Huvud

Ateroskleros

Sann polycytemi: symptom och prognos av botemedel mot erythremi

Erythremi är en blodpatologi där röda blodkroppar och andra celler förekommer i stora mängder. Med tidig diagnos och korrekt behandling av denna cancer kan du lita på långvarig eftergift.

Innehållet

Strukturen av hematopoetiska celler i denna patologi är helt normal. Men deras antal fortsätter att öka, så viskositeten blir större. Som ett resultat börjar blodet att strömma långsammare, och detta leder till bildandet av blodproppar. Som ett resultat är blodcirkulationen svår och hypoxi uppstår.

Sann polycytemi är ett annat namn för erythremi. Med andra ord har vi leukemi i kronisk form.

Du kan bestämma patologin, om du tittar på ansiktet på en person som lider av erytremi: det kommer att bli rodnad. Ett blodprov bekräftar vanligtvis antagandet.

Det är viktigt! Rödhet kan också orsakas av andra orsaker, såsom en ökning av trycket. Emosionella människor tenderar att rodna mycket ofta. Men sådan rodnad passerar snabbt, men med erytremi kommer det att vara länge.

För första gången beskrivs sjukdomen i XIX-talet av Dr. Vakez, därmed ett annat namn - Vakesa sjuka. Under 20-talet upptogs uppdraget av Osler, som studerade patogenes och sammanställde en beskrivning av den. En sällsynt sjukdom - ungefär 1 person av 25 000. Det har observerats att äldre män (från 60 år) är erythremi vanliga, men ålder för patologi är inte ett hinder. Det har visat sig att erythremi inte berör unga barn, och om den finns, indikerar den en annan sjukdom, till exempel giftig dyspepsi.

Den patogenes av erythremi som Osler föreslagit, används fortfarande i vetenskapliga arbeten

Ovan har man sagt att erythremi refererar till leukemi. Därför har många människor en brännande fråga: är erythremi en cancer eller inte? Till att börja med bör det klargöras att cancer är en tumör som uppstår i isepitelvävnader och erytremi i blodvävnaderna. Ja, tumören är malign, men förändringen i celler är hög, och patologins gång till en viss tid är godartad.

Det är viktigt! En godartad kurs kommer endast att inträffa om den föreskrivna behandlingen påbörjas i tid och patienten följer alla rekommendationer från läkaren.

Video om sann polycytemi (eritremi)

Så snart som erytropoiesis börjar förändras, försvårar manifestationen av sjukdomen, och banan blir malign. Ingen kan berätta exakt prognosen - det beror allt på framsteg.

skäl

Varje person som står inför en sjukdom frågar varför han är. Om du upptäcker orsaken till patologin, kan behandlingen göras effektivare. Men med diagnosen erytromi (blodsjukdom) leder sökandet efter orsaker ingenstans, och allt eftersom de hittills inte har studerats lite.

  • Det finns en hypotes om att anomalier bildas i generna, men sökandet efter en sådan gen har ännu inte resulterat i ett resultat.
  • Det finns också ett antagande att erythremi är associerad med nedsatt kromosomal apparat. Men tillförlitliga fakta är för närvarande inte mottagna.
  • En grupp forskare hävdar att de omvandlingar som äger rum i stamceller är förknippade med erytremi.
  • Några mönster märktes. Om mormor var sjuk med erytremi, faller hennes barnbarn i riskgruppen. Men detta faktum gäller endast nära anhöriga.

Det är viktigt! Mest mottagliga patologi äldre. Dock kan yngre människor ha en sjukdom. Av äldre, föredrar erythremi "män, unga kvinnor. Det är värt att notera att unga människor drabbas av erythremi ganska svårt.

Symptomatiska manifestationer

Smärta i levern är ett av symptomen på erythremi

Till skillnad från anledningarna studeras tecknen på erytremi mycket bra. Oftast har patienten följande symtom:

  • Trötthet (känsla, "som om man lossar ett tåg med kol");
  • Prestanda minskad;
  • Svett är vanligare och rikligare än vanligt;
  • Huvudet gör ont mycket, svänger;
  • Minneproblem
  • Minskad hörsel.
  • Visionen försämras;
  • Det finns smärta i fingrarna ("sprinklad med peppar");
  • Lämnen själva skadar också;
  • Kroppen är kliande, speciellt om du tar en dusch eller ett varmt bad;
  • På huden då och då finns det utslag (liknande urtikaria). Hjärtat gör ont
  • Eftersom blodplättar tillsammans med röda blodkroppar ackumuleras och sedan kollapsar i levern, ökar det, så det känns smärta i detta område;
  • Mjälten ökar också;
  • Ett magsår börjar att bilda;
  • Det blir svårt att urinera;
  • Urinsyra diatesen utvecklas, vilket orsakar smärta i bältets område.
  • Benmärgen växer (hyperplasi). Detta leder till gikt och ledsmärta;
  • I bindehålan kan burken brista, varigenom ögonen blir visuellt röda;
  • Trombos börjar i artärer och vener;
  • Åderbråck kan också uppstå
  • Mannen börjar häftas märkbart.

Rött ansikte med erythremi

Eftersom immuniteten försämras signifikant tränger infektioner in i kroppen. Andningsorganen är de första som attackeras. Så snart immunsystemet börjar visa en reaktion mot mikrober, undertrycker erytrocyterna denna reaktion. Förändringar (sömnlöshet) förekommer också i centrala nervsystemet.

Det är viktigt! En person kanske inte ens vet att han har erytromi, eftersom sjukdomen utvecklas långsamt.

Med tiden manifesterar sig överflöd i svullna ådror, körsbärsfärgad hud och röda ögon. Det finns ett symptom på Kuperman - i den mjuka gommen en färg, i det fasta - det vanliga. Detta beror på långsammare cirkulation.

Steg av sjukdomen

Du borde veta att i erythremi finns tre steg:

  1. I första etappen finns det praktiskt taget inga symtom. Det här steget kan ta cirka 5 år.
  2. I det andra steget, som varar omkring 10 år (kanske upp till 15), uppträder symtom, men mjälten förstorar först efteråt.
  3. I tredje etappen är processen redan synlig, patienten klagar på allt om allt. Cellerna kan inte förändras, så erythromi förvandlas från kronisk leukemi till akut. Detta stadium kallas terminal. Hon är väldigt tung. Hemorrojder utvecklas, mjälten kan brista, immuniteten är så svag att infektioner inte kan behandlas.

Det är viktigt! Med erythremi bor patienten i genomsnitt cirka 15 år, och om vi anser att sjukdomen oftast tar över 60-åringar, är utsikterna inte så dåliga. Det tredje steget kan dock omvandlas till någon form av leukemi, och prognosen beror på denna faktor.

Diagnostiska metoder

För att identifiera erytremi behöver du skicka ett blodprov. Då är det en märkbar ökning av antalet röda blodkroppar och andra celler. Erytrocyter är vanligtvis normala, men ibland börjar deras storlekar att förändras. Om det finns mycket blodplättar, så är det troligt att en person har erythremi. Antalet indikerar svårighetsgraden av sjukdomen.

  • Läkare har visat att urinsyra ackumuleras under erythremi. För att bestämma dess nivå, gör en biokemisk analys.
  • Eftersom cirkulerande röda blodkroppar ökar i kvantitet, föreskriver läkaren en studie baserad på radioaktivt krom för att identifiera dem.
  • Dessutom tar de benmärg, och patienten måste genomgå en ultraljudsskanning, där de ser på lever och mjälte.

Det är viktigt! Indikatorer för frisk och patient med erytremi är olika. Till exempel, många röda blodkroppar, hemoglobin ökar också.

I allmänhet växer många indikatorer: röda blodkroppar påverkar hematokrit och retikulocyter. Andelen neutrofiler når 80. Erythremi visar förhöjt hemoglobin. Den slutliga diagnosen påverkas emellertid av de data som erhållits i undersökningen av benmärgen.

Symtom och behandling av erytromi

Erythremi är en malign patologi av blodet, åtföljd av intensiv myeloproliferation, vilket leder till utseendet i blodet av ett stort antal röda blodkroppar, liksom några andra celler. Erythremi kallas också polycytemi vera. Med andra ord är det kronisk leukemi.

Blodceller som bildas i överskott, har en normal form, struktur. På grund av det faktum att deras antal växer ökar viskositeten, blodflödet sänks avsevärt och blodproppar börjar utvecklas. Allt detta orsakar problem med blodtillförsel, vilket leder till hypoxi, vilket ökar med tiden. Första gången om sjukdomen i slutet av 1800-talet talade Vaquez, och i de första fem åren av det tjugonde århundradet talade Osler om mekanismen för utseendet av denna blodpatologi. Han definierade också erythremi som en separat nosologi.

Erytremi orsakar

Trots det faktum att nästan ett och ett halvt sekel är känt om erythremi är det fortfarande dåligt förstått, de tillförlitliga skälen till dess utseende är okända.

Erythremia ICD (International Classification of Diseases) - D45. Några forskare slog fast under epidemiologisk övervakning att erythremi är associerad med transformationsprocesser i stamceller. De observerade en tyrosinkinasmutation (JAK2), i vilken fenylalanin ersatte valin i sexhundra och sjuttonde positionen. En sådan anomali är en satellit med många blodsjukdomar, men det händer särskilt ofta i erytremi.

Man tror att det finns en familjeutsläpp till sjukdomen. Så, om erythremi skadar nära släktingar, ökar chansen att få denna sjukdom i framtiden. Det finns några mönster av förekomsten av denna patologi. Erythremi påverkas övervägande av personer i åldern (sextioåttiotio år), men det finns fortfarande isolerade fall när det utvecklas hos barn och ungdomar. Hos unga patienter är erythremi mycket svår. Män är en och en halv gånger mer benägna att drabbas av sjukdom, men bland de sällsynta fallen av sjuklighet bland ungdomar råder det kvinnliga könet.

Bland alla blodprover, åtföljd av myeloproliferation, är erythremi den vanligaste kroniska sjukdomen. Av de hundra tusen människorna lider nitton människor av sann polycytemi.

Erytremia symptom

Erythremia sjukdom manifesterar långsamt, för en tid misstänker en person inte ens att han är sjuk. Med tiden utvecklar sjukdomen sig själv, i kliniken dominerad av fenomenet överflöd, liksom relaterade komplikationer. Så, på huden, och särskilt på nacken, blir svullna stora vener klart synliga. Vid polycytemi har huden en körsbärsfärg. En sådan ljus färgning är särskilt uttalad i öppna områden (ansikte, händer). Läppar och tunga tar en rödblå nyans, hyperemisk och konjunktiva (ögon som om de fylls med blod).

En annan karakteristisk egenskap av erythremi är ett symptom på Kuperman, där den mjuka gommen skiljer sig i färg, medan den hårda förblir densamma. Dessa färger i hud och slemhinnor beror på det faktum att de små kärlen som är på ytan, överflödar med blod, blir rörelsen långsam. Av denna anledning går nästan allt hemoglobin i reducerad form.

Det andra viktiga symptomet är klåda. Han är nästan hälften av människor som lider av erytremi. Denna klåda blir speciellt intens efter simning i varmt och varmt vatten. Anledningen till detta är frisättningen av serotonin, prostaglandiner och histamin. Ofta uppstår erytromelalgi. Det kommer att präglas av en mycket stark smärtsam brännande känsla på fingertopparna. En typ av smärta åtföljs av rodnad och bildandet av cyanotiska fläckar. Orsaken till bränning är ett stort antal blodplättar, på grund av vilka mikrotrombor bildas.

Sann erythremi åtföljs ofta av en ökning av mjälten. Förstoringen av denna kropp kan vara vilken grad som helst. Kan lida och lever. Hepatomegali i detta fall kommer att orsakas av ökad blodtillförsel, direkt delaktighet av levern i processerna av myeloproliferation.

I vissa fall av erytromia, utseendet av sår i tolvfingret, mag. Duodenalsår hos dessa patienter är vanligare. Detta beror på det faktum att blodproppar i slemhinnorna medför en försämring av trofismen, vilket minskar kroppens förmåga att hämma tillväxten av Helicobacter pylori.

Ett annat farligt symptom är utvecklingen av blodproppar i kärlen. Tidigare blev blodproppar den främsta orsaken till dödsfall i erytremier. Blodproppar bildas hos patienter med denna sjukdom på grund av för hög viskositet, förändringar i kärlväggen. Detta orsakar en defekt i blodcirkulationen i hjärnorna, benen och kärlen i mjälten såväl som koronarkärl. Trots kroppens höga förmåga att trombos kan erytremi åtföljas av blödning. Ofta blödning från esofageala åder, tandkött.

Erythremi kan också åtföljas av artritisk ledsmärta. Anledningen till detta är en ökning av urinsyrahalten. Enligt resultaten av övervakning noteras detta symptom av varje femte person med erytremi. Sann polycytemi åtföljs ofta av utplånande endarterit. Därför klagar patienter på smärta i benen. Smärtan kommer att orsaka ovannämnda erytromelalgi. Hyperplasi KM indikerar smärta med tryck eller tappning av plana ben.

Subjektiva symtom som patienten med erythremi kan indikera: trötthet, buller, tinnitus, främre syn, huvudvärk, dålig syn, yrsel. andfåddhet. På grund av viskositeten hos blodtrycket hos patienter ökade stabilt. Med en lång tid av sjukdomen kan kardioskleros förekomma. hjärtsvikt.

Erythremi passerar 3 steg. Med initial erytrocytos måttlig, i CMC-panmielos. Vaskulära, organkomplikationer än. Lite förstorad mjälte. Det här steget kan vara fem eller flera år. I den proliferativa fasen av plethor och hepatosplenomegali uttalas på grund av myeloid metaplasi. Patienter börjar tömma. I blodet är bilden annorlunda. Det kan uteslutande vara erytrocytos eller trombocytos med erytrocytos eller panmielos. Neutrofili variant och vänster skift kan inte heller uteslutas. I serum ökas urinsyra signifikant. Erythremi i utarmningsfasen (tredje etappen) kännetecknas av en stor lever, mjälte, där myelodysplasi finns. Pancytopeni växer i blodet och myelofibros i CMC.

Erythremia åtföljs av en minskning av vikt, ett symptom på "strumpor och handskar" (ben och händer förändras särskilt intensivt). Erythremi åtföljs också av högt blodtryck, en ökad tendens till bronkit. andningssjukdomar. Under trepanobiopsy diagnostiseras en hyperplastisk process (av en produktiv natur).

Erythremia blodprov

Laboratoriedata för erythremi är mycket olika än hos en frisk person. Så, indikatorn för antalet erytrocyter ökar signifikant. Blodhemoglobin växer också, det kan vara 180-220 gram per liter. Färgindikator för denna sjukdom, som regel, under enheten, och är 0,7 - 0,8. Den totala volymen blod som cirkulerar i kroppen är mycket mer än normalt (en och en halv - två och en halv gånger). Detta beror på en ökning av antalet röda blodkroppar. Hematokrit (förhållandet mellan blodelement och plasma) förändras också snabbt på grund av ökade röda blodkroppar. Det kan nå sextiofem procent eller mer. Det faktum att regenerering av erytrocyter under erythremi fortskrider i ett accelererat läge indikeras av det höga antalet retikulocytceller. Deras andel kan nå femton till tjugo procent. Erytroblaster (singel) finns i ett smet, polychromasy av erytrocyter finns i blodet.

Antalet leukocyter ökar också, vanligtvis en halv till två gånger. I vissa fall kan leukocytos vara ännu mer uttalad. Ökningen främjas av en kraftig ökning av neutrofiler, som når sjuttioåtta procent och ibland mer. Ibland finns det en skiftning av myelocytisk karaktär, oftare - en sticka. Eosinofilfraktionen växer också, ibland med basofiler. Antal blodplättar kan växa till 400-600 * 10 9 l. Ibland kan blodplättar nå höga nivåer. Allvarligt ökad blodviskositet. Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten överskrider inte två millimeter per timme. Mängden urinsyra ökar också, ibland snabbt.

Du borde veta att för en diagnos av ett blodprov kommer det inte ens att vara tillräckligt. Diagnosen "erythremi" är gjord på grundval av kliniken (klagomål), högt hemoglobin, ett stort antal röda blodkroppar. Tillsammans med ett blodprov för erythremi gör de också en benmärgsundersökning. Det är möjligt att finna i sig spridningen av KM-element, i de flesta fall beror det på erytrocytprogenitorcellerna. Samtidigt bibehålls förmågan att mogna i cellerna i benmärgen på samma nivå. Denna sjukdom måste differentieras med olika sekundär erythrocytos, som uppträder på grund av reaktiv irritation av erytropoiesis.

Erythremi förekommer i form av en lång kronisk process. Livsfaran reduceras till hög risk för blödning och bildandet av blodproppar.

Erythremi behandling

I början av utvecklingen av erythremi-sjukdomen visas åtgärder som syftar till allmän förstärkning: det normala läget, både arbete och vila, promenader, minimering av solbad, fysioterapiaktiviteter. Diet för erythremi - mjölkgrönsak. Animaliska proteiner bör vara begränsade men inte uteslutna. Du kan inte använda de produkter som innehåller mycket askorbinsyra, järn.

Huvudmålet med erythremi-terapi är att normalisera hemoglobin (upp till ett hundra och fyrtio till ett hundra och femtio) och hematokrit till fyrtiofem till sextiofem procent. Det är också nödvändigt att minimera de komplikationer som orsakades av omvandlingar i det perifera blodet i erythremi: smärta i benen, järnbrist, problem med blodcirkulationen i hjärnan, såväl som organ.

För att normalisera hematokrit med hemoglobin används fortfarande blödning. Volymen av blodutsläpp i erythremi är femhundra milliliter åt gången. Blodsläckningen görs varannan dag eller var fjärde till fem dagar tills ovanstående indikatorer normaliseras. Denna metod är tillåten inom ramen för akuta åtgärder, eftersom det stimulerar benmärgen, särskilt trombopoiesens funktion. Med samma syfte kan användas och erytrocytaferes. Med denna manipulation avlägsnas endast erytrocytmassan från blodomloppet och återvänder plasma. Ofta görs detta också varannan dag, med hjälp av en speciell filtreringsanordning.

Om erythremi åtföljs av intensiv klåda, tillväxt av leukocytfraktionen samt blodplättar, används en stor mjälte, sjukdomar i inre organ (GU eller duodenum, kranskärlssjukdom, problem i hjärncirkulationen), komplikationer från kärl (arteriell trombos, vener) och sedan cytostatika. Dessa läkemedel används för att undertrycka multiplikationen av olika celler. Dessa inkluderar Imifos, Mielosan, samt radioaktiv fosfor (P32).

Fosfor anses vara den mest effektiva, eftersom den ackumuleras i höga doser i benen och därigenom hämmar benmärgsfunktionen, vilket påverkar erytropoiesen. P32 administreras oralt tre till fyra gånger 2 mC. Intervallet mellan att ta två doser - från fem dagar till en vecka. En kurs på sex till åtta mC krävs. Om behandlingen är framgångsrik kommer patienten att bli befriad i två till tre år. Denna remission är både klinisk och hematologisk. Om effekten inte är tillräcklig upprepas kursen efter några månader (vanligtvis tre eller fyra). Cytopeniskt syndrom kan förekomma från att ta dessa läkemedel, vilket sannolikt kommer att utvecklas till osteomyelofibros, kronisk myeloid leukemi. För att undvika sådana obehagliga resultat, såväl som lever- och miltmetaplasi, är det nödvändigt att hålla den totala dosen av läkemedlet under kontroll. Läkaren måste se till att patienten inte tar mer än trettio mC.

Imiphos i erythremi uttalas hämmar reproduktionen av röda blodkroppar. Kursen kräver femhundra eller sexhundra milligram Imifos. Han administreras femti milligram på en dag. Längden av remission är från sex månader till ett och ett halvt år. Man bör komma ihåg att detta verktyg har en skadlig effekt på myeloid vävnad (innehåller myelotoxiner) och detta orsakar hemolys av röda blodkroppar. Det är därför som detta läkemedel för erythremi bör användas med särskild försiktighet, om mjälten och blodplättsfraktionerna inte är involverade i processen, skiljer sig leukocyterna litet från normen.

Mielosan är inte det valfria läkemedlet för erythremi, men det är ibland förskrivet. Detta läkemedel används inte om leuko-, trombocyterna enligt resultaten av studien ligger inom det normala intervallet eller sänks. Som ytterligare medel används antikoagulationsmedicin (i närvaro av trombos). Sådan behandling utförs exklusivt under strikt kontroll av protrombinindexet (det måste vara minst sextio procent).

Från antikoagulanter av indirekt exponering för patienter med erytremi ger Fenilin. Det tas dagligen för tre hundra milligram. Blodplättdisaggreganter används också (acetylsyra är femhundra milligram dagligen). Efter att ha tagit Aspirin injiceras saltlösning i en ven. En sådan sekvens är nödvändig för att eliminera plethor.

Om erythremi behandlas i en avdelning är det lämpligt att använda myelobromol. Tvåhundra och femtio milligrams ordineras varje dag. När leukocyter börjar falla, ges läkemedlet på en dag. Avsluta helt när leukocyter minskar till 5 * 10 2 l. Klorbutin ordineras åtta till tio milligram oralt. Varaktigheten av behandlingen med denna lösning för erythremi är cirka sex veckor. Efter en tid upprepas behandlingen med klorbutin. Innan remission börjar, bör patienter ta Cyclophosphamide dagligen vid ett hundra milligram.

Om hemolytisk anemi av autoimmun genesis börjar i erythremi används glukokortikosteroider. Prednisolon föredras. Han ordineras trettio till sextio milligram per dag. Om sådan behandling inte gav några speciella resultat rekommenderas splenektomi (kirurgisk manipulation för att ta bort mjälten). Om erythremi har passerat akut leukemi behandlas det enligt lämplig behandlingsregim.

Eftersom nästan allt järn är bunden till hemoglobin, får andra organ inte det. Så att patienten inte har en brist på detta element, med erytremi, införs järnberedningar i systemet. Dessa inkluderar Hemofer, Ferrum Lek, Sorbifer, Totem.

Hemofer - det här är dropparna som föreskriver femtiofem droppar (två milliliter) två gånger om dagen. När järnnivån återvände till normal för att förhindra att dosen minskas med hälften. Minsta behandlingstiden för erythremi med detta medel är åtta veckor. Förbättringen i bilden kommer att märkas två till tre månader efter starten av behandlingen med Hemofer. Läkemedlet kan ibland ha en effekt på matsmältningssystemet, vilket orsakar dålig aptit, illamående med kräkningar, en känsla av överbeläggning, epigastrium, förstoppning eller omvänt diarré.

Ferrum Lek kan endast injiceras i en muskel, intravenöst är det omöjligt. Innan behandlingen startas måste du ge en provdos av detta läkemedel (hälften eller kvartalet av ampullen). Om det inte har identifierats några biverkningar i en kvart i timmen, återstår läkemedlets resterande mängd. Dosen av läkemedlet ordineras individuellt, med indikatorerna på järnbrist. Den vanliga dosen för erythremi är en eller två ampuller av läkemedlet per dag (ett hundra till tvåhundra milligram). Innehållet i de två ampullerna administreras endast om hemoglobinet är för högt. Ferrum Lek måste injiceras djupt i vänster, höger skinkor alternerande. För att minska smärta vid introduktionen prickar läkemedlet i ytterkvadranten med en nål, vars längd är minst fem centimeter. Efter att huden har behandlats med ett desinfektionsmedel måste det flyttas ett par centimeter ner innan nålen sätts in. Detta är nödvändigt för att förhindra återflöde av Ferrum Leka, vilket kan leda till hudfärgning. Omedelbart efter injektionen släpps huden och injektionsstället pressas hårt med fingrar och bomull och håller den i minst en minut. Observera att ampullen ska ges före injektionen: läkemedlet ska se homogent, utan sediment. Det ska föras in direkt efter ampullens öppning.

Sorbifer tas oralt. Drick en tablett två gånger om dagen före frukost och middag i trettio minuter. Om drogen orsakade biverkningar (dålig smak i munnen, illamående), måste du gå på en enstaka dos (en tablett). Terapi med sorbifer i erythremi utförs under kontroll av järn i kanalen. Efter att järnnivån har återgått till normal, måste behandlingen fortsättas i ytterligare två månader. Om fallet är svårt kan behandlingens varaktighet ökas till fyra till sex månader.

En injektionsflaska med läkemedlet Totem tillsätts till vatten eller en dryck som inte innehåller etanol. Drick bättre på en tom mage. Tilldela hundra till tvåhundra milligram per dag. Varaktigheten av erythremi-terapi är tre till sex månader. Totem ska inte tas om erythremi åtföljs av YABZH eller YADPK, hemolytisk form av anemi, aplastisk och sideroakrisk anemi, hemosideros, hemokromatos.

Erythremi kan åtföljas av uratdiates. Det orsakas av snabb förstöring av röda blodkroppar, åtföljd av inträde i blodet av olika metaboliska produkter. Det är möjligt att föra uraterna tillbaka till det normala i erythremi med en medicin som Allopurinol (Milurit). Daglig dosering betyder variabel, beroende på flödets svårighetsgrad, mängden urinsyra i kroppen. Typiskt varierar läkemedlets mängd från ett hundra milligram till ett gram. Ett gram är den maximala dosen som föreskrivs i undantagsfall. Ofta är hundra tvåhundra milligram med diagnosen "erythremi" tillräckligt. Det är viktigt att veta att Milurit (eller Allopurinol) inte ska tas om erythremi åtföljs av njursvikt eller allergi mot någon del av detta läkemedel. Behandlingen ska vara lång. Intervallet mellan behandlingarna i mer än två dagar är oacceptabelt. Vid behandling av erythremi med denna lösning bör man dricka mycket vatten för att säkerställa en diurré på minst två liter per dag. Detta läkemedel rekommenderas inte för användning under antitumörbehandling, eftersom Allopurinol gör dessa läkemedel mer toxiska. Om det är omöjligt att undvika samtidig administrering, halveras dosen av cytostatika. Vid användning av Milurita förbättras effekten av indirekta antikoagulantia (inklusive biverkningar). Även detta läkemedel behöver inte dricka samtidigt som järntillskott, eftersom detta kan bidra till ackumulering av elementet i levern.

Polycytemi (erythremi, Vacaquez-sjukdom): orsaker, tecken, kurs, terapi, prognos

Polycytemi är en sjukdom som kan antas endast genom att titta på patientens ansikte. Och om du fortfarande utför det nödvändiga blodprovet, så kommer det ingen tvekan alls. Det kan också hittas i referensböcker under andra namn: erythremia och Vaquez sjukdom.

Röda ansikten är ganska vanliga och det finns alltid en förklaring. Dessutom är det kortlivat och stannar inte länge. Olika orsaker kan orsaka plötslig rodnad i ansiktet: feber, högt blodtryck, heta blinkar under klimakteriet, ny solbränna, en besvärlig situation, och det är vanligt att känslomässiga människor blöder ofta, även om andra inte ser några förutsättningar för detta.

Polycytemi är en annan. Här, beständig rodnad, inte övergående, jämnt fördelad över hela ansiktet. Färgen på den alltför "sunda" floden är mättad, ljus körsbär.

Vilken typ av sjukdom är polycytemi?

Verklig polycytemi (erythremia, Vaquez-sjukdom) tillhör gruppen hemoblastos (erytrocytos) eller kronisk leukemi med godartad kurs. Sjukdomen kännetecknas av spridningen av alla tre hematopoetiska groddar med en signifikant fördel med erytrocyt och megakaryocyter, vilket beror på att antalet röda blodkroppar inte är ökad - erytrocyter, men också i andra blodkroppar som härrör från dessa bakterier där kärnan i tumörprocessen påverkas prekursorer av myelopoiesis. De börjar okontrollerad proliferation och differentiering i mogna röda blodkroppar.

Under dessa förhållanden har omogna röda blodkroppar, som är överkänsliga mot erytropoietin, även i små doser, störst. Vid polycytemi observeras samtidigt tillväxten av granulocyt leukocyter (primärt stab och neutrofiler) och blodplättar. Lymfoida celler, som innefattar lymfocyter, påverkas inte av den patologiska processen, eftersom de härstammar från ett annat bakterie och har en annan väg för reproduktion och mognad.

Cancer eller inte cancer?

Erythremia är inte att säga att det förekommer ganska ofta, men det finns ett par personer i en stad på 25 tusen människor, medan i ungefär 60 år eller så denna sjukdom "älskar" män av någon anledning, även om du kan träffas med denna patologi ålder. Det är sant att sann polycytemi absolut inte är karakteristisk för nyfödda och småbarn, så om det finns en erythremi hos ett barn, så är det troligtvis sekundärt och ett symptom och konsekvens av en annan sjukdom (giftig dyspepsi, stress erytrocytos).

För många människor är en sjukdom som kallas leukemi (och oavsett: akut eller kronisk) i första hand förknippad med blodcancer. Här är det intressant att förstå: är det cancer eller inte? I det här fallet skulle det vara mer lämpligt, tydligare och mer korrekt att prata om malignitet eller god kvalitet hos sann polycytemi för att bestämma gränsen mellan "gott" och "ont". Men eftersom ordet "cancer" hänvisar till tumörer från epitelvävnader, är termen i detta fall olämplig, eftersom denna tumör härstammar från hematopoetisk vävnad.

Vaisez-sjukdomen är en malign tumör, men den kännetecknas av en stor differentiering av celler. Sjukdomsförloppet är långt och kroniskt, för närvarande kvalificerat som godartat. En sådan kurs kan dock endast variera upp till en viss tidpunkt, och sedan med korrekt och snabb behandling, men efter en tid när signifikanta förändringar uppstår i erytropoiesen blir sjukdomen akut och blir mer "onda" egenskaper och manifestationer. Här är det - sann polycytemi, vars prognos helt beror på hur snabbt dess progression kommer att inträffa.

Varför växer groddarna fel?

Varje patient som lider av erytem ber sig förr eller senare frågan: "Varför är det här" en sjukdom som hände "till mig?" Sökningen efter orsaken till många patologiska förhållanden är som regel användbar och ger vissa resultat, ökar effektiviteten av behandlingen och främjar återhämtning. Men inte i fallet med polycytemi.

Orsaken till sjukdomen kan endast antas, men anges inte entydigt. Endast en ledtråd kan vara för en läkare vid bestämning av sjukdomsuppkomsten - genetiska avvikelser. Den patologiska genen har dock inte hittats, så den exakta platsen för defekten har ännu inte fastställts. Det är sant att det finns förslag på att Vaisez-sjukdomen kan vara associerad med trisom 8 och 9 par (47 kromosomer) eller andra störningar i kromosomapparaten, till exempel förlust av ett segment (deletion) av den långa armen C5, C20, men det är fortfarande ett gissning, även om det är baserat på slutsatser av vetenskaplig forskning.

Klagomål och klinisk bild

Om det inte finns något att säga om orsakerna till polycytemi, kan vi länge prata mycket om kliniska manifestationer. De är lätta och mångsidiga, eftersom alla organ är involverade i processen, redan med 2 graders sjukdomsutveckling. Subjektiva känslor hos patienten är av allmän karaktär:

  • Svaghet och ständig känsla av trötthet;
  • Betydande minskning av arbetskapaciteten;
  • Överdriven svettning;
  • Huvudvärk och yrsel
  • Märkbar minnesförlust
  • Visuell och hörselskada (nedsatt).

Klagomål som är speciella för denna sjukdom och kännetecknas av det:

  • Akut brännande smärta i fingrarna och tårna (kärlen är igensatta med blodplättar och röda blodkroppar, som bildar små aggregat där).
  • Ömheten är emellertid inte så brinnande i övre och nedre extremiteterna.
  • Klåda i kroppen (en följd av trombos), vars intensitet ökar markant efter en dusch och ett varmt bad;
  • Periodiskt utslag av utslagstyp urticaria.

Självklart är orsaken till alla dessa klagomål ett brott mot mikrocirkulationen.

rodnad i huden under polycytemi

När sjukdomen fortskrider, utvecklas allt fler symtom:

  1. Hyperemi i huden och slemhinnor på grund av expansionen av kapillärer;
  2. Smärta i hjärtat, som liknar angina;
  3. Smärtsamma förnimmelser i vänster hypokondrium orsakad av överbelastning och mjältförstoring på grund av ackumulering och förstöring av blodplättar och röda blodkroppar (det är ett slags depå för dessa celler);
  4. Förstorad lever och mjälte;
  5. Peptisk sår och duodenalsår;
  6. Dysuri (urinering är svår) och smärta i ländryggsregionen på grund av utvecklingen av urinsyra diatesen, orsakad av ett skift i blodbuffertsystem;
  7. Smärta i benen och lederna som ett resultat av hyperplasi (överdriven tillväxt) av benmärgen;
  8. gikt;
  9. Manifestationer av hemorragisk natur: blödning (nasal, gingival, tarm) och hudblödningar;
  10. Injektion av konjunktivarkärl, varför ögonen hos sådana patienter kallas "kaninögon".
  11. telangiektasi;
  12. Tendens mot trombos i vener och artärer;
  13. Åder i benet
  14. tromboflebit;
  15. Trombos av kranskärlskärl med utveckling av hjärtinfarkt är möjligt;
  16. Intermittent claudication, som kan leda till gangren;
  17. Arteriell hypertoni (nästan 50% av patienterna), vilket orsakar stroke och hjärtattacker.
  18. Skada på andningsorganen på grund av immunitetsstörningar, som inte kan svara tillräckligt på smittämnen som orsakar inflammation. I det här fallet börjar de röda blodkropparna att verka som suppressorer och undertrycka det immunologiska svaret mot virus och tumörer. Dessutom, i blodet är de i onormalt stora mängder, vilket ytterligare försvårar immunsystemets tillstånd.
  19. Njurarna och urinvägarna lider, så patienterna har en tendens till pyelonefrit, urolithiasis;
  20. Centralnervsystemet förblir inte avskilt från de händelser som sker i kroppen, när det är involverat i den patologiska processen, uppträder symptom på cerebral cirkulation, ischemisk stroke (med trombos), blödning (mindre ofta), sömnlöshet, minnesförlust, mnemoniska störningar.

Från asymptomatisk till slutstadiet

På grund av det faktum att polycytemi i de första etapperna kännetecknas av en asymptomatisk kurs, uppträder ovanstående manifestationer inte på en dag utan ackumuleras gradvis och under en lång tid är det vanligt att skilja 3 steg i sjukdomsutvecklingen.

Inledningsskedet. Patientens tillstånd är tillfredsställande, måttliga symptom, scenens varaktighet är ca 5 år.

Scen av detaljerade kliniska manifestationer. Det sker i två steg:

II A - förekommer utan mjältmyeloid metaplasi, subjektiva och objektiva symptom på erythremi är närvarande, varaktigheten av perioden är 10-15 år;

II B - myeloid metaplasi i mjälten uppträder. Detta stadium kännetecknas av en tydlig bild av sjukdomen, symtomen uttalas, levern och mjälten är signifikant förstorade.

Terminalen, som har alla tecken på en malign process. Klagomål hos patienten är olika, "allt gör ont, allt är fel." Vid detta tillfälle förlorar cellerna sin förmåga att skilja sig, vilket skapar ett substrat för leukemi, som ersätter kronisk erythremi, eller snarare blir den akut leukemi.

Terminalen karakteriseras av en särskilt svår kurs (hemorragisk syndrom, mjältbrott, infektiösa och inflammatoriska processer som inte är mottagliga för behandling på grund av djup immunbrist). Vanligtvis slutar det snart i ett dödligt utfall.

Således är livslängden inom polycytemi 15-20 år, vilket kanske inte är dåligt, särskilt med tanke på att sjukdomen kan komma ikapp efter 60. Och det betyder att det finns en viss möjlighet att leva upp till 80 år. Prognosen för sjukdomen beror emellertid fortfarande mest på resultatet, det vill säga vilken form av leukemi erythremi som omvandlas till stadium III (kronisk myeloid leukemi, myelofibros, akut leukemi).

Diagnos av Vacaise-sjukdom

Diagnosen av sann polycytemi är huvudsakligen baserad på laboratoriedata med definitionen av följande indikatorer:

  • Fullständigt blodtal, där du kan märka en signifikant ökning av röda blodkroppar (6,0-12,0 x 10 12 / l), hemoglobin (180-220 g / l), hematokrit (förhållandet mellan plasma och rött blod). Antalet blodplättar kan nå nivån 500-1000 x 10 9 / l, medan de kan öka betydligt och leukocyter - upp till 9,0-15,0 x 10 9 / l (på grund av stavar och neutrofiler). ESR i sann polycytemi reduceras alltid och kan nå noll.

Morfologiskt förändras inte erytrocyter alltid och förblir ofta normala, men i vissa fall kan anisocytos observeras vid erythremi (erytrocyter av olika storlek). Svårighetsgraden och prognosen hos sjukdomen vid polycytemi i det allmänna blodprovet indikeras av blodplättar (ju mer det finns, desto svårare är sjukdomsförloppet).

  • BAK (biokemiskt blodprov) med bestämning av halterna av alkaliskt fosfatas och urinsyra. Eritremia kännetecknas av ackumuleringen av den senare, vilket indikerar utvecklingen av gikt (en konsekvens av Vacaise's sjukdom);
  • Radiologisk undersökning med radioaktivt krom hjälper till att bestämma ökningen av cirkulerande röda blodkroppar;
  • Stern punktering (provtagning av benmärgen från sternum), följt av cytologisk diagnos. I beredningen - hyperplasi av alla tre skott med en signifikant övervägande av rött och megakaryocytiskt;
  • Trefinbiopsi (en histologisk undersökning av material som tas från ileum) är den mest informativa metoden som gör det möjligt för oss att på ett säkrare sätt identifiera sjukdomens huvudsakliga symptom - triarré hyperplasi.

Förutom hematologiska parametrar, för att fastställa en diagnos av sann polycytemi, hänvisas patienten till en ultraljudsundersökning av bukorganen (utbredd lever och mjälte).

Så är diagnosen upprättad... Vad är nästa?

Då väntar patienten på behandling i den hematologiska avdelningen, där taktik bestämmer de kliniska manifestationerna, de hematologiska parametrarna och sjukdomsfasen. De terapeutiska åtgärderna för erythremi innefattar vanligen:

  1. Blodsläckningen, som möjliggör att minska antalet röda blodkroppar till 4,5-5,0 x 10 12 / l och Нb (hemoglobin) till 150 g / l. För att göra detta, med ett intervall på 1-2 dagar, ta 500 ml blod tills antalet röda blodkroppar och Hb inte kommer att falla. Blödningsprocessen ersätts ibland av hematologer genom att utföra erytrocytos, då, efter centrifugering eller separering, separeras rött blod och plasma returneras till patienten;
  2. Cytostatisk terapi (mielosan, imifos, hydroxiurea, hydroxikarbamid);
  3. Antiplatelet-medel (aspirin, dipyridamol), vilka emellertid kräver försiktighet i applikationen. Sålunda kan acetylsalicylsyra öka manifestationen av hemorragisk syndrom och orsaka inre blödning i närvaro av magsår eller duodenalsår.
  4. Interferon-a2b, framgångsrikt används med cytostatika och ökar deras effektivitet.

Behandlingsregimen för eritremi underskrivs av läkaren för varje enskilt fall, så vår uppgift är bara kort för att bekanta läsaren med drogerna som används för att behandla Vacaise-sjukdomen.

Näring, kost och folkmedicin

En viktig roll i behandlingen av polycytemi ges till arbetssättet (minskning av fysisk ansträngning), vila och näring. I det första skedet av sjukdomen, när symtomen ännu inte är uttalade eller svagt uppenbarade, föreskrivs patienten tabell nr 15 (generell), om än med vissa reservationer. Patienten rekommenderas inte att använda produkter som förbättrar blodbildning (till exempel lever) och föreslår att ompröva kosten, vilket ger preferenser till mjölk och vegetabiliska produkter.

I sjukdomens andra steg tilldelas patienten ett bord nummer 6, vilket motsvarar kosten för gikt och gränser eller helt eliminerar fisk och kötträtter, baljväxter och sorrel. Efter att ha blivit utsläppt från sjukhuset måste patienten följa de rekommendationer som läkaren lämnat under ambulant observation eller behandling.

Frågan: "Är det möjligt att behandla med folkmedicin?" Låter med samma frekvens för alla sjukdomar. Erythremi är inget undantag. Men som redan noterat är sjukdomsförloppet och patientens livslängd helt och hållet helt beroende av snabb behandling, vars syfte är att uppnå långvarig eftergivande och fördröja det tredje steget i längsta möjliga stund.

Under den patologiska processens slöja måste patienten fortfarande komma ihåg att sjukdomen kan återvända när som helst, så han borde diskutera sitt liv utan förvärring med sin läkare, som har det, tar regelbundet prov och genomgår en undersökning.

Behandling av blodsjukdomar med folkmekanismer bör inte generaliseras och om det finns många recept för att höja nivået av hemoglobin eller för blodförtunning betyder det inte att de är lämpliga för behandling av polycytemi, varifrån generellt inga medicinska örter har hittats. Vacaise sjukdom är en ömtålig sak och för att kontrollera benmärgens funktion och därmed påverka det hematopoietiska systemet måste du ha objektiva data som kan bedömas av en person med viss kunskap, det vill säga av en läkare.

Avslutningsvis vill jag säga några ord till läsarna om den relativa eritremii, förväxlas med det kan inte vara sant, eftersom den relativa polycytemi kan ske i bakgrunden av många systemiska sjukdomar, och har slutfört att bota sjukdomen. Dessutom kan erytrocytos som symptom åtföljas av långvarig kräkningar, diarré, brännskador och hyperhidros. I sådana fall är erytrocytos ett tillfälligt fenomen och förknippas främst med uttorkning av kroppen när mängden cirkulerande plasma, som består av 90% vatten, minskar.

Symtom och behandling av erytromi

Erythremia: vad är det?

Detta är namnet på processen för tumörbildning, som kännetecknas av anomalier av celldelning före myelopoiesis. Orsakerna till detta fenomen är inte fullständigt förstådda, även om det är känt att sjukdomen uppträder på grund av genmutationer. Denna patologi stör den normala reglering av tillväxt och utveckling av blodceller. Efter mutation bildar en progenitorcell en klon som på samma sätt kan förändras till andra blodkroppar. Problemet är att dessa förändringar inte styrs av kroppssystem.

En mutantcell kan normal reproduktion, vilket resulterar i bildning av funktionellt kapabla röda blodkroppar. Så i kroppen finns det normala och onormala typer av dessa celler. På grund av okontrollerad produktion av röda blodkroppar från stamcellerna ökar deras totala antal över gränserna för normen. Denna anomali stör den normala produktionen av erytropoietin i njurarna (ett ämne som stimulerar omvandlingen av normala stamceller till röda blodkroppar) men påverkar inte tumören.

På grund av ökningen av mutanta celler, ersätts alla andra normala blodceller. Efter en viss tid härrör nästan alla erytrocyter från en kloncell. Inte bara röda blodkroppar kan bildas från denna klon, utan alla andra blodkroppar. Detta förklarar varför i kroppen med erytremi finns en allmän ökning av de flesta blodprovsparametrar.

Cancer eller inte?

Även om erythremi huvudsakligen är kronisk leukemi, kännetecknas den av en godartad kurs. Om obehandlad kan sjukdomen bli onkologisk. Då utvecklas akut leukemi, vilket kännetecknas av en högre andel av dödligheten.

Utvecklingsfaktorer

Även om orsakerna inte har identifierats finns det flera faktorer som ökar risken att utveckla sjukdomen. Dessa inkluderar:

    Downs syndrom - en genetisk sjukdom som kännetecknas av en oproportionerlig form av ansikte, nacke och huvud samt mental retardation.

  • Blodsyndrom - med denna genetiska sjukdom finns låg tillväxt, överdriven pigmentering av huden och en tendens att bilda tumörer.
  • Klinefelters syndrom - manlig genetisk patologi, som endast finns i början av puberteten; kännetecknas av överdriven tillväxt och längd av extremiteter, utvecklingsproblem är möjliga.
  • Marfan syndrom är en genetisk sjukdom som påverkar bindväven, vilket medför hög tillväxt, extrem längd av lemmar, problem med syn och hjärt-kärlsystemet.
  • Joniserande strålning (inklusive okontrollerad användning av röntgendiagnostik).
  • Används vid behandling av kemiska mutagener (vissa cytostatika, antibiotika, etc.).
  • symptom

    De första manifestationerna av erythremi är överdriven rodnad i huden och slemhinnorna över hela ytan av kroppen, smärtsamma fingrar och tår (orsakad av ökad blodtäthet och syrehushållning av vävnader), huvudvärk. Med sjukdomsprogressionen ökar antalet celler i blodet, blir det tjockare. "Extra" -elementen bryter mot blodets koagulering (koagulering) och borde, precis som vanliga, bryta ner i mjälten. Dessa egenskaper förorsakar utseendet av symtom på andra etappen.

    På grund av ökad blodviskositet svälter kroppens vävnader: huden blir röd, lederna skadas och fingrar och tår kan även genomgå nekrotiska förändringar. Försök av regelverk för att återställa staten till normala leder till en ökning av lever och mjälte och en ökning av blodtrycket. Erytremi i detta skede kan orsaka trombotisk stroke, kardiomyopati och hjärtinfarkt. I det sista skedet utvecklas långvariga förändringar, manifesterade av anemi och frekvent blödning. Detta beror på bristen på normalformade element. Mycket ofta är det sista etappen av erytremi dödlig.

    Är det möjligt att bota sjukdomen?

    Eftersom det första steget vanligtvis passerar obemärkt, börjar behandlingen först i andra stadiet av sjukdomsutvecklingen. Hirudoterapi (blödning med hjälp av leeches) har visat sin effektivitet. Upp till 0,5 liter blod tas varje dag. Aspirin eller heparin är ordinerat för förebyggande av trombos. Denna metod är nödvändig för att minska hemoglobin och hematokrit - förhållandet mellan volymen av formade element och den totala blodvolymen.

    Med ineffekten av denna metod anslöt sig till kemoterapi med hjälp av cytostatika. Dessa läkemedel har en stor lista över biverkningar, så du måste ta behandling på allvar. Kemoterapi kurser utförs endast under stationära förhållanden för att förhindra komplikationer.

    Livsprognos

    Sjukdomens prognos beror på hur tidigt behandlingen börjar, liksom på de använda terapeutiska metoderna. Erythremi kan orsaka levercirros och myelofibros (en sjukdom som manifesteras av anemi av varierande svårighetsgrad). Patienter med erytremi lever från 10 år. Nya behandlingsmetoder förhindrar att sjukdomen blir malign, men sjukdomen förblir kronisk.

    Kom ihåg att endast kvalificerad sjukvård hjälper till att förlänga livet och förhindra komplikationer. Självmedicinera inte!

    Hur länge kan du leva med erytremi?

    Erythremi är en tumörprocess av det hematopoietiska systemet, vilket är en typ av kronisk leukemi. Sjukdomen kännetecknas av en ökning av antalet röda blodkroppar, liksom en ökning av antalet blodplättar och leukocyter. Detta tillstånd orsakar en ökning av hemoglobin i blodet, vilket leder till en ökning av blodvolymen i blodet.

    Det är viktigt att börja behandling av erytremi vid ett tidigt skede av sjukdomen, när dess symtom just har identifierats och bekräftats. Det finns inga problem med modern diagnostik. Då kommer en person inte att behöva oroa sig för livsprognoser och panik på grund av det faktum att eritremi har mycket gemensamt med cancer.

    Symptom på Eritremi

    Sjukdomen har tre steg: initial, erytremisk och anemisk. Var och en av dessa steg karakteriseras av en märklig symptomatologi.

    Inledningsskedet. I denna fas kan följande tecken uppstå: rodnad i huden och slemhinnor, huvudvärk, obehag i fingrarna och tårna. Mjälten har en liten ökning. Tiden av scenen är fem år.

    Erytremt stadium. Palpation av mjälten markerade sin signifikanta ökning. Blodet blir mer visköst, dess koagulerbarhet störs. Symptom på sjukdomen blir aggressiv och uttrycks under följande förhållanden:

    • svaghet, huvudvärk;
    • klåda i huden efter att vatten kommer på det;
    • nekros av vävnaderna i de övre och nedre extremiteterna;
    • smärta i fingertopparna
    • myokardinfarkt;
    • stroke;
    • djup vaskulär trombos
    • ischemisk hjärtsjukdom.

    Den genomsnittliga varaktigheten av sjukdomen är 10 år, varefter erytremia blir svårare.

    Anemisk stadium. Riskerna för stroke, hjärtinfarkt och akut trombos ökar. Detta stadium är farligt eftersom det har komplikationer:

    • akut leukemi;
    • myeloid leukemi;
    • hypoplastiska förändringar i det hematopoietiska systemet.

    Blodformeln hos patienter är partisk: analysen indikerar erytrocytemi, neutrofili och panmielos.

    Erythremi och cancer: finns det en anslutning?

    Erythremi eller kronisk polycytemi är en kronisk leukemi som kan vara godartad eller malign och påverkar blodsystemet. Många människor associerar ordet "leukemi" med frasen "blodets cancer". I själva verket påverkar erytremi den hematopoetiska vävnaden, medan cancer endast påverkar bindväven.

    Polycytemi har en kronisk godartad kurs som håller i åratal. Det kan dock när som helst vara en stor förändring av erytropoiesen, vilket leder till att sjukdomen tar en skarp progression och går in i ett malignt stadium. Det är väldigt viktigt att identifiera sjukdomen i tid, eftersom vid aktiv behandling, kan utvecklingen av cancer inte uppstå.

    Behandling: från blodsättning till kemoterapi

    En sjukdom som erythremi kräver behandling på ett sjukhus där det finns en hematologisk profil. Takteriets taktik beror på många faktorer: patientens allmänna tillstånd, utvecklingsstadiet av sjukdomen och hematologiska parametrar. Erythremi-behandling utförs vanligtvis med följande metoder:

    • åderlåtning. Denna metod är den äldsta och trots detta används den i stor utsträckning vid behandling av polycytemi. Kärnan är enkel: med hjälp av blodsättning reduceras antalet röda blodkroppar och hemoglobin (upp till 150 g / l) i humant blod.
    • behandling som syftar till normalisering av indikatorer i blodet (hydroxikarbamid, hydroxiurea, mielosan);
    • antiplateletterapi (aspirin, dipyridamol);
    • Interferon-a2b med cytotoxiska läkemedel (kemoterapi).

    Varje patient får en individuell behandling, eftersom många läkemedel har många kontraindikationer, vilket kan leda till komplikation och förvärring av sjukdomen.

    Folkmedel för erythremi

    Patienter som lider av denna sjukdom, rekommenderas vila, vila och ordentlig, god näring. Det bör emellertid komma ihåg att livsmedel som ingår i kosten inte ska öka blodbildningen.

    Därför är det strängt förbjudet att använda sådana produkter som: lever, bovete, spenat, baljväxter, sorrel, kött- och fiskrätter.

    För närvarande har traditionell medicin ännu inte hittat de verktyg som kan behandla erythremi. Många läkare tror att om de bara behandlas med okonventionella metoder, kommer det inte att få effekten, och patienten kommer bara att förlora värdefull tid. Erythremi kan behandlas i ett komplex, det vill säga samtidigt tillämpa medicinsk och traditionell medicin.

    En populär folkmedicin är en alkoholhaltig tinktur av barken från en getpil, som kan minska hemoglobin, tunna blodet och rengöra blodkärlen. Den är beredd enligt följande. Barken är fylld med alkohol 1: 1 och placeras på en mörk, torr plats. Efter 2-3 dagar kan det tas som en medicin, en matsked tre gånger om dagen. Denna behandling är inte lämplig för alla, så innan du använder tinkturen behöver du rådgöra med din läkare.

    Livsprognos

    Trots det faktum att erythremi anses vara en "bra" cancer och har en godartad kurs, i händelse av sen behandling, är sjukdomen oftast dödlig. Patienter med erytremi kan leva upp till 20 år. Vilka kriterier bestämmer sjukdomsprognosen:

    • snabb och rätt behandling ökar livslängden;
    • behandling av symtom förbättrar livskvaliteten;
    • nivån av erytrocyter, blodplättar och leukocyter i blodformeln: ju högre prestanda desto sämre är resultatet för patienten.
    • kroppsreaktion på terapi. Det händer att erytremi är dåligt mottaglig för behandling eller svarar alls inte alls.
    • svårighetsgrad av benmärgsskada
    • trombolytiska komplikationer. Sjukdomen orsakar ofta hjärtinfarkt, stroke och trombos i de inre organen, så döden kan uppstå av komplikationer som erytremi orsakar.
    • i frånvaro av akut leukemi ökar livslängden.

    Det är väldigt viktigt att inte förlora tiden vid de första tecknen på sjukdomen och inte vara rädd för att höra en fruktansvärd diagnos. Om du under sjukdomsperioden strikt följer medicinska rekommendationer, kan du leva länge.