Hjärtrytmstörningar: orsaker, symptom, behandling

Rytm och ledningsstörning i hjärtat är en ganska vanlig diagnos. Hjärtarytmi orsakar abnormaliteter i hjärt-kärlsystemet, vilket kan leda till utveckling av allvarliga komplikationer, såsom tromboembolism, dödliga arytmier med utveckling av ett instabilt tillstånd och till och med plötslig död. Enligt statistiken är 75-80% av fall av plötslig död förknippade med arytmier (den så kallade arytmiska döden).

Arytmier är en grupp av hjärtrytmstörningar eller ledningen av dess impulser, manifesterad som en förändring i frekvensen och styrkan av hjärtkollisioner. En arytmi kännetecknas av förekomsten av tidiga sammandragningar eller som uppstår ur normal rytm eller förändringar i hjärtans upphetsning och sammandragning.

Orsakerna till arytmier är förändringar i hjärtans huvudfunktioner:

• automatism (förmågan att rytmisk sammandragning av hjärtmuskeln när den utsätts för pulsen genererad i hjärtat utan yttre yttre påverkan);
• excitability (förmågan att reagera genom att bilda en åtgärdspotential som svar på någon yttre stimulans);
• ledning (förmågan att genomföra impuls genom hjärtmuskeln).

Förekomsten av överträdelser sker av följande skäl:

• Primär hjärtsjukdom: ischemisk hjärtsjukdom (inklusive efter hjärtinfarkt), medfödda och förvärvade hjärtfel, kardiomyopati, medfödd patologi i ledningssystemet, skada, användning av kardiotoxiska läkemedel (glykosider, antiarytmisk behandling).
• Sekundär skada: konsekvenser av dåliga vanor (rökning, alkoholmissbruk, drogintag, starkt te, kaffe, choklad), ohälsosam livsstil (frekvent stress, överarbete, kronisk sömnlöshet), sjukdomar i andra organ och system (endokrina och metaboliska störningar, njursjukdomar), elektrolytförändringar i huvudkomponenterna i blodserum.

Hjärtarytmi - vad är det och hur man behandlar?

Hjärtrytmier - överträdelser av frekvensen, rytmen och sekvensen av hjärtkollisioner. De kan uppstå med strukturella förändringar i ledningssystemet i hjärtas sjukdomar och (eller) som påverkas av vegetativa, endokrina, elektrolytiska och andra metaboliska störningar, med förgiftning och vissa medicinska effekter.

Ofta, även med uttalade strukturella förändringar i myokardiet, orsakas arytmi delvis eller huvudsakligen av metaboliska störningar.

Hjärtarytmi Vad är det och hur man behandlar det? Normalt kontraherar hjärtat regelbundet med en frekvens på 60-90 slag per minut. I enlighet med kroppens behov kan det antingen sakta ner sitt arbete eller öka antalet snitt på en minut. Enligt definition är WHO arytmi någon hjärtritme som skiljer sig från normal sinusrytm.

skäl

Varför uppträder hjärtarytmi och vad är det? Orsakerna till arytmi kan vara funktionella störningar i nervreglering eller anatomiska förändringar. Ofta är hjärtarytmier ett symptom på en sjukdom.

Bland kardiovaskulärsystemets patologier åtföljs följande villkor av arytmier:

• ischemisk hjärtsjukdom på grund av förändringar i myokardisk struktur och expansion av hålrum;
• myokardit på grund av nedsatt elstabilitet i hjärtat;
• hjärtfel på grund av ökad belastning på muskelceller;
• skador och kirurgiska ingrepp på hjärtat leder till direkt skada på vägarna.

Bland de viktigaste faktorerna som orsakar utvecklingen av arytmi är följande:

• beroende av energidrycker och koffein innehållande;
• överdriven konsumtion av alkohol och rökning
• stress och depression
• överdriven motion;
• metaboliska störningar;
• hjärtpatologier såsom missbildningar, ischemisk sjukdom, myokardit, hypertoni och andra tillstånd;
• störning av arbete och sköldkörtel sjukdom;
• infektiösa processer och svampinfektioner;
• förhållanden under klimakteriet;
• hjärnans sjukdomar.

Idiopatisk arytmi avser ett tillstånd då orsakerna efter en omfattande undersökning av patienten förblir ospecificerade.

klassificering

Beroende på hjärtfrekvens utmärks följande typer av arytmier:

1. Sinus takykardi. Ledande i bildandet av elektriska impulser i myokardiet är sinusnoden. Med sinus takykardi överstiger hjärtfrekvensen 90 slag per minut. Det känns av en person som hjärtslag.
2. Sinusarytmi. Detta är en onormal hjärtslagsväxling. Denna typ av arytmi förekommer oftast hos barn och ungdomar. Det kan vara funktionellt och andningsrelaterat. När du andas in blir hjärtkollisioner vanligare och när du andas ut blir de mindre frekventa.
3. Sinus bradykardi. Det präglas av en minskning av hjärtfrekvensen till 55 slag per minut eller mindre. Det kan observeras hos friska, fysiskt utbildade individer i vila, i en dröm.
4. Paroxysmal förmaksflimmer. I det här fallet talar om hjärtklappning med rätt rytm. Frekvensen av sammandragningar under en attack når 240 slag per minut, orsakar svimma, ökad svettning, pall och svaghet. Anledningen till detta tillstånd ligger i utseendet av ytterligare impulser i atriären, vilket resulterar i att hjärtmuskulans viloperioder minskas kraftigt.
5. Paroxysmal takykardi. Detta är den korrekta, men frekventa rytmen i hjärtat. Hjärtfrekvensen varierar samtidigt från 140 till 240 slag per minut. Det börjar och försvinner plötsligt.
6. Arytmi. Detta är en för tidig (extraordinär) sammandragning av hjärtmuskeln. Känslor med denna typ av arytmier kan vara antingen en boostad puls i hjärtat eller bleknar.

Beroende på svårighetsgraden och svårighetsgraden av hjärtarytmier bestäms behandlingsregimen.

Symptom på hjärtarytmi

I händelse av hjärtarytmi kan symtomen vara mycket olika och bestäms av frekvensen och rytmen av hjärtkollisioner, deras effekt på intrakardiell, cerebral, renal hemodynamik samt hjärtfunktion i vänstra kammaren.

De viktigaste tecknen på arytmi är hjärtslag eller känslan av avbrott, som bleknar under hjärtats arbete. Förloppet av arytmier kan åtföljas av kvävning, angina pectoris, yrsel, svaghet, besvär och utveckling av kardiogen chock.

Symtomatologi beroende på form av arytmi:

1. Känslor av frekvent, oregelbunden hjärtslag noteras med förmaksflimmer.
2. Hjärtfel och obehag i hjärtat - med sinusarytmi.
3. I extrasystoler klagar patienterna av känslor av blekning, tremor och avbrott i hjärtans arbete.
4. Palpitationer är vanligtvis förknippade med sinus takykardi.
5. Paroxysmal takykardi kännetecknas av plötslig utveckling och avslutning av hjärtslag upp till 140-220 slag. på några minuter
6. Anfall av yrsel och svimning - med sinus bradykardi eller sjuka sinus syndrom.

Det finns så kallade "dumma" arytmier som inte manifesterar sig kliniskt. De är vanligtvis detekterade genom fysisk undersökning eller elektrokardiografi.

Arytmi under graviditeten

Graviditetens prognos och den kommande leveransen beror på hur kvinnans hjärta svarar på de förväntade händelserna. Men det får inte glömmas bort att graviditeten i sig, som inte är ett vanligt tillstånd, kan orsaka rytmförstöring och ge arytmi. Till exempel visar utseendet på extrasystol eller paroxysmal takykardi under graviditeten i regel inte organisk lesion av myokardiet och förekommer hos cirka 19-20% av gravida kvinnor. Och om sen toxik sammanfogar allt detta, är det inte nödvändigt att vänta på en annan från hjärtat, arytmierna kommer att intensifieras.

Denna typ av arytmi, som komplett eller ofullständigt atrioventrikulärt block, utgör ingen särskild fara för kvinnornas hälsa. Dessutom bidrar graviditeten till en ökning av ventrikelhastigheten, så åtgärder vidtas endast vid fallande puls till 35 och lägre slag per minut (obstetriskt hjälpmedel - införandet av obstetriska tångar). Men med organisk hjärtsjukdom behandlas kvinnor med ökad uppmärksamhet, eftersom utseende av förmaksflimmer i en sådan situation är en kontraindikation för bevarande av graviditeten. Dessutom kräver valet av leveranssätt före termen också särskild vård. Det verkar så godartat, i andra fall kan en kejsarsnitt hos sådana patienter hotas av tromboembolism i lungartärsystemet (PE).

Naturligtvis kan ingen förbjuda graviditet för någon, så att kvinnor med hjärtsjukdom medvetet tar risken som drivs av sin omhärdade lust att bli en mamma. Men sedan en graviditet redan har hänt, måste doktors föreskrifter och rekommendationer följas strikt: observera arbetet och vila, ta de nödvändiga medicinerna och bli sjukhusen om det behövs under överinseende av läkare. Födseln hos sådana kvinnor sker som regel i en specialklinik, där en kvinna när som helst kan få akutsjukvård (med hänsyn till hjärtsjukdom) vid oförutsedda omständigheter.

diagnostik

Om det finns tecken på arytmi, kommer läkaren att förskriva en fullständig undersökning av hjärtat och blodkärlen för att identifiera orsaken. De primära diagnostiska metoderna lyssnar på hjärtat och EKG.

Om patologin inte är av permanent karaktär används Holter-övervakning - dygnet runt inspelning av hjärtrytmrytmer med speciella sensorer (utförd inom patientavdelningen). I vissa fall är inte passiv forskning tillräcklig. Då inducerar läkare arytmi på artificiella sätt. För detta har flera standardtest utvecklats. Här är de:

• fysisk aktivitet
• kartläggning;
• elektrofysiologisk undersökning
• test med ett lutande bord.

Behandling av hjärtarytmi

Vid en diagnoserad hjärtarytmi är valet av behandlingstaktik utförs med hänsyn till orsaken, typen av hjärtrytmstörning och det allmänna tillståndet hos patienten. Ibland, för att återställa normal hjärtfunktion, räcker det med att genomföra en medicinsk korrigering av den underliggande sjukdomen. I andra fall kan patienten kräva medicinsk eller kirurgisk behandling, vilket nödvändigtvis måste utföras under systematisk kontroll av ett EKG.

Läkemedel som används vid läkemedelsbehandling för arytmier:

• kalciumkanalblockerare - verapamil / diltiazem;
• betablockerare - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
• kaliumkanalblockerare - cordaron / sogexal;
• natriumkanalblockerare - Novocainid / lidokain.

Kirurgi tillgripas vid stadier av allvarlig nedbrytning av muskulär hjärtvävnad. Följande procedurer kan tilldelas:

• hjärtpacing;
• implantering av en cardioverter defibrillator;
• radiofrekvens kateter ablation.

Behandlingen av hjärtarytmier, speciellt av dess komplexa former, utförs endast av en kardiolog. Använd endast ovanstående preparat enligt strikta indikationer, beroende på typen av arytmi. Vid behandlingens början bör valet av läkemedel utföras under överinseende av en läkare och i allvarliga fall endast på sjukhuset. Med tanke på diagnosen väljer läkaren läkemedelsbehandling.

Folkmekanismer

Omedelbart noterar vi att vid diagnos av hjärtarytmi bör folkläkemedel endast användas som ett tillägg till traditionella läkemedel, men i inget fall ska de ersättas. I själva verket accelererar örter bara läkningsprocessen, men kan inte bota en person helt. Det är vad som ska gå när du väljer dina favoritrecept.

1. Häll 30 hagtorn bär med ett glas kokande vatten och lägg blandningen på en liten eld i 10-15 minuter. Avkoket används färskt i lika stora delar hela dagen.
2. Blanda en flaska av tinktur av tinnval av valerian, hagtorn och morwort. Skaka blandningen väl och lägg den i kylskåpet i 1-2 dagar. Läkemedlet tas 30 minuter före måltid, 1 tesked.
3. Koka ett glas vatten i en emaljpanna och sätt sedan till 4 gram adonis ört. Koka blandningen i 4-5 minuter över låg värme, svalna sedan och placera pannan på en varm och torr plats i 20-30 minuter. Strained buljong lagras i kylskåpet, tas 1 matsked 3 gånger om dagen.
4. Skär 0,5 kg citroner och fyll dem med färsk honung, tillsätt till blandningen av 20 kärnor, avlägsnas från frö från aprikoser. Blanda noggrant och ta 1 matsked på morgonen och kvällen.

effekter

Förloppet av någon arytmi kan kompliceras genom ventrikelflimmering och fladder, vilket motsvarar arresteringen av blodcirkulationen och leder till patientens död. Redan under de första sekunderna utvecklas yrsel, svaghet, då - förlust av medvetande, ofrivillig urinering och konvulsioner. Blodtryck och puls upptäcks inte, andningsstopp, eleverna utvidgas - ett tillstånd av klinisk död uppträder.

Hos patienter med kronisk cirkulationssvikt (angina pectoris, mitralstenos) uppstår dyspné under paroxysm av takyarytmier och lungödem kan utvecklas.

Med fullständigt atrioventrikulärt block eller asystol kan syncopala tillstånd (Morgagni-Adems-Stokes-attacker som kännetecknas av episoder av medvetsförlust) utvecklas, orsakad av en kraftig minskning av hjärtproduktionen och blodtrycket och en minskning av blodtillförseln till hjärnan.

Tromboemboliska störningar vid förmaksflimmer i sjätte fallet leder till cerebral stroke.

förebyggande

Även när du vet vad denna sjukdom är, kan råd om hur du behandlar arytmi vara värdelöst om du inte följer de enkla reglerna för förebyggande hemma:

1. Morgonövning eller friidrott.
2. Övervaka blodsockret och blodtrycket
3. Ge upp alla dåliga vanor.
4. Bibehålla din vikt inom normala gränser.
5. Leda den mest avslappnade, jämnaste livsstilen, minimalt utsatt för alltför stora känslor, stress och stress.
6. Korrekt diet, bestående av exklusivt naturliga produkter.

Om de första tecknen på arytmi uppträder, bör du inte vänta på att lägga till allvarligare symptom, kontakta din läkare omedelbart, då risken för komplikationer och viktning av allmänhetens välbefinnande blir mycket lägre.

utsikterna

I termer av prognos är arytmier extremt tvetydiga. Vissa av dem (supraventrikulära extrasystoler, sällsynta extrasystoler i ventriklarna), som inte är associerade med organisk hjärtsjukdom, utgör inte ett hot mot hälsa och liv. Atrialfibrillering kan däremot leda till livshotande komplikationer: ischemisk stroke, svår hjärtsvikt.

De allvarligaste arytmierna är fladder och ventrikelflimmer: de utgör ett omedelbart hot mot livet och kräver återupplivning.

Hjärtrytm och ledningssjukdom (hjärtarytmi)

Kontraktionerna i hjärtmuskeln orsakas av elektriska impulser, vilka bildas och utförs i en specialiserad och modifierad vävnad i hjärtat, kallad hjärtledningssystemet. I ett hälsosamt hjärta uppstår excitationsimpulser i huvudpacemakern (sinusnoden), passerar genom atriärerna och når andra ordernoden (atrioventrikulär nod), varefter His-bundsystemet och Purkinje-fibrerna sprider sig mot ventriklarna och orsakar sammandragning av hjärtmusklercellerna. Eventuella avvikelser från ovanstående ordning bör hänföras till hjärtarytmi (LDC) eller hjärtarytmi. Nästan 80% av patienterna med hjärtsjukdom har arytmier av olika slag och upp till 65% av dem är livshotande. LDC kan vara självständigt eller kan vara en komplikation av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och andra organ och system.

Med hjärtfrekvensen kan de delas in i två stora grupper:

1. Bradyarytmier:

• SA (sinaurikulyarnye) - blockad,
• SSS (sick sinus syndrom),
• AB-överträdelse (atrioventrikulär) - innehav,
• AV-blockad
• AV-dissociation,
• Fredericks syndrom et al.

2. Takyarytmier:

• supraventrikulära och ventrikulära takykardier,
• sinus,
• nod,
• ektopisk atriell,
• extrasystole och andra

Orsaker till arytmier (hjärtarytmi)

Det är viktigt att skilja hjärtarytmi som orsakas av organisk (irreversibel) myokardiell skada och funktionella störningar. Funktionerna uppträder som regel i ett hälsosamt hjärta och kan orsakas av psykogena, reflexa och humorala störningar. Funktionella hjärtarytmier är ganska vanliga, det är viktigt att identifiera och eliminera orsakerna som orsakar dem, vilket kommer att rädda en person från arytmi.

Organiska störningar uppträder med: koronar ischemi, hemodynamiska hjärtfel och stora kärl, hjärtsvikt, hypertoni. De kan förekomma med toxiska effekter (droger, alkohol etc.) eller infektiösa toxiska effekter (reumatism, virusinfektioner, myokardit hos olika etiologier etc.), hormonella förändringar. Det finns medfödda arytmier (WPW-syndrom, medfödd AV-block etc.) och arytmier orsakade av mekaniska effekter (operation och skador i hjärtat och lungorna).

Huvudsakliga symptom (manifestationer av arytmier)

bradyarytmier:

• Avbrott i hjärtets arbete, oregelbunden hjärtslag, en sällsynt puls (mindre än 50 slag per minut);
• Episodisk yrsel, mörkning av ögonen;
• Minskat minne och / eller kognitiv funktion;
• Plötsliga attacker av medvetslöshet (svimning) i samband med en sällsynt puls (angrepp av Morgagni-Edems-Stokes);
• Ökad trötthet, minskad träningstolerans, mot bakgrund av en sällsynt puls;
• Perioder av blodtryck och dess instabilitet, ineffektiviteten av läkemedelsbehandling vid behandling av hypertoni;
• Manifestation av hjärtsvikt (svullnad i benen, andfåddhet) på bakgrund av bradykardi;
• Smärta i hjärtat.

takyarytmier:

• Plötslig attack av hjärtslag.
• Förbrott i hjärtat.
• Pulserande i huvudet eller halsen.
• Andnöd.
• Hjärtsmärta på bakgrunden av attacken.
• Allmän svaghet, minskad tolerans mot fysisk ansträngning, trötthet på bakgrund av en attack.
• Utvecklingen av yrsel eller förlust av medvetande på bakgrunden av attacken.
• Sänka blodtrycket (hypotension eller instabilt blodtryck).

Diagnos av hjärtarytmi (arytmier)

Vanligtvis utförs diagnosen arytmier av en polyklinisk läkare, kardiolog eller akutläkare. Det är viktigt att samla historia, fysisk undersökning och olika instrumentella och diagnostiska metoder. Det viktigaste är registrering av LDC på ett EKG (för presentation till en arytmolog).

Idag, i specialiserade eller tvärvetenskapliga kliniker, rekommenderas patienter av en hjärtkirurg-arytmolog och bestämmer behovet av och möjligheten till endovaskulär interventionell (lågt-påverkande) behandling av hjärtrytmstörning. I vårt centrum finns det alla möjliga sätt att diagnostisera och behandla arytmier.

Metoderna för diagnos av hjärtarytmier innefattar:

• Ett EKG (elektrokardiogram) möjliggör vid tidpunkten för behandlingen att detektera takykardi, bradykardi eller transienta SA och AV-blockader.
• En transesofageal elektrofysiologisk studie (PE EFI) i hjärtledningssystemet används för att bekräfta diagnosen i fall där det inte är möjligt att detektera transient blockad med konventionella metoder (EKG, CM) i närvaro av kliniska manifestationer. I vissa fall kan du med denna metod verifiera den organiska eller funktionella orsaken till hjärtarytmi.
• Daglig Holter-övervakning (XM - kontinuerlig EKG-inspelning) är den mest tillförlitliga metoden för att diagnostisera övergående hjärtrytmstörningar under observationsperioden.
• EchoCG (ultraljud av hjärtat) - avslöjar myokardiums patologi.
• Röntgenundersökning av bröstet gör det möjligt att bedöma storleken på hjärtans skugga och identifiera tecken på venös trängsel i lungorna.
• Veloergometriya (löpbandstest) - gör att du kan identifiera ischemisk hjärtsjukdom och bedöma den tillräckliga ökningen av sammandragningar av hjärtrytmen i hjärtat till fysisk aktivitet.

Behandling av arytmier: kirurgisk korrigering av hjärtarytmi

I början av behandlingen av arytmier är det nödvändigt att ta hänsyn till och utesluta sådana tillstånd som förekomsten av tyrotoxikos, alkoholmissbruk, rökning, nedsatt vattenelektrolytstatus etc., såväl som hjärtsjukdomar: hjärtsvikt, myokardiell ischemi, myokardisk hypertrofi, hjärtinfarkt och sjukdomar i vegetativ reglering Hjärtor och andra sjukdomar som kan orsaka och stödja takykardier.

I vårt center utförs val av en metod för behandling av hjärtritning av en expert genom att ta hänsyn till sjukdoms kliniska bild, data från instrument-diagnostiska studier och rekommendationer från det allr Russian Scientific Society of Arrhythmologists, all-Russian Scientific Society of Cardiologists.

Självmedicinering, självbehandling med olika metoder är extremt oönskade och osäkra, eftersom det kan vara livshotande om arten, mekanismen och orsaken till arytmen är okänd och inte beaktas.

Det finns flera sätt att behandla en hjärtrytmstörning:

I närvaro av indikationer för behandling av bradyarytmi utföra:

• implantering av en pacemaker (artificiell pacemaker),
• cardioverter defibrillator (enheter för resynkroniseringsbehandling).

Operationen utförs under lokalbedövning under förhållandena för en röntgenoperation i upp till 40-55 minuter.

En tillräckligt radikal och effektiv metod för behandling av takyarytmier är kateterablation (förstörelse) av arytmins fokus. Operationen varar i genomsnitt 45-55 minuter, och på en dag kan patienten släppas ut från sjukhuset.

Gör ett möte med en kardiolog på telefon: +7 (812) 676-25-25 eller på hemsidan.

arytmi

Arytmi är någon kränkning av regelbundenheten eller frekvensen av den normala hjärtrytmen, liksom hjärtans elektriska ledningsförmåga. En arytmi kan vara asymptomatisk eller kan känna sig i form av hjärtslag, blekning eller avbrott i hjärtans arbete. Ibland är arytmier åtföljda av yrsel, svimning, smärta i hjärtat, en känsla av brist på luft. Arrytmier erkänns i processen med fysisk och instrumentell diagnostik (hjärtasuccultation, EKG, CPECG, Holter-övervakning, stresstester). Vid behandling av olika typer av arytmier används medicinsk terapi och hjärtkirurgiska metoder (RFA, pacemaker, cardioverter-defibrillator).

arytmi

Uttrycket "arytmier" förenar störningar i kärnbildning och ledning av hjärtimpulser, olika i deras förekomstmekanism, manifestationer och prognoser. De uppstår som följd av störningar i hjärtledningssystemet, vilket säkerställer konsekventa och regelbundna sammandragningar av myokard-sinusrytmen. Arytmier kan orsaka allvarliga störningar i hjärtets aktivitet eller andra organers funktioner, såväl som själva komplikationer av olika allvarliga patologier. De uppenbarar en känsla av hjärtklappning, avbrott, hjärtflingning, svaghet, yrsel, smärta eller tryck i bröstet, andfåddhet, svimning. I avsaknad av snabb behandling, orsakar arytmier angina attacker, lungödem, tromboembolism, akut hjärtsvikt, hjärtstopp.

Enligt statistiken är kränkningar av konduktivitet och hjärtfrekvens hos 10-15% av fallen orsak till dödsfall från hjärtsjukdom. Studien och diagnosen av arytmier utförs av den specialiserade delen av kardiologi arytmologi. Form av arytmier: takykardi (snabb hjärtklapp över 90 slag per minut), bradykardi (sänkt hjärtfrekvens mindre än 60 slag per minut), extrasystol (extraordinärt hjärtslag), förmaksflimmer (kaotiska sammandragningar av enskilda muskelfibrer), blockad av ledningssystemet och et al.

Rytmisk sekventiell sammandragning av hjärtat är försedd med speciella myokardiella muskelfibrer, vilka bildar hjärtledningssystemet. I detta system är föraren av en första ordningens rytm sinusnodet: det är i det att excitationen genereras med en frekvens av 60-80 gånger per minut. Genom det högra atriumets myokardium sprider sig det till den atrioventrikulära noden, men det visar sig vara mindre excitabelt och ger en fördröjning, därför reduceras atrierna först och endast då, som excitationen sprider sig genom hans och andra delar av ledningssystemet, ventriklarna. Således ger ledningssystemet en viss rytm, frekvens och sekvens av sammandragningar: först atriärerna och sedan ventriklarna. Minokardledningens nederlag leder till utvecklingen av rytmförstörningar (arytmier) och dess individuella länkar (atrioventrikulär nod, bunt eller fot) - till ledningsstörningar (blockad). Samtidigt kan det samordnade arbetet med auriklar och ventrikler brutalt brytas.

Orsaker till arytmier

Av orsaker och mekanismen för förekomst av arytmier delas upp i två kategorier: Förbindelser med hjärtpatologi (organisk) och inte relaterad till den (oorganisk eller funktionell). Olika former av organiska arytmier och blockader är frekventa följeslagare av hjärtpatologier: ischemisk hjärtsjukdom, myokardit, kardiomyopatier, missbildningar och hjärtskador, hjärtsvikt samt komplikationer vid hjärtkirurgi.

Grunden för utvecklingen av organiska arytmier är skador (ischemisk, inflammatorisk, morfologisk) i hjärtmuskeln. De hindrar den normala förökningen av en elektrisk impuls genom hjärtledningssystemet till dess olika delar. Ibland påverkar skadan sinusnoden - den huvudsakliga pacemakern. Under bildandet av kardioskleros förhindrar ärrvävnaden verkligheten av myocardiums ledande funktion, vilket bidrar till utseendet av arytmogena foci och utvecklingen av lednings- och rytmförstörningar.

Gruppen av funktionella arytmier innefattar neurogen, dislektrolyt, iatrogen, mekanisk och idiopatisk arytmi.

Utveckling simpatozavisimyh arytmier neurogen ursprung bidrar till överdriven aktivering av tonen i det sympatiska nervsystemet under stress, starka känslor, intensiv mental eller fysisk aktivitet, rökning, alkohol, starkt te och kaffe, kryddstark mat, neuros och så vidare. D. Aktivering av det sympatiska tonen också orsaka sjukdom sköldkörteln (tyrotoxikos), berusning, febera tillstånd, blodsjukdomar, virala och bakteriella toxiner, industriell och annan berusning, hypoxi. Kvinnor med premenstruellt syndrom kan ha sympatiska arytmier, hjärtsmärtor och kvävningar.

Neurogena neurogena arytmier orsakas av aktiveringen av det parasympatiska systemet, i synnerhet vagusnerven. Vagozavisimye arytmier uppträder vanligtvis på natten och kan orsakas av sjukdomar i gallblåsan, tarmar, magsår 12 duodenalsår och magcancer, blåsan sjukdomar, i vilka den ökade aktiviteten av vagusnerven.

Dislegerande arytmier utvecklas med elektrolytbalans, särskilt magnesium, kalium, natrium och kalcium i blodet och myokardiet. Iatrogena arytmier är resultatet av arytmogen verkan av vissa läkemedel (hjärtglykosider, p-blockerare, sympatomimetika, diuretika etc.).

Utvecklingen av mekaniska arytmier bidrar till bröstskador, fall, strejker, elektriska stötar etc. Idiopatisk arytmi anses rytmförstörningar utan en angiven orsak. I utvecklingen av arytmier spelar ärftlig predisposition en roll.

Klassificering av arrytmi

Den etiologiska, patogenetiska, symptomatiska och prognostiska heterogeniteten av arytmier orsakar debatt om deras enhetliga klassificering. Anatomiskt är arytmier uppdelade i atriella, ventrikulära, sinus och atrioventrikulära. Med hänsyn till frekvensen och rytmen av hjärtkollisioner, föreslogs att man skiljer tre grupper av rytmförstörningar: bradykardi, takykardi och arytmi.

Den mest kompletta är klassificeringen baserat på de elektrofysiologiska parametrarna av rytmförstörningar, enligt vilka arytmier utses:

• I. Förorsakad av nedsatt bildning av en elektrisk impuls.

Denna grupp av arytmier innefattar nomotopisk och heterotopisk (ektopisk) rytmförstöring.

Nomotopisk arytmier orsakas av nedsatt automatisering av sinusnoden och inkluderar sinus takykardi, bradykardi och arytmi.

Separat, i denna grupp avger syndrom av svaghet i sinusnoden (SSS).

Heterotopiska arytmier kännetecknas av bildandet av passiva och aktiva ektopiska myokardiska excitationskomplex, belägna utanför sinusnoden.

Med passiva heterotopiska arytmier beror förekomsten av en ektopisk impuls på en saktning eller störning av ledningen av huvudimpulsen. Passiva ektopiska komplex och rytmer inkluderar atriella, ventrikulära, störningar i den atrioventrikulära anslutningen, migration av supraventrikulär pacemaker, popup-sammandragningar.

Med aktiva heterotopier exciterar den uppkomna ektopiska impulsen myokardiet före impulsen som bildas i huvudpacemakern, och de ektopiska sammandragningarna "avbryter" sinusrytmen i hjärtat. De aktiva komplex och rytmer inkluderar: arytmi (atriell, ventrikulär härrör från de atrioventrikulära anslutningar), och paroxysmal takykardi neparoksizmalnuyu (med ursprung från den atrioventrikulära föreningen förmaks- och ventrikulär form), förmaksfladder och flimmer (fibrillering) förmak och kammare.

• II. Arytmier orsakad av nedsatt intrakardiell ledning.

Denna grupp av arytmier uppträder som ett resultat av minskning eller upphörande av förökning av en puls genom ett ledande system. ledningsrubbningar inkluderar sinoatrialnuyu, intraatrial, atrioventrikulär (I, II och III grader) blockad ventrikulär excitationstillståndet syndrom, intraventrikulär grenblock (en-, två-, och tre-stråle).

• III. Kombinerade arytmier.

Arrytmier som kombinerar lednings- och rytmförstörningar innefattar ektopiska rytmer med utgångsblåsning, parasystol och atrioventrikulär dissociation.

Symptom på arytmier

Manifestationer av arytmier kan vara mycket olika och identifierar frekvensen och rytm hjärtsammandragningar, deras inflytande på intrakardiell, cerebrala, njur hemodynamik och vänsterkammarfunktion. Det finns så kallade "dumma" arytmier som inte manifesterar sig kliniskt. De är vanligtvis detekterade genom fysisk undersökning eller elektrokardiografi.

De viktigaste manifestationerna av arytmier är hjärtslag eller känslan av avbrott, som bleknar under hjärtats arbete. Förloppet av arytmier kan åtföljas av kvävning, angina pectoris, yrsel, svaghet, besvär och utveckling av kardiogen chock. Palpitationer är vanligtvis förknippade med sinus takykardi, störningar av yrsel och svimning med sinus bradykardi eller sjuka sinus syndrom, hjärtflaktion och hjärtproblem med sinusarytmi.

I extrasystoler klagar patienterna av känslor av blekning, tremor och avbrott i hjärtans arbete. Paroxysmal takykardi kännetecknas av plötslig utveckling och avslutning av hjärtslag upp till 140-220 slag. på några minuter Känslor av frekvent, oregelbunden hjärtslag noteras med förmaksflimmer.

Arytmi komplikationer

Förloppet av någon arytmi kan kompliceras genom ventrikelflimmering och fladder, vilket motsvarar arresteringen av blodcirkulationen och leder till patientens död. Redan under de första sekunderna utvecklas yrsel, svaghet, då - förlust av medvetande, ofrivillig urinering och konvulsioner. Blodtryck och puls upptäcks inte, andningsstopp, eleverna utvidgas - ett tillstånd av klinisk död uppträder. Hos patienter med kronisk cirkulationssvikt (angina pectoris, mitralstenos) uppstår dyspné under paroxysm av takyarytmier och lungödem kan utvecklas.

Med fullständigt atrioventrikulärt block eller asystol kan syncopala tillstånd (Morgagni-Adems-Stokes-attacker som kännetecknas av episoder av medvetsförlust) utvecklas, orsakad av en kraftig minskning av hjärtproduktionen och blodtrycket och en minskning av blodtillförseln till hjärnan. Tromboemboliska störningar vid förmaksflimmer i sjätte fallet leder till cerebral stroke.

Diagnos av arytmier

Det primära skedet av arytmidiagnosen kan utföras av en allmänläkare eller kardiolog. Det innefattar analys av patientens klagomål och bestämning av periferpulskaraktäristiken för hjärtrytmier. I nästa steg utförs instrumental icke-invasiv (EKG, EKG-övervakning) och invasiv (CPEPI, VEI) forskningsmetoder:

Ett elektrokardiogram registrerar hjärtrytmen och frekvensen över flera minuter, så detekteras endast permanent, ihållande arytmier med hjälp av ett EKG. Rytmförstörningar som är paroxysmala (tillfälliga) diagnostiseras av Holters 24-timmars EKG-övervakningsmetod, som registrerar hjärtets rytmiska rytm.

För att identifiera de organiska orsakerna till arytmier utförs ekokardiografi och stressekardiografi. Invasiva diagnostiska metoder kan artificiellt orsaka arytmiutveckling och bestämma mekanismen för dess förekomst. Vid intrakardiell elektrofysiologisk undersökning appliceras kateterelektroder på hjärtat och registrerar endokardial elektrogram i olika delar av hjärtat. Endokardiell EKG jämförs med resultatet av inspelning av ett externt elektrokardiogram utfört samtidigt.

Lutningstestet utförs på ett speciellt ortostatiskt bord och simulerar förhållanden som kan orsaka arytmi. Patienten placeras på ett bord i en horisontell position, puls och blodtryck mättes, och sedan efter injektionen bordet lutas i en vinkel av 60-80 ° i 20 - 45 minuter, bestämma beroendet av blodtryck, frekvens, och rytm av hjärtsammandragningar genom att ändra kroppsställning.

Med hjälp av metoden för transesofagala elektrofysiologiska studier (CPEPI) genomförs elektrostimulering av hjärtat genom matstrupen och ett transesofagalt elektrokardiogram registreras, registrerar hjärtritmen och konduktiviteten.

Flera extra diagnostiskt test innefattar ett prov med lasten (steg tester, provet med knäböj, marsch, kyla, etc. Sample), farmakologiska tester (med izoproterinolom med dipiridomolom med ATP och al.), Och utförs för att diagnostisera kranskärlssjukdom och möjligheten domar Om relationen av belastningen på hjärtat med förekomsten av arytmier.

Arytmi behandling

Valet av behandling för arytmier bestäms av orsakerna, typen av hjärtrytm och ledningsstörning och patientens tillstånd. I vissa fall, för att återställa normal sinusrytm, är det tillräckligt att behandla den underliggande sjukdomen.

Ibland krävs en särskild medicinsk eller hjärtkirurgisk behandling för behandling av arytmier. Urval och utnämning av antiarytmisk behandling utförs under systematisk EKG-kontroll. Enligt åtgärdsmekanismen utmärks 4 klasser av antiarytmiska läkemedel:

• Grade 1 - membranstabiliserande medel som blockerar natriumkanaler:
• 1A - öka tiden för repolarisering (prokainamid, kinidin, aymalin, disopyramid)
• 1B - minska tiden för repolarisering (trimekain, lidokain, meksiletin)
• 1C - har ingen uttalad effekt på repolarisering (flekainid, propafenon, enkain, etacisin, moracizin, lappaconitinhydrobromid)
• Grade 2-p-adrenerge blockerare (atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol, nadolol)
• Grad 3 - förlänga repolarisation och blockera kaliumkanaler (sotalol, amiodaron, dofetilid, ibutilid, b-Bretily tosylat)
• Grad 4 - blockera kalciumkanaler (diltiazem, verapamil).

Icke-läkemedelsbehandlingar för arytmier innefattar pacing, cardioverter-defibrillatorimplantation, radiofrekvensablation och öppen hjärtkirurgi. De utförs av hjärtkirurger i specialiserade avdelningar. Implantering av en pacemaker (EX) - En artificiell pacemaker syftar till att upprätthålla en normal rytm hos patienter med bradykardi och atrioventrikulära blockeringar. För förebyggande ändamål sutureras implanterad cardioverter-defibrillator till patienter som har stor risk för plötslig uppkomst av ventrikulär takyarytmier och utför automatiskt hjärtstimulering och defibrillering omedelbart efter utvecklingen.

Genom att använda radiofrekvensablation (hjärtens RFID) genom små punkteringar med hjälp av en kateter, utförs cauterization av en del av hjärtat som genererar ektopiska impulser, vilket gör det möjligt att blockera impulser och förhindra utvecklingen av arytmi. Öppen hjärtkirurgi utförs för hjärtarytmi orsakad av aneurysm i vänster ventrikel, ventrikulär hjärtsjukdom etc.

Prognos för arytmier

I termer av prognos är arytmier extremt tvetydiga. Vissa av dem (supraventrikulära extrasystoler, sällsynta extrasystoler i ventriklarna), som inte är associerade med organisk hjärtsjukdom, utgör inte ett hot mot hälsa och liv. Atrialfibrillering kan däremot leda till livshotande komplikationer: ischemisk stroke, svår hjärtsvikt.

De allvarligaste arytmierna är fladder och ventrikelflimmer: de utgör ett omedelbart hot mot livet och kräver återupplivning.

Förebyggande av arytmier

Huvudriktningen för förebyggande av arytmier är behandling av hjärtpatologi, nästan alltid komplicerad av störningen av rytmen och ledningen av hjärtat. Det är också nödvändigt att utesluta extrakardiella orsaker till arytmier (tyrotoxikos, berusning och feber tillstånd, autonom dysfunktion, elektrolyt obalans, stress etc.). Det rekommenderas att begränsa användningen av stimulanter (koffein), utesluta rökning och alkohol, självval av antiarytmiska och andra droger.

Hjärtrytmstörning

Hjärtrytmstörning är en klinisk manifestation, som i de flesta fall indikerar förekomsten av en sjukdom i kroppen. Inför en liknande manifestation kan både vuxna och barn. Kön spelar ingen roll också. Ett stort antal faktorer som inte alltid är associerade med hjärtpatologier kan leda till att ett sådant symtom uppträder. Dessutom finns det en grupp av ganska oskyldiga skäl.

Den kliniska bilden kommer att bestämmas av det tillstånd som ledde till en förändring i rytmen, ökning eller minskning av hjärtkollisioner. De viktigaste symptomen anses vara andfåddhet, yrsel, fluktuationer i blodtryck, svaghet och smärta i hjärtat.

Identifiera orsakerna till hjärtarytmier kan använda laboratorie- och instrumentmetoder för undersökning. Terapi kommer att vara individuell i naturen, men grunden är medicinering och behandling med folkmedicin.

Hjärtarytmi i den internationella klassificeringen av sjukdomar kodas av flera värden. Koden för ICD-10 är І49.0-І49.8.

etiologi

Kliniker identifierar ett stort antal orsaker till hjärtafvikelser, både patologiska och fysiologiska.

Kardiovaskulära patologier som medför utseendet av huvudsymptomet:

Den andra kategorin av patologiska orsaker innefattar sjukdomar som påverkar nervsystemet. Bland dessa problem är det värt att lyfta fram:

• VVD;
• neuros och neurastheni;
• stroke och andra tillstånd som kännetecknas av nedsatt hjärncirkulation;
• neoplasmer av något ursprung i hjärnan;
• traumatisk hjärnskada.

Orsaker till hjärtrytmförstörningar i samband med andra inre organ:

• diabetes;
• lågt eller högt innehåll av sköldkörtelhormoner;
• binjurskador
• bråck i esophageal membranet;
• ett brett spektrum av sjukdomar i andningssystemet;
• ulcerös lesion i duodenum eller magen.

Fysiologiska källor till detta symptom:

• premenstruellt syndrom är den vanligaste orsaken till arytmi hos ungdomar;
• menopaus;
• Den långvariga effekten av stressiga situationer eller nervösa överspänningar;
• Födelsetiden - under graviditeten ökar ofta hjärtfrekvensen.
• missbruk av dåliga vanor
• dålig näring, i synnerhet användningen av stora mängder kaffe;
• inte tillräckligt med sömn
• långvarig hypotermi eller överhettning av kroppen.

Dessutom kan okontrollerat intag av vissa grupper av droger orsaka hjärtrytmstörningar, till exempel:

• diuretika;
• hormonella ämnen;
• antidepressiva medel;
• antibiotika;
• koffeininnehållande läkemedel.

Brott mot hjärtritmen hos barn och i vissa fall hos ungdomar kan bero på:

• medfödd hjärtsjukdom;
• genetisk predisposition;
• allvarlig matförgiftning
• drogöverdos;
• störningar i centrala nervsystemet
• Flödet av infektionssjukdomar;
• patologier av andra inre organ som nämns ovan.

Det är värt att notera att den viktigaste riskgruppen inkluderar personer utsatta för fetma och personer i åldersgruppen över femtiofem.

I vissa fall kan orsakerna till utseendet av ett sådant symptom inte hittas.

klassificering

I medicin är det vanligt att skilja mellan följande typer av hjärtrytmier:

• sinus takykardi är ett tillstånd där hjärtfrekvensen når hundra femtio beats och högre per minut. Vid en frisk person kan det förekomma på grund av stress eller tung fysisk ansträngning.
• sinus bradykardi - i sådana fall föreligger en helt motsatt situation jämfört med den tidigare. Hjärtfrekvensen sjunker under sextio slag per minut. En liknande sjukdom hos friska vuxna uppstår under sömnen.
• paroxysmal takykardi - hjärtfrekvensen varierar från ett hundra fyrtio till två hundra slag per minut, förutsatt att personen är i vila. Detta tillstånd kräver brådskande första hjälpen;
• extrasystole - en sjukdom som kännetecknas av det faktum att vissa delar av hjärtat går ut ur tiden. Det bildas för hjärtproblem, i fall av överdosering med droger, droger eller alkohol. Det bör noteras att hos barn kan extrasystolen vara dödlig;
• förmaksflimmer - skiljer sig från slag genom att reduktionen av vissa grupper av hjärtmuskler uppträder på ett kaotiskt sätt. Frekvensen av ventrikulära sammandragningar kan nå hundra femtio slag per minut, och atriären vid denna tid kan i allmänhet inte minskas;
• idioventrikulär hjärtrytm, som har motsatt riktning mot pulsen - från ventriklerna till atrierna;
• nodular form av rytmen - är en ganska sällsynt typ av hjärtrytmstörning, men i de flesta fall observeras det hos barn.

symtomatologi

Risken för arytmi är att den i allmänhet inte kan manifesteras på något sätt, varför en person kanske inte ens är medveten om förekomsten av en sådan kränkning. Det är av den anledningen att en hjärtrytmstörning ofta upptäcks under rutinmässiga kontroller.

I vissa fall är dock misslyckanden i rytmen av hjärtkollisioner åtföljda av följande symtom:

• andnöd, som uppträder antingen med liten fysisk ansträngning eller i vila;
• känslan av "strejker" i bröstet;
• intensiv yrsel
• minskad synskärpa eller mörkare ögon;
• orimlig svaghet och trötthet
• barnet visar inte den vanliga aktiviteten och intresset för de omgivande sakerna eller människorna;
• smärta i hjärtat av regionen. En sådan manifestation kan ha en annan karaktär, till exempel stabbing eller krossning;
• bestrålning av smärta i vänster hand och scapulaområdet;
• förändring i patientbeteende
• känna sig andfådd
• svagt tillstånd

Det bör noteras att dessa är långt ifrån alla tecken på hjärtrytmstörning, deras närvaro och intensitet i manifestationen kommer att skilja sig från patient till patient.

I händelse av ett eller flera symptom måste offret ges första hjälpen. Först och främst är det nödvändigt att ringa ambulansbrigaden och under deras väntan följa reglerna för första hjälpen:

• lugna patienten och sätt honom på ett sådant sätt att kroppens övre del är högre än underbenen - med en snabb hjärtfrekvens med en sällsynt puls bör personens position vara motsatt;
• ge frisk luft i rummet;
• Frigör patienten från smala och trånga kläder.
• var 15: e minut för att mäta blodtryck och hjärtfrekvensindikatorer, registrera dem för senare presentation till besökande läkare;
• ge patienten en lugnande medicinering. Om attacken inte utvecklas för första gången, ge sedan de läkemedel som är avsedda att normalisera tillståndet, men under förutsättning att de ordineras av den behandlande läkaren.

diagnostik

För att identifiera orsakerna till förekomst och typ av hjärtrytmstörningar, ska läkaren:

• att studera sjukdomshistorien och patientens historia - ibland kommer det att kunna påpeka de faktorer som leder till störning av hjärtritmen;
• genomföra en objektiv undersökning - för att bestämma ökningen eller minskningen av hjärtfrekvensen samt att mäta blodtrycket
• var noga med att intervjua patienten om han är medveten om frekvensen av förekomst av arytmiattacker, närvaron och graden av symtomintensitet.

Bland de instrumentella metoderna för undersökning som strider mot hjärtrytmen är att lyfta fram:

• EKG, inklusive daglig övervakning
• löpbandstest och cykel ergometri;
• transesofageal EKG;
• doppler;
• USA.

Bland laboratorietester har specifika blodprov ett diagnostiskt värde som kan användas för att bestämma inflammatorisk skada på hjärtat.

behandling

Vad man ska göra och hur man behandlar patienter med nedsatt hjärtfrekvens vet en kardiolog. Först och främst är det nödvändigt att bli av med orsaken till huvudsymptomets utseende, för detta föreskrivs en individuell behandlingsbehandling. Speciellt noggrant utvald behandling för barn och kvinnor under graviditeten.

Det föreskrivs korrigering av hjärtfrekvenser, som utförs med hjälp av:

• antiarytmiska läkemedel;
• vitaminkomplex
• installation av pacemakers;
• fysioterapiprocedurer, bland annat - påverkan av lågfrekventa magnetfält, koldioxid och radonbad.

I vissa fall kan patienter avslöja en önskan om behandling med folkmedicin, men detta kan bara göras efter samråd med din läkare. De mest effektiva av dem är:

• kalendula blommor;
• bergaska bark;
• blåa kronblommor;
• yarrow och fänkål;
• valerianrot;
• löv av vild jordgubbe;
• mint och citronbalsam;
• äpplen och honung;
• lök och selleri;
• fälthästar och hagtorn
• vild ros och rädisa;
• cikoria och nötter.

komplikationer

Många patienter är inte medvetna om risken för hjärtarytmi. Att ignorera symptomen och ovilligheten att söka kvalificerad hjälp kan leda till följande komplikationer:

förebyggande

För att undvika problem med utseendet av hjärtrytmyndrom måste du:

• helt överge den perniciösa beroende
• leda en aktiv livsstil
• ät rätt och balanserad;
• ta bara de läkemedel som föreskrivs av läkaren och i strikt överensstämmelse med doseringen;
• bibehålla normal kroppsvikt
• Undvik stress när det är möjligt.
• minska effekten på kroppen av för höga eller låga temperaturer;
• genomgå en fullständig medicinsk undersökning regelbundet.

Prognosen för en hjärtrytmstörning beror direkt på typen av sjukdom, orsaken som ledde till en sådan sjukdom, snabb åtkomst till en kardiolog, komplex terapi och patientens åldersgrupp.

"Överträdelse av hjärtrytmen" observeras vid sjukdomar:

Amyloidos är en ångest som kan påverka alla organ i kroppen. Den främsta orsaken till utvecklingen är ackumulering av amyloidprotein i vävnader, som normalt inte borde vara i kroppen. I regel påverkar denna överträdelse av proteinproduktionen kroppen hos personer från 60 år och äldre. Det farligaste är att AA och Al amyloidos kan bli en "katalysator" för sådana sjukdomar som skleros, insufficiens hos inre organ och till och med atrofi i extremiteterna.

Hjärnans aneurysm är ett extremt svårt patologiskt tillstånd, vilket när som helst kan orsaka massiv blodförlust och leda till patientens död. En aneurysm bildas på grund av gallring och utbuktning av myokardområdet, och med varje efterföljande hjärtimpuls blir dess väggar bara tunnare, därför är det bara en fråga om en viss tid, när det inte kommer att brytas, kommer hjärt-aneurysmen att brista.

Ebsteins anomali (syn Ebsteins anomali, Epsteins anomali) är en hjärtfel som uppstod vid fostrets utveckling. Sjukdomen är att det finns en minskning av hålrummets högra kammarhål i bakgrunden av en ökning i kaviteten i det högra atriumet.

Antiphospholipid syndrom är en sjukdom som involverar ett helt symptomkomplex relaterat till nedsatt fosfolipidmetabolism. Kärnan i patologin ligger i det faktum att människokroppen tar fosfolipider för främmande kroppar, mot vilka det producerar specifika antikroppar.

Aortinsufficiens är en patologisk process i hjärtat, som kännetecknas av ofullständig överlappning av aortaöppningen med mitralventilblad. Detta innebär att ett mellanrum bildas mellan dem, vilket i sin tur leder till blodflöde i vänstra kammaren. Den sträcker sig, vilket gör det värre att utföra sina funktioner. Denna sjukdom är den näst vanligaste hjärtsjukan och åtföljs ofta av aorta. Aortisk ventilinsufficiens diagnostiseras oftare hos män än hos kvinnor. Beroende på förekomstfaktorerna kan denna störning vara primär och sekundär. Därför är utvecklingsfaktorer medfödda patologier eller sjukdomar.

Arrytmi innebär alla de villkor där sekvensen av hjärtslag, deras frekvens och styrka, såväl som rytmen, kan förändras. En arytmi, vars symptom manifesteras på grund av ett brott mot de grundläggande funktionerna som är karakteristiska för hjärtat (ledning, excitabilitet, automatism) är i ett namn en generaliserad version av patologin, varav menas alla förändringar i hjärtrytmen som skiljer sig från standard sinusrytmen.

Arrytmogen dysplasi (syn. Arrytmogen högerkärlkardiomyopati, Fontans sjukdom, ARVD) är en sjukdom där det finns en progressiv ersättning av myokardiums normala muskelvävnad med bindväv eller fettvävnad. Ofta påverkas den högra ventrikeln, och skador på vänster sker i enskilda fall och endast med sjukdomsprogressionen.

Nyfödd asfyxi är ett patologiskt tillstånd som uppträder hos ett barn i tidig neonatal period. Störning av andningsfunktionen med efterföljande komplikationer är karakteristisk: hypoxiskt och hyperkapniskt syndrom. Detta tillstånd i 6% av fallen leder till spädbarnsdöd.

Friedreichs ataxi är en genetisk patologi där inte bara nervsystemet är skadat utan även utvecklingen av extraneurala störningar. Sjukdomen anses vara ganska vanlig - med denna diagnos bor 2-7 personer per 100 000 invånare.

Aerofagi (syn. Pneumatos i magen) är en funktionell störd mage, som kännetecknas av intag av en stor mängd luft, vilket efter en stund får det att återfalla. Detta kan ske både under och utanför användningen av mat. Ett liknande tillstånd kan uppstå både hos en vuxen och ett barn.

Blockaden av bunten i His-bunten (BNPG) är en hjärtpatologi, som uttrycks i strid med intrakardiell ledning, saktar ner eller avslutar ledningen längs grenarna i hans bunt. Tecken på ofullständig blockad av hans högra bunt, som regel, är frånvarande vid det inledande utvecklingsstadiet. Eftersom sjukdomen förvärras kommer den kliniska bilden att manifesteras, vilket kännetecknas av svaghet, yrsel och symptomatologi av störningar i hjärt-kärlsystemet.

Pompes sjukdom (syn. Glykogenos typ 2, sur alfa-glukosidasbrist, generaliserad glykogenos) är en sällsynt sjukdom med en ärftlig natur som orsakar skada på muskel- och nervceller i hela kroppen. Det är anmärkningsvärt att ju senare sjukdomen utvecklas desto gynnsammare blir prognosen.

Vegetabilisk dystoni (VVD) är en sjukdom som involverar hela kroppen i den patologiska processen. Ofta får de perifera nerverna och kardiovaskulärsystemet en negativ effekt från det vegetativa nervsystemet. Det är nödvändigt att behandla sjukdom utan misslyckande, eftersom det i en försummat form kommer att ge allvarliga konsekvenser för alla organ. Dessutom kommer medicinsk hjälp att hjälpa patienten att bli av med obehagliga manifestationer av sjukdomen. I den internationella klassificeringen av sjukdomar ICD-10 har IRR koden G24.

Inflammation av äggstockarna är en akut eller kronisk patologisk process som påverkar de kvinnliga könkörtlarna och orsakar en störning i deras normala funktion. Sällan är patologi åtföljd av skador på äggledarna - i sådana situationer kallas sjukdomen salpingo-oophorit eller adnexit.

Spinalhemangiom är en sjukdom som kännetecknas av närvaron av en långsamt utvecklad godartad tumör. Presenterad sjukdom kan uppstå med smärta eller smärtfrihet. Dess bildning förekommer i vilken som helst benvävnad. Hemangiom är en av de vanligaste diagnosen primära tumörer i ryggraden.

Hyperkalemi är en störning där koncentrationen av kalium i blodplasma ökar och ligger över 5 mmol / l. Sjukdomen uppstår på grund av nedsatt kaliumproduktion från kroppen eller användningen av human mat eller droger med högt innehåll.

Hypercalkemi definieras som en sjukdom som kännetecknas av en hög koncentration av kalcium i blodet, där dess prestanda överstiger märket 2,6 mmol / l. Hyperkalcemi, vars symtom ofta kan vara helt frånvarande hos en patient, detekteras genom blodprov. När det gäller den främsta orsaken till dess förekomst bestäms det vanligtvis utifrån patientens förfrågningar om drogerna och maten de använder. Under tiden kommer bestämningen av orsakerna till hyperkalcemi främst till röntgenundersökningar och laboratorietester för detta.

Hyperkinesis är medvetslös, spontan muskelrörelse. Patologi har en annan lokalisering, uppstår som ett resultat av störningar i det centrala och somatiska nervsystemet. Sjukdomen har inga tydliga begränsningar med avseende på ålder och kön. Hyperkinesis diagnostiseras även hos barn.

Hypersomnia är en sömnstörning som präglas av en ökning av vilodagens längd och uppenbarelsen av sömnighet i dagtid. I så fall är sömnens längd mer än tio timmar. Sällan förekommer som en självständig sjukdom - ofta en komplikation av vissa sjukdomar. Efter en lång sömn finns det ingen förbättring i det allmänna tillståndet, det finns konstant sömnighet och vakna problem.

Hypertrofisk kardiomyopati är en patologi som kännetecknas av förtjockning av vänstra ventrikulärväggen. Väggarna i högerkammaren lider av denna sjukdom mycket mindre ofta. Dessutom börjar hjärtsvikt att utvecklas och nästan alltid diastoliskt.

Vänster ventrikelhypertrofi (kardiomyopati) är en typisk hjärtsjukdom hos patienter med diagnos av högt blodtryck. Vänster ventrikelhypertrofi, vars symtom gör det möjligt att överväga denna patologi som en process som involverar den strukturella anpassningen av hjärtat beträffande de metaboliska behoven som är relevanta för myokardiet, liksom förändringar som uppträder i hemodynamiska parametrar, är ganska farliga, eftersom sjukdomens slut är dödlig.

Hypokalemi är en patologi som uppträder mot bakgrund av en minskning av mängden av ett sådant spårämne som kalium i människokroppen. Detta händer av olika anledningar, internt eller externt, och kan leda till utveckling av allvarliga patologier. Om kaliumnivån i urinen sjunker under 3,5 mmol / l, ljuder läkare larmet och talar om hypokalemi som kräver brådskande behandling.

Hypokalcemi är ett patologiskt tillstånd som utvecklas till följd av nedsatt elektrofysiologisk process och kännetecknas av en minskning av kalciumnivån i kroppen. Denna patologi kan vara både akut och kronisk. Det är viktigt att i tid bestämma orsaken till sjukdomsprogressionen och att börja utföra adekvat behandling för att undvika utveckling av farliga hälsoeffekter. Hypokalcemi kan förekomma hos personer från olika åldersgrupper, inklusive unga barn.

Hypoproteinemi är en sjukdom som orsakar en minskning av proteinkoncentrationen i blodplasma, vilket leder till utvecklingen av andra patologiska processer i kroppen. Sjukdomen är särskilt farlig under sen graviditet, eftersom det provar utvecklingen av allvarlig toxicos.

Hypotermi är en patologisk minskning av den centrala kroppstemperaturen hos män eller kvinnor (inklusive nyfödda), till en nivå under 35 grader. Villkoret är extremt farligt för en persons liv (det handlar inte om komplikationer längre): om du inte tillhandahåller en person med vård, inträffar döden.

Glukosuri är ofta en medfödd sjukdom, men kan inträffa under påverkan av andra faktorer. Kännetecknas av det faktum att glukos utsöndras från kroppen tillsammans med urin, men blodsockernivån ligger ändå inom det normala området. En sådan process uppstår eftersom njurarna absorberar glukos, som kommer in i blodet. Denna sjukdom är oftast inte åtföljd av några symtom. Diagnosen bekräftas på grundval av urintester, där en hög koncentration av socker upptäcks. Ibland med diabetes eller under graviditeten kan en sådan kränkning utvecklas.

Dextrocardia är en medfödd patologi när hjärtets och dess tillhörande kärls naturliga läge störs (organet ligger inte på vänster sida av bröstet, men till höger). Den enkla formen av en sådan anomali kräver ingen specifik behandling och påverkar inte människans livskvalitet.

Fel i den interatriella septum är en kardiologisk patologi med medfödd natur, vid vilken en öppen kommunikation bildas mellan vänster och höger atrium. Med denna patologi bildar en eller flera öppningar i septumet, vilket separerar de vänstra och högra kaviteterna. Detta leder till en patologisk urladdning av blod, nedsatt hjärt- och systemisk hemodynamik.

Diabetisk neuropati är en följd av att man ignorerar symptomen eller bristen på behandling för att kontrollera diabetes. Det finns flera predisponeringsfaktorer för förekomsten av en sådan sjukdom mot bakgrunden till den underliggande sjukdomen. De viktigaste är beroende av dåliga vanor och högt blodtryck.

Fördröjd kardiomyopati är en patologi av hjärtens huvudmuskulatur, vilket resulterar i en betydande ökning av sina kamrar. Detta medför en störning av hjärtkammarens funktion. Sjukdomen kan vara både primär och sekundär. I det första fallet är förekomstfaktorerna för närvarande okända, och i andra gången föregås utvecklingen av förekomsten av andra sjukdomar.

Sida 1 av 4

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.