Hur manifesteras trombocytopenisk purpura och behandlas hos ett barn?

Trombocytopenisk purpura hos barn är en av de vanligaste orsakerna till ökad blödning i barnpraxis. I 85% av fallen med detta symptom är denna diagnos relevant. Det föreslår en trombocytbrist, de viktigaste cellerna som hjälper till att stoppa blödningen. De första nämnderna av sjukdomens symtom går tillbaka till Hippokrates tid. Men endast i 1735 av Verlgof utpekades det i en oberoende patologi (därför anses Verlhof-sjukdomen vara det nominella namnet).

skäl

Idiopatisk trombocytopenisk purpura hos barn är associerad med immunförsvaret för blodplättsskador som forskare upptäckte för flera årtionden sedan.

Tidigare var orsakerna till detta tillstånd inte kända, därför fick sjukdomen idiopatisk status (i en bokstavlig översättning - "okänd orsak"). För närvarande ersätts denna term av immunpurpura.

Verkan av provokerande faktorer leder till bildandet av immunglobuliner (antikroppar) riktade mot cellmembranen i blodplättarna till vilka de är fästa. Som ett resultat uppträder deras för tidiga död. Samtidigt observeras aktiv reproduktion av trombocytprogenitorer (megakaryocyter) i benmärgen, men graden av denna process är mycket lägre än graden av förstörelse.

De vanligaste faktorer som framkallar utvecklingen av trombocytopeni hos barn är virusinfektioner - mässling, rubella, influensa, kycklingpox och andra. Detta beror på att virala partiklar fungerar som en hapten som sätts in i cellmembranet. Som ett resultat förändras dess antigener och blir alien. Mot dem respektive och mot blodplättar produceras antikroppar som skadar celler. På liknande sätt utvecklas immunkomplikationer när vacciner administreras, såvida inte kontraindikationer har beaktats (främst luftvägsinfektioner hos ett barn vid vaccinationstillfället). Vissa medicinska substanser kan även integrera i blodplättmembranet och provocera dess förstöring. I detta avseende krävs särskild vård vid förskrivning av sådana läkemedel som:

• paracetamol
• aspirin
• ampicillin
• Antikonvulsiva medel (antikonvulsiva medel).

Föräldrar bör veta att under behandlingen med dessa medel är det nödvändigt att inspektera huden och slemhinnorna hos barnet varje dag för möjliga petechiala (punkt) blödningar.

Nyfödda kan också utveckla purpura. Anledningen till det är antikroppar penetrerade från moderen. De kan skada ett barns blodplättar, vars antigener är 50% identiska med faderns. Därför var de främmande för moderorganismen, vilket ledde till immunstimulering.

Beroende på egenskaperna hos de resulterande antikropparna kan hemorragisk purpura hos barn vara 4 huvudklasser:

1. Alloimmun är purpura av nyfödda, där den skadliga effekten uppvisas av moderns antikroppar, som föll in i barnets blodomlopp och i purpura efter blodtransfusion (antikroppar bildas till blodplättdon)
2. Isoimmune - egna antikroppar mot egna oföränderliga blodplättar
3. Heteroimmun - virus- och drogtyp (antikroppar bildas först efter det att virus- eller läkemedelsmolekylen kombineras med blodplättmembranen, i frånvaro av dessa faktorer aktiveras immunförsvaret inte)
4. Autoimmuna - självantikroppar mot modifierade blodplättsantigener.

Purpura hos barn är uppdelad enligt flödets egenskaper i akut och kronisk. Gränsen mellan dem är tidsintervallet på sex månader. Om laboratoriet och kliniska tecken försvinna helt efter 6 månader eller mindre, är det akut purpura. Alla andra alternativ är kroniska. Det kan ofta återkommande, sällan återkommande och kontinuerlig. Det sista alternativet är det svåraste.

symptom

I 90% av fallen har trombocytopenisk purpura hos barn ett akut inslag i samband med virusinfektion. Under sådana omständigheter sker en självständig återhämtning och normalisering av trombocytnivå normalt 1-3-6 månader. Det förklaras av den gradvisa (ofta långsamma) avlägsnandet av motsvarande antikroppar från efter härdning av den orsakande infektionen. Vissa barn kan dock ha en chroniseringsprocess. Att förutse detta är omöjligt.

Huvudsymptom för purpura är utseendet på blödningar på huden och slemhinnorna. Deras storlek kan vara annorlunda - från liten punkt till stora fläckar som blåmärken. De förekommer även vid minsta beröring. De kan uppträda spontant (utan samband med en extern faktor) om antalet blodplättar är mindre än 50 tusen. När nivån på dessa blodkroppar är mindre än 30 tusen finns risk för liv på grund av möjligheten till blödning i hjärnan (risken är 1-2%). Dess största sannolikhet hos patienter med följande faktorer:

1. Blödning i slemhinnor
2. Ögonblödning - sclera eller näthinna
3. Allmän hudutslag
4. Aspirin eller andra salicylater
5. Förekomsten av traumatisk huvudskada i historien.

Hudutslag och slemhinnor med trombocytopenisk purpura har karakteristiska egenskaper:

• Olika former
• Olika nyanser av blåmärken
• Asymmetrin.

Förutom hudtecken på hemorragisk syndrom manifesteras:

1. Otillräckligt svår blödning efter tanduttag
2. Spontan urladdning av blod från näsan
3. Ofta blödande tandkött
4. Utseendet av blod i urinen
5. Rika och långvariga menstruationsperioder i flickor.

Diagnostisk sökning

Diagnosen av trombocytopenisk purpura fastställs genom uteslutningsmetoden, när det enligt resultaten av undersökningarna inte är möjligt att fastställa en annan orsak till ökad blödning och minskat antal blodplättar. Om du misstänker denna sjukdom rekommenderas specifika test och tester:

• Bestämning av blodplättarnas nivå (diagnostisk nivå - mindre än 150 tusen) och retikulocyter (kännetecknad av en ökad mängd som återspeglar benmärgs kompensationsreaktion)
• Klämma och manschett tester som bestämmer blodkärlens ökade skörhet
• Punktering av benmärgen och studien av sin cellulära sammansättning (ökat antal megakaryocyter, varav därefter bildade blodplättar). Denna studie, trots sin invasivitet, är obligatorisk, eftersom gör det möjligt att undvika diagnostiska fel som leder till orimlig behandling
• Studie av blodplättens mikroskopiska struktur i nästa släkt för att utesluta ärftliga anomalier
• Bestämning av tiden under vilken blodproppar, liksom koncentrationen av koagulationsfaktorer i blodet.

behandling

Behandling av trombocytopenisk purpura hos barn ska endast utföras på ett sjukhus. Barn med misstänkt diagnos bör följa sängstöd. Detta förhindrar förekomsten av mikrotraumor och minskar risken för blödning. Så snart antalet blodplättar i blodet börjar öka kan regimen expanderas.

Kostnäring är den andra ledningen i behandling. Om ett barn får kortikosteroider, måste protein och kaliumnivåer ökas i kosten. Mat bör renas och inte hett. Det bör konsumeras i små portioner. Mängden vätska du dricker ökar. Om purpura av nyfödda har utvecklats är amning begränsad, eftersom modermjölken innehåller "farliga" antikroppar. Amning tillåts när blodplätträkning närmar sig normalt.

Drogterapi ges inte till alla patienter. Det är endast indicerat för barn med ökad risk för blödning i de inre organen. Om det inte finns blödning rekommenderas aktiv övervakning. Vid utseendet på de minsta kliniska tecknen som indikerar hemorragisk syndrom (blödning) bör läkemedelsbehandling initieras. Det är baserat på utnämningen av kortikosteroider. De har en komplex terapeutisk effekt:

• blockera bildandet av antikroppar
• öka blodplättsproduktionen i benmärgen
• störa föreningen av antikroppar med antigener.

Med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling och hög risk för intracerebral blödning är den enda behandlingsmetoden akut kirurgisk borttagning av mjälten. Men det är nödvändigt att väga graden av operativ risk i samband med nedsatt koagulering. Därför ordineras en 3-dagars kurs av kortikosteroider före operation.

Symtomatisk behandling är indicerad för barn med purpura:

1. öka kärlväggen
2. hämmare av fibrinolytisk förstöring av blodproppar
3. vitamin C
4. hemostatisk svamp.

Ett barn som har drabbats av trombocytopenisk purpura bör observeras av en hematolog i 5 år och i frånvaro av återhämtning, för livet. Dessa barn bör följa vissa rekommendationer som minskar risken för återkommande eller en ny sjukdom:

• på plattformens nivå bör mindre än 100 tusen sportaktiviteter stoppas
• Vinäger och dess produkter är inte tillåtna i livsmedelsförhållandet (ättiksyra minskar trombocytaggregation)
• under ett kallt och med antipyretiskt syfte kan du inte ta acetylsalicylsyra och andra salicylater
• från fysioterapi förbjuden UHF och UFO
• Klimatet kan inte ändras i 5 år
• vid blodplättar mindre än 100 tusen är intramuskulära injektioner förbjudna
• Det är förbjudet att vara i direkt solljus och i solariumet.

Orsaker till trombocytopenisk purpura hos barn och metoder för behandling av sjukdomen

Trombocytopenisk purpura är en av de vanligaste hemorragiska sjukdomarna. Sjukdomen diagnostiseras i hundratals miljoner barn undersökta. Småbarn lider av blåmärken som uppstår av okända skäl. En trombocytbrist stör normal blodproppar - den minsta repa eller blåmärken leder till synlig blåmärken.

Föräldrar som märker konstanta blåmärken på barnets kropp borde visa barnet till en hematolog. Läkaren kommer att ordinera den nödvändiga behandlingen - chanserna för fullständig återhämtning är mycket höga. Obehandlad trombocytopeni kan provocera inre blödning som är oförenlig med livet. Speciellt farligt är blödningar i hjärnan som kan leda till funktionshinder.

Vad är trombocytopenisk purpura?

Trombocytopenisk purpura är en patologi i cirkulationssystemet där det finns en minskning av antalet blodplättar i kombination med hudblödningar. Ett annat namn för denna sjukdom är Verlgof sjukdom. Det utvecklas på grund av fel i immunsystemet. Sjukdomen förekommer hos barn i alla åldersgrupper, oftare hos tjejer. Först diagnostiserades i förskolan.

I cirkulationssystemet finns celler ansvariga för att stoppa blödning - det är blodplättar. Under inverkan av olika faktorer finns en minskning av antalet blodplättar i den cirkulerande blodvolymen. Dessa celler upphör att syntetiseras i den erforderliga kvantiteten, de börjar montera i konglomerat - trombocytopeni utvecklas, mot bakgrund av vilka blödningar förekommer i vävnaderna och slemhinnorna.

Sjukdomsklassificering

Beroende på varaktigheten finns det två faser av sjukdomen. Akut - varar från en månad till sex månader och slutar med återhämtning. Kronisk - mer än sex månader växlar stadierna av exacerbation med instabila remissioner. Om perioderna mellan remisserna är nästan frånvarande, talar de om kroniskt återkommande purpura.

Mekanismen för utveckling av trombocytopenisk purpura är annorlunda. Det finns fyra typer av sjukdomstillstånd:

1. Autoimmun typ - uppstår som ett resultat av en annan sjukdom som fortsatte i strid med immunsystemet. Oftast utvecklas i ett barn efter att ha lidit en systemisk lupus erythematosus eller mot bakgrund av akut leukemi.
2. Transimmun (i neonatalperioden) - förekommer hos nyfödda. Anledningen är att under graviditeten kommer moderens antikroppar i fostret.
3. Isoimmune - är immunsystemets reaktion på blodtransfusioner. Oftast diagnostiseras efter upprepade transfusioner.
4. Heteroimmun är en följd av förstörelsen av blodplättens antigena struktur. Förstöring sker vid virknin av virus, kemiska giftiga ämnen, röntgenstrålar i höga doser.

Orsakerna till sjukdomen

Orsakerna till trombocytopenisk purpura är många. Beroende på orsakerna bestämmer du typ av sjukdom. Utvecklingen av sjukdomen sker under inverkan av följande faktorer:

• tidigare virusinfektioner (upp till 40% av alla fall av diagnostiserad patologi);
• kemisk berusning
• benmärgscancer;
• missbruk av fluoroskopi;
• hjärtkirurgi, kärlproteser (användningen av material av dålig kvalitet bryter mot blodplättmembranernas integritet);
• multipla blodtransfusioner.

Trombocytopenisk purpura kan utvecklas spontant på spontan basis - det är en idiopatisk form av sjukdomen. Upp till 45% av sådana fall från det totala antalet patienter är registrerade. Ibland diagnostiseras sjukdomen efter en aktiv immunisering av barnet. Vissa läkemedel (cirka femtio namn) kan prova utvecklingen av purpura. Den största risken uppstår med långvarig användning av cefalosporiner, betablockerare, satsilatov och sulfonamider.

Karaktäristiska symptom hos barn

Utsläppens storlek är annorlunda: från enkla punkter (kul) till flera stora kluster. Dessa är vaskulära störningar som bildar subkutana hematom. Nya hematomer är ljusa, blåröda och äldre hematomer blir gulgröna.

Blödningar förekommer inte bara på huden utan också på slemhinnorna, inklusive ögonen. Utsläppen kan vara torr eller våt, med nattlig blödning. Lokaliserad på händer och fötter, mindre ofta i ansiktet, runt tonsillerna i halsen, på den mjuka gommen, i ögonhinnan. Det kan finnas näsblödning och blödande tandkött. Ibland observeras en blandning av blod i avföring, urin och kräkningar.

Barn diagnostiseras med ischemiska förändringar i vävnader och inre organ - blodcirkulationen störs på grund av igensättning av de små kärlen i trombusen. Speciellt farligt när blockeringsmönstret observeras i hjärnan. Samtidiga symtom kan vara:

• liten ökning av temperaturen;
• illamående, smärta i underlivet;
• minskning av hemoglobin i blodet, utveckling av anemi
• vissa barn har takykardi.

Behandlingsmetoder

Konservativ terapi

Om barnet inte har blödning och inga blåmärken diagnostiseras kan behandlingen utföras hemma. Vid mild sjukdom är Calcium Pantothenate, Etamzilat Sodium förskrivet. Antalet blodplättar ökar gradvis och återgår till normal. Eventuella manifestationer av hemorragiska symtom hos ett barn (blåmärken, blodiga fläckar på kroppen) kräver sjukhusvistelse. I den akuta fasen av sjukdomen måste bäddstöd följas för att minimera eventuella skador. Drogterapi syftar till att förhindra nedbrytning av blodplättar och öka koncentrationen i blodet.

Vid svåra skeden av sjukdomen används följande metoder:

1. Kortikosteroidbehandling (Prednisolon, Hydrokortison), som syftar till att fördröja autoimmuna processer.
2. För att stoppa lokal blödning föreskrivs Askorutin, Trombin (vi rekommenderar att du läser: "Askorutin" för barn: bruksanvisning).
3. Blodcirkulationen i normaliseringen normaliseras med hjälp av Trental.
4. I samband med stora blodförluster föreskrivs järnhaltiga preparat Maltofer, Ferronal, Ferrum Lek som förebyggande av anemi.
5. Stor blodförlust kan kräva en snabb infusion av plasma och rena röda blodkroppar.

Terapeutisk kost

Ett barn med trombocytopenisk purpura ska vara fullmatad. Barnet har lågt hemoglobin på grund av blodförlust, så kosten bör balanseras i mineralsammansättning (vi rekommenderar att du läser: orsaker och effekter av lågt hemoglobin hos ett barn). Glukokortikosteroidbehandling leder till viktminskning, så maten måste vara hög i protein. Du måste gå in i kalciumkroppen, C-vitamin, A och R. Tilldelad diet nr 5 och ett komplex av vitaminpreparat. Måltider får kokas och bakas. Organiserat dricksläge - minst 2 liter rent vatten per dag.

Det är nödvändigt att vägra fettmat, konserverade grönsaker, kryddor, salthalt, snabbmat, koffein. Från kosten utesluter alla typer av konserver och rätter innehållande ättika, eftersom de saktar bildandet av blodplättar. Förbud mot buljonger (kött, fisk, svamp). Endast vegetarisk soppa är kokad med mashed zucchini, potatis, morötter, bovete eller risgryn. I denna soppa får man tillsätta 5-7 g smör. Prefekt ges till hackad och riven mat. Fem måltider om dagen serveras all mat varmt.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling utförs i extrema situationer. I det fall då flera upprepade kurser av glukokortikosteroidbehandling inte gav resultat visas delvis (mindre ofta fullständig) avlägsnande av mjälten. Detta förfarande kallas splenektomi. Det ordineras när blodplättar sjunker till 10 000 / μl eller i händelse av ostoppbar blodförlust som hotar barnets liv.

Prognosen för återhämtning och möjliga komplikationer

Prognosen är gynnsam. Med snabb behandling av sjukvården registreras fullständig återhämtning från spädbarn i 90% av fallen. Splenektomi ger långvariga remissioner. Barn tillsammans med hälsosam gå utbildningsinstitutioner, delta i utomhus spel. Men de måste övervakas ständigt av en hematolog och övervaka blodtal. Det är oacceptabelt att använda droger som innehåller acetylsalicylsyra och koffein, eftersom de påverkar blodproppen negativt.

När blodplättnivån sjunker till 20 tusen / μl är barnet förbjudet att flytta aktivt, spela sport och om indexet är under 15 tusen / μl placeras det på sjukhuset. En möjlig komplikation av sjukdoms akuta stadium är en hemorragisk stroke - omfattande blödningar i hjärnvävnaden. Det finns talproblem, lust hos musklerna i tungan. I det fall ett barn faller i en hemorragisk koma är döden möjlig under de första fem dagarna.

förebyggande

Förebyggande åtgärder finns inte, eftersom det är omöjligt att förutsäga hur barnens immunitet kommer att reagera på vissa faktorer som påverkar kroppen. Du kan bara prata om sekundärt förebyggande, det vill säga försiktighetsåtgärder i förhållande till ett redan sjukt barn. Barn med trombocytopenisk purpura borde äta fullt, undvika exponering för solen, inte delta i traumatisk sport (hockey, brottning, gymnastik), inte utsättas för hypotermi och nervös stress.

Purpura sjukdom hos barn

Trombocytopenisk purpura hos barn: Anmälan till föräldrar

Trombocytopenisk purpura hos barn är en av de vanligaste hemorragiska sjukdomarna i världen. Varje år görs denna diagnos av mer än 100 av en miljon barn under 10 års ålder. För första gången beskrivs purpura så tidigt som 1700-talet under namnet Verlgofs sjukdom, för att hedra den vetenskapsman som upptäckte den, och sedan dess har den cyniska bilden inte förändrats avsevärt.

Sjukdomen ligger i det faktum att blodplättar av ett barn uppfattas av hans kropp som främmande element och förstörs av antikroppar som produceras av immunsystemet. Bristen på blodplättar leder i sin tur till en överträdelse av blodproppens funktion och provar blödning. Skåtarna lider också, blir tunnare och spröda, varigenom patientens hud förvärvar karakteristisk pigmentering.

Former och manifestationer av sjukdomen

Trombocytopenisk purpura finns i två former:

• hemorragisk diatese
• extern blödning och inre blödning.

I båda fallen är symtomen lika. En störande signal är utseendet på huden av många blåmärken från ljusgul till violett nyans och täcker med en fast fläck knä, armbågar, nacke, nacke, bröst och ansikte av ett barn. Som regel är pigmentering mer märkbar efter en sömn. I den andra formen av sjukdomen förvärras kliniken genom frekvent blödning i näsan, utseendet av blödande tandkött och alla slemhinnor, röda ögonvita.

Orsakerna till sjukdomen

Trombocytopenisk purpura har en idiopatisk natur, det är det omöjligt att på ett tillförlitligt sätt fastställa orsakerna. Det är tillförlitligt känt att sjukdomen förvärvas och inte är genetiskt bestämd. Purpura kan uppstå som ett resultat av trauma, kirurgi, infektion eller vara ett resultat av en allergisk reaktion mot en läkemedel eller profylaktisk vaccination.

diagnostik

Sjukdomen diagnostiseras laboratorium genom att ta ett blodprov. Experter uppmärksammar antalet blodplättar i blodet. Samtidigt kan koagulerbarheten ligga inom det normala området, eftersom det inte är kvaliteten på blodplättar som lider, liksom i hemofili. och deras volym minskas kraftigt. Ett koagulogram görs med jämna mellanrum minst en gång i veckan.

Se också: Typer av anemi hos barn än de är farliga i barndomen

För större noggrannhet, utför biokemiska blodprov för detektering av en minskning av serotoninhalterna. Det allmänna tillståndet hos kroppen bedöms, historien studeras. Om det finns en patologisk förändring i de inre organen, ökad kroppstemperatur och andra symtom kan man dra slutsatsen att det här inte handlar om purpura. Ofta avslöjar undersökning av en patient för purpura sjukdomar av liknande karaktär, såsom hemorragisk vaskulit. mjältens lesion, benmärgsavvikelser, leukemi och lymfogranulomatos.

förebyggande

Som sådant är förebyggandet av denna sjukdom inte möjligt och det är omöjligt att förutsäga hur immunitet kommer att reagera på störningar i naturliga fysiologiska processer.

Det är vanligt att prata om försiktighetsåtgärder först efter att purpura redan har manifesterat sig. Sekundär profylax är ett benäget läge som utesluter hypotermi, nervös och fysisk överbelastning, skada och stress. Dessa barn rekommenderade förbättrad näring. I kosten bör råda:

• köttröda sorter
• skaldjur
• grönsaker och frukt rik på vitamin A, PP, D och magnesium
• renat dricksvatten utan gas
• granatäpple och tomatjuicer.

• dricker te, kaffe, läsk och andra produkter som innehåller koffein
• traumatisk sport
• simning
• diet
• deltagande i aktiviteter som är förknippade med nervös spänning.

behandling

Barnläkare identifierar som regel första trombocytopena purpura, och det är de som ger de främsta rekommendationerna, förklarar vilken läkare som behandlar sjukdomen och berättar om åtgärderna för sekundär prevention. En hematolog och immunolog är en smal specialist här, i vilken barnet kommer att observeras tills full återhämtning eller för att gå in i stadiet av bestående eftergift.

Sjukdomen är en serie exacerbationer och remission. I det akuta skedet föreskrivs en strikt sängstöd och en särskild diet, förutom intag av varm mat.

Behandlingen består av att ta ett antal droger som reglerar aktiviteten hos de blodbildande organen och hämmar produktionen av antikroppar. Det är mycket viktigt att besegra purpura inom sex månader, eftersom det senare blir en kronisk form, som vanligtvis kallas hemorragisk trombocytopeni.

Se även: Hemofili hos barn: reglerna för framgångsrik behandling

Idag kan trombocytopenisk purpura hos barn behandlas framgångsrikt och döden, eventuellt på grund av blödning i hjärnan, är extremt sällsynt. Prognosen för återhämtning och behandlingens varaktighet beror på hur tidigt sjukdomen diagnostiseras och behandlingsmetoden korrekt vald.

Trombocytopenisk purpura

beskrivning

Trombocytopenisk purpura är en grupp hemorragisk diatese. Det innefattar sjukdomar som förenas med den allmänna principen om patogenes av trombocytopeni och närvaron i blodet av antikroppar mot blodplättar eller mekanismerna i deras lysis. När patienten blir sjuk med trombocytopenisk purpura utvecklas patienten för blödning, eftersom det med ett normalt antal megakaryocyter i benmärgen är en minskning av antalet blodplättar i blodet.

Oftast påverkar denna sjukdom barnens organismer, upp till tio år.

Trombocytopenisk purpura kan utvecklas så tidigt som sju till sjutton dagar efter en bakteriell eller virusinfektion, profylaktisk injektion, efter att ha tagit mediciner som dåligt tolererats av kroppen, efter överkylning av kroppen, skada eller operation.

I de flesta fall är det praktiskt taget omöjligt att bestämma någon orsak som påverkar utvecklingen av trombocytopenisk purpura.

symptom

Eftersom trombocytopenisk purpura orsakar trombocyt-vaskulär hemostas innefattar dess symptom först och främst utseendet av olika storlekar av subkutana hematomer och dermalblödningar. Även denna sjukdom kan uppvisa frekventa näsblod, livmodern, gingival och ibland gastrointestinal eller renal. Sådan blödning kan ske spontant, även vid den minsta skadan.

Trombocytopenisk purpura kännetecknas av fullständig frånvaro av splenomegali (patologiska förändringar i mjältenas storlek). Men denna sjukdom är komplicerad av kronisk järnbristanemi. Och beroende på svårighetsgraden kan manifestationerna vara följande: feber, hemorragisk hudutslag, med centrala nervsystemet, neurologiska störningar, konvulsivt syndrom, hemolytisk gulsot, buksmärta, hematuri, arytmi och mjuka hjärtatoner, arthallia.

Ett vanligt symptom och manifestation av trombocytopenisk purpura är mukosal blödning (tonsiller eller mjuk och hård smak). Det finns också blödningar i trumhinnan, fundus eller glasögon. I det här fallet kan det finnas ett hot om blödning i hjärnan, som plötsligt uppträder med snabb utveckling. I detta fall börjar patienten svår huvudvärk, yrsel, konvulsioner, kräkningar och fokala neurologiska symtom.

Om en ökning i mjälten uppmärksammas, utesluter detta symptom diagnosen trombocytopenisk purpura istället för att bekräfta det.

diagnostik

För att diagnostisera trombocytopenisk purpura utförs först en noggrann undersökning av patienten. En presumptiv diagnos görs när patienten har hudblödningar (vaskulär blödning) och livmoder- eller näsblödning.

För att bekräfta diagnosen utförs laboratorietester och differentiering av diagnosen.

1. Laboratoriediagnostiska metoder inkluderar: allmänna kliniska och biokemiska blodprov, ureaforskning, allmän urinanalys och myelogram.
2. Differentiell diagnos utförs genom att identifiera symptomen på följande sjukdomar: hemolytiskt uremiskt syndrom, purpura, hemolytiskt mikroangiopatiskt och hepateralt syndrom.

förebyggande

Primär profylax för trombocytopenisk purpura i sig existerar inte. Och till sekundäret kan tillskrivas alla metoder som förhindrar återfall av sjukdomen. Barn som en gång led av denna sjukdom är exempelvis befriade från fysisk träning i skolåldern, och vaccination av sådana barn bör utföras med stor försiktighet och under strikt medicinsk övervakning.

Personer med en sådan diagnos är absolut kontraindicerade för hypotermi eller överhettning i solen. Och också med försiktighet att ta föreskrivna mediciner vid andra sjukdomar.

behandling

Trombocytopenisk purpurabehandling utförs med användning av konservativa metoder. Prednisolon administreras i initialdoser. Om effektiviteten inte är hög, ökas dosen med flera dagar i tre - fyra gånger. Resultatet av denna behandling bör vara fullständig försvinnande av blödningar från patientens kropp. Om den önskade effekten inte uppnås, utförs en operation för att ta bort mjälten (splenektomi).

Även för behandling av trombocytopenisk purpura användes immunokemoterapeutiska läkemedel - immunosuppressiva medel. Men de utses i ett komplex eller separat från prednison, och endast när behandlingen är ineffektiv för dem.

Ytterligare behandlingsmetoder kan vara för denna sjukdom: infusion av fryst frusen plasma, plasmaferes, glukokortikoider, pulsbehandling, antiplatelet medicin och läkemedel som förbättrar blodmikrocirkulationen.

Diskussion och recensioner

Användningen av material från denna medicinska resurs är endast möjlig med tillstånd från författarna till NeBolet.com eller med länken till källan.

överenskommelse

Genom att besöka den här webbplatsen och använda informationen som publiceras på webbplatsen "Bli inte sjuk" godkänner du Villkoren för webbplatsen samt sekretesspolicyen.

NeBolet.com tillhandahåller inga medicinska tjänster.

Materialen i denna portal är endast avsedda för informationsändamål och kan inte ersätta ett besök till läkaren för professionell vård och rådgivning.

Om webbplatsen

Trombocytopenisk purpura (Verlhof-sjukdom) hos barn, symtom, behandling, orsaker, tecken

Verlgof-sjukdom (trombocytopenisk purpura), se även blodsjukdomar.

Idiopatisk trombocytopenisk purpura (Verlgofs sjukdom) är en sjukdom som kännetecknas av en signifikant minskning av antalet cirkulerande blodplättar som orsakas av immunologiska störningar, bildandet av antikroppar som kan detekteras. Det ligger till grund för 96% av fallen av trombocytopati.

• akut (varar mindre än 6 månader);
• kronisk (mer än 6 månader) - ihållande; eldfast (resistent mot behandling av kortikosteroider och splenektomi).

Sjukdomen kan utvecklas i tidig barndom, men förekommer oftare senare, i förskoleåldern, oftare i skolan. Flickor och pojkar är lika sjuka.

Orsaker till trombocytopenisk purpura (Verlhof-sjukdom) hos barn

En speciell familjär ärftlig form av blödning som påverkar människor av båda könen och kännetecknas av en ovanlig blödningstid som når flera timmar under Duke-testet. I motsats till Verlhofs trombocytopeniska purpura karakteriseras atrombocytopenisk purpura av Willebrand av ett normalt antal och normala egenskaper hos blodplättar, i synnerhet en normal återträngning av blodpropp.

Den ledande rollen i patogenesen av denna form av blödning spelas av en dubbel hemostatisk defekt:

1. den ovanliga långa varaktigheten av blödning (med Duke's test) på grund av bristen på den speciella "anti-blod" -faktorn Nielson och serotonin, liksom tillståndet av patologisk kapilläratoni med deras förlust av normal förmåga att aktiva sammandragningar under mikrotrauma;
2. brott mot blodkoagulationssystemet - brist på antihemofil faktor (VIII eller IX) eller dess kofaktor.

Symtom, tecken på trombocytopenisk purpura (Verlhof sjukdom) hos barn

Manifiera av hemorragiska utslag på armarna, bröstet, nacken, ibland på slemhinnorna. Kanske uttalad blödning - nasal, gastrointestinal etc. Speciellt farligt är intrakraniell blödning, som kan föregås av huvudvärk, yrsel. Omfattande subkutana blödningar är möjliga.

Huvudsymptomet är blödning som uppstår utan orsak, och ibland efter någon feber sjukdom. Blödningar är polymorfa, rikliga, polychroma, oftare asymmetriskt placerade. Det finns petechialutslag inte bara på huden utan också på slemhinnorna. Subkutana blödningar förekommer spontant, ofta på natten. Det finns en skillnad mellan skadans allvar och graden av blödning. Kursen kan vara akut och kronisk, mild, måttlig och svår. Erkännande. Tillsammans med essentiell trombocytopenisk purpura eller Verlgofs sjukdom finns sympatisk trombocytopeni vid olika infektionssjukdomar, blodsjukdomar, splenomegali, som påverkas av röntgenstrålar och andra strålnings- eller läkemedelsfaktorer. Anamnes, förekomst av trombocytopeni och dynamiken i sjukdomsförloppet gör det möjligt för oss att fastställa rätt diagnos.

Det kännetecknas av kraftig, ibland kraftig blödning från slemhinnor. Intramuskulära, periartikulära och intraartikulära hematomer observeras också, sistnämnda sker enligt typen hemofil hemartros. Tjejerna med menstruationstiden uppträder kraftigt menorragi, fortsätter i 2-4 veckor. Småoperationer, såsom tonsillektomi eller tanduttag, åtföljs av allvarlig livshotande blödning; Tvärtom, stora operationer orsakar inte signifikant blodförlust. Symtomen på nypa, turné och injektion är vanligtvis positiva.

Under perioden med kraftig blödning observeras post-hemorragisk anemi, som i slutändan blir kronisk, järnbrist.
Tillsammans med ärftliga och familjeformer av sjukdomen är även sporadiska fall kända.

För kronisk, återkommande.

Prognosen är allvarlig; kraftiga gastrointestinala blödningar är speciellt livshotande.

Diagnos. Diagnosen baseras på att man tar hänsyn till en typisk blödningsklinik för kapillär typ, trombocytopeni mindre än 100 • 109 / l, ibland tills de försvinner helt. Det bör noteras att hemorragisk syndrom sällan observeras med ett blodplätttal på mer än 50 • 109 / l. Positiva tester av nypa och turniquet är karakteristiska, varaktigheten av blödningen ökar (normen är 2-3 minuter).

Behandling av trombocytopenisk purpura (Verlhof-sjukdom) hos barn

Det utförs av prednisalon (20-30 mg / dag). Intravenös u-globulin. Vid återfall visade splenektomi.

Det bästa resultatet ger utnämning av hormoner - prednison, prednisolon. Du måste ange de medel som verkar på kärlväggen: kalciumklorid, vitaminer C, PP. Med blodtransfusioner är effekten tillfällig: efter förbättring kan blödningen öka, därför rekommenderas att hälla små mängder (30-75 ml).
Den bästa hemostatiska effekten observeras med plasmainfusion. För persistenta former av sjukdomen indikeras splenektomi. Se även sjukdomar i blodsystemet.

Patogenetisk behandling existerar inte. Splenektomi inte visad. En viss minskning av blödningens varaktighet och upphörande av spontan blödning observerades som ett resultat av användningen av serotonin. Att avhjälpa en allergisk reaktion (eller förhindra det) använder antihistamin och antiallergiska läkemedel.

Förebyggande består i att förhindra den minsta skada som kan orsaka blödning, smörjning av nässlemhinnan med en likgiltig eller trombinhaltig salva etc.

Trombocytopenisk purpura hos barn och vuxna foton

Sjukdomar av hudtypen påverkar barn och vuxna med samma frekvens. Trombocytopenisk purpura är en av dessa sjukdomar. Bilder kommer att diskuteras i artikeln. Sjukdomen beror på den komplicerade naturen och specialbanan. Tänk på hur denna process sker hos barn, hur ofta den bildas hos vuxna, och vilka behandlingsmetoder anses vara de mest effektiva för att eliminera sjukdomen.

Trombocytopenic purpura vad är det

Trombocytopenisk purpura, vars foto presenteras nedan, är en av de typer av hemorragiska fenomen - diatese. Sjukdomen kännetecknas av brist på röda blodplättar - blodplättar, som ofta orsakas av immunsystemets inverkan. Tecken på sjukdom är godtycklig utmatning av blod i huden, medan de kan vara flera eller singel. Även sjukdomen åtföljs av ökat livmoder-, nasalt och annat blodflöde. Om det finns misstanke om progression av denna sjukdom, är uppgiften att bedöma kliniska data och annan diagnostisk information - ELISA, test, utstrykningar och punkteringar.

Denna godartade patologiska sjukdom åtföljs av att det finns brist på blodplättar i blodet, och det finns en tendens till ökad blödning och utvecklingen av ett hemorragiskt symptom. I närvaro av en sjukdom i det perifera blodsystemet finns en förändring i den nedre sidan av blodplattans nivå. Bland alla hemorragiska typer av diates är det purpura som uppträder oftast, främst hos barn i förskoleåldern. Hos vuxna och ungdomar är patologiskt syndrom mindre vanligt och påverkar främst kvinnor.

Sjukdomsförloppet kan delas in i akuta och kroniska former. I det första fallet uppstår sjukdomen i barndomen och varar i sex månader, med normalisering av blodplättar och inga återfall. I den andra situationen överstiger sjukdomsperioden en period på 6 månader och fortskrider hos vuxna. Den återkommande formen har en cyklisk kurs med upprepade funktioner av enskilda episoder.

Orsaker till sjukdom

I 45% av situationerna utvecklas sjukdomen spontant. I 40% av fallen föregås utvecklingen av denna patologi av många virus- och bakterieinfektiösa fenomen som upplevdes ett par veckor före starten. Vanligtvis kan bland dessa faktorer identifieras flera sjukdomar.

Ofta uppträder manifestationen av sjukdomen inom ramen för aktiv eller passiv immunisering. Några andra faktorer som framkallar sjukdomsbildningen är intag av droger, röntgenexponering, exponering för kemikalier, kirurgiska ingrepp, insolationer.

Symtom på trombocytopenisk purpura

Uppkomsten av någon sjukdom och manifestation är särskilt akut. Den plötsliga blödningen försvårar situationen och skapar utseendet på en täckning som är karakteristisk för sjukdomen. Mot bakgrund av de primära symtomen finns det ytterligare tecken - näsblödning, försämring av det allmänna tillståndet, hudens hud, en kraftig ökning av kroppstemperaturen. Om det är en akut behandling, uppträder fullständig återhämtning utan återfall vanligen efter 1 månad. Mot bakgrund av sjukdoms manifestationen står många barn inför en markant ökning av lymfkörtlar. På grund av det lätta flödet hos omkring 50% av barnen kan sjukdomen inte diagnostiseras.

Om vi ​​talar om den kroniska formen av sjukdomen, är det inte ett akut inslag. De första symptomen visas långt innan de akuta tecknen börjar. Blödning förekommer i huden och ser ut som en blödningspunkt. De förvärrar den övergripande bilden under förvärring av sjukdomen. För det första är det bland hudformationerna hudpurpura - ett utslag i ett barn eller en vuxen. Hemorragiska manifestationer uppträder vanligtvis plötsligt, mestadels på natten.

I sällsynta fall kan "blodiga tårar" särskiljas som ett symptom, vilket orsakas av kraftig blödning från ögonområdet. Vanligtvis observeras detta fenomen tillsammans med hudformationer. Blodet går envis och rikligt, och anemi kan uppstå på grund av detta fenomen. Gastrointestinala blodsekretioner är mindre vanliga, men hos tjejer kan processen åtföljas av livmoderpatologier och sekretioner. Sällan kan purpura utveckla hematom och förlängt blodflöde. Barn som lider av sjukdomen har vanligtvis inga klagomål, förutom några tecken.

• Det allmänna tillståndet av slöhet och apati;
• ökad trötthet
• normal kroppstemperatur;
• normal mjälte och leverstorlek;
• skarp och intensiv irritabilitet.

Kroniska former av sjukdomen uppträder vanligen hos barn efter 7 år. Flödet är vågliknande när remissioner och exacerbationer växlar.

Trombocytopenisk purpura i barnfoto

Trombocytopenisk purpura, vars bilder presenteras i artikeln, har flera former och manifestationer. Huvud tecknen på dess närvaro hos unga barn är blödningar och utslag i slemhinnorna och under huden. Färgen på blödningar varierar från rött till grönt, och storleken, som har utslag på ansikte och kropp, börjar från liten petechiae till betydande blåsor och fläckar.

Manifestationen kännetecknas av frånvaron av symmetri och logik i formationssekvensen. Barn av utbildning skadar inte och stör inte. När den kliniska typen av remission börjar, försvinner sjukdomen och försvinner fullständigt.

Hudhemoragisk syndrom har flera specifika och karakteristiska tecken på manifestation.

• Hemorragiskt symptom i svårighetsgrad matchar inte de traumatiska effekterna. Utbildning kan uppstå plötsligt och oväntat.
• Under barndomssjukdomen observeras polymorfism, vari variationer och storleksindikatorer för lesioner är olika och mångfacetterade.
• Hudblödning har inga favoritplatser för lokalisering. Till exempel kan utslag förekomma på händer, kropp, ansikte, utslag på benen och andra delar av kroppen.

Den farligaste manifestationen av ett barns sjukdom är blötsblod i sclera, vilket kan ge upphov till utseendet på den mest allvarliga komplikationen - cerebral blödning. Utfallet av denna kurs beror på patologins form och plats samt på de antagna terapeutiska åtgärderna. När man talar om förekomsten av sjukdomen kan det noteras att frekvensen varierar mellan 10 och 125 fall per miljon befolkning för den årliga perioden.

Trombocytopenisk purpura vid barnbehandling

Innan ordination av effektiva behandlingsmetoder utförs en undersökning av sjukdomen - en detaljerad diagnos. Det är möjligt att en minskning av antalet blodplättar och den största blödningstiden detekteras i blodet. Det finns inte alltid en korrelation mellan varaktigheten av detta fenomen och graden av trombocytopeni. De sekundära indikatorerna för sjukdomens närvaro är förändrade egenskaper hos blodet, förändringar i hormoner i det, liksom andra ämnen.

Differentiell diagnostik

Sjukdomen måste differentieras från ett antal andra manifestationer som liknar deras tecken och symptomatiska indikatorer.

• Akut leukemi - i detta fall manifesterar metaplasi sig i benmärgsområdet.
• SLE - för en detaljerad diagnos är det nödvändigt att ta hänsyn till information från en immunologisk studie.
• Trombocytopati innebär en förändring av innehållet och nivån på blodplättar i andra riktningen.

Medicinska aktiviteter för spädbarn

Trombocytopenisk purpura, vars foto presenteras i artikeln, föreslår frånvaro av behandling om sjukdomsformerna inte är svåra. Med måttlig svårighetsgrad anges terapeutiska ingrepp om det finns en ökad risk för blödning. Sådana fenomen är huvudsakligen karakteristiska för ulcerösa sjukdomar, hypertoni, 12 duodenalsår. Om blodplätträkningen i analysen når
Utbrott hos vuxna tillsammans med resten av symtomen har också en plats att vara. Den kliniska bilden har likheter med sjukdomens manifestationer hos barn. Spots och formationer på huden stör inte personen. Det enda tillvägagångssättet är att trombocytopenisk purpura (bilden kan ses i artikeln) bland vuxna 2-3 gånger oftare påverkar det rättvisa könet.

Trombocytopenisk purpura hos vuxna behandlade

Behandlingskomplexet hos barn och vuxna har många likheter, och alla terapeutiska tekniker bestäms av hur svår sjukdomen är och hur den ska pågå. Behandlingen består av konservativ terapi som innefattar administration av läkemedel samt användningen av operativa metoder. Oavsett sjukdoms manifestation är en viktig del av återhämtningen sängstöd.

Drogbehandling

Tidigare beskrivna verktyg för behandling av sjukdom hos barn är i princip alla lämpliga för vuxna, men för att förenkla situationen och förbättra tillståndet rekommenderas att de ingår i diethormonala droger som minskar graden av vaskulär permeabilitet och förbättrar blodkoagulering. Om det finns flera utslag på kroppen, liksom andra symptom, är det effektivt att använda flera grupper av droger.

1. PRESENTATION appliceras på 2 mg per kg kroppsvikt per dag, i efterföljande tid reduceras dosen. Vanligtvis har denna terapi en enorm effekt, hos patienter efter att hormoner har avbrutits förekommer återfall.
2. Om de aktiviteter som utförts hos vuxna inte gav resultat, används immunosuppressiva medel. Detta är imuran, 2-3 mg per kg kroppsvikt per dag. Varaktigheten av behandlingen är upp till 5 månader. Också vinkri-stin 1-2 mg en gång i veckan.

Effekten av sådan behandling kan detekteras redan efter några veckor, med tidsfördröjning av doser reduceras. Patienterna bör också konsumera vitaminkomplexet, särskilt P, C-grupperna. Sådana åtgärder kommer att möjliggöra märkbara förbättringar av trombocyternas egenskaper. Dessutom förskriver läkare kalciumsalter, aminokaproa syror, ATP, magnesiumsulfat. Effektiva samlingar av naturliga folkmedel (nässla, vildrosa, peppar, Johannesjurt).

Om konservativa terapier inte har varit särskilt effektiva, kommer det till kirurgisk borttagning av mjälten. Ofta utsedda cytotoxiska läkemedel som hjälper till att minska antalet celler av skadliga effekter. Men de använder endast dessa droger i sällsynta fall (IMURAN, VINKRISTIN, CYCLOPHOSPHAN).

Diet med trombocytopenisk purpura

Huvudkravet, vilket tyder på möjligheten att snabbt bli av med sjukdomen - efterlevnad av en speciell diet. Nutrition hos patienten ska vara måttligt högkalorium och full. Mat serveras kyld, det ska vara flytande och innehåller små portioner. Utsläppen, vars foto presenterades i artikeln, kan snabbt försvinna om du använder rätt produkter.

Mat för att minska blodplättar

Det finns ingen särskild medicinsk meny, men huvudregeln är att få fullvärdig mat med proteiner och viktiga vitaminer. Fördelen är användningen av flera produktgrupper.

• Bovete gröt;
• jordnötter och andra nötter;
• frukt och juice från dem
• några grönsaker
• majs;
• nötköttlever
• havregryn;
• vete och produkter från det.

Vad ska uteslutas från kosten

• kryddig och salt mat;
• hög fetthalt
• mat med tillsatser och aromatiska tillsatser
• heta kryddor och såser;
• restaurangmat och snabbmat.

Känner du till sjukdomens trombocytopeniska purpura? Hjälpte fotot hjälp med definitionen av symtom? Lämna din feedback för alla på forumet!

Idiopatisk trombocytopenisk purpura: orsaker till barn, foto, behandling

Officiell medicin tenderar att tillskriva trombocytopenisk purpura till en av de vanligaste orsakerna till ökad blödning hos unga patienter. Sjukdomen uppträder med akuta symtom och kräver omedelbar medicinsk intervention. Fall av självförsvinnande tecken på sjukdomen, inte förknippade med behandling. Faren för negativa konsekvenser för barnets hälsa tyder dock på att det är omöjligt att ignorera tecknen på patologi.

Beskrivning av sjukdomen Verlgof

Trombocytopenisk purpura eller Verlgofs sjukdom, kännetecknas av blodproppar bildande av blodplättar som är ansvariga för att stoppa blödningen. Som ett resultat är det en minskning av antalet blodplättar (trombocytopeni) i blodet som passerar genom kärlen.

Läkare delar sjukdomen i två huvudtyper:

• blödning, uttryckt i små och skrymmande hematom (vi rekommenderar att du läser: vad är konsekvenserna av ett hematom i huvudet efter att ha fött en nyfödd?);
• ischemiska förändringar i vävnader och organ som är associerade med blockering av små kärl med blodproppar och orsakar fel i blodflödet i hjärnan och inre organ.

Resultatet av negativa formationer är immunsystemets reaktion, vilket uppfattar blodplättar som främmande kroppar. För att skydda kroppen börjar den produktion av blodplättkomplex som deponeras på "fientliga" blodplättar. Markerade blodplättar går in i mjälten, där de attackeras och absorberas av makrofager. Antalet blodplättar reduceras kraftigt vilket orsakar deras förbättrade produktion av kroppen. Till följd av detta är tillförseln av celler utarmade, de är allvarligt deformerade, allvarliga kränkningar äger rum som är farliga för barnets hälsa.

Orsaker till sjukdomen

Vetenskapligt baserade och exakt bevisade orsaker till bildandet av Verlgofs sjukdom har inte fastställts. All information samlas in av läkare i de teoretiska antagandena som presenteras av två alternativ:

1. Genetisk faktor som föreslår mutation av genen som är ansvarig för den korrekta bildningen och funktionen av blodplättar. En mutationsgen förändrar strukturen hos celler i vilka defekter bildas, vilket leder till deras "limning" och efterföljande förstöring.
2. Immunsvikt i barns kropp, vilket leder till blodplättsskador. De anti-blodplättkomplex som produceras av immunsystemet neutraliserar cellerna, vilket orsakar deras förstöring. Antalet blodplättar i blodet faller.

Sjukdomsklassificering

Klassificering av sjukdomen innefattar två kategorier: sjukdommens art och mekanismen för dess utveckling. Den första kategorin är indelad i två typer:

1. Akut form, som kan variera från 1 till 6 månader. Prognosen för barnets återhämtning är positiv.
2. Kronisk form, vars längd överstiger 6 månader. Karakteristisk växling av perioder av exacerbation och remission. Om det inte finns några perioder med förvärring mellan remissioner, förvärvar Verlgofs sjukdom en kronisk återfallande status.

I den andra kategorin är trombocytopenisk purpura uppdelad i flera typer. Dessa inkluderar:

1. Autoimmun typ, som härrör från sjukdomar som hör samman med funktionsstörningar i barnets immunsystem (autoimmun hemolytisk anemi, systemisk lupus erythematosus).
2. Transimmun eller neonatal typ, manifesterad hos nyfödda som fick anti-blodplättantikroppar från moderns kropp under graviditeten.
3. Isoimmun typ. Utvecklingen av denna typ är associerad med blodtransfusion.
4. Heteroimmun bildas när trombocytantigenstrukturen störs.
5. Symtomatisk typ har en icke-immunitet och utvecklas med leukemi, anemi och infektioner.
6. Idiopatisk typ, vars orsaker inte identifieras.

Symtom på trombocytopenisk purpura

Om antalet blodplättar faller under 30 tusen är risken för blödning i hjärnan. I riskgruppen ingår 1-2% av barnen. Den största faran hotar de lilla patienterna som har följande störningar:

• blödningar på slemhinnor;
• blödningar i ögat (i sclera eller näthinnan);
• långsiktig användning av aspirin och andra läkemedel i salicylatgruppen;
• omfattande utslag på huden;
• huvudskada.

Utsprång på slemhinnor och hud med trombocytopenisk purpura utmärks av storlek, form, färg och asymmetrisk placering. Typer av utslag är väl visade på bilden.

Tillsammans med symptom på huden kan sjukdomen också framstå som andra tecken:

• svår och lång blödning efter tanduttag
• orimliga näsblod
• vanliga blödande tandkött
• utseendet av blod i barnets urin;
• långvarig och riklig menstruation hos tjejer.

Diagnos av sjukdomen

Diagnos av trombocytopenisk purpura börjar med en grundlig studie av historien. Läkaren intervjuar föräldrarna och barnet, konstaterar varaktigheten av symtomen, tiden för deras utseende, förekomsten av provokationsfaktorer.

Den slutliga diagnosen fastställs med hjälp av laboratorietester:

• komplett blodantal, vilket visar en otillräcklig minskning av antalet blodplättar, röda blodkroppar och hemoglobinnivåer med samtidig ökning av retikulocyter;
• Kontrollera blödningens varaktighet enligt hertigen, när en fingertopp är punkterad av ett barn och varje halv minut drar det utskjutande blodet med en speciell papperskiva (hastigheten för blodkoagulationshastigheten är 2 minuter);
• detektion av störningar vid reaktionen av frisättning av blodkoagulationsfaktorer från blodplättar;
• prover för kapillärresistens, när en runddrage appliceras på underarmen, kläms barnet på huden och utseendet på en blåmärken kontrolleras (testet anses vara positivt om blödningspotet kommer fram innan 3 minuter efter applicering av turneringen);
• immunogram, bestämning av närvaron i blodet av anti-blodplättsantikroppar avsatta på blodplättar.

Behandling av trombocytopenisk purpura

Behandlingsplanen för trombocytopenisk purpura utvecklas av en läkare efter en fullständig bekräftelse av diagnosen. Komplexet av terapeutiska åtgärder innefattar:

1. Övervakning av strikt sängstöd av den lilla patienten. Att ge barnet bra mat, inklusive proteinmat. Om blödning av tuggummi upptäcks, bör mat som är berett för ett barn inte vara grovt och varmt.
2. Drogterapi börjar med Prednisolon. Om hormonell behandling inte ger en positiv effekt, föreskrivs cytostatika och immunosuppressiva medel. Ineffektiv konservativ behandling, utförd inom 4 månader, tjänar som en anledning att ta bort mjälten.
3. Med symptomatisk lindring av tecken på blodplättspurpura används hemostatiska medel för att stoppa blödningen. Använd hemostatisk svamp lokalt. Injektioner görs med preparat av aminokapronsyra och Dition (vi rekommenderar att du läser: hur man dricker aminokapronsyra i barnets näsa?).
4. Att minska svårighetsgraden av symtom och stärka cellens struktur och kroppens utväg till hjälp av folkmedicinska läkemedel (infusion av nässla, betesaft, avkok av verbena).

Återställnings prognos

Med en bra prognos kan sjukdomen vara i flera veckor eller månader, och sedan uppträder spontan återhämtning. Den maximala perioden för en sådan sjukdomsförlopp är 6 månader. Statistiken visar att trombocytopenisk purpura framgångsrikt botas hos 80% av barnen. De återstående 20% av sjukdomen blir kroniska. Dödligheten från trombocytopenisk purpura är 1% av alla patienter.

förebyggande

Vetenskap vet inte de etiologiska orsakerna till idiopatisk trombocytopenisk purpura, så det är svårt att utveckla effektiva förebyggande åtgärder. Allmänna rekommendationer från specialister inkluderar följande åtgärder:

• skydda ditt barn mot bakteriella och virala sjukdomar;
• förbereda sund och balanserad mat för din bebis
• utesluta självständig behandling av barnet med antibiotika
• undvika faktorer som orsakar allergiska reaktioner, aktuell scanningsfokus på kronisk infektion.

För att förhindra återkommande sjukdom observeras barnet av en hematolog i 5 år utan misslyckande. Periodiskt bör avmaskning av barnets kropp utföras, i tid för att behandla kroniska infektioner. Det är önskvärt att befria den lilla patienten från lektioner i fysisk träning. Försök att skydda din skatt från huvudskador och allmänt skador.