Nödvård i hypertensiv kris

Hypertensiv kris - detta är ett ganska vanligt tillstånd, varav ingen är försäkrad, äldre än 45-50 år. Eftersom en attack kan hända någon, var som helst, behöver alla veta hur det första nödhjälpen visar sig vara i en hypertensiv kris.

Symtom på hypertensiv kris

Första hjälpen för en hypertensiv kris är en uppsättning åtgärder som syftar till att stabilisera patientens tillstånd före medicinska teamets ankomst. Algoritmen för akutvård för hypertensiv kris är enkel och tydlig, men innan du fortsätter att ta avgörande åtgärd bör du kunna skilja krisen från andra patologiska förhållanden.

• överstimulering av nervsystemet
• panikattack
• takykardi;
• hjärtsmärta
• bankande smärta i templen;
• hyperemi i huden;
• frossa med ökad svettning;
• fingrarna tremor.

Huvudskylten för en överhängande kris är en snabb ökning av trycket. Ändå kan detta symptom inte alltid bestämmas i tid, på grund av avsaknaden av en tonometer till hands.

Kännetecknande för krisen är smärtan i hjärtat. Samtidigt verkar det för patienter att det håller på att sluta, vilket orsakar en ökning av panik. Panikattacker följer nästan alltid krisen, det beror på ökad produktion av adrenalin som ett resultat av kränkningar av vaskulär ton.

Ett karakteristiskt symptom är en skarp smärta i hjärtat.

Orsaker till kris

En kris börjar alltid under inflytande av en predisponeringsfaktor. Huvudfaktorn är närvaron av hypertensiv sjukdom (hypertoni).

Den snabba ökningen av blodtrycket sker i bakgrunden:

• stress och fysisk belastning
• dricka alkohol
• instabilitet i livmoderhalsen
• förändringar i antihypertensiva läkemedel
• tar en stor mängd droger med koffein eller kaffe.

Alla dessa orsakar en plötslig ökning av trycket. Ofta utvecklas krisen mot bakgrund av stress. Detta tillstånd manifesterar sig gradvis. En person kan vara i ett tillstånd av högsta mentala stress under lång tid utan att uppmärksamma indisposition, men vid något tillfälle kommer nervsystemet inte att stå emot stressens effekter och en hypertonisk kris börjar.

Personer med högt blodtryck tenderar att bortse från råd från en läkare. Detta uppenbaras av en otillåtet förändring i administreringsregimen för antihypertensiva tabletter, missbruk av alkohol, rökning och drickande kaffe. Allt detta resulterar i en kris, men mot bakgrund av alkoholförgiftning utvecklas ofta en komplicerad kris, som kräver skicklig vård och inte behandling hemma.

Otillåtet vägran av föreskrivna droger kan provocera en kris.

Ofta sker krisen på grund av osteokondros. Detta beror på en plötslig störning av blodtillförseln till hjärnan på grund av kompression av artären vid livmoderhalsen. I det här fallet uppstår krisen kraftigt och kännetecknas av svåra symptom.

Faktorer som predisponerar för att en person ofta kommer att möta ett sådant tillstånd om han inte vidtar nödvändiga åtgärder är endokrina störningar och diabetes mellitus. Mot bakgrund av nedsatt celltolerans mot glukos är utvecklingen av en hypertonisk kris inte ovanlig, särskilt med den förvärvade formen av sjukdomen hos patienter över 50 år.

Sannolikheten för kriser ökar i närvaro av associerade sjukdomar i nervsystemet och kardiovaskulära system.

Första hjälpen Regler

Första hjälpen för hypertonisk kris kan vara självständigt. Ändå bör alla veta hur den hypertensiva krisen manifesterar sig, reglerna för akutvård och aktionsalgoritmen för att kunna hjälpa en person som först stötte på detta tillstånd.

I hypertonisk kris är handlingsalgoritmen följande.

1. Första hjälpen börjar med att patienten är lugnad och tröstad. Det är viktigt att förhindra utvecklingen av en panikattack, eftersom detta kommer att leda till en ännu större ökning av trycket på grund av produktionen av adrenalin.
2. Eftersom krisen åtföljs av andningssvikt och andfåddhet är det nödvändigt att säkerställa flödet av frisk luft i det rum där patienten befinner sig. Patienten är också visad att andas övningar - detta kommer att bidra till att övervinna panik och normalisera andning.
3. Patienten ska placeras i sängen med flera kuddar under ryggen. Det rekommenderas att täcka patienten med en filt och ge honom lugn och ro.
4. Normalisera välbefinnandet möjliggör termoinfluens. Nödvård för en okomplicerad hypertensiv kris innebär att isen appliceras på templen och varmvattenberedare till fötterna. Temperaturexponeringstiden är inte mer än 20 minuter.
5. När en kris bör ta läkemedlet ordinerat av en läkare för att sänka blodtrycket. Öka inte dosen.
6. Komplicerat är en kris där en person känner smärta i hjärtat. Den första förläkarhjälpen vid en komplicerad kris tar mediciner för att normalisera hjärtrytmen. För detta ändamål anges nitroglycerin. Standard - en granulat under tungan tills fullständig resorption, med upprepad användning efter 15 minuter. Tillåtet högst tre mediciner. Om krisen är komplicerad av takykardi och stötande smärta i bröstet, ska du ringa läkarläkaren så snart som möjligt, eftersom det finns en hög risk för hjärtinfarkt.
7. Första hjälpen för hypertensiv kris innehåller en regelbunden mätning av blodtrycket med hjälp av en tonometer hemma.

I vissa fall kan du ta hemma potenta läkemedel, till exempel kaptopril. En tablett med medicin är uppdelad i två delar, du borde bara dricka hälften, placera den under tungan. Du behöver också rådgöra med din läkare om att ta anaprilina - detta läkemedel normaliserar hjärtrytmen.

För att minska trycket som skarpt hoppat - det är bättre att diskutera det med läkaren i förväg

Hem rättsmedel

Hemma kan du behandla krisen, men bara om villkoret inte är komplicerat av nederlag av målorganen. Efter det att de akuta symptomen har gått måste patienten normalisera blodtrycket. För detta ändamål gäller:

• diuretika;
• antihypertensiva medel;
• spasmolytika.

Diuretika normaliserar vaskulär ton och tar bort överskott av vätska. Det enklaste och mest prisvärda läkemedlet är Furosemide. Antispasmodik indikeras vid medeltryck, eftersom de är ineffektiva vid mycket höga hastigheter. För första gången inför ökat tryck kan patienten ta ett halvpiller av läkemedlet Captopril. I frånvaro av effekt är upprepad administration av läkemedlet möjligt inte tidigare än inom 45 minuter.

Efter att ha stoppat en attack rekommenderas att ta B-vitamin₆ och hundrosinfusion. Dessa läkemedel kommer att stödja hjärt-kärlsystemet och normalisera patientens välbefinnande.

När är sjukhusvård nödvändig?

Att känna till sekvensen av handlingar kan varje person hjälpa sig självständigt. Hos hypertensive patienter med erfarenhet är en hypertensiv kris effektivt arresterad hemma, eftersom patienten vet vad som behöver göras.

Hospitalisering och kvalificerat medicinsk hjälp för hypertensiv kris är nödvändig i följande fall:

• ineffektivitet i hemmet
• komplikationer som smärta i hjärtat;
• uttalad andningsfel;
• först i patientens livslängd, snabb tryckvåg.

Alla som har upplevt detta tillstånd för första gången bör ringa till akutvård och gå till sjukhuset. Inpatientbehandling är nödvändig för att identifiera möjliga patologier som har orsakat krisens utveckling.

Komplicerad kris kan leda till utveckling av farliga konsekvenser, upp till hjärtinfarkt, därför är sjukhusvistelse obligatorisk för patienter.

Hospitalisering för hypertensiv kris är nödvändig

Vad är en farlig kris?

Hypertensiv kris är farliga nederlagsmålorgan. En snabb tryckvåg kan orsaka:

• cerebral blödning
• myokardinfarkt;
• utveckling av glaukom;
• synförlust
• njurskada.

I vissa fall orsakar en plötslig hypertonisk kris ett dödligt utfall, eftersom ingen kunde ge första hjälpen till patienten, och patienten själv förstår inte vad som händer med honom.

Personer med diagnostiserad högt blodtryck rekommenderas att alltid hålla tryckläkemedel som föreskrivs av läkaren. Som en nödsituation kan du använda captopril eller klonidin.

Eventuella komplikationer

Överförd hypertensiv kris kan leda till störningar i hjärt-kärlsystemet. Detta manifesteras av arytmi, ökad risk för stroke och hjärtinfarkt. Det är ofta återkommande hypertensiva kriser en direkt förutsättning för utvecklingen av hjärtinfarkt.

Felaktig eller oändlig arresterad attack kan leda till lungödem, på grund av andningssvikt eller hjärnödem, på grund av störning av blodtillförseln. Dessa villkor kräver brådskande sjukhusvistelse, räkningen går vidare i några minuter.

De vanligaste komplikationerna efter en kris har varit njursjukdom. Det är njurarna som blir det första målet för högt blodtryck, så patienterna bör noggrant följa läkarens rekommendationer och göra allt för att förhindra målorganskador.

Störningar i hjärncirkulationen och svullnad i hjärnan i 35% av fallen är dödsorsaken.

Första hjälpen för hypertensiv krisalgoritmåtgärd

Tillhandahåller första hjälpen för hypertensiv kris

Hypertensiv kris - ett populärt akut tillstånd som behöver akutvård. På grund av den snabba ökningen av blodtrycket utvecklas symtom på grund av skador på målorganen. För att förhindra allvarligare komplikationer, såsom hjärtinfarkt, måste brådskande tryck minska.

Populära manifestationer av hypertensiv kris

De vanligaste symptomen som kräver akutvård är högt blodtryck, "bländning före ögonen", kräkningar utan lättnad, huvudvärk i templen och baksidan av huvudet.

Patienter är vanligtvis upprörd, deras hud är hyperemisk. Andnöd, bröstsmärta, tremor i benen, kall svettning och jämn kramper kan uppstå.

I allvarliga fall utvecklas en kränkning av hjärncirkulationen och skador på kranialnerven (hemiparesis och pares).

Om något av de listade symtomen på sjukdomen uppstår krävs brådskande hjälp.

Varför utvecklar ett akut tillstånd?

Det finns många faktorer som bidrar till utvecklingen av hypertonisk kris: stress, kraftig fysisk ansträngning, abrupt förändring av väderförhållanden, njursjukdom, avbrytande av antihypertensiva läkemedel, trötthet, överdriven konsumtion av salt, vätska, alkohol, kaffe, kryddig och fet mat.

Diagnos - hur seriös det är

Först och främst, om en hypertensiv kris misstänks, bör blodtrycket mätas. Det bör uppgraderas. Tryck mäts med hjälp av en tonometer, som vanligtvis är hemma hos hypertoniska patienter.

När man undersöker kardiovaskulärsystemet är det möjligt att identifiera många olika patologier. Pulsen accelereras ofta, men takykardi får inte följa hjärtklappning. Ibland finns bradykardi och extrasystol. Med slagverk (tappning), är det en expansion av gränsen för hjärtmässighet till vänster.

Under auscultation (lyssna med hjälp av ett fonendoskop) detekteras en splittring av II-tonen och en skarp accent.

Utvecklingen av akut hjärtsvikt är möjligt: ​​puls är frekvent, det finns kongestivt väsande ängsel i lungorna, döva hjärnljud.

Första hjälpen - väntar på en ambulans

Första hjälpen för hypertensiv kris kan inte ersätta medicinsk kvalificerad assistans! Men patientens allmänna tillstånd och utveckling av komplikationer beror på släktingar och vänner. Kunskap om hjälpalgoritmen och förmågan att använda den på ett korrekt sätt bestämmer i hög grad utfallet av sjukdomen.

Sekvensen och principerna för första hjälpen:

1. Ring en ambulansbrigad
2. Försäkra personen (spänning bidrar bara till ökningen av blodtrycket);
3. Sätt honom i sängen och ge en halv sittande position;
4. Se till att patienten andas jämnt och djupt;
5. Applicera på huvudet en kall värmepanna eller komprimera;
6. Ge åtkomst till syre (öppna fönstret, fäst kläderna);
7. Ge det antihypertensiva medlet som patienten tidigare tagit
8. Sätt en kaptopriltablett (eller corinfar, capoten, nifedipin, cordaflex) under tungan, om det inte finns någon förbättring efter ambulansen och ambulansen inte kommer upp, då kan du ta drogen från listan igen, men i allmänhet inte mer än 2 gånger!
9. Häll tinktur av motherwort eller valerian, Corvalol;
10. För att bekämpa känslan av förkylning och frossa, lägg över patienten med varma värmare.
11. När det uppstår smärta bakom bröstbenet är det nödvändigt att ta nitroglycerin (totalt högst 3).
12. Efter första hjälpen ska vårdpersonal agera. Om blodtrycket inte minskar och patientens tillstånd förvärras, bröstsmärta och andra misstänkta symptom utvecklas, och du ännu inte har ringt till ett medicinska team, ring då en ambulans omedelbart. Du kan inte tveka!

Mät trycket var 20: e minut, resultatet blir viktigt för akutläkare

Ibland efter sjukvården blir patienten lättare och sjukhusvård krävs inte. Men i vissa fall, enligt specialisternas skönhet, är akut behandling på sjukhuset nödvändigt, vilket inte bör överges.

Medicinsk hjälp

Med en okomplicerad krislopp administreras dibazol och diuretika intravenöst.

Betablockerare (inderal, obzidan, rauseed, propranolol) ger utmärkt resultat, särskilt med extrasystoler eller takykardier. Både intravenös och intramuskulär administrering är möjlig.

I hypertonisk kris av typ II, är gemiton, klonidin, katapressan förskrivna.

Ibland används intravenös administrering av Daxis eller Hyperstat för att få en snabb hypotensiv effekt.

I nästan alla fall bör nifedipin eller corinfar placeras under tungan.

I kombination med andra läkemedel med typ 2 används antipsykotika (droperidol).

När i kombination med en ökning i blodtryck observeras symtom på akut vänster ventrikulärfel, injiceras diuretika och ganglioblocker.

Om den hypertensive krisen är komplicerad av akut koronarinsufficiens, använd dessutom nitrater (nitrosorbid, sustak, nitrong) och analgetika, upp till narkotiska droger.

I genomsnitt bör trycket minska med 10 mm Hg per timme

Droger för hypertensiv kris

Vi rekommenderar även att läsa:

Första hjälpen för hypertensiv kris visar sig alltid vara vissa grupper av droger. Målet att behandla ett akut tillstånd är att minska blodtrycket till den vanliga nivån, det vill säga om en person har ett "arbetstryck" på 145/90, är ​​det inte nödvändigt att sträva efter en standard 120/80. Glöm inte att minskningen av blodtrycket ska vara långsamt och smidigt, eftersom ett skarpt steg kan ge upphov till en kollaps. Tänk också på att varje läkemedel har kontraindikationer.

• ACE-hämmare (Enap, enam) - vanligtvis används i form av tabletter för sugning.
• Betablockerare (metoprolol, anaprilin, obzidan, inderal, atenolol, labetolol) - blockera receptorerna i blodkärl och hjärta, på grund av vilket den arteriella lumen expanderar och hjärtslaget blir mindre frekvent.
• Clofelin är ett starkt antihypertensivt läkemedel, som bör användas med försiktighet, eftersom en kraftig blodtryckssänkning är sannolikt.
• Läkemedel av muskelavslappande verkan (Dibazol) - orsakar avslappning av artärväggar på grund av detta tryckminskningar.
• Kalciumkanalblockerare (normodipin, cordipin) används för arytmier och angina pectoris.
• Diuretika (lasix, furosemid) - trycket minskar genom ökad natriumutskiljning, minskning av vaskulär ton och minskning av bcc.
• Nitrater (nitroprussid) - expandera lumen av artären.

Typiskt används drogerna i form av injektioner och pastiller, eftersom hypertensiva kriser ofta markeras kräkningar och användningen av orala medel är ineffektiv.

Komplikationer av hypertonisk kris

Med en stark ökning i blodtrycket kan det orsaka komplikationer:

Coma, lungödem, akut hjärtsvikt, encefalopati, eclampsia, blödning och hjärtrytmstörningar kan också utvecklas.

Det här är inte alla komplikationer, det finns många av dem och alla hotar människors liv, därför beror mycket på snabb första hjälpen.

Första hjälpen för hypertensiv kris

En ökning av blodtrycket är farligt för en persons liv. Korrekt och snabb akutvård vid hypertensiv kris påverkar hastigheten på ytterligare återhämtning av patienten och förhindrar bildandet av farliga konsekvenser. Därför bör varje person vara medveten om de metoder som hjälper till att stoppa ett sådant patologiskt tillstånd.

Orsaker till kris

Under den hypertensive krisen innebär en snabb hopphöjande ökning av blodtrycket hos män och kvinnor från de normer som föreskrivs av ålder och för vilka specifika symtom är karakteristiska. I grunden framkallar utvecklingen av ett sådant patologiskt tillstånd olika extrema fall som påverkar det autonoma nervsystemet. Det är påverkan av vissa orsaker på detta system i många fall som förklarar utseendet på en hypertensiv kris på grund av svår psyko-emotionell överbelastning. Dessutom kan förutsättningarna för sådan patologi vara:

• instabil aktivitet i nervsystemet;
• nervösa och stressiga situationer
• endokrina störningar
• överdriven saltintag
• alkoholmissbruk
• klimatförändringar;
• kroniska sjukdomar;
• Suspension av antihypertensiva läkemedel.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Symtom på hypertensiv kris

Symtom på hypertensiv kris beror på vilken typ av patologiskt tillstånd som föreligger. Varje typ har sina egna egenskaper, nämligen:

Ange ditt tryck

Symtom på den första och andra typen av hypertensiv kris

Karaktäriserad av snabb utveckling. Som regel börjar det med en pulserande huvudvärk i den occipitala och livmoderhalsdelen, yrsel, darrande genom kroppen och intensiv spänning. De övre tryckindikatorerna ökar snabbt (upp till 200 mm p. Art.) Och pulsationen blir frekventare. Patienten känner sig smärtsam och kramar känslor i hjärtat av regionen, kvävning. Och även under en sådan attack flyger andfåddhet, illamående och kräkningar framför ögonen. Röda fläckar kan uppstå på nacke, ansikte och bröst.

En sådan kris observeras hos personer som länge lider av kardiovaskulära sjukdomar. Karaktäristiskt ökande utveckling. Ursprungligen har en person en tunghet i huvudet, svaghet, tenderar att sova. Under en kort tid blir migränen starkare (speciellt på baksidan av huvudet). Mot denna bakgrund framträder illamående, kräkningar och yrsel. Patienten har synstörning, känsla av ringar och tinnitus, förvirring, torrhet och frossa i huden. Och även ansiktet på patienten blir täckt med rött med blåaktiga nyanser, och smärtor uppträder i hjärtat av hjärtat.

Akut smärta i hjärtat kan vara ett symptom på stroke.

Högt blodtryck med ett kraftigt tryckhopp hos en person kan provocera ytterligare manifestationer som indikerar hälsofarliga komplikationer. Detta tillstånd kräver omedelbar hjälp (akutrum). Tecken på komplikationer inkluderar:

Första hjälpenalgoritmen

Första hjälpen är ett viktigt steg i hypertensiv kris. Första hjälpen för en hypertensiv kris hemma innehåller följande algoritm:

1. Ring omedelbart en ambulansbrigad.
2. För att hjälpa en person att ta en halv sittställning (lägg en kudde, en upprullad filt eller andra föremål).
3. Unzip kläderna som håller andan.
4. Tillför frisk luft.
5. Wrap patienten, sätt ett varmt föremål under hans fötter (en varmvattenflaska, vatten med varmt vatten, ett fotbad).
6. Mät patientens tryck.
7. Ge att ta ett läkemedel som patienten tar i hypertension. Om en person inte har använt sådana medel tidigare kan du ta "Clofelin" eller "Captopril".
8. Ge patienten ett diuretiskt läkemedel för svår smärta i huvudet.
9. För smärtsamma känslor i hjärtat rekommenderas att Vacolocordin eller Nitroglycerin ges.
10. Det är nödvändigt att hjälpa patienten att hantera panik.

Var inte panik och låt inte patienten oroa dig. Under en hypertensiv kris upplever människor ofta känslor av rädsla och panik, vilket kan prova alienering från individen till en person ("gå ut"). Till följd av detta innebär vård för högt blodtryck att man säkerställer en lugn miljö runt patienten.

Vad ska man göra före doktorns ankomst?

Hjälp med hypertonisk kris, som syftar till att sänka blodtrycket, ersätter inte sjukvården. Det är väldigt viktigt att inte förvärra en persons tillstånd. Först och främst avser det användningen av droger. Inte alla mediciner från förstahjälpspaketet som används vid hypertonisk kris är ofarliga. ACE-hämmare kan orsaka allvarliga komplikationer i form av angioödem. Förutom den välkända "nitroglycerin" kan en snabb minskning av trycket, som leder till kollaps. Därför bör denna medicin ges för markerade smärtor i bröstet. Av detta följer att det är nödvändigt att tillhandahålla hjälp med högt blodtryck i form av droger först efter en korrekt bedömning av patientens tillstånd.

Akutsjukvård

Nödläkarvård för högt blodtryck hos läkare är att ge den bästa åtgärden för att minska blodtrycket. Läkaren bedömer personens allmänna tillstånd och använder vid behov drogerna "Dibazol", "Furosemid", en lösning av magnesia. "Noshpa" eller "Papaverin" (eller andra läkemedel i vilka modispasmodisk komposition), ta bort spasmodiska manifestationer. Vilken typ av behandling som ska tas i ett visst fall, bestämmer läkaren, med tanke på patientens individuella egenskaper, nivån på blodtrycksindikatorer och resten av den kliniska bilden. Vanligtvis utförs patientens efterföljande behandling på ett sjukhus där han tas av medicinsk personal (ambulans).

Nödvård i hypertensiv kris: algoritmen för återgivning

Hypertensiv kris är en komplikation av högt blodtryck. Denna sjukdom är ganska komplicerad och kräver därför snabb hjälp.

De som lider av en sådan sjukdom bör komma ihåg att sjukdomen kan manifesteras när som helst och därför bör du alltid vara beredd på detta och veta hur akutvård för en patient med en hypertensiv kris visar sig.

Det finns många orsaker till utvecklingen av en sådan sjukdom. De vanligaste komplikationerna kan uppstå när:

• Väderförändring.
• Självuppsättning av antihypertensiva läkemedel, liksom deras oregelbundna intag.
• Stress.
• Alkoholmissbruk.
• Trötthet.
• Höga belastningar på kroppen.
• Ätande.

Några av patienterna tror att om du snabbt minskar trycket till standardvärden, kommer det att hjälpa till att bli av med symptomen. Läkare rekommenderar inte att blodtrycket sänks snabbt.

Detta kan orsaka kollaps och leda till förlust av medvetande. Om fallet är allvarligt kan blodflödet till hjärnan också störa.

Det rekommenderas att minska trycket gradvis. Vid en timme på 20-30 millimeter kvicksilver. Om sådana tecken visas för första gången, ska du omedelbart kontakta en specialist och ringa brigaden från kliniken.

Om hjälp inte ges i tid, kan subjektiva störningar också uppstå. I det här fallet kan de inre organen bli skadade på grund av de processer som förekommer i kroppen. Här krävs obligatorisk hjälp av läkare.

Det bör också noteras att trots den allmänt accepterade uppfattningen kan hypertensiv kris utvecklas utan att bestämma det karakteristiska antalet blodtryck. Sådana siffror kommer att vara individuella för varje.

I händelse av en kris kan möjligheten till komplikationer mellan enskilda organ också öka dramatiskt. Detta kan till exempel vara nervsystemet, lungödem och hjärtinfarkt.

Blodtrycket kan bara öka på grund av två mekanismer som allmänt erkänns:

För att korrekt ge det första akuthjälpen i en hypertensiv kris hemma är det nödvändigt att noggrant bestämma orsaken till tryckökningen.

Bland de viktigaste symptomen som tyder på högt blodtryck är följande:

• Bankande huvudvärk (vanligtvis i den ockipitala regionen).
• Betydande och dramatisk ökning av trycket.
• Smärtsamt knallrande i templen.
• Kräkningar eller bara illamående.
• Andnöd.
• Suddig syn Det händer sällan.
• Svår smärta i bröstet.
• Rödhet i huden i vissa delar av kroppen.
• Irritabilitet.
• Excitation.

Typer av kris

Ange ditt tryck

För närvarande utmärker läkare två typer av kriser. Detta är:

1. Hyperkinetiskt. Vanligtvis manifesteras i de tidiga stadierna av sjukdomen. Det börjar akut. I detta fall ökar trycket kraftigt, pulsen ökar.
2. Stel. Vanligtvis manifesteras i senare skeden av sjukdomen. Det ökar också blodtrycket flera gånger. Denna typ av kris utvecklas gradvis (flera timmar - flera dagar).

Första hjälpen för hypertensiv kris innehåller också behovet av att veta vilka piller för högt tryck som är mest effektiva.

Alla specialister vars aktiviteter syftar till att bekämpa denna sjukdom och dess behandling, försöker vanligtvis träna sina kunder så att de vet vilka åtgärder som behöver följas vid sjukdomsuppkomsten.

Här bör det också noteras att patienterna själva vet hur man hjälper sig till första hjälpen i början så att man inte söker hjälp från läkare.

Men det är ibland omöjligt att göra utan expertinsats, eftersom de första manifestationerna kan orsaka uppkomsten av högt blodtryck, vilket patienten aldrig hade gissat om.

Första hjälpen

Så vad ska man göra för första hjälpen i en kris? Åtgärdsalgoritmen är som följer:

Inledningsvis rekommenderas att försäkra patienten om första hjälpen. Om patienten börjar bli nervös kommer det bara att göra honom värre, oberoende av hans tillstånd.

Om det finns mycket stress och ångest hos kunden, kan detta bara leda till en ökning av symtom och försämring av tillståndet. Här behöver du en klinik för att hjälpa till.

I det första skedet kan patienten ges en tinktur av motherwort, valerian eller Corvalol. Därefter kan ett annat medicinsk hjälp tillhandahållas.

I prehospitalet måste klienten också försöka lugna andningen. För kliniken att vara effektiv är handlingens algoritm följande: patienten måste ta flera djupa andetag / utandningar.
Det är viktigt att säkerställa för patienten en tillströmning av frisk luft, oavsett om det är en klinik, en gata eller ett hus.

Därefter måste patienten gå och lägga sig. Det här kanske inte är en klinik utan ett hus. I det här fallet är det nödvändigt att patienten befann sig i en halv sittande position. Till symptom var okomplicerat, det rekommenderas att värma patienten och ge honom fullständig vila.

Det kommer att bli en klinik eller ett hem, men det rekommenderas att kunden också lägger en värmepanna med is på huvudet. Eller gör en kall kompress på huvudet. Du kan också sätta senapplaster på baksidan av ditt huvud eller kalvar.
Du kan istället använda senapgips lite värmda värmare. De måste också fästa på benen.

Om kriser är okomplicerade kan du följa denna algoritm för handlingar. Men om de har uppstått på grund av det faktum att patienten saknade att ta mediciner som förskrivits till honom av en expert, bör du ta honom ur sin tur.

Om patienten upplever svår smärta i bröstområdet och har andfåddhet under komplikationen, kan du ta hälften av nitroglycerin tabletten. Men det kan också kräva en klinik eller ambulans. Det beror allt på symtomens allvar och hur patienten känner.

För att göra patientens tillstånd lättare före ambulansbrigadens ankomst är det möjligt att ta en nitroglycerintablett någon gång senare. Det beror helt enkelt på patientens tillstånd. Intervallet mellan att ta p-piller måste vara minst 5 minuter.

Om kunden inte blir bättre under ovanstående åtgärder, och hans tillstånd förvärras, kommer en omedelbar klinik att krävas. Eftersom krisen i vissa situationer endast kan övervinnas genom att administrera speciella läkemedel intravenöst. Ibland kan det också kräva en akutklinik.

Åtgärdsalgoritm

För att läkaren ska kunna ge experthjälp måste han få den mest exakta informationen om sjukdoms manifestationer och natur hos patienten eller hans släktingar. Samtidigt bör han ta reda på:

1. Vad är standardtrycket hos en patient?
2. Hur länge hade hypertoni börjat utvecklas?
3. Hur länge anfallet varar.
4. Vilka läkemedel han använde för att minska trycket.
5. Använder klienten regelbundet andra droger?
6. Har patienten andra sjukdomar?

Här måste vi komma ihåg att ju mer och mer snabbare han kan hjälpa honom, desto mer information läkaren får om patientens hälsotillstånd. Doktorn måste också i början avgöra korrekt krisens typ. Beroende på detta kommer han att föreskriva en behandling.

Förberedelser för krisbehandling

För att hjälpa patienten att hantera sjukdomen rekommenderas att man tar sådana droger:

1. Klonidin. Fördelen med denna medicinering är att den kan tas även av dem som lider av takykardi. Om en patient behöver ökad koncentration av uppmärksamhet, ska han inte ta sådan medicin.
   Om orsaken till krisen var en nervös sjukdom, bör andra droger tas. Eftersom klonidin kan ha en överdriven lugnande effekt på kroppen.
2. Nifedipin. Det kan slappna av i kärlen, vilket gör att organen blir mer fyllda med blod. Det säljs i kapslar som lätt kan sväljas. Åtgärder börjar en halvtimme efter inträde.
3. Captopril. Detta läkemedel är billigt och kan minska trycket under en kort tidsperiod. Dess främsta fördel är att det kan ta patienter i åldern.
   Efter att ha tagit drogen observerades inte brott i hjärnan. Även detta läkemedel kan tas för förebyggande och inte bara i akutfall.

Nödbehandling

När kunden behöver akutsjukvård måste du ta dessa droger:

Nitroglycerin. Det säljs vanligtvis i tabletter. Men injektioner blir mer effektiva. Kunna ha en snabb effekt på kroppen och reglera trycket.

Natrium nitroprussid. Kunna minska blodtrycket. Effekten av läkemedlet kan anpassas. Arbetet påbörjas för kort tid efter inträde. Efter användning av läkemedlet måste du ständigt kontrollera trycket.

Läkemedlet kan expandera blodkärlen och förbättra hjärtets funktion. Eftersom medlet förblir i blodet under lång tid är förgiftning möjlig vid höga doser. Det kan manifestera sig i form av illamående.

Diazoxid. Jämfört med ovanstående droger tas denna sällan sällan. Detta beror på det stora antalet biverkningar som agenten kan orsaka. För att minska antalet biverkningar rekommenderas att kombinera detta läkemedel i små doser med andra droger som minskar trycket.

Hydralazin. Intravenös injektion. Det hjälper till att slappna av i artärerna. Användning av läkemedlet kan orsaka huvudvärk och takykardi.
Det rekommenderas inte att använda för de som har kranskärlssjukdom. Verktyget kan användas av gravida kvinnor, eftersom det är säkert för hälsan.

Det är viktigt att notera att för att undvika komplikationer under en kris och för att undvika behovet av klinik måste kunden ständigt övervaka sitt eget tryck. Sådana indikatorer kan även registreras.

Det är också viktigt att inte missa tiden för att ta emot de medel som doktorn har ordinerat för förebyggande åtgärder. Ett pass kan leda till obehagliga konsekvenser. Specialisten kommer att berätta om hypertensiv kris i videon i den här artikeln.

Tecken på hypertensiv kris och första hjälpen

Hypertensiv kris (GC) är ett fenomen så vanligt att du kanske inte hittar folk i metropolen efter fyrtio som inte har upplevt alla glädjen av denna oväntade och ledsna överraskning.

Han varnar inte särskilt om sitt utseende och kan hitta patienten på något ställe - i minibuss, på jobbet, i picknick, på ett café. Förutsättningar för CC är vanligen påfrestningar från vilka nervsystemet hos en viss person inte kan utträda tillräckligt. Hennes reaktion förklarar utvecklingen av vaskulär nedbrytning på bakgrund av känslomässig överbelastning.

Inkonsekventa arbetsavdelningar i det autonoma nervsystemet (ANS) bildar GC av en viss typ. På dessa principer och byggde deras klassificering.

Riskfaktorer som orsakar GK

Behandling av HA orsakar sin typ, eftersom den måste ha ett direkt inflytande på orsaken till krisens utveckling. Dess utseende underlättas av förändringar i centrala humoral och lokala (njurarea) mekanismer på grund av förlusten av förmågan att anpassa sig till stress, där kärlets beteende spelar en särskild roll.

Riskfaktorer som framkallar utvecklingen av GC kan vara:

• Störningar i nervsystemet - situativa neuroser och liknande tillstånd;
• Mental överbelastning, vanliga stressiga situationer
• Ärftlig tendens;
• Endokrina problem;
• Obalans av hormoner (PMS (premenstruellt syndrom), klimakteriet);
• Den ackumulering av vatten och salt i organen på grund av överdriven användning av mat som är farlig för hypertonisk;
• Rökning och dricks i någon form och dos;
• Överdriven ansträngning (känslomässig, fysisk, överbelastning av hörsel eller syn, stark vibration);
• Geomagnetiska stormar och en kraftig förändring av väder, vilket inte gör att kroppen snabbt kan byggas om.
• Förhöjning av samtidiga kroniska sjukdomar;
• Njursvikt
• Otillåtet avskrivning eller periodisk användning av föreskrivna blodtryckssänkande läkemedel;
• Osteochondrosis av livmoderhalsen.

Några av de anledningar som anges är tillräckligt för att provocera en HA. Beroende på vilken del av ANS som ska involveras i första hand finns det två typer av sjukdomen. Hypertensiv kris kommer att ha symtom beroende på dess typ.

De viktigaste tecknen på sjukdomen

Hyperkinetisk typ uppträder när en hög ton av den sympatiska uppdelningen av ANS. Det är vanligast i ung ålder, helst hos män. Utvecklas direkt och kännetecknas av sådana tecken:

• En allvarlig ökning av blodtrycket;
• Allmänt överexcitement;
• Ökad svettning;
• takykardi;
• Smärta i huvudet, pulserande;
• Smärtsamma symtom i hjärtat med en känsla av att det stannar regelbundet;
• Handskakning;
• Torrhet i munnen, blod rusar mot ansiktet;
• Efter att ha stoppat GC - tvingas ofta på toaletten med stor volym vätska.

GC av den första typen (det kallas också hjärt-, systolisk) inträffar när blodutlösningen ökar i hjärtat och en ökning av dess sammandragningar, medan kärlets motstånd och blodvolymen förblir densamma. Detta manifesteras i form av en ökning i tryck (puls, hjärta). Konsekvenser av hjärt-typ HA kan sluta:

• Blödning eller svullnad i hjärnan;
• Myokardinfarkt;
• Nedsatt njurfunktion;
• Skador på ögonen.

Den hypokinetiska typen utvecklas omärkligt, gradvis men med självsäkerhet. Han tar över kvinnor som fått extra vikt under klimakteriet på grund av hormonella störningar. GK av den andra typen skickar tips om dess utseende om några dagar. Symtom på hypertonisk kris av den andra typen:

1. Sömnigt tillstånd, apati.
2. Fallande förmåga att arbeta och humör.
3. Yrsel och svaghet.
4. Smärta i huvudet på en ökningskaraktär när det finns en önskan att dra huvudet med en handduk.
5. Illamående och kräkningar lindrar inte alla tecken på indisposition.
6. Minskning av urinutsöndring, uppenbarad av svullnad i ansikte, armar, ben.
7. Släpp i synskärpa, mörkare ögon.
8. Huden är torr och blek.

Den andra typen (dess andra namn är edematöst) styr den parasympatiska delen av ANS. Det kännetecknas av en minskning av frekvensen av sammandragningar i hjärtat och frisättning av blod, samtidigt som dess volym och perifer resistans ökar. Symtom på GK på edematous typ talar om dess diastoliska ursprung. När bildandet av akut misslyckande i vänster ventrikel kan prata om komplikationerna hos CC.

Komplikationer av GK

Komplicerade (konvulsiva, cerebrala) kriser behandlas i neurologi. GK i form av störningar i det koronära och cerebrala blodflödet, åtföljd av konvulsioner, kan utvecklas med samma sannolikhet från GK av vilken typ som helst. Ett individuellt tillvägagångssätt i detta fall är nödvändigt inte bara med primärvården utan även vid den efterföljande behandlingen av HA, som en konvulsiv kris kan belastas av sådana allvarliga sjukdomar som:

• stroke;
• Myokardinfarkt;
• arytmi;
• Lung- eller hjärnödem;
• Renal patologi.

Diagnostisera tillståndet på grundval av anamnese, åldersrelaterade egenskaper, kliniska indikatorer och jämfört med hypertoni av symtom, kännetecknad av:

1. Glomerulonephritis (njursjukdom).
2. Neoplasmer av binjurarna som producerar hormoner.
3. Manifestationer av traumatisk hjärnskada.
4. Ödem i hjärnan mot bakgrund av högt tryck.
5. Dystoni med olika manifestationer.
6. Konsekvenserna av att använda droger som LSD, amfetamin eller kokain.

Komplikationer av CC i form av cerebral blodflödesstörning och dess konsekvenser leder snabbt till döden. Enligt medicinsk statistik dör cirka hälften av patienterna med denna diagnos i 3 år om de har problem med njurarna eller stroke. Hos 83% av patienterna registrerades skador på det första målorganet, hos 14% - 2, hade cirka 3% multipel organsvikt.

GK symtom

Efter att ha identifierat HAs natur kommer patienten att ordineras behandling enligt sin typ av sjukdom. Men oftast händer kärlproblem av detta slag oväntat, när en person inte ens har en uppfattning om problemet. För att snabbt navigera är det viktigt att skilja mellan symptomen på GC:

• Plötsliga blodtryckssänkningar;
• Akut smärta i näsan och parietalområdet
• Brist på samordning, yrsel, glimt av "flugor" i ögonen;
• Hjärtsmärta, takykardi;
• Svimning och trötthet;
• Syrebrist, andfåddhet;
• näsblod;
• Illamående och kräkningar, inte lindra alla andra symtom;
• Drowsiness och sjukdomar i medvetandet;
• Psykomotorisk översimulering.

Hypertensiva krissymptom och första hjälpen är standard, inte relaterat till dess typ.

Hypertensiv kris: akutvård (algoritm)

Nödvård för en hypertensiv kris kallas därför nödhjälp, eftersom endast omedelbara och tydliga handlingar hos andra kan förhindra allvarliga komplikationer.

1. Ring omedelbart till en läkare eller ambulans (det är bättre om någon gör det, och inte patienten själv).
2. Använda kuddar för att skapa en bekväm ställning för offret - liggande.
3. Öppna kragen och andra kläder som gör andning svår, eftersom patienten inte har tillräckligt med luft under krisen.
4. Ventilera rummet, eftersom du tidigare har täckt patienten med en filt för att inte överkolla.
5. Fäst en värmepanna till fötterna (en plastflaska varmt vatten kommer att göra). Du kan sätta senapsgips på kalvarna.
6. Om den drabbade hypertensiva, ge honom en medicin som han brukar ta.
7. Corvalol hjälper till att lindra spänning (20 droppar). Vanligtvis åtföljs en attack av en panik rädsla för döden.
8. Under tungan kan du sätta captopril och fråga om att lösa p-piller.
9. Om patienten klagar över smärta i huvudet, ett tecken på högt tryck, kommer en furosemidabletta att hjälpa.
10. Om du har nitroglycerin till hands kan du sätta offeret under tungan. Det är viktigt att komma ihåg att drogen dramatiskt sänker trycket, detta tillstånd åtföljs av ökad huvudvärk. För att neutralisera den negativa bieffekten av nitroglycerin, är det ibland följt med validol.

Nödvård i hypertensiv kris, aktionsföljden ska vara tydlig och konsekvent.

Första hjälpen för hypertensiv kris

Dessa åtgärder, som syftar till att minska blodtrycket, är första hjälpen. Det är nödvändigt att hjälpa patienten i första skedet, före ambulansens ankomst. Men det är omöjligt att ersätta sjukvården med sådana metoder. Med en hypertensiv kris bör första hjälpen vara föremål för medicinens huvudsakliga bud "gör ingen skada!". Först och främst har detta att göra med valet av droger, eftersom inte alla droger som används för att lindra hypertonisk kris är helt säkra.

Exempelvis kan ACE-hämmare, såsom kaptopril eller enalapril, orsaka angio-neurotiskt ödem. Externt liknar reaktionen en allergi, men konsekvenserna är mycket farligare och inte tillräckligt kontrollerade.

Missbruk inte och mycket populärt nitroglycerin: Om blodtrycket inte är kritiskt, kan det med en kraftig minskning av läkemedlet framkalla en kollaps. Vasodilatoreffekten av detta läkemedel är lämplig för kardiovaskulära problem, därför är det nödvändigt att använda det för hjärtinfarkt. Innan du erbjuder ett läkemedel till en patient måste du lugnt bedöma situationen och fatta rätt beslut.

Av särskild betydelse är adekvat förstahjälp för hypertensiv kris, vars algoritm för handlingar innefattar kontinuerlig övervakning av tryck var 12: e timme. För en noggrann bedömning av blodtrycket för att mäta det är nödvändigt för båda händerna måste manschetten matchas exakt i storlek. För jämförande analys kontrolleras puls både på armarna och benen.

Med självövervakningstryckavläsningar 180/110 mm Hg. Art. tala om en överhängande hypertensiv kris, om parametrarna upprepas efter några minuter vid ommätning.

Första hjälpen för hypertensiv kris hemma

Ett första hjälpenlag bör vara inblandad i att stoppa en hypertensiv kris med konstant övervakning av blodtrycket. Men det är inte alltid möjligt att snabbt använda sina tjänster. Det är bra om en hälsovårdsman bor i grannskapet (åtminstone en sjuksköterska) och i första hjälpenpaketet finns engångssprutor och injicerbara medel som du kan stoppa en attack hemma hos.

En sådan taktik hjälper väldigt mycket till patienter med högt blodtryck som länge har varit sjuk och alltid har läkemedel på lager som kan användas för att stoppa en attack på egen hand, "så att läkarna inte stör igen". Med tiden förvärvar de sig själva en viss kompetens, och därför kan det vara begränsat till att införa ett komplex av läkemedel intramuskulärt genom att tillhandahålla akutvård för en hypertensiv kris:

• Furosemid (glöm inte att det kan ta bort kalcium, kalium och andra spårämnen, så regelbunden användning innebär samtidig användning av panangin);
• Dibazol (med extremt högt blodtryck är farligt eftersom det tenderar att öka trycket innan det börjar sakta sänka det);
• Svavelsyramagnesia - intravenös injektion ger en positiv effekt, men det bör ske med stor försiktighet eller överlämna proceduren till en läkare.
• Antispasmodika som shpy, papaverine;
• Vitamin B6.

I en sådan situation är ovannämnda åtgärder tillräckliga. Det är bara viktigt att ta hänsyn till att en kraftig blodtryckssänkning är farlig inte bara på grund av dålig hälsa, det försämrar blodflödet av vitala organ, därför kan trycket minskas med högst 25%!

Stoppar en hypertensiv kris av en läkare

Nödmedicinska brigader i deras arbete styrs av protokoll som godkänns av Ryska federationens hälsovårdsministerium. För varje sjukdom utvecklade man sin egen akutmedicinsk algoritm. Enligt denna princip är en resväska med instrument och läkemedel som läkare kallar "bayan", färdigställd.

För nödsänkande av blodtryck är förpackningarna färdiga med de medel som är avsedda för långsam och försiktig intravenös administrering:

1. Clofelin (hemiton).
2. Ganglioblockers (bensohexonium)
3. Furosemid (lasix) - läkemedlet är indicerat för hypertensiv kris med symtom på cerebrala störningar.
4. Dibazol (vid vuxen ålder kan drastiskt minska blodutsläpp i hjärtat innan han sänker blodtrycket, han höjer det på förhand).
5. Magnesiumsulfatlösning (behandlar encefalopati).

Vilka läkemedel som ska användas, och i enlighet med vilket protokoll, bestämmer läkare på grundval av indikatorer på blodtryck, typ av HA, med hänsyn till historien, kliniska tecken, ålder och patientens svar på en rad förstahjälpsåtgärder.

Hypertensiva bör införas på sjukhus för komplikationer av HA i form av:

• Hjärtslag
• Hjärttumörer;
• Vänster ventrikelfel;
• Koronar insufficiens.

Vanliga läkemedel

Erfaren hypertensive patienter anpassar sig till deras tillstånd så att alla akutmedicin hålls i en första hjälpen kit, släktingar är instruerade, de lämnar inte hem utan medicinering. Men med hjärtsjukdomar som uppstår i hypertensiv kris har patienten inte alltid möjlighet att tänka tillräckligt och snabbt fatta rätt beslut, så många läkemedel kan bara förvirra honom.

Många drömmer om en sådan första hjälpenpaket, som automatiskt kan sättas i väska utan att tänka på val av droger och doser. Första hjälpenpaket, där det inte är svårt att förstå antingen patienten eller de som är nära, existerar. Satsen är patenterad och har fått tillstånd för användning i Ryska federationen. Detta är en algoritm för att tillhandahålla akutvård för en hypertensiv kris före utseendet av en läkare. I ett kompakt vattentätt fall, som är bekvämt att ta med dig på vägen, samlas läkemedel:

• Nifedipin (blockerar kalciumkanaler) i dubbel dos;
• Metoprolol (adrenerg blockerare) för engångsbruk.

Med denna arsenal av högt blodtryck kan du säkert gå till fotboll och till konserten.

Vad ska man göra efter att ha stoppat en hypertonisk kris

När den svåraste tiden är över är det viktigt att förstå att även vid normalt tryck kommer återhämtningen från HA att ske minst en vecka. Om du inte tar försiktighetsåtgärder, kommer en ny kris med allvarliga komplikationer inte att ta lång tid. Patientens rytm bör vara lugn och uppmätt:

• Utan plötsliga rörelser och fysisk eller psyko-emotionell stress;
• Ingen morgon körs, vila vila på datorn eller TV med en skräckfilm;
• Med en saltfri kost - du kan försäkra dig om att restriktionerna är tillfälliga, och det är inte länge att vänja sig.
• Med en gradvis minskning av volymen av vätska;
• Utan hushållsrekord - i köket, i trädgården, under reparationer;
• Med ett adekvat svar på all stress som påverkar nervsystemet.
• Skapa inte konfliktsituationer, undvik dem som provocerar dem.
• Ta regelbundet antihypertensiva läkemedel som ordinerats av en läkare;
• Glöm dåliga vanor (rökning, överspädning, alkohol).

Om orten inte är överkomlig, kan du begränsa dig till en resa till en specialiserad apotek där det finns villkor för vila, fysiska procedurer, motionsterapi, massage, kvällsvandringar i parken.

Hur man förhindrar återfall

Förebyggande åtgärder syftar till att förhindra återkris, det gäller särskilt för dem som redan har fått diagnosen "högt blodtryck".

1. Hälsosam livsstil: Med en balanserad kost, mild arbetsordning och ordentlig vila.
2. Regelbunden användning av läkemedel som normaliserar blodtrycket.
3. Kontinuerlig övervakning av salthalten i produkterna för din kost.
4. Exkludera koffeinhaltiga drycker (starkt te, kaffe).
5. Undantag från dåliga vanor.
6. Behandling av cervikal osteokondros och andra sjukdomar som kan vara förutsättningar för utveckling av hypertoni.
7. Fysioterapi och massage (uppmärksamhet på nackområdet).
8. En systematisk kurs av förebyggande terapi på sjukhuset.
9. Spa behandling i sin klimatzon.
10. Regelbundet intag av lugnande medel, inklusive alternativ medicin.

Hypertensiv kris kommer vanligtvis oväntat, och uppgiften att förhindra sitt besök är inte från enkla försök, men ganska riktiga. För att lösa det, först och främst, den hypertensiva själv. Om han inte har någonstans att komma ifrån sin sjukdom (ungefär en miljard människor lever på en planet med systemisk hypertoni) kan dess manifestationer, inklusive HA, förutsägas, vilket innebär att det kan förhindra allvarliga konsekvenser.