Kardiomegali hos barn och vuxna

Hjärtat hos en frisk person har en väl studerad storlek. Metoder för att studera håligheter medgav att "beräkna" volymen av inre kamrar, området för ventiler, diameteren av atrioventrikulära passager. Kardiomegali är en term som används för att referera till ett överdimensionerat hjärta. Det kan endast handla om en del eller alla fyra avdelningar.

Specifika maximimått är inte definierade, därför är det viktigt att bekräfta läkarens diagnoser.

Kardiomegali bör särskiljas från myokardiell hypertrofi, där den ökade volymen är associerad med muskelförtjockning. Förändringar detekteras oftast med bröströntgen eller profylaktisk fluorografi. Inte nödvändigtvis en person har tecken på hjärtsjukdom. Att identifiera ett förstorat hjärta kräver emellertid att man ska ta reda på orsakerna genom en noggrannare undersökning.

Villkor imiterar kardiomegali

Radiologer vet att upptäckten av en expanderad hjärtskugga inte indikerar en sann ökning av dess hålrum. Felaktig diagnostik är möjlig med:

• Syndrome "straight back" - bildas hos en person med en platt bröst, svagt uttalad fysiologisk krökning av ryggraden, med ett ihåligt bröstben. I dessa fall sprider hjärtans skugga "på sidorna" (radiologer pratar om "pannkakseffekten"), eftersom orgelen kläms mellan ryggraden och båren. Bilder i sidoprojektionen mäter avståndet mellan den åttonde bröstkotan och båren. Om det är mindre än 11 ​​cm hos män och 9 cm hos kvinnor, anses expansionen av hjärtat vara falskt.
• Vätskor i perikardiell kavitet - effusion observeras vid perikardiella sjukdomar, skador, minskad sköldkörtelfunktion, vätskeretention i kroppen.
• Ökad fettavsättning i hjärtans topp ("fettkudde").
• Medfödd patologi - frånvaron av det perikardiella skiktet. Samtidigt skiftar hjärtans skugga till vänster.
• Vätska i pleurhålan - med pleurisy, skador på revbenen och pleurala blad. För diagnosen med hjälp av upprepade röntgenstrålar i ett horisontellt läge. Bilden ändras på grund av vätskenivåns försvinnande.
• Stor mage med ascites, feta fynd som orsakar uppkomsten av membranet. Hjärtans skugga är som en förstorad.

Det finns tillräckligt med metoder för att diagnostisera sann kardiomegali.

Vad orsakade patologi?

De vanligaste orsakerna till kardiomegali är associerade med följande patologiska tillstånd och sjukdomar:

• arteriell hypertension - bekräftad genom mätning av ökat blodtryck, långvarig "erfarenhet" av sjukdomen, tecken på vänster ventrikulär hypertrofi på ett EKG;
• medfödda och förvärvade hjärtfel - auskultivt lyssnade på karakteristiska ljud, diagnostik avslöjar förändringar i ventils struktur och funktion;
• hjärtets ischemi - information om tidigare lidande myokardinfarkt, angina pectoris, detektion av nedsatt patency hos kranskärlskärlen;
• kardiomyopati - brist på samband med de angivna orsakerna, indikation på en eventuell virusinfektion, kronisk alkoholism;
• långvarig användning av droger som Novocinamide, Methyldopa, cytostatika (vid behandling av tumörer) leder till autoimmun myokardit och myokardisk ersättning med fibrös ärrvävnad.

Kliniska manifestationer

Det finns inga typiska symptom som indikerar kardiomegali. Alla symptom beror på sjukdomen, den som är skyldig i denna patologi och uppenbarar normala hjärtklappar.

Manifestationer av höger och vänster ventrikelfel:

• ökad trötthet
• andfåddhet vid ansträngning
• hjärtklappning;
• attacker av dyspné på natten;
• svullnad på fötterna och benen;
• svullnad i nackven
• en ökning i buken;
• tyngd rätt i hypokondrium.

Hur man behandlar smärta i hjärtat?

Kardiomegali är inte ett symptom på ischemisk sjukdom. Men ett uppskjutet akut hjärtinfarkt, långvariga attacker av stabil och instabil angina, tecken på åderförkalkning kan leda till hypertrofi och dilatation (expansion av kaviteterna) i hjärtat. Aneurysm i vänster ventrikel leder till expansion av hjärtat och orsakar en förminskning av kransartärerna.

Därför kan smärta i hjärtat vara i beskaffenhet av attacker som utstrålar till vänster axel, axelblad, käke och nitroglycerin.

Smärtan hos perikardit och pleurisymer beror på kroppens ställning, ökar med att svälja, inandning, minskar vid böjning framåt.

Vissa patienter känner sig normala under lång tid eller associerar inte trötthet och andfåddhet med hjärtsjukdom. Därför måste läkaren ta reda på närvaron av de första kliniska manifestationerna i samtalet.

Varför växer ett barns hjärta?

Kardiomegali kan vara medfödd och finns i fostret under en ultraljudsundersökning av en gravid kvinna. Denna patologi anses mycket sällsynt men farlig. Ungefär 1/3 av nyfödda med liknande patologi dör under de första 3 månaderna. Och 1/4 bildar kroniskt vänster ventrikulärt fel.

Följande orsaker till patologi hos barn har fastställts:

• infektionssjukdomar hos modern under graviditeten
• mor rökning
• negativ ekologi, joniserande strålning;
• mutation på den genetiska nivån;
• medfödda hjärtfel.

Bildandet av Ebstein's anomali, en sällsynt medfödd defekt (1% av alla arter) är associerad med utvecklingen av kardiomegali. Defekten bildas av en kombinerad lesion:

• tricuspidventil i den högra atrioventrikulära öppningen;
• neoplasma av den oatformade ovala öppningen;
• en minskning av storleken på höger kammare.

Storleken på hjärtat av fostret ökar med 2 gånger. Samtidigt i kaviteterna detekteras blodproppar.

Förvärvat patologi i barndomen är förknippad med tidigare infektioner som kompliceras av allergisk myokardit.

Vad är symtomen hos barn bör vara uppmärksamma

Diagnos av patologi hos barn beror på uppmärksamhet hos föräldrar och kära. Det vanligaste hos barn är:

• frekvent, grund, oregelbunden andning
• blek hud med blueness runt läpparna och näsan;
• brist på aptit;
• ökad svettning;
• svår takykardi
• svullnad.

Algoritm för handling av läkaren vid upptäckt av kardiomegali

Om läkaren får en slutsats om hjärtans ökade storlek, måste hans taktik nödvändigtvis innehålla ytterligare undersökning, förtydligande av skälen, valet av behandlingsplan.

Åtgärdens algoritm omfattar alla steg:

1. Det är nödvändigt att bekräfta kardiomegaliets giltighet.
2. Ställ frågor till läkare i de diagnostiska rummen: Vilken av kamrarna i hjärtat är ökad och hur mycket är det hypertrofi eller dilatation av avdelningarna.
3. Ta reda på orsaken genom att intervjua en patient, undersöka dokument och en medicinsk historia.
4. Bedöm graden av nedsatt hjärtfunktion.
5. Kontrollera symptomen.
6. Att bestämma behandlingens taktik: förebyggande åtgärder (diet, behandling, eliminering av riskfaktorer för ischemi, antihypertensiva läkemedel); föreskriva den nödvändiga dosen av läkemedel för behandling (glykosider, diuretika, p-blockerare, nitropreparationer, kalciumantagonister); Rådfråga patienten om kirurgisk ingrepp (eliminering av hjärtsjukdom, kranskärlstärning, bypassoperation).

Diagnostiska metoder

Vid undersökning bestämmer läkaren hudens blekhet, andfåddhet, svullnad, lyssnar på hjärtmuskler, kongestivt väsen i lungorna. Detta kan detekteras endast i närvaro av nedsatt allmän blodcirkulation, myokardiell svaghet.

Användningen av diagnostisk utrustning gör att du kan identifiera sjukdomen under den ursprungliga perioden.

Röntgenundersökning

Radiografi tjänar ofta som den första metoden för att detektera patologi. En undersökningsradiograf i front- och sidoprojektioner ersätts nu med en fluorografisk scanning. Därefter bestämmer doktorn ökningen i laterala och longitudinella dimensioner, beräknar förhållandet mellan hjärtskuggans och bröstets bredd (normalt inte mer än 50%).

Radiologer vet hur man skiljer skuggor med perikardit, utspädning av vätska i pleurhålan. Sammanfattningsvis ange den troliga storleken på hjärthålen i hjärtat.

På den allmänna röntgenbilden kan en kronisk kärlflöde i de nedre delarna av lungorna, patologi av aortan och lungartärerna ses.

elektrokardiografi

Genom EKG är det möjligt att bedöma förtjockningen av väggarna i ventriklerna eller atrierna, närvaron av ischemi, kikatrikiala förändringar efter infarkt, dystrofi och områden av kardioskleros.

Dessa ändringar ger ytterligare diagnostisk information.

Ekkokardiografi funktioner

Metoden gör det möjligt att utvärdera de anatomiska egenskaperna och hjälper till att identifiera orsaken, hjärtets funktionella tillstånd.

På ekkokardiogrammet synlig ventilapparat, rörelse av ventilerna, den exakta storleken på kamerorna. Du kan bestämma vilken typ av hjärtsjukdom (reumatism, septisk endokardit).

Användningen av kateterisering av hjärtkaviteterna

Metoden används för att förbereda patienten för operation, när det är viktigt att känna till hemodynamiken i hjärtat. Graden av omvänd flöde av blod utvärderas. Samtidigt används koronarangiografi hos kransartärerna för att bedöma deras patency.

• Allmänt och biokemiskt blodprov;
• forskning av hormonbalans
• lipider;
• reumatoid faktor
• Bakposev för att identifiera infektioner.

Graden av vävnadshypoxi bestäms av syrgasmättnaden.

Behandlingsalternativ

Patienten erbjuds en begränsad fysisk aktivitet. Diet kräver frånvaro av salt, vilket minskar vätskan. Visar livsmedel som inte innehåller animaliska fetter, behöver vitaminer från grönsaker och frukter.

Läkemedel förskrivs beroende på den underliggande sjukdomen som leder till kardiomegali eller graden av hjärtsvikt.

Valet av läkare innefattar nödvändigtvis hjärtglykosider, diuretika enligt schemat, nitrater av långvarig verkan.

Kirurgi bidrar till att eliminera fosterskador, förbättra hjärtmusklerna. De kan förlänga patientens liv, men inte bli av med patologin. Hjärttransplantation kan bli mer tillgänglig för patienter i framtiden.

Patologi är mycket svår att behandla, främst på grund av otillräcklig information om orsakerna. Att studera avtryckaren på molekylär nivå kommer att förebygga sjukdom.

Fetal kardiomegali, kardiomyopati

Relaterade och rekommenderade frågor

4 svar

Sök webbplats

Vad händer om jag har en liknande, men annorlunda fråga?

Om du inte hittade den nödvändiga informationen bland svaren på den här frågan, eller om ditt problem är något annorlunda än det som presenteras, försök att fråga läkaren ytterligare en fråga på den här sidan om det står på huvudfrågan. Du kan också ställa en ny fråga, och efter ett tag kommer våra läkare att svara på det. Det är gratis. Du kan också söka efter nödvändig information i liknande frågor på den här sidan eller via sidans sökningssida. Vi kommer vara mycket tacksamma om du rekommenderar oss till dina vänner på sociala nätverk.

Medportal 03online.com utför läkarundersökningar i korrespondens med läkare på webbplatsen. Här får du svar från verkliga utövare på ditt område. För närvarande kan sajten får samråd om 45 områden: allergolog, venereologi, gastroenterologi, hematologi och genetik, gynekolog, homeopat, hudläkare barns gynekolog, barnneurolog, barnkirurgi, barnendokrinolog, näringsfysiolog, immunologi, infektionssjukdomar, kardiologi, kosmetika, speech therapist, Laura, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, ögonläkare, barnläkare, plastikkirurg, prokolog, Psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog och androlog, tandläkare, urolog, apotekare, fytoterapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarar på 95,24% av frågorna.

Kardiomegali: hur det bildas, symptom, diagnos, särskilt hos barn, behandling

Ett normalt mänskligt hjärta karakteriseras av följande dimensioner - ca 10-11 cm i längd, 8-11 cm i bredd och 6-8,5 cm i tjocklek. Hos nyfödda är parametrarna mycket olika - ungefär 3 x 4 x 1,8 cm i genomsnitt. Normalt har hjärtat av en man eller en kvinna med en hypersthenisk kroppstyp en konisk form, och hjärtat hos en kvinna eller en man med en astenisk typ är oval. Hos nyfödda är hjärtat sfäriskt och har en oval konisk form som barnet växer och når vuxen ålder. Hjärtans massa är i genomsnitt 20 gram i en nyfödd till 230 gram hos en vuxen.

Ökningen i de beskrivna parametrarna i hjärtat på grund av vissa sjukdomar eller patologiska tillstånd kallas kardiomegali eller "bullish" hjärta (bokstavligen ett stort hjärta). Dock förvirrar många patienter ofta begreppen kardiomegali och myokardiell hypertrofi, till exempel i vänster ventrikel. Dessa begrepp skiljer sig ifrån att med hjärtomegali ökar hela hjärtatets totala både på grund av förtjockning av hjärtens muskelvägg och på grund av utvidgningen av kamrarna (dilatation av atrierna och ventriklarna). I det andra fallet forstås myokardhypertrofi att förtjockningen av muskelfibrerna i en eller flera hjärtkamrar, till exempel myokardiell hypertrofi i det högra atriumet eller vänster ventrikel etc.

Orsaker till kardiomegali

En ökning i hjärtmuskels storlek och massa resulterar inte nödvändigtvis av en sjukdom. Till exempel är en förstorad hjärtmuskulär inte en tecken på en allvarlig sjukdom hos en person som är yrkesmässigt inblandad i sport, men en helt naturlig manifestation av en allmän ökning av muskelmassan i kroppen. Ett sådant hjärta, tvärtom, kännetecknar kroppens allmänna kondition och uthållighet, liksom förmågan att på ett adekvat sätt tillhandahålla blodtillförsel till organ och muskler under starka fysiska ansträngningar. När allt desto större en muskelmassa är, desto mer blod måste strömma till musklerna, och därför måste hjärtat fungera hårdare än en icke-utbildad person.

På samma sätt kan hjärtat beskrivas hos personer med hypertensiv kroppstyp, vars storlek och kroppsvikt är signifikant större än i befolkningen. Men här är det nödvändigt att ta hänsyn till förekomsten av signifikant utvecklade muskler, och man får inte förväxla hypersthenik med personer som lider av fetma.

Förutom fysiologiska orsaker som bidrar till en ökning av hjärtets storlek, leder vissa sjukdomar ofta till utvecklingen av kardiomegali. Dessa inkluderar:

1) Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet

I regel förekommer ventrikulär och hypertensiv hjärtsjukdom här. Myokardiell hypertrofi orsakas av att hjärtat i hemodynamiska störningar (i fall av ventrikulär patologi) eller vid högt blodkärlets motståndskraft (vid högt blodtryck) är tvungen att göra mer ansträngningar för att driva blodet i rätt riktning. När styrkan i hjärtkollisionerna ökar, bygger muskelfibrerna i hjärtat upp och myokardhypertrofi utvecklas. I slutändan påverkar en progressiv ökning av hjärtmuskeln alla hjärtkamrar och kardiomegali utvecklas.

Förutom dessa sjukdomar kan viral myokardit (inflammatoriska processer i hjärmsmuskeln) och kardiomyopati (CMP) (störningar av den normala hjärtarkitektoniken) av spädbarns- eller dyshormonal natur leda till kardiomegali. Kardiomyopati i det första fallet beror på den patologiska effekten av alkohol hos individer som systematiskt använder den och i det andra fallet igen den patologiska effekten av vissa hormoner på hjärtaktiviteten, till exempel sköldkörtelhormoner eller binjurar.

Hjärtans tumörer, såsom rhabdomyom, myxom och andra, leder alltid till en ökning av hjärtmassan och till en förändring av dess konfiguration.

Kardioskleros, till exempel, efter hjärtinfarkt, även om den är storskalig, leder sällan till kardiomegali. Detta beror på det faktum att vid kardioskleros är en betydande del av den normala hjärtmuskeln ersatt av ärrvävnad, och kompensatorisk myokardiell hypertrofi hos de opåverkade områdena i hjärtat leder inte till en allmän ökning av dess storlek och massa.

2) Andra sjukdomar

Förutom hjärtets patologi kan andra sjukdomar, ibland inte mindre allvarliga än hjärtsjukdomar, leda till kardiomegali.

Sålunda kombineras diabetes mellitus ofta med störningar i fett- och proteinmetabolism, vilket i slutändan påverkar hjärtat och blodkärlen och dess blodtillförsel - kranskärlen. I synnerhet bidrar avsättningen av överskott av kolesterol på kransartärernas väggar i stor utsträckning till den toxiska effekten av överskott av glukos på inre blodkärlsfoder - på endotelet. Som ett resultat utvecklar patienten hjärt- och kärlsjukdomar, vilket kan orsaka myokardiell hypertrofi och kardiomegali.

Anemi, allvarlig utmattning, svält och överensstämmelse med extremt styva och därmed farliga dieter, uttalad fetma - alla dessa störningar i kroppen leder till bildandet av kardiomyododystrofi - försämrad normal funktion av hjärtmusklerna. Detta medför en kompensatorisk ökning i vissa delar av hjärtat, och sedan hela organet.

Symtom på "hausseartat hjärta"

Om kardiomegali beror på professionell sport eller en persons konstitutionella egenskaper som nämnts tidigare, bör inga mänskliga symtom i hjärtat observeras.

Men i händelse av sjukdomar i olika organ finns kliniska manifestationer närvarande, men de är inte strängspecifika och bestäms av den underliggande patologin. Om patienten på grund av hjärtsjukdomar utvecklar kroniskt hjärtsvikt kommer han att klaga på ökad trötthet, lätt eller svår andnöd under fysisk ansträngning, periodisk bröstsmärta, etc.

Det kan också vara svullnad i ben och fötter, känslor av hjärtsvikt, konstant svaghet och minskad tolerans mot fysisk aktivitet. Om dessa klagomål uppträder bör patienten konsultera en läkare så snart som möjligt, särskilt om han har kroniska sjukdomar.

Kardiomegali hos fostret och barnen

Förstoring av hjärtat som inträffar under prenatalperioden är en medfödd och mycket allvarlig sjukdom. Kardiomegali i fostret kan utvecklas på grund av påverkan av negativa faktorer på den gravida kvinnan under perioden av hjärt-kärlsystemet, som börjar utvecklas i embryot mycket tidigt - från andra till åttonde veckan. Det är redan på den 17: e dagen en kardiogent tallrik börjar ta form, och i början av den tredje månaden av graviditeten bildas ett kammarhjärta redan i embryot.

Så, de negativa faktorer som påverkar det ofödda barnets kardiovaskulära system:

• Joniserande, inklusive röntgenstrålar, strålning,
• Maternalvirussjukdomar, särskilt rubella, svåra influensastammar, cytomegalovirusinfektion, herpes och andra,
• Rökning, alkohol, droger,
• Användningen av vissa läkemedel, såsom antikonvulsiva medel, barbiturater, etc,
• Allvarlig överträdelse av kosten, fasta, utmattning, allvarlig vitaminbrist.

Dessutom kan vi inte utesluta ärftlighet, särskilt på moderlinjen.

Som ett resultat av dessa faktorer kan hjärtefekter bildas i fostret, till exempel Ebstein's anomali, som oftast leder till måttlig kardiomegali. Kardiomegali i fostret kombineras i regel med andra missbildningar, liksom med medfödda kromosomala abnormiteter, till exempel med Downs syndrom. I en liten del av fallet har fostret inga synliga hjärtorsaker för kardiomegali, därför kallas denna typ av sjukdom idiopatisk kardiomegali.

Symptom på medfödd sjukdom är mycket karaktäristisk och typisk - barnet omedelbart efter födseln har ansikte eller hela kroppen cyanos, andfåddhet när de gråter och suger, svår takykardi. Att bekräfta diagnosen hos nyfödda använder metoder som bröstradiografi och ultraljud i hjärtat.

Prognosen för medfödd kardiomegali är tveksam, eftersom barn efter överfödning överlever i 45% av fallen, dör i 30% av fallen och resten av barnen har allvarliga hjärtafvikelser, men är förenliga med deras framtida liv.

Självklart är det naturligtvis lättare för läkare att, till skillnad från sjukdoms idiopatisk form, identifiera orsaken till en medfödd hjärtsjukdom i ett foster som leder till kardiomegali, när det inte finns någon uppenbar anledning. Således tillåter modern personal och teknisk utrustning i vissa perinatala centra och kardiovaskulära kirurgiska centra barnet att bli igång de första dagarna efter sin födelse och sedan lämna den nyfödda och ge honom en chans till ett hälsosamt liv.

Kardiomegali hos barn i tidig, förskole- och skolålder bildas vid ej korrigerade medfödda eller förvärvade hjärtfel. Symtom kokar i allmänhet ner till följande tecken:

1. Utseendet av trötthet, trötthet,
2. Dålig aptit
3. Sömnstörningar
4. Dålig skolprestation,
5. Neurologiska störningar
6. Psyko-emotionell labilitet.

Diagnos och behandling vid förvärvad kardiomegali är inte mycket annorlunda än hos vuxna.

Diagnos av kardiomegali

normal hjärtstorlek (vänster) och kardiomegali (höger) på en röntgenstråle)

Så när är en kardiomegali diagnos giltig och med vilka metoder kan den bekräftas? Naturligtvis är ekkokardioskopi (ultraljud av hjärtat) i första hand för diagnostiskt värde.

Hjärtans storlek med ultraljud i normal motsvarar följande indikatorer:

• BWW - slutlig diastolisk volym - 110-145 ml,
• KSO - slutlig systolisk volym - 45-75 ml,
• EF-utstötningsfraktion - 55-65%
• PP - slagvolym - 60-80 ml.

Med kardiomegali ökas de beskrivna volymparametrarna. Också mäta är dimensionerna av hjärthålen och tjockleken hos de hypertrophieda väggarna i atriaen och ventriklarna, om sådana finns. EF kan dock minskas, och signifikant, hos patienter med kroniskt hjärtsvikt eller dilaterad kardiomyopati. Förutom att mäta hjärtets egenskaper, bestäms organets konfiguration och aktiviteten hos ventilanordningen visuellt.

Bröstradiografi, ett elektrokardiogram, hjärtinfarkt eller hjärtpunkts punkteringsbiopsi (mycket sällan om en hjärttumör misstänks verifiera diagnosen) används som komplementära metoder för ekokardioskopi.

Hjärtets ultraljud, särskilt hos nyfödda och barn under det första året av livet, förblir "guldstandarden" för diagnosen hjärtpatologi. Det är nödvändigt att utföra denna studie för idrottare och personer med en hyperstenisk typ av konstitution, för att utesluta allvarlig kardiologisk patologi.

Video: kardiomegali, dilaterad kardiomyopati på ekkokardiografi

Behandling av kardiomegali

Om vi ​​talar om behandling av ett "nötkreatur" utan medfödda missbildningar hos nyfödda och småbarn, är läkemedelsbehandling först och främst föreskriven - captopril 1,8 mg / kg av den nyfödda massan 3-4 gånger om dagen. Detta läkemedel är en ACE-hämmare och har en organskyddande effekt på hjärtvävnaden. Om det under denna läkemedels inverkan sker en gradvis minskning av parametrarna för BWW och CSR enligt ultraljudsresultatet, kan vi prata om början av återhämtningen. Normalisering av hjärtaktivitet sker gradvis, över en period av två till tre år.

I det fall ett barn diagnostiseras med medfödd hjärtsjukdom krävs en operation inom den tid som läkaren bestämmer (pediatrisk hjärtkirurg) under en intern undersökning.

Hos vuxna syftar terapi till att eliminera den orsakssjukdom som orsakade en ökning i hjärtat. För missbildningar är kirurgisk behandling också angiven; vid kronisk hjärtsvikt - diuretika (indapamid 1,5 mg på morgonen, veroshpiron 25-50 mg på morgonen, etc.), vid högt blodtryck - hypotensiva läkemedel (perindopril 5 mg x 1 gång, enalapril 5 mg x 2 gånger etc.) vid hormonella störningar - hormonell korrigering under överinseende av en endokrinolog.

I extremt allvarliga fall kan patienten genomgå hjärttransplantation när patienten har en bra livskvalitet och minskar toleransen för minimal hushållsaktivitet. För närvarande utförs sådana verksamheter i Ryssland och utomlands.

Prognos med ett förstorat hjärta

Det prognostiska värdet av kardiomegali bestäms primärt av arten, scenen och varaktigheten av orsakssjukdomen. Således kan kroniskt hjärtsvikt som orsakas av dilaterad kardiomyopati till exempel snabbt framskrida till svåra steg inom två till tre år. Dödligheten bland en sådan patientgrupp är utan tvekan högre än hos patienter med hjärtsvikt och brist på hjärtsvikt. I vilket fall som helst bestäms prognosen endast som en följd av observationen av patientens närvarande läkare, och ekkokardioskopi-data spelar en viktig roll.

Kardiomegali i fostret

Hallå Jag bestämde mig för att berätta för min historia. Jag vet inte varför. Jag vill bara skriva in bokstäver eller något.

Vi gick till samråd i Bakulev. Resultat av hjärtets ultraljud: Det finns inga data för hjärtsjukdomar. Hjärt. Diffus minskning av myokardiell kontraktilitet. Prizanaki cirkulationsfel. Sinus bradykardi. Fostrets droppe. Perikardit är inte. Det finns ingen pleurisy. STORA LLC. 8,9mm. Förstorad fostrets ultraljud i hjärtkammaren: Allting är normalt i andra organ. Fostrets icke-immune droppe, subkutan ödem. Tecken på hjärtkompensation. Bradykardi. Möjlig infektiös genesis. Aplasia av navelartären (två kärl i navelsträngen) Vi behöver inte ett samråd med en hjärtkirurg.. Vi behöver en undersökning och sjukhusvistelse för en IUI. En och en halv dag

Den här sidan är mitt första inlägg. Och tyvärr så ledsen. Så ska det vara rätt. och hur? Jag bestämde mig för att skriva först, då kommer hon att komma. Inlägget kommer att vara långt. Därför, om du inte slutar läsa tjejerna förstår jag. Generellt sett redan den andra graviditeten på en annan liknande sida. Och många av mina vänner är redan ute på webbplatsen. och därför är det så svårt att skriva allt - de kommer att börja ångra för mycket. Jag gillar inte synd. Ja, och vad ska jag göra med mig? Den 10 juni blev jag en speciell tjejmor. Klockan 16.10 föddes jag själv.

Tjejer, jag är trött. Detta är själens skrik för vissa. Vid 18 veckor hittade de en fördröjning av 1 foster i två veckor, vikten av den första är nu 455 motsvarande 23 veckor, den andra 790 är 25-26 veckor. Jag har tvillingar, men när lagret började gick jag till en dyr klinik för en bra uzistu, som inte gav chansen till andra barnet alls, sa alla tecken på FFS och väntar på att man ska bli räddad, för alla tecken du har en mono. Dopler 1 gång i 5 dagar, ultraljudstid.

Uzi gjorde 50 minuter. Jag började redan känna mig sjuk och låg och dessutom hörde allt jag hörde inte ge något hopp eller optimism. Slutsats: Tricuspid dysplasi, lungventil stenos. Tecken på hjärtsvikt (utvidgning av rätt atrium, kardiomegali, hydropericardium 3,9 mm) Tecken på icke-immune fostrets droppe. Ascites. Hydrothorax till vänster. Tjocklek av placentan. De skrev också att det finns två kärl i navelsträngen. Innan det fanns det tre ultraljud på dem alla.. fortfarande i hjärtat av LLC och VSD och räkna åldern senast M satt 27 veckor och.

gick till ultraljudet i en betald klinik, då vad var rädd. Jag blev omgått (för tidig mognad av moderkakan på 3 grader, vi satt i modersjukhuset!) Placentan är i ordning, motsvarar perioden * fetalt fetometri: fostrets storlek motsvarar 33 veckor höjd 39 cm vikt 1788 biparietal huvudstorlek 87 mm frontokipitalstorlek 105 mm medeldiameter buk 86 mm huvudomkrets 298 mm abdominal omkrets 274 längd på femur vänster, höger 57 mm långben av shin vänster, höger 53 mm långt humeralt ben kvar, höger 53 mm medeldiameter av cerebellum 45 mm nasal.

Mitt barn hade en svullnad lymfkörteln i nacken omedelbart efter den tredje vaccinationen om året. Barnläkaren sade inget att oroa sig för, men jag bestämde mig för att läsa. Ja, det händer något seriöst, men jag hoppas inte vårt fall. Det är vad jag hittade. Den första länken anger inte källan, men vissa mödrar behöver det för att sluta panera bara ur det blå. Den andra länken är från samma forum och också av lugnande natur. Och för det tredje talar det redan om lymfatism, som en sjukdom, läs den, och det förstod jag, det verkar det handlar inte om.

ISOSEROLOGISK INKOMPATIBILITET AV MÖDETS BLOD OCH FRUKTERNA Basen för isoserologisk inkompatibilitet mellan moderns och fostrets blod är heterogeniteten hos de röda blodkropparnas antigena faktorer, ofta genom Rh-systemet, sällan genom ABO-systemet. På grund av penetrationen av fosterblodfaktorer med antigena egenskaper i moderns blodomlopp, som är frånvarande, produceras alloimmuna antikroppar i hennes kropp som penetrerar fostret genom placentan och en antigen-antikroppsreaktion uppträder i hennes kropp. En sådan reaktion leder till agglutination och hemolys av fosterröda blodkroppar, anemi, bildandet av indirekt bilirubin - till hemolytisk sjukdom.

Kanske kan någon finna det här användbart:

Kan någon komma till hands

Multipel graviditet kallas två eller flera foster. I närvaro av graviditet talar de två frukterna om dubbla, tre - trefaldiga etc. Var och en av frukterna i flera graviditeter kallas en tvilling. Förekomstfrekvens Flera graviditeter är 1-2 procent av det totala antalet födda. Förekomstfrekvensen med ett annat antal frukter är följande: • tvillingar - 1 för 87 genera; • tripletter (tripletter) - 1 hos 6 400 genera, eller 1 i 87 tvillingar; • fyra frukter - 1 för 51 tusen släkting (873), eller.

INSTRUKTIONER FÖR FÖRFARANDET FÖR FÖRSÄLJNING AV POSTBIRTH COLUMNS FÖR KOMPLICERADE Klaner För komplicerade födelser där enligt lagen i den 24.11.96 N 131-FZ om ändringar och tillägg till Ryska federationens arbetslagstiftning lämnas ledighet efter åttiofem (om Födelsen av två eller flera barn - ett hundra och tio) kalenderdagar efter födseln inkluderar: a) flera födelser; b) födseln, som åtföljdes eller omedelbart föregick av allvarlig nefropati, preeklampsi, eclampsia; c) Födseln, åtföljd av följande obstetriska operationer: kejsarsnitt och andra ovarieutsläpp i.

Vad är kardiomegali och hur behandlas denna sjukdom?

Människor med hjärtproblem diagnostiseras ofta med kardiomegali, vad är det? Denna term betyder att ändra hjärtans form, vilket ökar kroppens storlek i storlek och massa. Sjukdomen kan vara medfödd och förvärvad. I det första fallet uppstår problemet med arveliga faktorer. Och förvärvad kardiomegali är en följd av arteriell hypertoni, kranskärlssjukdom, hjärtsjukdom eller andra sjukdomar. I storlek kan en eller alla delar av hjärtat öka. Det blir ingen uppenbar störning i arbetet. Sårbara människor i alla åldrar och kategorier, kan sjukdomen uppträda hos någon person.

Att upptäcka en ökning i hjärtstorleken kan vara genom en undersökning av kroppen. Efter diagnos rekommenderas att behandlingen omedelbart startas, eftersom det finns risk för komplikationer. Det enda sättet att bli av med sjukdomen är genom kirurgisk ingrepp, olika läkemedel kommer bara att bidra till att dämpa sjukdomsaktiviteten för att förhindra komplikationer. Brist på snabb behandling kommer att skada människors hälsa.

Medfödd kardiomegali orsakas av många ärftliga faktorer, för att behandla denna sjukdom är en svår process. Ett förstorat hjärta från födelsen i sig är nästan omöjligt att minska. Ofta finns det kardiomegali i fostret.

I en situation med förvärvad sjukdom finns det ett antal faktorer som påverkar förändringar i kroppens storlek och massa. Kardiomegali orsakas oftast av hjärtsjukdomar och hjärtsjukdomar, såsom myokardit, kardioskleros, hypertoni, hjärtkemi, arteriell hypertension. Några av dessa problem kan orsaka en snabb ökning av kroppen på kortast möjliga tid. Skyll för kardiomegali kan vara överdriven alkoholkonsumtion, vilket negativt påverkar ett persons kardiovaskulära system.

Alkohol expanderar hjärtets hålighet. Ofta slutar sådana fall väldigt dåligt, det är dödligt. Barn lider av virus som attackerar immunsystemet. I barnets kropp utlöses autoimmuna mekanismer som leder till ett förstorat hjärta. En fysiologisk variant av kardiomegali förekommer. Idrottare under träning eller tävlingar ökar hjärtmuskelfibrerna. I detta fall är kroppens tillväxt inte en patologi.

Symtom är helt normalt för hjärtatsjukdomar:

• konstant trötthet och svaghet;
• andfåddhet efter mindre ansträngning och någon aktivitet;
• hjärtklappning;
• andnöd under sömnen
• svullnad i venerna i nacken;
• bukets tillväxt i storlek
• känsla av tyngd till höger på hjärtnivå.

Mycket ofta fortsätter processen utan symptom, och det händer att kardiomegali maskeras som en annan sjukdom och presenterar sina manifestationer som främlingar. Människor själva till problem som andfåddhet och trötthet efter träning, reagerar inte, skyller på sin passiva livsstil för allting. På grund av detta diagnostiseras det väldigt ofta patologin av misstag, när man undersöker kroppen för andra problem.

Du kan upptäcka problemet med hjälp av ett EKG, men en ultraljud i hjärtat kommer att ge mer exakta resultat och orsaken till sjukdomen. Också rapportera den möjliga sjukdomen kan karakteristiska ljud i kroppen, vilket läkaren säkert kommer att märka under undersökningen.

Under undersökningen kan läkaren identifiera sjukdomen genom att undersöka hudfärgen, andfåddhet, hjärtmumbran. Den erhållna informationen kommer att ge möjlighet att diagnostisera kardiomegali i de tidiga stadierna.

En mer fullständig och korrekt bild kan erhållas med hjälp av röntgenstrålar. Denna metod är en av de mest populära för diagnos av olika patologier av interna organ. Efter att ha granskat fotografierna bestämmer läkaren huruvida hjärtat har ökat. Om förändringar hittades, diagnostiserar de kardiomegali.

Elektrokardiografi är den ledande metoden för att undersöka hjärtat. Med det kan du hitta en stor mängd nödvändig information.

Ekkokardiografi hjälper till att identifiera orsaken till sjukdomen. Detta är nödvändigt för att vidta nödvändiga åtgärder och försöka återföra organet till dess tidigare tillstånd.

Kateterisering av hjärthålen utförs före operationen. Det är nödvändigt att studera de interna organen som utför operationen korrekt i detalj. Läkaren behöver kunskap om patientens hemodynamik.

Att bli av med patologin är helt orealistisk. Långtids medicinering och kirurgi kommer bara att dämpa aktiviteten och säkerställa förebyggande av sjukdomen. Men att bekämpa patologin är nödvändig, eftersom konsekvenserna av bristen på sen behandling är mycket beklagliga.

För att stoppa hjärtans tillväxt är det nödvändigt att begränsa allvarlig fysisk ansträngning. Det skulle vara bättre om personen helt överge verksamheten. En diet som inte innehåller salt bör följas. Vätska bör också vara begränsad, men frukter och grönsaker är de viktigaste gästerna i den nya menyn.

Behandling med medicinering ordineras beroende på orsaken till sjukdomen. Av varje anledning finns en grupp rekommenderade droger. Ofta används för att eliminera smärta på grund av hjärtförstoringsprocessen Digoxin, Furosemid, Veroshpiron, Egilok, Enap.

Kirurgisk ingrepp hjälper till att snabbt bli av med patologins symptom, men inte från sig själv. Verksamheten kommer att bidra till att eliminera fosterskador och sakta ner utvecklingen av kardiomegali.

Vi får inte glömma förebyggande, för även efter operationen kan patologins symptom återkomma så snart som möjligt. Innan du vidtar åtgärder måste du veta exakt om de sjukdomar som orsakade kardiomegali. Denna sjukdom är inte oberoende. Därför behovet av att behandla orsaken till en ökning av hjärtstorlek och vikt. Det rekommenderas att undvika känslomässiga chocker, depression, stress, ångest. Det är absolut nödvändigt att övervaka hjärtat och regelbundet genomgå en undersökning av en läkare. Förebyggande kommer att bli eliminering av alkohol och cigaretter, liksom en hälsosam livsstil.

Vad är kardiomegali och vad är dess konsekvenser?

Kardiomegali är en patologi i hjärtat, som har ett annat namn - "tjurens hjärta". Betydelsen av patologi är att hjärtans storlek ökar betydligt och det finns en förändring i form, vilket medför obehagliga konsekvenser.

Man skulle anta att det här är faktiskt myokardiell hypertrofi. Men nej. Med kardiomegali behandlar vi inte bara med en ökning av hjärtmuskeln. Det kan variera i storlek som en del av hjärtat och alla fyra avdelningarna. Det finns ingen systemändring.

Det viktigaste är att förändringar i hjärtmuskulärens storlek leder till minskning och efterföljande förlust av funktionalitet. Då försämras blodtillförseln till ventriklerna, som också genomgick vissa förändringar, också och hjärtat börjar försämras i ett accelererat läge. Härifrån är hjärtattacker, stroke, hjärtsvikt och andra problem.

Hjärt. Vad är det

Normalt har en persons hjärta följande dimensioner:

• Längd - 10 - 11 cm.
• Bredd - 8 - 11 cm.
• Tjocklek - 6 - 8,5 cm.
• Vikt - upp till 230 gram hos en vuxen, hos nyfödda - från 20 gram.
• Hjärtans form kan vara oval eller konisk.

Eftersom det fortfarande finns en sådan som hypertrofi är det nödvändigt att förstå skillnaderna i förändringar i sådana processer.

klassificering

Ett sådant fenomen som kardiomegali hos patienter kan vara:

• Idiopatisk - i utvecklingen av detta fenomen är orsakerna till förändringar inte bestämda. Det sker sällan, utvecklingsmekanismer studeras också otillräckligt.
  
• Medfödd - är sällan bestämd, kursen är svår, prognosen är dålig. Den främsta orsaken till denna sjukdom är medfödda hjärtfel, genetisk predisposition och infektionssjukdomar under graviditeten.
  
• Förvärvade - i detta fall är orsakerna organiska och oorganiska sjukdomar i hjärtsystemet och blodkärlen.
  
• Fysiologisk - finns hos idrottare, hyperstheniker. Detta alternativ är normen, inte en patologi.
  
• Alkohol - kännetecknas av en dålig prognos med frekventa svåra komplikationer och dödsfall. Många experter rekommenderar att man gör denna patologi separat, eftersom mekanismen för utveckling och orsaker skiljer sig från varandra.

Ökad hjärtat orsakar

Olika faktorer leder till utvecklingen av ett "tjurhjärta":

• Kardiovaskulära sjukdomar:
  • Hypertensiv hjärtsjukdom - här utvecklas hjärtförstoringen i steg. Allting börjar med bildandet av vänster ventrikulär hypertrofi, som kan bestå i år med stabila blodtryckstal. Gradvis genomgår det vänstra atriumet hypertrofi, vilket redan medför utveckling av kardiomegali. Med en malign och snabb kurs av hypertonisk sjukdom, kan kardiomegali, som påverkar hela hjärtat, utvecklas mycket snabbt.
    
  • Felaktigheter i hjärtat - graden av ökning beror direkt på typen av defekt. Kardiomegali manifesterar sig inte i början, men med den underliggande sjukdomsprogressionen blir kursen snabb.
    
  • Ateroskleros - Med denna sjukdom utvecklas aterosklerotisk kardioskleros gradvis, i vilken, förutom vänster ventrikulär hypertrofi, bildas asymmetri och en ökning i interventrikulär septum. I sådana fall utveckla svår hjärtsvikt och hjärtarytmi.
    
  • Inflammatoriska myokardier (myokardit) - med denna patologi utvecklas en markant ökning i hjärtat med svår myokardit. Vidare uppträder en måttlig eller uttalad ökning i hjärtat och expansion av dess kamrar vid utvecklingen av kardioskleros med hjärtinfarkt.
    
  • Kardiomyopati.
    
  • Koronar hjärtsjukdom - kardiomegali utvecklas alltid efter omfattande hjärtinfarkt med bildandet av vänstra ventrikulära aneurysmer, kardioskleros på grund av ateroskleros och hjärtinfarkt, hjärtsvikt.
    
  • Aneurysmer - huvudsakligen belägen på vänster ventrikelns främre vägg, hjärtans topp. I mer sällsynta situationer är aneurysmer placerade på vänster ventrikelns bakre vägg. Allt detta leder också till utvecklingen av kardiomegali.
    
  • Tumörer i hjärtat - kan vara både maligna och godartade. Expressionen av kardiomegali beror på typ och placering av neoplasmen.
    
  • Lunghjärtat - samtidigt som du utvecklar en lesion av rätt hjärta i form av dilation och hypertrofi.
    
  • Perikardit (utflöde i perikardhålan) - under sådana förhållanden komprimerar vätskan som samlas i perikardhålan, hjärtets aktivitet, vilket leder till ökningen.

• Annan patologi:
  • Sjukdomar i det endokrina systemet - vid utveckling av sekundär arteriell hypertoni utvecklas kardiomegali.
    
  • Diabetes mellitus - leder gradvis till utvecklingen av aterosklerotiska lesioner i koronarkärlen, kranskärlssjukdom, vilket orsakar en ökning av hjärt- och hjärtsvikt.
    
  • Anemi - svåra former av anemi åtföljs av en ökning av blodvolymen i blodet, en minskning av den totala vaskulära resistansen. Att utveckla skador på hjärtat blir orsaken till kardiomegali.
    
  • Kardiomyododystrofi, som är resultatet av inte bara sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, men ofta på grund av alkoholmissbruk, vilket leder till utseende av hjärtdystrofi och dess ökning.
    
  • Långvarig användning av droger, vilket leder till utveckling av autoimmun myokardit.
    
  • Hyperfunktion av sköldkörteln - ett överskott av hormoner leder till giftig skada på myokardiumets muskelfibrer, dess dystrofa omvandling och förekomsten av förmaksfibrillering. Detta leder i sin tur till utseendet av kardiomegali.
    
  • Hypofunktion av sköldkörteln - resultatet av detta är myxedem, där bradykardi (en minskning av hjärtfrekvensen), lågt blodtryck, kongestiva manifestationer av lungcirkulationen och hjärtsvikt utvecklas. Resultatet av denna process är expansionen av hjärtkaviteterna och hypertrofi i hjärtmuskeln.
    
  • Amyloidos av hjärtat åtföljs av deponeringar av amyloidprotein i perikardiet, vilket leder till utvecklingen av ett förstorat hjärta och dess insufficiens.
    
  • Hemokromatos - för denna sjukdom kännetecknas av ackumulering av järn i parenkymorganen såväl som i hjärtat, vilket orsakar kardiomegali.
    
  • Sann polycytemi - förtjockning av blodet, nedsatt blodcirkulation ökar belastningen på hjärtat och medför utveckling av ett stort hjärta.

Hur ett "stort hjärta" bildas

1. Valvepatologi och högt blodtryck - på grund av nedsatta hemodynamiska processer eller ökad motståndskraft i kärlväggarna utvecklas hypertrofiska förändringar i myokardiet på grund av svårigheter att överföra blod i de riktningar som behövs. Som ett resultat ökar styrkan i hjärtkollisionerna, muskelfibrerna växer och hypertrofi uppträder. Den konstanta progressionen av sjukdomar leder till att alla hjärtkammare deltar i processen, vilket är mekanismen som leder till kardiomegali.
   
2. Myokardit och kardiomyopati av eventuell genesistent inflammation (med myokardit) eller nedsatt normal storlek, volym, yta (kardiomyopati) är orsaker till hjärtmuskelförtunning, involvering i hjärtkavitetsprocessen, förgiftning och utveckling av hypertrofi, vilket i slutändan utgör kardiomegali.

Trots det faktum att ett stort antal orsaker leder till utvecklingen av patologi är resultatet av en sådan skada en utarmning av myokardiet och en förändring av dess funktioner. Svaga muskelfibrer kan inte ge en tillräcklig nivå av blodcirkulation i hjärtans förstorade kamrar.

Detta är en faktor i utvecklingen av högt hjärtat slitage, som inte klarar av att hantera stress, förlorar sin funktion, och myokardiet blir ohållbart vilket leder till utveckling av hjärtsvikt och död.

Hjärt. symptom

Tyvärr finns det inga tydligt definierade symptom på denna process. Ett syndrom som kardiomegali bildas under en lång tidsperiod, och de ledande manifestationerna är tecken på hjärtsjukdom. Klagomål beror på den underliggande sjukdomen, vilket ledde till utvecklingen av kardiomegali.

De vanligaste symptomen är:

• Trötthet, minskad prestanda.
• Förekomsten av andfåddhet vid fysisk ansträngning.
• Hjärtklappning.
• Yrsel.
• Utseendet på andfådd på natten.
• Ödem i nedre extremiteterna.
• Vikten i rätt hypokondrium.
• Ökad bukvolym.
• Svullnad i nackvenerna.
• Smärta av olika natur och lokalisering i hjärtat.

Det vill säga manifestationer av kardiomegali är direkt beroende av den ledande patologin. Ju svårare sjukdomen är desto snabbare är dess utveckling hos patienter, desto snabbare förstorar hjärtat sig själv och leder till utvecklingen av hjärtsvikt och död.

Risken för dekompensering av tillståndet ligger i det faktum att många patienter inte tar de första symptomen på allvar i samband med utvecklingen av hjärtsvikt, och relaterar dem till trötthet, vädret och så vidare. Ofta söker patienter medicinsk hjälp när kardiomegali redan är ett av de uppenbara syndromen av hjärtsvikt.

Om en person har en patologi i hjärt-kärlsystemet, ska du omedelbart kontakta en läkare om följande symtom uppträder, trots att du tar medicin, efter regim och diet.

• Olika hjärtrytmstörningar.
• Utveckling och progression av andfåddhet.
• Ökad trötthet, trötthet.
• Edematöst syndrom.
• Obehagliga känslor i hjärtat.

Det är uppenbart att sådana symtom är ospecificerade, vilket kan åtfölja ett stort antal sjukdomar, men det är i detta tillstånd att tidig diagnos hjälper till att bestämma orsakerna och inleda lämplig behandling.

Kardiomegali hos fostret och hos barn

Förutom utvecklingen av kardiomegali följer denna process hos barn ofta utseende av hypertrofi hos hjärtkammarens väggar och samtidigt når en ökning i hjärtat nästan tre gånger sin storlek.

Dessutom fann diagnosen ofta:

• Foci av liten och / eller stor kardioskleros.
• Blodproppar på ventilerna och i kamrarna i hjärtat.
• Utspädning av atriella ventrikulära ventiler.

Orsakerna som leder till utvecklingen av medfödd kardiomegali hos barn är följande:

• Smittsamma sjukdomar hos moderen.
• Rökare.
• Tar alkohol under graviditeten
• Kroppsutsläpp.
• Svåra former av vitaminbrist.
• Ärftliga skäl.
• Strålning.

Kliniskt uttryckt "bullish hjärta" hos nyfödda patienter med sådana tecken:

• Cyanos, som inträffar omedelbart efter födseln. Det kan manifestera sig på ansiktet och hela kroppen (indikerar nästan alltid medfödda missbildningar.
• Utveckling av andfåddhet medan du gråter.
• Utseendet av frekvent grunda andning med ojämna andningsrörelser.
• Takykardi.
• Dålig aptit.
• Svår svettning.
• Symtom som är karakteristiska för den ledande patologin som leder till kardiomegali.
• Asfyxi i arbete.
• Födelseskador i centrala nervsystemet.

Äldre barn kan klaga på:

• Dålig aptit.
• Irritabilitet.
• Trötthet, slöhet, trötthet.
• Nervsystemet.
• Smärta i hjärtat.
• Instabilitet av den psyko-emotionella sfären.

Hur man avslöjar ett förstorat hjärta

Korrektheten och aktualiteten hos diagnostiska metoder gör det först och främst möjligt att bestämma den korrekta taktiken för att behandla patologi och att utvärdera patientens tillstånd till fullo.

För diagnos av kardiomegali som för närvarande används för patienter som sådana metoder:

• Extern undersökning, samling av anamnese.
• Ultraljud, som bestäms av ökningen av indikatorer för sådana parametrar:
  • Den slutliga systoliska volymen.
  • Avsluta diastolisk volym.
  • Effektvolym
  • Ejektionsfraktion.
• Röntgenstudie.
• EKG.
• CT, MR i hjärtat.
• Punkturbiopsi.
• Angiografi.
• Transesofageal kardioskopi.

Vad kan vara förvirrad

De huvudsakliga patologier som också ger en ökning i hjärtans skugga och som det är nödvändigt att utföra differentialdiagnostik är:

• Närvaron av vätska i perikardhålan.
• Uppsamlingen av en stor mängd kroppsfett runt hjärtat.
• Syndrome "straight back" - denna patologi förekommer hos individer med en platt bröst, nedsänkt bröstben, en svag böja i ryggraden.
• Brist på perikardium.
• Ackumulering av vätska i pleurhålan (pleurisy).
• Ökad buk med ascites.

Endast efter att orsaken och den korrekta diagnosen har fastställts kan man fortsätta behandlingen.

Hur man behandlar kardiomegali

Du måste förstå att behandling av syndromet utan att behandla den underliggande patologin är inte korrekt.

De huvudsakliga metoderna för behandling av kardiomegali:

• I avsaknad av medfödda och / eller förvärvade hjärtformiga missbildningar hos barn, antihypertensiv behandling med angiotensinkonverterande enzymhämmare.
• I närvaro av en sådan patologi som hjärtsjukdom är endast kirurgiskt ingripande effektivt.
• Hos vuxna
  • Begränsa fysisk aktivitet.
  • Diet.
  • Behandling av den underliggande sjukdomen - hjärtfel kräver kirurgi vid indikationer.
  • Hypertoni - kontroll av blodtrycksnumret med droger från olika grupper (läkemedel ordineras, justeras och väljs endast av en läkare).
  • Med hjärtsviktutveckling - krävs diuretika (endast på receptbelagda läkemedel).
  • Hjärttransplantation kirurgi.

utsikterna

Först och främst är patientens allmänna tillstånd, svårighetsgraden hos den underliggande sjukdomen och den tidigare behandlingen viktiga för att forma prognosen för en sådan patologi i hjärtat. Den mest ogynnsamma är den idiopatiska formen, med högsta dödligheten. Definitionen av prognos hos patienter beror på graden av hjärtfel och dess kurs.