Hur man identifierar och behandlar myokardieinsufficiens i vänster ventrikel

Hjärtsvikt i vänster ventrikel är en vanlig sjukdom i den moderna världen (ICD-10-kod: 150.1). Oftast påverkar det rättvist sex i ålderdom. Men enligt den senaste statistiken blir sjukdomen snabbt yngre. Till och med ett barn riskerar att bli sjuk. Ofta kallas det för "hjärtastma", eftersom problemet åtföljs av kvävning och allvarlig andfåddhet. För att undvika förekomsten av allvarliga konsekvenser är det nödvändigt att diagnostisera problemet i tid och börja behandlingen.

symptom

Kardiovaskulärsystemet är ansvarig för blodtillförseln till alla vävnader och organ i kroppen. En nyckelroll i patogenesen av sjukdomen spelas av myokardiell kontraktilitet. Med utvecklingen av hjärtsvikt försvagar musklerna i vänstra kammaren. Han förlorar förmågan att kasta ut tillräckligt med blod. Som ett resultat är det en ökning av trycket i lungorna, ett brott mot normal gasutbyte. I svåra fall utvecklas lungödem.

Kliniska manifestationer av hjärtsvikt i vänster ventrikel:

1. Puffiness i underbenen. Ofta observerade i fotleden. När sjukdomen fortskrider stiger ödemet högre. I svåra fall når den framåt bukväggen.
2. Andnöd. I de tidiga stadierna förefaller det bara efter starka vågor och fysisk ansträngning. Senare manifesterad i ett lugnt tillstånd. Allvarlig sjukdom åtföljs av kvävning.
3. Torr hosta, som är paroxysmal i naturen. I vissa fall kan sputumskummig struktur komma ner.
4. Vid andning är det tydligt väsen i lungorna.
5. I området med rätt hypokondrium finns det smärta.
6. En stor mängd vätska ackumuleras i bukhålan. I svåra fall kan volymen uppgå till 15 liter.
7. Vätskan tränger in i pleurala regionen. Detta påverkar andningsfunktionen negativt.
8. På grund av brist på syre i blodet börjar läpparna och nedre extremiteterna bli blåa.
9. Urineringsprocessen är störd, eftersom en tillräcklig mängd näringsämnen inte kommer in i njurarna.

Stages av patologi

Det finns tre huvudfaser:

Elementary. Symtom på vänster ventrikulär misslyckande är mild. En person noterar utseendet av andfåddhet och ökad hjärtfrekvens under träning. I vila manifesterar sjukdomen sig inte. Om symptomen verkar tillräckligt starka betyder det att sjukdomen fortskrider. Därför är det viktigt att fortsätta med terapi så snart som möjligt för att förhindra övergången av sjukdomen till det sena skedet.

Average. Ödem börjar dyka upp, patientens klagomål om svår andnöd, andningssvikt är typiska.

Terminal. I kroppen finns processer som leder till irreversibla förändringar. Efter starten av vänster ventrikelhjärtfel i slutstadiet blir behandlingen ineffektiv. Dödsrisken är hög.

Akut form

Oftast uppmärksammar folk närvaron av sjukdomen när den är akut. Detta tillstånd kännetecknas av ljusa symptom som plötsligt uppträder. Om tiden inte ger offret första hjälpen finns det stor risk för dödsfall.

Akut vänster ventrikulär misslyckande (ALVS) är ett plötsligt upphörande av hjärtmusklerbete. Som ett resultat slutar blodet strömma till organen. Oftast föregångare av detta tillstånd är överdriven fysisk ansträngning eller en allvarlig stressfull situation. Orsakerna kan också vara: hjärtinfarkt, högt blodtryck, infektionssjukdomar, operation eller giftiga effekter på hjärtat.

Den akuta formen av sjukdomen åtföljs av följande symtom:

• Svår skarp smärta i hjärtat, till vänster.
• Fever.
• Allvarlig arytmi.
• Yrsel.
• Nummer i benen.
• Andnöd.
• Svullnad i nackvenerna.

Ofta svimmar en person och kan vara medvetslös länge. I en sådan situation är det särskilt viktigt att vidta förstahjälpsåtgärder i tid. Om detta inte är gjort kommer akut vänster ventrikelfel att leda till offerets död.

Första hjälpen

För att rädda en person med hjärtattack måste du först ringa en ambulans. Endast specialister kan på ett adekvat sätt bedöma tillståndet hos en person med vänster ventrikelfel och förskriva behandling. Men vänta bara på att läkarna inte kommer, för en person kan helt enkelt inte leva för att se dem. Nödvård för akut vänster ventrikulärt fel innebär genomförandet av följande åtgärdsalgoritm:

1. Att vara i ett horisontellt läge kan patienten inte. Hjälp honom att ta en halv sittande position. Men om blodtrycket har ökat dramatiskt är det bättre om personen kommer att sitta.
2. Sluta attacken kommer att hjälpa "Nitroglycerin." Detta är en vanlig standardåtgärd i sådana situationer. Sätt ett piller under tungan.
3. För att minska belastningen på hjärtmuskeln appliceras låren på höfterna. Detta görs 10 minuter efter att personen tog en halv sittande position. Denna tid är nödvändig för omfördelning av blod.
4. Om skum bildas på offerets övre luftväg måste det avlägsnas. För att göra detta, använd en sug med en kateter eller ett laryngoskop. Om offret är medvetet är det nödvändigt att få honom att hosta. Så luftvägen rensades naturligt.
5. Om en person lider av outhärdlig bröstsmärta, är det nödvändigt att använda ett bedövningsmedel. Ofta används för dessa ändamål droger: "Morfin" eller "Fentanyl".
6. För att eliminera puffiness indikeras diuretika. Applicera "Furosemide" eller "Uregit."

De anlända läkarna kommer att kunna ge offret akuta medicinsk hjälp. Först efter att den akuta fasen är stoppad transporteras patienten till en medicinsk anläggning. I det här fallet placeras en person på en båre så att huvudet förblir i upplyft läge.

Drogterapi

Behandling av vänster ventrikelfel bör vara snabb. Särskilt om vi pratar om en attack av akuta manifestationer av sjukdomen. Efter lämplig diagnos (EKG-inspelning krävs) används följande verktyg i enlighet med rekommendationer från specialister:

1. Först och främst är det nödvändigt att sakta ner de metaboliska processerna i kroppen. Detta kommer att hjälpa cellerna att bättre tåla bristen på syre. För dessa ändamål är "morfinen". Den har förmåga att trycka ned andning och sänka blodtrycket. Droperidol har en lugnande effekt. Om patienten lider av lågt blodtryck, använd natriumoxibutyrat.
2. Nästa steg av behandlingen innebär en minskning av venös retur. Använd därför läkemedel som utökar koronararterierna. Om det är svår svullnad, använd sedan "Nitroprussidnatrium". Detta är en stark vasodilator, det vill säga ett läkemedel som utspädar blodkärl.
3. Snabbverkande diuretika hjälper till att minska puffiness. De administreras intravenöst.
4. Med hjälp av en kateter eller en speciell mask utförs inhalation av syre.
5. För att öka hjärtklemmens kontraktile förmåga används sådana medel som Dopmin eller Dobutrex.

Efter attacker av vänster ventrikelinsufficiens arresteras fortsätter de till långtidsbehandling. Det gäller även om sjukdomen har förvärvat en kronisk form (CHF). I det här fallet är de huvudsakliga behandlingsområdena:

1. Återställ normal hjärtrytm. Detta är särskilt sant om orsaken till sjukdomen har blivit arytmi. För dessa ändamål, använd beta-adrenoblorokortora. Drogen gör att du kan förbättra hjärtfyllningen med blod, vilket som en följd ökar frisättningen. Verktyget har en bieffekt, nämligen: det kan leda till en minskning av bronkierna och en ökning av glukoskoncentrationen i blodet. Därför rekommenderas inte användning av sådana mediciner för diabetes och bronkial astma.
2. Avlägsnande av takykardi. För detta ändamål föreskrivs hjärtglykosider.
3. Eliminera trombos och vaskulär blockering. För detta ändamål används antikoagulanter med blodförtunnande effekt. De hämmar aktiviteten i blodkoagulationssystemet. Användningen av sådana verktyg kräver kontinuerlig övervakning. Vid överdosering är blödning möjlig: livmoder, nasal och andra.
4. Användning av diuretika för att avlägsna överskott av vätska från kroppen. Moderna droger börjar agera snabbt. På kort tid kan du bli av med några liter överskott av vätska. För detta ändamål administreras diuretika intravenöst. En biverkning av sådana droger är eliminering av kalium från kroppen, som kan provocera anfall, svaghet och fluktuationer i hjärtets funktion.
5. Återställande av normal blodcirkulation.
6. Bringar patienten i ett stabilt känslomässigt tillstånd. För detta anges användningen av lugnande medel.

Förutom den huvudsakliga behandlingen måste du följa en viss livsstil. I närvaro av övervikt måste du försöka bli av med den. Ge upp dåliga vanor. Följ en diet som antar kalorimål utan salt och djurfett. Gå ofta i friska luften. Nytta av måttlig motion. Konstant övervakning av blodtryck krävs. Som en ytterligare åtgärd av terapeutiska effekter kan du tillämpa metoderna för traditionell medicin efter att ha samordnat dem med din läkare.

I vissa fall kan sjukdomen ge komplikationer. Då innehåller behandlingsprogrammet kampen med komplikationer. Patienterna måste ständigt vara under överinseende av en läkare och genomgå regelbundet en läkarundersökning.

Ibland är medicinering ineffektiv. I detta fall är operationen angiven.

kirurgi

Ofta kan hjärtmuskulärens normala funktion endast återställas genom kirurgisk ingrepp. I det här fallet gäller följande typer av verksamheter:

• Stentning. Det förutsätter installation av en speciell fjäder inuti ett korkat kärl. Operationen utförs under kontroll av koronografi - en röntgenstudie av kärlsystemet.
• Prostetiska ventiler. En sådan operation utförs om det inte är möjligt att återställa hjärtans normala funktion på annat sätt. En konstgjord metallventil eller donatororgan används. Kanske användningen av ventilen i pigens hjärta.
• Med utvecklingen av kardiomyopati är den enda behandlingsmetoden en fullständig hjärttransplantation. Då behöver du hitta en lämplig givare.

Före operation utförs en fullständig medicinsk undersökning av patienten för att identifiera eventuella kontraindikationer. Eftersom verksamheten utförs under fullständig bedövning, måste anestesist först ta reda på läkemedlet som inte kommer att orsaka en negativ reaktion i patienten och beräkna dosen.

Vänster ventrikelfel är en allvarlig livshotande sjukdom. Även med tidig kompetent behandling för att bli av med honom för evigt omöjligt. Men om du strikt följer alla kraven hos en läkare kan du förbättra livskvaliteten och göra den komplett.

Vad är farligt vänster ventrikelfel - orsaker, behandling

Vänster ventrikelfel är en obehaglig patologi som kan påverka hela organismens arbete negativt. Faktum är att hjärtans vänstra kammare är utformad för att pumpa syrerikt blod i systemcirkulationen.

Förlusten av blodflödeseffektivitet leder omedelbart till syrehushållning av kroppscellerna. Detta är särskilt farligt för hjärnceller.

Alla fyra kamrar i hjärtat, inklusive vänster ventrikel, har två tillstånd: diastol (avslappning för att pumpa den önskade blodvolymen) och systol (reduktion för att trycka på den pumpade volymen vidare). I detta avseende manifesteras vänster ventrikelfel som oförmågan att optimalt fylla volymen av vänster ventrikel under diastolsteget och oförmågan att fullständigt trycka den ackumulerade volymen blod från ventrikeln under systolsteget.

Vänster ventrikelfel - vad är det

Vänster ventrikel tar den viktigaste delen i hjärtarbete. Det är upp till honom allt ansvar för att driva blod i arteriella nätverk. Därför är hjärtkammarens patologier en faktor vid bildandet av hjärtsvikt.

Vänster ventrikelfel är en sjukdom som kännetecknas av en otillräcklig frisättning av blod från LV till aorta. Av denna anledning cirkulerar för mycket blodvolymen i blodcirkulationscyklerna, vilket leder till syrehushållning av hela organismen.

Vänster ventrikelfel i den kroniska typen är endast möjlig för terapi vid första skedet. Om patologin är akut, har personen mycket liten chans att överleva, och ofta leder denna process till patienten till döds. Det är möjligt att rädda en person om första hjälpen mottagits i rätt tid.

Vänster ventrikelfel - klassificering

Den akuta typen av LN är ett akut tillstånd, eftersom på grund av vissa faktorer är blodet plötsligt kvar i lungcirkulationen, penetrerar genom kapillärnätet i lungvävnaden, sedan direkt in i alveolerna.

När blodet flyter in i lungalveolerna, slutar gasutbytet, patienten kan inte andas och asfyxi börjar. Med andra ord, i akut LN, första interstitiella former och sedan alveolärt lungödem.

Kroniskt vänster ventrikulärt fel bildas konsekvent, ibland bekymmer sjukdomen patienten i flera årtionden. Symtomen på denna patologi är inte så uttalad, vilket ofta orsakar paroxysmer av hjärtastma, vilket leder till lungödem.

Akut vänster ventrikelfel - orsaker

En akut typ av LN kan slå en person av vilken kön och åldersgrupp som helst, om han har hjärtpatologi. Enligt statistiken blir manliga ålderspatienter som har en historia av kranskärlssjukdom vanligen sjuk.

De faktorer som orsakar denna sjukdom är sammankopplade med hjärtkärnans patologier eller andra organ och system (icke-hjärtat orsaker).

Följande hjärtsjukdomar kan utlösa utvecklingen av den akuta formen av vänster ventrikelfel:

• Död av muskelfibrer efter hjärtinfarkt (lungödem av hjärtat) bildas oftast hos patienter med MI Q. En patient har ett allvarligt tillstånd. Det prognostiska resultatet beror på svårighetsgraden av nekros och tiden för medicinsk hjälp.
• Inflammation av den akuta formen i myokardiet - myokardit av olika slag.
• Konfigurationsstörningar i kroppens anatomi, orsakad av alla slags laster.
• Fel i hjärtatslag (ventrikulära takysystoler, förmaksflimmer).
• Kritisk kurs för högt blodtryck, om det finns överdrivna blodtrycksindikatorer.

Följande extrakardiella orsaker orsakar akut ventrikelfel:

• Tromboemboliskt lungsyndrom;
• lunginflammation;
• Allvarlig förgiftning
• Allvarlig anemi
• Traumatisk skada orsakad av elektrisk stöt
• kvävning;
• Traumatisk bröstskada;
• Svåra sjukdomar i njurarna eller levern i terminalformer.

Förutom orsakerna framkallar följande faktorer direkt en akut typ av LN:

• Överdriven fysisk ansträngning;
• Bo i ett alltför varmt bad eller bastu;
• Upplevande, stark känslomässig stress;
• Alkoholmissbruk.

Symtom på akut vänster ventrikulär misslyckande

Symtom på akut typ av vänster ventrikelfel:

• Astma-hjärt-etiologi;
• Chock av hjärtat
• Dyspné, som gradvis förvandlas till asfyxi
• Förekomsten av välhörd heshet vid andning, vilket indikerar lungödem;
• hosta;
• Utsläpp från munspalum och munhåligheter i rosa sputum är av skumliknande karaktär;
• Svullna cervixartärsnätet;
• Dödad hjärtrytm;
• Hoppar i blodtryck;
• Ökad kroppstemperatur;
• Nummen i huden på händer och fötter;
• Syncopala tillstånd;
• Ökad yrsel
• Desorientering.

När det gäller symtomen är vänster ventrikelfel uppdelat i tre utvecklingsstadier:

• Den första (ljus) - manifesterar sig i närvaro av dyspné, ökad hjärtfrekvens med olika belastningar. I vila upptas inte tecken på sjukdomen.
  
• Medium - uttrycks av svullnad av armarna och benen, ansiktsområdet, ackumulering av effusion i de inre organen, blå hud.
  
• Sist - denna grad är extremt svår, kännetecknad av irreversibiliteten av patologiska processer, vilket leder till patientens död.

Diagnos och differentialdiagnos

Akut vänster ventrikulär misslyckande diagnostiseras vid primärläkarens möte. Eftersom denna patologi allvarligt hotar människors liv, bör diagnosen och biståndet inte vara ett problem för läkare eller medicinska assistenter och sjuksköterskor.

Förutom att doktorn frågar generella frågor om patientens tillstånd utför han auskultation - lyssnar på de organ som ligger i bröstområdet. Under denna procedur är förekomsten av torr eller våt heshet i lungorna eller i vissa områden.

Differentiera dessa patologier kan använda information som erhållits under samlingen av anamnese. Förekomsten av lungödem indikerar:

• hjärtsjukdom i historien
• användning av hjärtmedicin
• frånvaron av paroxysmer av astma i sjukdomshistorien,
• väsenande torr och visslande karaktär under utgången.

Efter att ha lyssnat på organen, beräknas pulsen (en ökning av hjärtfrekvens detekteras) och mätning av blodtryck, beräknar läkaren syrekoncentrationen i blodet med hjälp av en pulsoximeter. Denna enhet placeras på patientens index eller ringfinger.

Som regel sänks hastigheten och är mindre än 95 procent. Om ett antal som sträcker sig från 80 till 85 erhölls, ska patienten omedelbart inholas i intensivvården och intensivvården.

Dessutom ett obligatoriskt genomförande av elektrokardiografisk forskning. Resultatet av kardiogrammet avslöjar symtomen på överbelastning av högra ventrikeln, arytmi och symtom på hypoxi och hjärtfibrernas dödsfall i närvaro av en akut hjärtinfarkt. Elektrokardiogrammet gör det möjligt att upptäcka orsaken till lungödem av hjärtat.

Även för diagnos utför läkare radiografiska undersökningar av lungorna.

Hjälp med akut ventrikelfel

Om du har hjärtproblem (speciellt om de inte är första gången), ska du omedelbart ringa en ambulans. Då måste du börja göra premedicinska aktiviteter.

Först och främst måste du slappna av i förstyvningskläderna och öppna tillgången till ett fritt flöde av frisk luft. Du måste ge en person en sittställning eller halv-sittande med nedre extremiteterna nere.

Medicinsk team som anlände gav tillförsel av fuktigt syre genom att applicera en speciell mask, ofta transporteras denna gas genom etanol innan den levereras. Därefter administreras patienten:

• antiarytmiska läkemedel
• nitrater,
• droger som sänker blodtrycket,
• furosemid.

Under stationära förhållanden utförs två typer av terapi - den första är avsedd att behandla sjukdomen som orsakade förekomsten av akut LN, och den andra - låter dig ta bort överskott av vätska i lungcirkulationen.

Inledningsvis föreskrivs olika grupper av läkemedel, med beaktande av sjukdomsets etiologi - antiarytmika, smärtstillande medel etc. För att lindra överskott av vätska, föreskrivs diuretika (furosemid). Droger injiceras i det venösa nätverket i strömmar.

Efter att lungödemet har eliminerats föreskrivs patienten behandling för den huvudsakliga sjukdomen som orsakade utvecklingen av den akuta formen av vänster ventrikelfel.

Kroniskt vänster ventrikulärt fel - orsaker

Den kroniska formen av vänster ventrikulär misslyckande orsakas av samma patologier som bidrar till utvecklingen av den akuta formen av sjukdomen.

Dock är HLN oftast bildad i närvaro av kardioskleros efter infarkt, hjärtfel och multipel hjärtrytmfel (i synnerhet pågående förmaksflimmer).

Patologi är systoliska och diastoliska typer av vänster ventrikulär dysfunktion. Om en patient har systolisk dysfunktion stör hjärtklemmens kontraktilitet om det diastoliska myokardiet inte kan normal avslappning, varför en liten mängd blod kan passa in i den.

Symtom på kronisk vänster ventrikulär misslyckande

Kronisk typ av vänster ventrikelfel kännetecknas av följande symtom:

• Puffiness i nedre extremiteterna;
• Blå distala tår och fingrar;
• Cyanos av läpparna och munhålan - indikerar syrehushållning och blodstasis;
• Dödad andedräkt - signalerar närvaron av en ungefärlig liter vätska i lungorna;
• Oliguria (liten urinutsöndring) - indikerar dålig njurscirkulation och förekomst av någon sjukdom i detta område.

Följande tecken indikerar funktionsfel i den systemiska cirkulationen i kronisk LN:

• Formning av ödem botten upp, kan förekomma i buken;
  
• Bröstsmärta, svår smärta under höger revben. Detta beror på det faktum att blod stagnerar i levern. Hepatomegali utvecklas (ökad organs storlek), varför levern sätter press på revbenen;
  
• Ackumulering av vätska i bukhålan (ascites). Ibland når volymen mer än tio liter. Utåt, detta manifesteras av en stark bukdistension;
  
• Hydrothorax - ackumulering av vätska i pleurhålan. På grund av detta påverkas organs andningsfunktion kraftigt, volymen av vätska når en liter.

Diagnos av kroniskt hjärtsvikt

Kroniskt hjärtsvikt diagnostiseras enligt anamnestiska data och medicinska historia. För att validera denna diagnos leder kardiologen patienten att genomgå en elektrokardiografisk undersökning, ultraljud och radiografiska studier av lungorna.

På resultatet av kardiogrammet finner du:

• symtom på överbelastning på höger kammare,
• ihållande hjärtarytmier,
• transformation av den elektriska hjärtaxeln,
• postinfarction ersättning av hjärtvävnad för bindande eller postinfarction vänstra ventrikulära aneurysmer.

Röntgenundersökning gör att du kan hitta överbeläggning av blodets venösa pulmonella nätverk och i en försummad situation - ackumulering av effusion i pleurhålan.

Behandling av kronisk vänster ventrikulär misslyckande

Först och främst behandlas behandlingen mot den underliggande sjukdomen, vilket orsakade utvecklingen av akut LN. För detta förskrivs patienten följande typer av droger:

• Trombolytiska läkemedel - för att förhindra trombotisk arteriell blockering;
• Nitratpreparat;
• Analgetisk - för att eliminera allvarlig smärta;
• Antiarrhythmic drugs;
• Läkemedel som minskar blodtrycket
• Cortikosteroid - för att lindra hjärtinfarkt.

Den andra riktningen av LN-terapi är återställandet av hemotopen i lungcirkulationen. För detta ändamål försöker läkare att stoppa överskott av biologisk vätska i lungorna och andra inre organ, med hjälp av diuretika. Och för att minska spänningen i vänster kammare med nitroglycerin.

Kronisk form av vänster ventrikelinsufficiens behandlas med hjälp av läkemedel av flera grupper:

• Diuretika - för pumpning av överskott av biovätska och förbättring av njurarbetet;
• Beta-adrenerga receptorblockerare - minskar frekvensen av hjärtkollisioner;
• Angiotensin-omvandlande enzymhämmare - för att förbättra trycket i artärerna;
• Hjärtglykosider för att öka mängden blod som skjuts in i aortan;
• Nitrat - bidra till utvidgningen av lumen i artärerna och eliminera paroxysmerna i den akuta formen av LN.

För att bota den ursprungliga faktorn som orsakade bildandet av vänster ventrikelfel, appliceras det:

• Koronär angiografi - den vaskulära lumen återställs, blodcirkulationen förbättras;
• Installera stenter (för att expandera kärlens lumen) - gör det möjligt att förbättra patenteringen hos det arteriella nätverket
• Byte av skadade ventiler
• Radiofrekvensablation av hjärtat - förstörelsen av vävnaden som bidrar till uppkomsten av oregelbunden hjärtrytm;
• Laser exponering - används för förmaksflimmer
• Hjärttransplantation.

utsikterna

Vänster ventrikelfel kännetecknas av en gynnsam prognos endast i sjukdomens första steg, då den medicinska hjälpen som tillhandahålls i tid skulle kunna förhindra mekanismen för hjärtsvikt.

I den akuta formen av LN är prognosen ogynnsam, eftersom förutom hjärtat också lungorna och andra inre organ förstörs.

Hur manifesteras, behandlas och vilka komplikationer kan orsaka hjärtsvikt i vänster ventrikel

Hjärtat är ett komplext organ, vars normala funktion beror på många faktorer. Eventuell avvikelse påverkar oundvikligen dess funktionalitet. Dessa förändringar påverkar alla system och organ i kroppen. Till exempel leder vänster ventrikelfel till deformation av kontraktilsystemet, som inte helt klarar av blodutlösningen.

Sådana misslyckanden i hjärtats arbete leder till överbeläggning av lungkärlen. Gasutbyte störs i kroppen, och en tryckkälla i lungorna uppträder ofta. Plasma, som förskjuts från kapillärerna genom väggarna, leder till lungödem. Gas från alveolerna provar skumning.

Orsaker till patologi

Det finns många faktorer som kan orsaka utvecklingen av vänster ventrikelfel:

• hjärtinfarkt är den vanligaste orsaken;
• högt tryck, vilket är permanent;
• arytmi orsakar en signifikant minskning av hjärtets förmåga att pumpa blod;
• inflammation i hjärtvävnaderna;
• utvidgning av hjärtat av en patologisk natur kan ha en annan art, men samtidigt har de en gemensam komplikation - vänster ventrikulär misslyckande;
• lesioner av ventiler av medfödd eller förvärvad typ;
• ischemi;
• huvudskador
• komplexa operationer
• skada på lungartären
• akut koronarsyndrom;
• jade;
• många lungpatologier;
• sjukdomar som orsakar vätskeansamling i kroppen;
• effekter på hjärtat av toxiner eller tungmetaller.

Mekanism för sjukdomsutveckling

Huvudpunkten vid hjärtfel i vänster hjärtfrekvens är högt hydrostatiskt tryck i lungcirkulationen. Förändringar i tryck kan påverka både venösa och kapillära sektioner. I lunginterstitium (nätverk av bindväv), när vätska ackumuleras, förlorar lungstrukturen sin elasticitet. De blir hårda och är föremål för restriktiva störningar.

När sjukdomen fortskrider kommer vätskan in i alveolerna, vilka i detta tillstånd inte fungerar och inte deltar i gasutbyte. I en sådan situation uppträder områden med låg perfusion i lungorna. När vätskan är tillräckligt fylld med alveolerna rör den sig till vävnaderna, och sprider sig sedan längs de venösa, lung- och artärstammarna.

Med detta tillstånd i peribronchiala och perivaskulära utrymmen uppträder infiltrering av serös vätska. Resultatet är hög lungresistens och låg metabolism. Vätskan kan komma in i bronkiolen, vilket orsakar en minskning av luftvägarna.

Inuti vänstra atriumet blandas blod från en shunt (alveoler utan ventilation) med blod som har berikats med syre. En sådan mekanism medför en minskning av det totala indexet, vilket återspeglar den arteriella partiella spänningen av syre. När en fraktion av desaturated blod når en hög nivå känner en person tecken på hypoxemi.

Kännetecken och symtom på sjukdomen

I flera former kan vänster ventrikelfel inträffa, symtomen för var och en av dem skiljer sig åt. Det är inte förvånande att vi bestämde oss för att kombinera symtomen och klassificeringen av sjukdomen i ett avsnitt. Men först låt oss prata lite om symtomen. Genom manifestationen är patologin uppdelad i flera steg:

• i det första skedet har de kliniska manifestationerna ett litet uttryck, och de förekommer endast under höga belastningar;
• måttlig form präglas av närvaron av symtom, oavsett viloläge eller tungt fysiskt arbete;
• Terminal är den farligaste formen av patologi där irreversibla förändringar uppstår i de inre organen.

Kroniskt vänster ventrikulärt fel

Denna typ av patologi utvecklas som ett resultat av progressionen av hjärtsvikt, vilket etablerades tidigare. Följande symtom är karakteristiska för hjärtsvikt i vänster ventrikel:

• svullnad i benen;
• andningssvikt, vilket indikerar ackumulering av vätska i bröstet;
• blueness av huden på fingrarna och tårna;
• plågor eller blueness av läpparna;
• låg mängd urin.

På sådana grunder kan man bestämma närvaron av CHF i en person - kronisk hjärtsvikt i vänster hjärtkammare.

Akut form av patologi

I denna form av vänster ventrikulär misslyckande har en person starkt symptomatiska symptom som är karakteristiska för patologi. Detta leder till försämring och ökar risken för att utveckla chock (arytmisk, reflex eller kardiogent). Akut vänster ventrikulär misslyckande kännetecknas av manifestationen av följande symtom:

• andfåddhet, som så småningom utvecklas till kvävning;
• svår hosta i form av anfall, kan vara torr eller våt;
• frothy sputum vid hosta;
• Utsläpp av rosa skum genom munnen och näsan.
• hesande andning, som är väl hört även på något avstånd, indikerar lungödem;
• svullnad i nackvenerna och en förändring i hjärtfrekvensen;
• instabilt blodtryck och hög kroppstemperatur;
• känsla av nummenhet i extremiteterna, yrsel och svimning.

Första hjälpen för akut form

Under en attack av akut vänster ventrikulär misslyckande, bör akutvård ges. Korrekta åtgärder kan rädda en persons liv. Nödvården är som följer:

• vi kallar ambulansbrigaden;
• ge fri tillgång till frisk luft (torka av klara kläder, öppna fönstret);
• Låt en person ta sittande eller halvsittande, benen ska sänkas ner;
• Vi ger ett läkemedel som patienten vanligtvis tar (från högt blodtryck, hjärtvärk, takyarytmi).

Nödläkaren utför följande åtgärder:

• Tillförsel av fuktat syre genom en mask eller genom etylalkohol som avlägsnar skummet;
• intravenös administrering av antiarytmika, nitrater, "furosemid", antihypertensiva läkemedel;
• introduktionen av "droperidol" används för att undertrycka andningscentret, vilket möjliggör att minska andfåddhet.

Diagnostiska metoder

Det har blivit en tradition att börja avsnittet om diagnostiska metoder med definitionen av ICD10-koden. I det internationella systemet för klassificering av sjukdomar (ICD10) har en separat kod tilldelats för ELLD Denna sjukdom hör till hjärtsviktsklausulen, en separat underklocka I50.1 tilldelas den. Det är den här koden som kommer att visas på medicinsk historia efter diagnosen av vänster ventrikelfel.

Akut vänster ventrikulär fel upptäcks redan under den första undersökningen. En persons liv i en sådan patologi är hotad, eftersom medicinsk personal svarar snabbt och ger det nödvändiga hjälp.

Analys av klagomål och anamnese är inte de enda diagnostiska metoderna. Auscultation är också ett obligatoriskt förfarande, under vilket problemet identifieras. I närvaro av vänster ventrikelinsufficiens hörs wheezing över hela lungfältet eller i dess nedre delar. De kan vara torra eller våta. Med endast torra raler görs ofta en felaktig diagnos. Liknande symptom är karakteristiska för bronkial obstruktion och astma.

För att klargöra diagnosen ska läkaren studera de ytterligare punkter som tillåter att separera astma från hjärtpatologi. Lungödem, som är oupplösligt länkat med vänster ventrikelfel, kan uppträda mot bakgrund av tidigare hjärtpatologi, användningen av hjärtmediciner. Även med lungödem, blir torra rågor, de hörs väl av andas även utan att använda ett speciellt medicinskt instrument.

I astma och vänster ventrikelinsufficiens skiljer sig andfåddhet också. I det första fallet observeras expiratorisk dyspné, vilken kännetecknas av en tung utandning. Vid ödem blir andning svår och dyspné är inspirerande i naturen. Situationen är komplicerad av närvaron av blandad dyspné, vilket är ett vanligt fenomen.

Pulsmätning och tryckindikatorer är nästa steg som utförs vid diagnosering av vänster ventrikelfel. Detta följs av användningen av en pulsoximeter, som bestämmer nivån av syre i blodet. För en sådan sjukdom kännetecknas av en nedgång till 95% och under. Syreinnehållet i blodet i nivå med 80% är en indikation för akut inhalation.

Ingen kostnadsdiagnos utan EKG. Resultaten av denna procedur kommer att göra det möjligt att notera en överbelastning av den högra hjärtkammaren, för att fixa hjärtrytmstörningar, för att avslöja tecken på ischemi och nekros hos myokardiet. Nya faktorer indikerar utvecklingen av akut hjärtinfarkt. I vissa fall utförs lungens strålning.

behandling

Om en person diagnostiseras med vänster ventrikulär misslyckande, behandlas behandlingen brådskande. Eventuell försening eller ovillighet att följa en läkares rekommendation kan leda till farliga komplikationer och riskera en persons liv.

Drogbehandling

För behandling av vänster ventrikelfel kan olika läkemedel ordineras:

• diuretiska droger utsöndrar överskott av vätska från kroppen och normaliserar njurarnas arbete;
• beta-blockerare tar bort överdriven stress från hjärtmuskeln;
• ACE-hämmare normaliserar blodtrycket;
• glykosider ökar volymen av utstött blod vid varje ventrikulär kontraktion;
• nitrater dilaterar blodkärl och underlättar passage av blod.

Till denna lista kan läggas till andra mediciner som eliminerar symptomen som är karakteristiska för akuta eller kroniska former av patologi.

Kirurgisk behandling

Med avancerade former av patologi är förekomsten av farliga komplikationer, ineffektiviteten av läkemedelsbehandling och förekomst av ett hot mot livet, kirurgiskt ingripande rekommenderat. Det finns flera alternativ för denna behandling:

• koronar angiografi normaliserar patensen hos hjärtartärerna;
• stenting utvidgar arterier som har skadats av kolesterolplakor;
• protesreparation av skadade ventiler återställer sin funktion och förhindrar vävnadsdöd;
• radiofrekvens ablation och laser cautery är nödvändiga för behandling av arytmier;
• Hjärttransplantation är ett extremt alternativ.

utsikterna

Prognosen för patologins kroniska form beror direkt på det stadium som sjukdomen har utvecklat. En gynnsam prognos kan endast diskuteras i de inledande stadierna. Om den korrekta behandlingen valdes, kan man uppnå en bestående förbättring av hälsan.

Den akuta formen tillåter inte en positiv prognos. Det finns en hög risk för återkomst av lungödem efter eliminering. Även efter operationen kan prognosen inte kallas gynnsam, även om förbättringar utan tvekan föreligger.

Dödsorsaken vid vänster ventrikelfel i omkring 88% av fallen är kardiogen chock. En person dör oftast på grund av oändligt första hjälpen.

Förebyggande åtgärder

Du kan minska sannolikheten för vänster ventrikelfel. För att göra detta måste du följa förebyggande åtgärder:

• kardiella abnormaliteter närvarande måste övervakas, aktuell undersökning för att detektera negativa förändringar.
• riktig näring, rik på vitaminer och spårämnen, kommer att stödja hjärtat, vilket gör det elastiskt
• fysiska belastningar måste rationellt genomföras, de bör inte överstiga kroppens förmåga;
• passiv livsstil och stillasittande arbete är fel och farligt för hjärt-kärlsystemet;
• dåliga vanor mättar kroppen med giftiga ämnen som förgiftar det och minskar förmågan att motstå sjukdomar;
• En stor mängd stress och nervstopp drabbar hjärtat.

Genom att göra sådana justeringar i ditt liv kan du minska sannolikheten för att utveckla inte bara vänster ventrikel, men också något annat hjärtsvikt.

Bara du själv kan rädda dig från farliga hjärtpatologier som utgör ett hot mot livet. Eventuella symtom kräver överklagande till läkaren och reda på orsaken till händelsen.

Hur vänster ventrikelfel manifesterar sig, metoder för patologisk behandling

Det mänskliga hjärtorganet består av fyra delar (kamrar). Den mest utvecklade kammaren i hjärtat orgel är vänstra kammaren.

Väggen i denna ventrikel når upp till 10 millimeter tjock. Tack vare sitt funktionella ansvar är hela kroppen försedd med biologisk vätska (blod).

Arbetet i vänster ventrikel är ganska komplext, det fungerar som en pumpenhet i blodflödessystemet och dumper blod i kroppens största artär, aortan.

Biologisk vätska i vänster ventrikel går in från vänstra atriumet vid diastoltiden och i atriumet från lungartären.

ICD-10-kod

Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar i den tionde revisionen av ICD-10 - hör denna patologi till klass I 150.1, "vänster ventrikelfel".

Typer av vänster ventrikelfel

Vänster ventrikelfel enligt sjukdomsgraden av sjukdomen är i den akuta och kroniska formen av patologin.

Den akuta formen av vänster ventrikulär misslyckande är ett tillstånd där det finns en plötslig kvarhållande av blod i lungorna, ett ödem i kroppen uppstår, vilket kan leda till irreversibla konsekvenser i patientens kropp.

Komplicerad form av PLHD manifesteras i hjärtinfarkt och hotar också med stroke med ett dödligt resultat.

Det kroniska stadiet av vänster ventrikulärt fel utvecklas under ganska lång tid. Sjukdomsförloppet kan fortsätta i tio år och inte manifestera sig i symptomen.

Vid sjukdomsframsteg orsakar misslyckande astma av hjärtatypen, vilket också orsakar svullnad i lungan.

Kroniskt hjärtsvikt (HLSN) är en farlig sjukdom som kan vara dödlig utan ordentlig behandling.

etiologi

Kardiologisk etiologi av hjärtsvikt i vänster ventrikel är sådana sjukdomar:

• Myokardiell nekros som en komplicerad form av hjärtinfarkt. Denna patologi är resultatet av en omfattande form av infarkt, transmural typ och åtföljs av patientens kritiska tillstånd. Prognosen för livet med en sådan hjärtinfarkt är graden av sjukdomsprogression och aktuell kvalificerad professionell medicinsk vård;
• Myokardit med en annan etiologi, vilket leder till akut inflammation i hjärtmuskeln;
• Orsaker till sjukdomen - medfödda och förvärvade hjärtfel, provokationspatologi i hjärtmuskulaturens arkitektonik;
• Atrial fibrillering är en avvikelse i rytmen av hjärtklemmens impulser;
• Ventrikulär takyarytmi - en störning i rytmen av hjärtkollisioner;
• Hypertensiv kris med mycket höga helveteindex (blodtryck).

Patologier i kroppens organ, som är provokatörer av otillräcklighet i vänster sido ventrikel, som strömmar i akut klinisk form:

• Tromboembolism hos lungartären. När denna sjukdom uppstår bildar en lesion av lungartären, vilket orsakar akut misslyckande;
• Inflammatoriska processer i lungorna - lunginflammation;
• Allvarlig anemi
• Elektrisk skada;
• Asfyxi - brist på luft i lungorna (kvävning);
• Skada på bröstkorgen
• Njurens patologi i svår;
• Sjukdomar i leverns slutstadieutbildning av patologi.

Också provokatorer av vänster ventrikulär misslyckande i det akuta skedet av sjukdomen orsakar:

• Överbelastning av kroppen - överdriven tung fysisk ansträngning;
• Systematiska besök på den varma bastun;
• Alkoholberoende - Användning av drycker i stora doser;
• Narkotikamissbruk
• Tobaksrökning;
• Konstant stressiga situationer.

Orsak till dödsfall i vänster ventrikelfel

På grund av den fulla arbetsbelastningen på vänster sida ventrikel är hjärtsvikt i denna del av myokardiet den vanligaste hjärtsjukan. Den dysfunktionella sammandragningen av pumpen lider först.

Som en följd av detta föreligger en fördröjning av biologisk vätska i blodkärlens stora cirkel, och därefter i blodets livslängd (lung) cirkel. Därför uppstår organhypoxi på grund av brist på syre i blodet.

Av samma anledning är det ett brott mot den metaboliska processen i kroppens celler och en minskning av syntesen av molekyler. Blod tränger in i nätet av kapillärer, först in i lungvävnaden och sedan in i organets alveoler, som måste fyllas med luft.

När biologisk vätska kommer in i dem, kan lungorna inte utföra gasutbyte i normalt läge. En person som har utvecklat en plötslig attack av vänster ventrikelfel kan kvävas.

Lungödem uppträder och hjärtsvikt i vänster ventrikel utvecklas, vilket kan leda till plötslig död.

symptom

Symtom vid akut typ av vänster ventrikelfel manifesterad i:

• Hjärtastim
• Kardiogen typ av chock;
• Andnöd, förvandlas till kvävning;
• Rattlande vid andning, som kan höras från ett avstånd. Detta är ett säkert tecken på puffiness i lungorna;
• Hosta, ibland stark, torr eller expektorant;
• Utsläpp från munnen och från näsbottnarna av rosa sputum i form av skum;
• Svullna artärer i nacken;
• Nedsatt hjärtmuskelns sammandragningsgrad;
• Blodtrycksindexet fluktuerar upp och ner;
• Ökad kroppstemperatur;
• Nummen i händerna och underbenen;
• Svimmade tillstånd
• Bra huvudspinn;
• Desorientering.

Villkoret är extremt allvarligt och kräver omedelbart kvalificerad medicinsk hjälp. Med otillräcklig hjälp vid akut vänster ventrikulär misslyckande dör 20,0% av patienterna de första 24 timmarna efter sjukdomsprocessen.

Det kroniska stadiet av vänster ventrikelfel manifesteras i följande symtom:

• Svullnad i benen;
• Den blåaktiga tingen på fingrarna i extremiteterna (övre och nedre);
• Cyanos på läpparna och runt munnen är ett tecken på blodproblem och hypoxi.
• Andningsstörning är ett tecken på närvaron av vätska i lungorna med en hastighet av ca 1 liter;
• Liten produktion av urin från kroppen, som talar om patologi i njurarna och frånvaron av normalt blodflöde i orgeln.

Symtom på störningar i den stora cirkeln av blodflöde vid kronisk grad av vänster ventrikulär misslyckande:

• Ödem, som stiger till toppen av kroppen genom extremiteterna och kan nå bukhålan;
• Bröstsmärta och tryck i rätt hypokondrium. Denna känsla orsakas av närvaron av blod i levern. Kroppen ökar på grund av volymen biologisk vätska och press i hypokondrium;
• Ascites - ackumulering av vätska i bukhinnan. Mängden vätska i hålrummet kan nå upp till 15 liter. Symtomatologi uttrycks i en uppblåst stor mage;
• Hydrothoraxens patologi är närvaron av vätska i pleura. Volymen av vätska upp till en liter i pleura är en allvarlig kränkning av andningsfunktionen.

Enligt symtomatologin för hjärtorganets vänstra ventrikulära fel uppdelas i tre grader:

• Den initiala (milda) graden av utveckling och banan av patologi uttrycks i andfåddhet, snabb sammandragning av hjärtmuskeln med belastningen på kroppen. I viloläge observeras symtom på misslyckande;
• Medium grad (uttalad) - svullnad av extremiteterna uppträder, i ansiktet och vätska ackumuleras i organen. Tecken på cyanos uppträder;
• Terminal (tung, sista) grad - med denna grad av patologi kan framsteg av insufficiens inte stoppas, eftersom det har förekommit patologiska förändringar i organ som är oförenliga med livet.

Nöddiagnostik

Diagnosen av vänster ventrikelfel i det akuta utvecklingsstadiet fastställdes vid första undersökningen, då det första nödhjälpen för visuella symtom gjordes.

Karakteristiska symtom vid akutstadiet av vänster ventrikelinsufficiens är livshotande, så beslutet att ge akutvård görs omedelbart på grundval av en diagnos baserad på tydligt uttryckta symtom.

Principen för diagnos av vänster ventrikelfel i nödsituationer, när varje minut ger en chans att rädda patientens liv:

Examinationen börjar med auskultation. Bröstljud uppträder i alla delar av lungorna och hjärtorganet.

Torra wheezes av torr karaktär hörs i lungfälten, och det viktigaste med denna auscultation är väsande av en våt natur.

Om du bara lyssnar på torra raler kan du göra en felaktig diagnos - bronkial astma.

Terapi med en sådan diagnos kommer inte att räcka, det kommer att bli en skarp komplikation av vänster ventrikulär misslyckande, vilket leder till svullnad i lungorna och döden.

Också visuellt observerad andning av patienten. Andas tungt med wheezing. Det första tecknet på att utveckla ödem är wheezing och wheezing.

I astma är bronkial andning svår att andas (expiratorisk form av dyspné), och vid svullnad är det svårt att andas in (inspirationsform av dyspné).

Med utvecklingen av vänster ventrikelfel med komplikation observeras både expiratorisk form och den inspirerande formen av dyspné samtidigt.

Vid installation av en nöddiagnos är det nödvändigt att fortsätta från resultaten av auscultation och på basis av anamnesis;

Efter auscultation räknas pulsen och BP-indexet mäts. Pulsen bestäms med användning av en pulsoximeterinstrumentanordning.

Detta är en anordning för att bestämma hjärtfrekvensen (krusningen), som inte är stor i storlek och manchetten sätts på patientens finger.

Med denna studie av symptom detekteras takykardi. Mättnad med denna patologi reduceras och hastigheten blir mindre än 95,0%.

Om mättnaden är lägre än 85,0%, är det nödvändigt att akut sjukhusvård till kardiologienhetens intensivvårdsenhet är nödvändig.

Ett elektrokardiogram (bärbar kardiograf). Kardiogrammet visar en överbelastning av kammaren i den högra sido ventrikeln, arytmi av sammandragningar av hjärtmuskeln, myokardiell ischemi och nekros hos vävnaderna i hjärtorganet under infarktinfarkt.

Kardiogrammet visar inte ödem i lungorna, men resultatet är en annan orsak till patientens inträde på kliniken.

Akutkvalificerad akut vård

Någon person kan ge första hjälpen om patienten inte kan göra det själv:

• Ångra skjortkragen;
• Öppna fri tillgång till frisk luft (om attacken inträffade i rummet);
• Plantera patienten (upprätt läge kommer att underlätta andningsprocessen);
• Ge patientmedicinen, som han tog före attacken (för att sänka indexet för blodtryck, beta-blockerare, nitroglycerin);
• Ring en ambulansbrigad omgående.

Vid ankomsten av medicinska teamet undersöks patienten, med en nöddiagnos av akut ventrikelfel och behandling utförs:

• Tillförsel av syre till patienten genom en mask;
• Om nödvändigt tillhandahålls syre som passerar genom alkohol (etyl) - för att minska utsläpp av skum från munnen och bihålorna.
• Administrering av antiarytmiska läkemedel - Cordaron, Novocainamid;
• Introduktion av nitrater - Nitroglycerin;
• Användningen av antihypertensiva läkemedel - Enap;
• För att minska andnöd - inuti arteriedrogen Droperidol;
• Om attacken inte stoppas, akut sjukhusvistelse.

Hjärt diagnostisk

Hjärtfel av alla typer är en sjukdom som har förmåga att fortskrida snabbt. För att bromsa framstegen i förstörelsen av myokardiet är det nödvändigt att göra en diagnos i tid och börja en omfattande behandling.

Det är inte tillräckligt med en undersökning av patienten för doktorn att fastställa en korrekt diagnos av vänster ventrikelfel.

Anamnesis indikerar synliga uppenbara tecken på insufficiens, men för att bestämma sin typ är det nödvändigt att genomgå en instrumental studie av patologi:

• EKG (elektrokardiografi) - visar tecken på hypertrofi i vänster ventrikel och vänster atrium, avslöjar tecken på ischemi i myokardiet. Att diagnostisera misslyckandet av en enda elektrokardiografi är inte tillräckligt;
• Ultraljud av hjärtorganet (ultraljud) - denna teknik identifierar defekter i hjärtmuskeln, dess funktionella förmåga att minska. Resultaten av den diagnostiska studien visar i vilken utsträckning härdningsdynamiken uppträder under behandlingen;
• Radiografi i bröstregionen - av röntgenskuggans skugga bestämmer läkaren gränserna för hjärtorganet, utbuktningen av vänster ventrikel samt vänstra atriumet. Röntgenstörningar avvikelser i den lilla (hjärta) cirkeln av blodflödet;
• Radioisotop ventrikulografi är en teknik som bedömer möjligheten av myokardium under sammandragning och avslöjar också prestationen hos två ventriklar under systolen, volymen av blod som absorberas i dem under diastolen, funktionen av ventiler när en biologisk vätska släpps in i aorta (blodflödessystem). Baserat på denna metod kan du måla ett system med terapeutisk läkemedelsbehandling.
• Tekniken för PET-diagnos (positron emission tomography) är den nyaste kardiologiska tekniken som gör att du kan identifiera områden med livskraftig hjärtmuskulatur vid hjärtsvikt av alla typer. Detta är en viktig indikator för den möjliga utnämningen av behandling med hjälp av intensiv terapi.

Baserat på alla instrumentella studier ordinerar läkaren terapeutisk läkemedelsbehandling.

Terapi för vänster ventrikelfel

Terapi, både med första hjälpen och på sjukhus, kan delas in i: etiotropisk behandling och patogenetisk medicinsk behandling.

Etiotropisk behandling är botten hos den underliggande sjukdomsprovokatorn, vilket har lett till en akut insufficiens i vänster ventrikel (LV).

Med denna behandling föreskrivs följande läkemedel:

• Preparationer av den trombolytiska gruppen - för att undvika arteriell trombos
• nitrater;
• Analgetika med narkotisk åtgärd - för avlastning av akut smärta och förebyggande av smärta
• Antiarrhythmic drugs - för att återställa rytmen;
• Att lindra symtomen på hypertonisk kris - blodtryckssänkande läkemedel;
• När inflammation av myokardit, med attacken - icke-steroida läkemedel med antiinflammatorisk effekt.

Med komplexet av dessa läkemedel, med en attack av akut typinsufficiens, reduceras zonen av myokardiell nekros. Användningen av dessa läkemedel kommer att möjliggöra hjärtinfarkt för att hålla balansen i hjärtodemets hemodynamik.

Patogenetisk läkemedelsbehandling är restaureringen av arbetet i den lilla (hjärta) cirkeln av blodflödet hos patienter med OLVD. Syftet med denna behandling är att utvisa biologisk vätska av olika egenskaper från lungorna och från kroppen.

Detta kräver användning av droger med en diuretisk effekt. För att minska spänningen i vänster ventrikel, ta Nitroglycerin.

Efter att ha stoppat attacken från den vänstra ventrikelinsufficiensen hos den akuta formen är det nödvändigt att fortsätta behandlingen av den underliggande sjukdomen, som avslöts av provokatören av denna attack.

läkemedel

Terapi för vänster ventrikelfel i hjärtatypen av kronisk natur innefattar olika klasser av mediciner:

• Diuretika - för att lämna kroppsvätskan och förbättra njurarnas funktion
• Betablockerare - minskar belastningen på myokardiet genom att sänka hjärtfrekvensen (hjärtfrekvensen);
• ACE-hämmare - för normalisering av blodtrycksindex
• Hjärtglykosider - för att öka volymen av blod som kastas i aortan, speciellt bra effekt med arytmins utbrott;
• Ta emot droger från nitratgruppen - för expansion av artärerna och för att lindra en attack av akut ventrikelfel.

Uppgifter som sätts före läkemedel för hjärtsvikt:

• Normalisera kontraktil funktionen i hjärtmuskeln;
• Bli av med symtomen på sinus takyarytmier;
• Förhindra arteriell trombos
• Sänka tonen i artärerna;
• Avlägsnande av överskott av biologisk vätska från kroppen;
• Förlänga tiden för eftergift av hjärtfel i vänster ventrikel.

Alla läkemedel ordineras individuellt och behandlingsregimen ordineras baserat på indikationerna på instrumentell studie av patologi.

Kirurgisk terapi

Om läkemedelsbehandling inte har någon positiv effekt på kroppen, rekommenderas patienten kirurgisk behandling. I medicin finns det operativa effekter på hjärtorgankardiomyoplastik samt ventilimplantation.

Det här är helt livshotande verksamheter som kräver en lång rehabiliteringsperiod.

För att eliminera orsaken till patologin på ett operativt sätt kan följande metoder tillämpas:

• Koronarangiografi - återställande av blodkärlens lumen, för bättre blodcirkulation i blodet;
• Stenting metod - expansion av arteriell patency;
• Byte av skadade ventiler
• Radiofrekvens hjärtablation;
• Lasercautery med förmaksflimmer;
• Hjärtorgankransplantation.

Förutom terapeutisk behandling och metoder för kirurgisk ingrepp, måste du följa några rekommendationer om beteende och näringskultur.

förebyggande

Förebyggande åtgärder för vänster ventrikelfel är:

• Viktkontroll - förebygga fetma
• Diet för att förhindra ökningen av kolesterol i blodet - med en begränsad mängd salt, fet mat och en stor volym vätska;
• Överbelasta inte kroppen fysiskt;
• Överge nikotinberoende
• Ta inte alkohol.

Hjärtsvikt kan leda till plötslig död. Därför bör vänster ventrikelinsufficiens behandlas i hjärtkliniska intensivvården för att avlägsna lungödem så snart som möjligt och förhindra tillståndet för kardiogen chock.

utsikterna

Med vänster ventrikelinsufficiens är prognosen positiv endast vid patologins initiala steg, när tidig terapeutisk hjälp stoppade mekanismen för förstörelse av hjärtorganet.

Den akuta formen av patologi hotar att inte bara påverka lungorna, men också irreversibla effekter i hjärtorganet. Därför är prognosen i den akuta formen av sjukdomen dålig.

Ventiltransplantation eller organtransplantation ger oss hopp om att livet kommer att vara längre än 10 år. Men rehabilitering av sådana kirurgiska effekter är svår och lång.