att flöda till hjärta och hjärna);
    • Om en person är medveten, sätt en euphyllin tablett under hans tunga;
    • mäta blodtrycket och vid hypotension är det acceptabelt att ge ett piller av prednisolon eller izadrin.

    Därefter måste du vänta på ambulans ankomst och övervaka patientens puls och andning. Om puls och andning har försvunnit, innan sjukvården anländer, rekommenderas att starta självupplivning: växlande 15 tryck på hjärtområdet med 2 luftinjektioner i patientens mun.

    Bradykardi är ett allvarligt symptom och kan orsaka livshotande tillstånd, inklusive hjärtstopp och död, så det är farligt att ignorera det. Endast i sällsynta fall kan minskningen av puls som härrör från organismens fysiologiska egenskaper, efter en medicinsk undersökning, helt enkelt lämnas under medicinsk övervakning utan behandling.