Konsekvenser av hjärt-kärlhjärtat

Enligt statistik upptar sjukdomar i hjärt-kärlsystemet en ledande ställning för dödsorsakerna i världen. Sådana sjukdomar påverkar främst företrädare för den arbetande delen av befolkningen, som är förknippad med konstant överbelastning av kroppen och kronisk stress.

Tiden för att upptäcka "bakterierna" av hjärtpatologier möjliggör en relativt ung procedur som kallas hjärtkärl angiografi hos hjärtkärlen. Men innan man tar till sig hennes hjälp är det värt att noggrant studera konsekvenserna av koronarangiografi. Denna kunskap minskar sannolikheten för negativt resultat till ett minimum.

Riskfaktorer

Vad är koronar angiografi och vad är konsekvenserna av hjärtinfarkt hos hjärtkärl? Det här är först och främst ett invasivt förfarande som gör det möjligt att bedöma hjärtkärlstillståndet genom att införa ett speciellt kontrastmedel i kroppen som målar artärerna i en speciell färg vid tidpunkten för undersökningen. När det gäller "penetration" genom en persons skyddande membraner (i detta fall genom huden) måste vi nämna en kort men viktig regel: "En sådan intervention är alltid förenad med en risk som är obetydlig för hälsan och utgör en potentiell fara för livet".

I vissa fall ökar sannolikheten för komplikationer betydligt. En särskild grupp av riskfaktorer kombinerar sådana sjukdomar som:

• allergisk reaktion på injicerad kontrast;
• ett allvarligt tillstånd i samband med psyken eller somatiken;
• graviditet;
• förmaksflimmer (oregelbunden hjärtslag med frekvent sammandragning och upphetsning av atrierna);
• hypokalemi;
• frekvent extrasystole;
• njur- och hjärtsvikt;
• feber;
• hemofili, anemi och andra former av blödningsstörningar;
• Förgiftning med speciella hjärtglykosider
• patientens ålder
• sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• diabetes och stroke;
• utarmning eller signifikant övervikt
• allvarlig lungsjukdom, såsom lunginsufficiens
• hjärtsjukdomar;
• förkalkning av kranskärlskärl (deponering av kalciumsalter i ventilbladet och nära artärernas väggar).

Om en patient som är i riskzonen är skyldig att genomgå en koronografi, utförs proceduren under läkarundersökningen. För en dag efter diagnosen utförs särskild övervakning av EKG (elektrokardiogram) och hemodynamiska parametrar (rörelse av blod genom kärlen).

Det bör noteras att sannolikheten för komplikationer är ca 0,05-0,2%. Ett dödligt utfall inträffar i mindre än 0,08% av fallen. Mer detaljerad information om riskfaktorer och andra indikatorer på koronografi presenteras i denna artikel.

Lista över möjliga komplikationer

För att moraliskt förbereda koronarangiografi och bedöma graden av risk är det nödvändigt att bekanta sig med de vanligaste komplikationerna i medicinsk statistik.

nefropati

Ibland uppvisar en minskning av blodtrycket i diagnosen eller vissa komponenter i kontrastmedlet njurskador, vilket i de flesta fall tar cirka 1-1,5 veckor. Sällan akut brist förekommer, vilket kräver hemodialys - blodrening utanför njurarna.

infektion

I området med artärspetsen efter koronarangiografi uppträder ett litet område av rodnad, motsvarande utsläpp från det bildade såret, och i vissa fall stiger kroppstemperaturen. Liknande infektion förekommer hos mindre än 1-0,8% av patienterna. För profylakse efter medicinsk ingrepp är det värt att undvika vatten i 2-3 dagar vid punkteringsplatsen.

Andningsfel

Till skillnad från den överväldigande majoriteten av andra komplikationer av koronarangiografi kan andningsfel uppstå av ett antal olika skäl, allt från en allergisk reaktion mot lungödem.

Allergisk reaktion

Orsaken till manifestationen av allergier är konserveringsmedel som utgör kontrastmedlet. Men hos vissa människor kommer denna reaktion att uttryckas i form av hudutslag, medan det hos andra - i form av anafylaktisk chock. För att förhindra ett sådant resultat bör du varna läkare i förväg om allergier mot narkotika och livsmedel, främst skaldjur.

Arteriedissektion

Ett sällsynt fenomen som är förknippat med blodets penetration i området belägen mellan membranerna i kärlväggen. Om delaminering inte förhindras kommer det att leda till blockering av blodflödet, vilket medför en potentiell fara för patientens liv.

Skador på lokala fartyg

Denna typ av konsekvenser anses vara den vanligaste. Det uttrycks i form av riklig blödning från punkteringsstället, eftersom förfarandet utförs i hjärtat av artären, där det finns relativt högt blodtryck. Att stoppa blod från ett sådant stort kärl är ganska komplicerat, speciellt om punkteringen injicerades i området hos inguinalartären.

insult

I denna situation är det en blödning i hjärnan orsakad av överlappning av kärl med luftpartiklar eller blodproppar. Det observeras som regel hos patienter som utsätts för högt blodtryck, diabetes och njursvikt.

hematom

Hematom bildas i händelse av frisättning av blod från femoralartären till lårets framsida. Den stora majoriteten av formationer skadar inte patienter, men stora formationer i samband med allvarlig blodförlust kräver ibland transfusion.

Hur kan du undvika komplikationer?

Först måste du välja specialister som kommer att ha ett invasivt förfarande. Det är värt att utforska information om deras kompetens och kompetensnivå. Detta är förmodligen den viktigaste punkten för förberedelserna.

För att förhindra förekomst av infektioner inom kateterisering rekommenderas att ta bort hår i underarm eller ljumskare (beroende på den plats som specialisterna valt) med hjälp av en elektrisk rakapparat. Dess användning kommer att undvika skador på ytan av epitelskiktet.

Det är mycket önskvärt att ta en dusch dagen innan den diagnostiska manipulationen. Efter klockan 00:00, precis före corona, bör mat och dryck inte ätas. Endast en rimlig inställning till den kommande diagnosen minskar sannolikheten för farliga biverkningar.

Koronar angiografi i frågor och svar. Patientinformation

Vad är koronar angiografi (CAG, koronar angiografi)?

Koronarangiografi är en studie av hjärtkärl, vilket gör det möjligt att se den inre konturen av hjärtkärl på en röntgenbild. Oftast används inte denna metod för att diagnostisera, men för att bestämma taktik för kirurgisk behandling, dvs Läkare kan avgöra om kirurgisk behandling är möjlig och välj den mest föredragna typen av operation.

Angina pectoris (myokardiell ischemi, angina pectoris) i frågor och svar

Vad är ischemi (angina)? Hur är angina pectoris manifesterad?

Här hittar du den medicinska formuleringen av denna term.

Hur utförs koronarangiografi?

Nålen punkterar lårbensartären i ljummen, den alternativa åtkomsten är genom den radiella artären. En tunn tråd (ledare) införs i kärlens lumen genom en nål, nålen avlägsnas. En kateter införs i kärlens lumen (katetern är ett tunt och flexibelt ihåligt rör). Katetern på ledaren är synlig under fluoroskopi.

Akut koronarsyndrom. Patientinformation

Vad är akut koronarsyndrom (ACS)? Akut Koro.

Under röntgenkontrollen är kateterns spets installerad vid kranskärlens mun, varefter ett speciellt kontrastmedel införs vilket syns i röntgenstrålar. En rad röntgenstrålar i olika utsprång (i olika vinklar) utförs, vilket gör det möjligt att se hjärtans inre konturer, stänkpunkterna eller förlängningarna (aneurysmer).

Aspirin och hjärt-kärlsjukdomar. Information till patienter.

Hur och varför att använda aspirin för hjärtsjukdom, som.

Är anestesi nödvändig för koronar angiografi?

Studien utförs under lokalbedövning, d.v.s. patienten är medveten, bara punkteringsplatsen bedövas. Normalt injiceras sedativa dessutom. Studien åtföljs inte av smärta, alla andra känslor räddas.

Vad är indikationerna på koronarangiografi?

Som svar på den första frågan har vi redan noterat att CAG oftast används för att bestämma möjligheten och taktiken för kirurgisk ingrepp. Indikationen för koronarangiografi är således beslutet om behovet av kirurgisk ingrepp i en patient- och ischemisk hjärtsjukdom. Beslutet om behovet av operation görs av patienten på grundval av information från läkaren. Om patienten kategoriskt vägrar kirurgi, är det ingen mening att utföra koronarangiografi

Alkohol och hjärtsjukdom. Risk och nytta.

Alkohol och hjärt-kärlsjukdomar. Alkohol och ishem.

I vissa, oftast akuta fall kan CAG användas som ett diagnostiskt förfarande när patientens tillstånd inte tillåter användning av andra diagnostiska metoder, till exempel när den kliniska bilden liknar ett akut hjärtinfarkt, men det finns inget förtroende för diagnosen. I sådana fall, om diagnosen på studien bekräftas, erbjuds patienten akutoperation.

Finns det några kontraindikationer för koronarangiografi?

Det finns endast relativa kontraindikationer för CAG (relativ innebär att vissa kontraindikationer under vissa förhållanden kan försummas):

• kontrastintolerans
• njursvikt, kreatinin mer än 150 mmol / l
• cirkulationsfel steg 3-4
• okontrollerad arteriell hypertoni
• dekompenserad diabetes
• psykiska störningar
• förvärring av magsår
• polyvalent allergi
• endokardit
• exacerbation av allvarliga kroniska sjukdomar

I varje fall kommer läkaren att diskutera med dig den sannolika risken och de förväntade fördelarna med förfarandet.

Vilka komplikationer kan utvecklas under eller efter CAG?

Koronarangiografi, ett allvarligt förfarande, under vilket inga mindre allvarliga komplikationer är möjliga, för att uppskatta komplikationerna, är det tydligt i tabellen.

Frekvens per 1000 studier utförd

Sannolika komplikationer av koronarangiografi

Kontrast av koronarkärlen är det mest tillförlitliga sättet att välja taktiken för behandling av patienter med myokardiell ischemi. Komplikationer under denna procedur är ganska sällsynta. Diagnos är förknippad med införandet av en kateter i hjärtat kärl, flödet av ett kontrastmedel genom det, så det kan vara en potentiell risk för patienten. För att förhindra oönskade konsekvenser är noggrann undersökning och beredning nödvändig.

Läs i den här artikeln.

Patient Coronary Angiography Risk

Eftersom diagnosen kranskärlblodflöde innebär punktering av lår- eller axelns perifera artär, införande av en kateter genom den, framåt genom aorta- och kranskärlskärlen och tillförsel av en kontrastjodhaltig substans kan detta åtföljas av en negativ reaktion av kroppen.

Risken för komplikationer ökar om patienten lider:

Beroende på scenen av koronarangiografi kan det orsaka sådana komplikationer:

• perifer artärpunktur - blödning, hematom, falsk aneurysm, fistel mellan artär och ven, väggdissektion, trombos, emboli, vaskulär spasm, infektion, allergi mot smärtstillande medel;
• kontrasterande - allergier, anafylax, förgiftning, njurskador
• införandet av heparin - en droppe i blodkoagulering och som ett resultat blödning;
• kateterledning - arytmi, emboli med delar av kolesterolplaka, dissektion av aorta eller kranskärlskärl, hjärtinfarkt, stroke.

Och här mer om skakning av hjärtkärl.

Eventuella komplikationer efter rekonstruktion av kärl genom armen

Förekomsten av negativ koronarangiografi är från 0,05% (svåra rytmförändringar, kärlsjukdomar) till 20-40% (allergi och integritet hos kärlväggarna). Förekomsten av komplikationer kan bero på närvaron av bakgrundsbehandlingsfaktorer eller vara en följd av en överträdelse av procedurtekniken.

Luftemboli

Det händer i 0,2% av fallen, det är förknippat med passagen av luftbubblor i blodet. Förekommer när ballongens integritet vid kateterets ände eller annan teknisk felkateterisering. Med koronarangiografi är luftemboli synliga under perioden av koronarartärernas kontrast. Symtomatologin är frånvarande, eller det uppträder smärta i hjärtat, tryckfall, rytmen i sammandragningar försvinner, upp till hjärtstopp.

För behandling utförs aspiration (avlägsnande) av vesiklar från kärlen eller införande av en lösning under tryck för deras slipning. Patienterna visas syrgasbehandling, smärtlindring och antiarytmiska läkemedel.

Hematom och andra vaskulära komplikationer

Utseendet av synlig svullnad av vävnaderna och tätningen av huden vid punkteringsplatsen hos artären är ganska vanlig. En stor ackumulering av blod i hematomkaviteten kan leda till:

• smärtan
• ökad hjärtfrekvens
• blödning,
• kompression av nervändar
• djup venetrombos,
• lungartärblockering.

Hematom vid punkteringsplatsen efter koronarangiografi

För förebyggande åtgärder måste du noggrant applicera ett tryckförband, öka tiden för sängbädden efter proceduren, använd heparin i mindre doser. Behandlingen utförs med hjälp av tillräcklig kompression av det punkterade kärlet eller kirurgiska metoden.

I en falsk aneurysm passerar blod genom en defekt i artärväggen under sammandragningarna av hjärtat in i hålatomens hålighet och återgår delvis till diastolen. Förekommer med felaktig punktering eller otillräcklig kompression av artären efter avlägsnande av katetern. Det verkar:

• vävnadsödem vid punkteringsplatsen;
• bildandet av ett hematom som pulserar till hjärtrytm takt
• smärta på palpation
• buller under auscultation.

Pseudoaneurysmer kan brista med utseende av svår smärta och ökning av ödem. Om komprimering av nervfibrer uppstår, fortsätter svagheten i lemmen i flera månader. Patienterna visade vila, avskaffandet av läkemedel som hämmar blodkoagulering. För stora aneurysmer injiceras trombin i hålan eller kirurgiskt avlägsnande utförs.

Pseudoaneurysm i hjärtat på ekkokardiografi

Mindre frekventa komplikationer av vaskulär punktering är bildandet av arteriovenös fistel med ödem, djup venetrombos och extremitet i ischemi. Stratifiering av artärväggen mot bakgrund av aterosklerotiska förändringar uppträder också. Förekomsten av ocklusion av artärerna är möjlig hos patienter med tunna kärl, samtidigt utplånande sjukdomar, aneurysmer eller blodproppar i hjärtkaviteten.

Hjärtinfarkt

Skälen till utvecklingen av en akut kränkning av kranskärlblodflödet kan vara:

• en blodpropp ovanpå kateteret
• förstörelsen av aterosklerotisk plack och främjande av dess delar längs artären;
• lång överlappning av blodflödet genom katetern i stället för kärlförminskningen;
• kransartärdissektion;
• grenblockering under kateterframsteg till platsen för bifurcation (bifurcation);
• spasmer som svar på mekanisk irritation av kärlväggen.

Det är viktigt att notera att koronarangiografi inte alltid orsakar ett klassiskt EKG-mönster av hjärtinfarkt (mindre än 1% av fallen), men i studien av specifika enzymer observeras en ökning av deras nivå hos cirka 5 till 40% av patienterna. Asymptomatiska och atypiska fall av sjukdomen är vanliga.

arytmi

Ventrikulär rytmförstöring och hjärtimpuls under koronarangiografi inkluderar ventrikulär takykardi och ventrikelflimmering. De är förknippade med förändringar i blodflödet under proceduren, trauma till hjärtledningssystemet.

Hos de flesta patienter uppträder restaureringen av normal rytm i slutet av studien självständigt. Vid allvarliga cirkulationssjukdomar på grund av arytmi indikeras elektropulsbehandling. För att förhindra denna komplikation är betablockerare föreskrivna för patienter med elektromagnetisk instabilitet.

insult

Faktorer som kan leda till stroke inkluderar:

• blockering av en blodpropp bildad under en skada på artären
• aorta väggdissektion;
• kolesterol embolus;
• hypotoni;
• administrering av heparin (provar intracerebral blödning).

Oftast förekommer denna komplikation vid cerebral ateroskleros hos äldre och senila patienter som tidigare haft transienta attacker, cerebral ischemi eller stroke. Manifestationer av akut nedsatt blodflöde i hjärnan är:

nefropati

I 1 till 3 dagar efter användning av ett kontrastmedel kan en kränkning av njursviktens förmåga uppstå. Nephropathy är vanligare vid dessa tillstånd:

• äldre och ålderdom
• njursjukdom i det förflutna;
• diabetes;
• dehydrering;
• chock eller vaskulär kollaps
• cirkulationssvikt med kongestiva processer i de inre organen;
• myokardinfarkt;
• anemi;
• Användningen av läkemedel som förstör renal parenchyma (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antibiotika från gruppen av aminoglykosider);
• införandet av en stor mängd kontrastmaterial eller roterande kontrast.

Njurskador kan vara reversibel, men en tredjedel av patienterna utvecklar njursvikt. För att förhindra det måste du ta 0,5 liter vatten före koronar angiografi och minst 2,5 liter efter. Vid hjärtsvikt och ödemssyndrom bestäms mängden vätska av daglig diurese. Patienter med nedsatt glomerulär filtrering kan behöva utföra hemofiltrering för att förhindra nefropati.

Hur man undviker komplikationer

Förhindrande av negativa konsekvenser är möjlig med noga val av patienter för diagnos. Det är kontraindicerat i närvaro av:

• allvarligt njur- och hjärtsvikt
• arytmier med hotet om ventrikelflimmer eller fullständigt atrioventrikulärt block;
• dekompenserad diabetes mellitus;
• bakteriell endokardit
• malign hypertoni eller symptomatisk hypertoni
• allergiska reaktioner och läkemedelsintolerans mot jodhaltiga läkemedel;
• dyscirculatory encephalopathy, en stroke med en bestående neurologisk defekt;
• utplåning av extremiteterna;
• akut period av hjärtinfarkt;
• förvärring av sjukdomar i inre organ
• infektiös process.

Ultraljud av hjärtat och perifera kärl

För att identifiera dessa sjukdomar är en förutsättning att förbereda sig för koronarangiografi, vilken innefattar en bedömning av funktionell klass av angina och hjärtsvikt, insamling av information om associerade sjukdomar, tidigare kärlsjukdomar. Patienterna indikerade:

• EKG i det dagliga övervakningsläget för Holter;
• Ultraljud av hjärtat och perifera kärl, njurar;
• bröstradiografi
• Allmänt kliniskt blod och urintester;
• blodprov för viral hepatit, HIV och syfilis, koagulogram, elektrolytkomposition, njurtest, kardiospecifika enzymer, lipidogram.

Och här handlar det mer om CT-angiografi.

Koronarangiografi avser en invasiv undersökningsmetod, följaktligen kan komplikationer innefatta skador på de kärl genom vilka tillgången till hjärtat passerar. Tromboemboliska komplikationer, hjärtinfarkt och stroke, njurskada och hjärtrytmförstöring är också bland de negativa effekterna.

För förebyggande av negativa reaktioner krävs noggrann undersökning före utnämning av ett förfarande för kontrast till hjärtans hjärtatärer.

Användbar video

Titta på videon om fel i CT-koronarangiografi:

Om koronar angiografi av hjärtkärlen utförs, kommer studien att visa de strukturella egenskaperna för ytterligare behandling. Hur gör de det? Hur länge är den troliga effekten? Vilken träning behövs?

Funktionen för att kringgå hjärtkärlen är ganska dyr, men det bidrar till att förbättra patientens liv kvalitativt. Hur går hjärtat i bypassen? Vilka komplikationer kan inträffa efter?

CT-angiografi är föreskriven för att detektera sjukdomar i kärl i underbenen, hjärnan, nacken, buken, brakiocephaliska artärer. Det kan vara med eller utan kontrast. Det finns också en konventionell och selektiv CT.

Rehabilitering efter skakning av hjärtkärl är mycket viktigt. Läkarens rekommendationer om kost, näring, beteenderegler i postoperativ period med koronar bypassoperation är viktiga. Hur man organiserar livet efter? Invaliditet gäller?

Koronär ocklusion sker när koronararterien blockeras. Det händer delvis, kroniskt. Arteribehandling innefattar läkemedelsbehandling, liksom angioplastik av blodkärl.

Hjärtkateterisering utförs för att bekräfta allvarliga patologier. En undersökning av de rätta sektionerna, kan håligheter utföras. Det utförs också med lunghypertension.

Om någon avvikelse misstänks, anges en röntgen av hjärtat. Det kan avslöja en skugga i normen, en ökning av organets storlek, defekter. Ibland utförs radiografi med kontrasterande matstrupe, samt i en till tre och ibland även fyra projektioner.

MRI av hjärtat utförs enligt parametrarna. Och till och med barn undersöks, indikationer för vilka är hjärtfel, ventiler, kranskärlskärl. MR med kontrast visar myokardets förmåga att ackumulera vätska, kommer att avslöja tumörer.

Hjärtpunkten utförs som en del av återupplivning. Både patienter och släktingar har dock många problem: när det behövs, varför det utförs med tamponad, vilken nål som används och det är självklart möjligt att genomborra myokardiet under proceduren.

Hematom efter koronarangiografi

angioplastik

Koronarartärstentning - Det är installationen av en stent (en speciell ramunderstödsenhet) i kransartärsregionen, nedsmutsad av ateroskleros och / eller stängd av trombus.

Operationen av stentning av kransartärerna utförs efter utförande av röntgenundersökning av hjärtkärlen (koronarangiografi). Operationen börjar som vid koronarangiografi, det vill säga en punktering görs i artärerna under lokalbedövning, där en stent fäst vid en ballongkateter införs och under kontroll av en röntgenapparat bringas till platsen för kärlförminskning. Efter att ha nått den avsedda platsen uppblåses ballongen och trycker stenten in i kärlväggen, vilket håller den arteriella lumenförstoringen uppnådd under uppblåsning av ballongen. Beroende på situationen, kan inte en, men flera stenter vara nödvändiga.

den högra kransartären - blodflödet blockeras av en trombus, patienten har ett 2-timmars hjärtinfarkt.

En speciell instrumenthandbok hålls genom området som stängs av blodproppar och en stent placeras på den på ballongen. Ballongen blåses upp, trycker på stenten i kärlväggarna, sedan tas alla instrument bort och stenten kvarstår för att behålla kärlets öppna lumen.

Alltid efter avslutad operation kontrolleras stentinstallationen - kontroll angiografi. Därefter avlägsnas hela instrumentet, artärpunkten är suturerad och bör förbli immobiliserad i minst 12 timmar.

Och även med signifikant stenos i artären.

Vanliga frågor:

1. Hur lång är stenten?

Det beror på stentens komplexitet på rätt ställe, det vill säga på anatomi av fartygets struktur, vilket är väldigt individuellt. I genomsnitt är 45 minuter en timme.

2. Hur länge kommer rehabilitering att ske efter stenting?

Begränsningar i läget efter stenting slut på följande dag - efter läkning av punkteringsplatsen (punktering) i femoralartären. Den stora fördelen med intravaskulära metoder för att normalisera blodtillförseln till hjärtmuskeln är att de inte bara behöver någon rehabilitering.

Under de första tre veckorna efter implantation av stent är det lämpligt att överge alkoholintag, belastningsbelastningar och kontrasteffekter som bastur och kalla bad. Dessutom är det nödvändigt att ta ett speciellt läkemedel (Plavix eller brilint) inom ett år efter stenting för att förebygga stent trombos. Denna tid är nödvändig så att stenten är täckt av kärlets inre foder (endotel) och uppfattas inte av kroppen som främmande material. Intag av dessa droger ökar tiden för blodpropp, därför är det önskvärt att begränsa traumatiska sporter och avstå från planerade operationer.

3. Är det omöjligt att återintegrera på stentplaceringsplatsen?

Ibland finns en re-narrowing (restenosis) efter stenting. Detta beror på den lokala reaktionen av kärlet mot stenten, svårighetsgraden av kärlets initiala skada, samtidiga sjukdomar (till exempel diabetes mellitus) och beror också på typen av den installerade stenten. Frekvensen av återfall, beroende på de angivna omständigheterna, kan vara 4-30%. För närvarande blir läkemedelseluberande stenter alltmer populära, vilket minskar risken för restenos till ett minimum. Klinisk misstanke om restenos är möjlig vid återkommande bröstsmärta i de första månaderna efter stenting. I en sådan situation är det nödvändigt att konsultera en läkare, troligtvis en studie av hjärtsens funktion under stress (stress ECHO KG) och upprepad koronarangiografi, vilket kommer att göra den korrekta diagnosen, kommer att tilldelas. Det finns en teknik för att placera en stentdel av en ny stent, alltid med läkemedelsbeläggning eller kirurgisk behandling - aortokoronär bypass.

Närvaron av magsår är risken för blödning. Mottagning av droger (Plavix eller brilint etc.) under året efter stenting är nödvändigt för att förebygga stent trombos, de ökar blödningstiden så att blödning kan öppnas vilket är extremt svårt att stoppa och det är farligt att avbryta drogerna och hjärtinfarkt för att sluta Allt detta för att undvika ett sår i magen eller tolvfingertarmen, blödande hemorrojder etc. måste läktas.

Punkteringsplatsen väljs av den operativa läkaren, och varje version av hjärtinfarktpunkten har sina egna fördelar och nackdelar. Som regel görs en punktering på benet (ljummen). Denna metod är mest lämplig för läkaren och säker för patienten. Med nederlag i benens eller abdominala aortas benägenhet är det svårare att arbeta med denna åtkomst och ibland omöjligt alls. Nackdelen med detta tillvägagångssätt är att efter koronarangiografi kommer patienten att lägga sig utan att böja benen i flera timmar.

Punktering genom armen tillåter patienten att gå efter operationen, men sådan tillgång är svårare för kirurgen och mer smärtsam och riskabel för patienten. När en kateter är punkterad och insatt kan en spasm i armartären eller trombosen utvecklas.

6. Är det möjligt att göra stenting för hjärtinfarkt?

Det är möjligt och nödvändigt att göra detta så tidigt som möjligt, inte senare än de första 6 timmarna (före utveckling av irreversibla förändringar i myokardiet) från det ögonblick som hjärtattack utvecklas optimalt - upp till 2-3 timmar. Återställandet av blodflödet i en sluten artär i detta tidsintervall minskar dramatiskt området för den avlidna hjärtmuskeln, och tillåter ibland att "skära" sin kurs och förhindra. Ofta stannar stenten under den akuta perioden livet för en patient med hjärtinfarkt. Om stenting är omöjligt, är det vanligtvis ingen ytterligare brådskande användning. Återgången av angina när som helst efter en hjärtinfarkt är dock en indikation på normalisering av kranskärlblodflödet, så det är omedelbart nödvändigt att göra koronarografi.

7. Hur lång är stenten placerad?

Stentens livslängd är inte begränsad, och hur länge det kommer att betjäna dina kärl beror på organismens individuella egenskaper. En ytterligare prognos efter stenting bestämmer tillståndet för kranskärlskärlen, noggrannheten hos blodplättmediciner efter stenting och graden av fortsatt progression av ateroskleros.

8. Kommer jag känna stenten och hur man ser den?

Nej, det gör du inte. Det finns inga nervändar inne i kärlet. Stents är synliga på ultraljud av hjärtat och koronarangiografi efter operationen, vars inspelning på skivan kan alltid ställas av doktorn.

9. Är det möjligt att göra magnetisk resonansavbildning med stent?

Oftast kan du. De flesta moderna stenter har inte förmågan att magnetisera och MR-kompatibla. För fullständig säkerhet anger instruktionerna för stent den period som ska avstå från att utföra en MRT (cirka 8 veckor, ibland upp till 6 månader). Men det är nödvändigt att informera den läkare som utför MRT om förekomst av stenter och tiden som gått efter stentning.

10. Kan stenten växla inuti kärlet?

Nej, aldrig. Dess struktur är sådan att den hålls på en fast plats rörelsefri.

11. Vilka är komplikationerna av koronarangiografi?

Koronarangiografi är ett ganska säkert förfarande, men har fortfarande vissa risker för patientens hälsa, så det är bara en läkare som föreskriver det, och bara när det är verkligen nödvändigt.

De vanligaste komplikationerna är ett hematom, mindre ofta en aneurysm i området av en punkteringsartär. Vid strålningsåtkomst är arteriell trombos möjlig (dens täppning genom en trombos). Lokal neuralgi och parestesi. Lyckligtvis behandlas sådana problem framgångsrikt både i vårdinrättningen och i patientens öppenvårdshantering. Det är också möjligt att utveckla en allergisk reaktion mot ett kontrastmedel eller njursvikt, om de led före operationen. Enligt statistiken är sannolikheten för allvarliga komplikationer efter koronar angiografi upp till 2%. Dödliga resultat efter koronarangiografi är ganska sällsynta och uppträder inte mer än 1 gång för varje 1000 patienter. Utvecklingen av stroke eller hjärtinfarkt utvecklas som 1 fall per 1000-1500 patienter.

Koronarangiografi (koronarangiografi) - typer, indikationer och kontraindikationer, förberedelse och genomförande, möjliga komplikationer, återkoppling och pris för förfarandet

Koronarangiografi är ett diagnostiskt förfarande för att studera hjärtkärlens lumen som ger blod till myokardiet. Studien gör det möjligt att bestämma graden av förminskning av kranskärlskärlen och bedöma svårighetsgraden av hjärt-kärlsjukdom. Under hjärtinfarkt fylls hjärtkärlen först med ett speciellt kontrastmedel (urografi), varefter doktorn gör en serie röntgenstrålar. Därefter studeras tillståndet och graden av inskränkning av kranskärlskärlen från fotografierna och ett beslut fattas om behovet av kirurgisk behandling, till exempel stentning eller kranskärlskörtelkirurgi.

Det är koronar angiografi som gör det möjligt att bestämma den optimala typen av behandling av kranskärlssjukdomar - bypassoperation, stenting eller läkemedelsbehandling. Under koronarangiografi kan en ultraljud av blodkärlens inre vägg, termografi, liksom en tryckgradient och blodflödesreserver dessutom utföras.

Vid korrekt utförande är koronarangiografi ett säkert förfarande, vilket ger komplikationer i mindre än 1% av fallen.

Vad kallas ytterligare kranskärl angiografi?

Termen "koronär angiografi" består av två ord - koronär och grafisk. Där "koronär" är namnet på de kärl som tar blod direkt till hjärtmuskeln - myokardium. En "graf" är det vanliga namnet för alla röntgenstudier. Således är den allmänna betydelsen av termen "koronär angiografi" en röntgenundersökning av hjärtkärlen. Därför är sådana manipulationsnamn som "coronary angiography of vessels" eller "coronary angiography of heart's vessels" i grunden en avståelse, en upprepning eller en översättning av betydelsen av en term.

Begreppen angiokoronografi, coronoangiografi eller koronarangiografi används ofta för att referera till denna diagnostiska procedur. läs mer »

Granskning: Koronarografi - En av de mest tillförlitliga metoderna för diagnos av hjärt-kärlsjukdom, var inte rädd för honom!

Hej, kära fans på webbplatsen Otzovik!

Trots specialitet (eller kanske på grund av det) har jag inte skrivit recensioner om diagnostiska studier hittills. Anledningen är enkel: det är en sak att observera de medicinska manipulationerna eller att göra dem själv, och det är ganska annat när de tillämpas på dig.

Men av vissa skäl måste jag nyligen gå upp "på andra sidan skärmen", så idag kan jag säkert tala om en typ av instrumentdiagnostik, koronar angiografi, ur patientens synvinkel.

För att börja, ta reda på varför koronar angiografi (CAG) behövs, eller, som det ofta kallas, koronar angiografi.
Som du vet, är kardiovaskulära sjukdomar - moderna svällningar. Idag är hjärtinfarkt orsaken till varje tredje död i Ryssland. Enligt statistiken lider varje fjärde man över 44 år av kranskärlssjukdom. I allmänhet anses 40-50 års ålder för män vara den farligaste när det gäller utvecklingen av CHD. Därför kan koronar angiografi när som helst vara en studie som är nödvändig för dig eller dina nära och kära. Och det är mycket lättare att gå till ett förfarande som du vet ganska mycket om.

För att förstå kärnan i koronarangiografi behöver du förstå vad som är ischemisk hjärtsjukdom. Utan att fördjupa sig i subtiliteterna, kan förklaras enligt följande. Med utvecklingen av ateroskleros hos en person börjar kolesterolet byggas upp i kärlen (inklusive hjärtkärlen), så småningom bilda en tillväxt på kärlens inre vägg (aterosklerotisk plack). Förtäring av kärlens lumen stör plattan blodflödet och därigenom orsakar nedsatt blodtillförsel till organen. Om placket är i hjärtkärlet, det vill säga kransartären, kan angina angrepp uppstå på grund av en undernäring av myokardiet.

Under en kraftig ökning av blodtrycket kan placken brista. Kroppen uppfattar detta som en skada på fartyget, och en blodpropp börjar bildas på sprängplattan, helt stänger kärlens lumen och slutligen blockerar blodflödet. I detta fall utvecklas hjärtinfarkt, dödsfrekvensen från vilken även idag cirka 15%.

Ja, siffrorna är hemska. Samtidigt finns det praktiskt taget inga metoder för att diagnostisera närvaron eller frånvaron av aterosklerotiska plack i hjärtan. Förutom koronarangiografi.

Så, vad är koronär angiografi? Detta är en röntgenundersökning av hjärtkärl i det ögonblick då ett röntgenkontrastmedel införs i dem. För detta görs en punktering av den högra femorala artären (eller, sällan, den högra radiella artären). Därefter införs en kateter genom punkteringen i artären, vilken under konstant kontroll av röntgenstrålar tillföres hjärtens kärl, i vilka röntgenkontrastmedlet injiceras, även under röntgenkontroll. Bara de rätta artärer används för att införa katetern, eftersom de i detta fall kommer in i aortan utan några extra kinks.

Nu om själva studien.
Jag skickades till CAG för en nödsituation. Tidigare såg jag denna procedur som en kadett i förbättringscykeln, så jag hade en bra bild av vad som väntar på mig. För att vara ärlig, lite rädd. Men allt var inte så läskigt.

Innan studien, enligt lagens krav, blev jag ombedd att underteckna ett informerat (jag stress) samtycke att utföra det. I det här fallet listas i samtycksformuläret alla komplikationer som kan uppstå vid genomförandet.

När jag skickades till KAG glömde de att varna mig att jag måste raka mitt hår, ledsen, i det intima området, och särskilt noga i området med höger ljung där punkteringen kommer att göras. Jag var rakad "torr", som, för att uttrycka det mildt, inte är mycket trevligt. Därför är det ändå bättre att ta hand om rakning i förväg.

På kvällen på studien är det lämpligt att inte äta i flera timmar. Jag "fastade" från 11.00 till 20.00.

Omedelbart före proceduren sattes jag på mina anklar på mina anklar. Därefter överfördes de till operationsbordet bredvid vilka det fanns bildskärmar och en röntgenenhet.
Sensorer limmades på ribbburet och anslutits till EKG-apparaten så att läkaren kunde övervaka hjärtat. Förresten, om håret växer rikligt på bröstet, borde de också rakas på förhand.

Därefter förklarade doktorn mig om kärnan i den kommande studien, varefter regionen av höger ljung och lår omfattande och omfattande behandlades med en jodlösning.

Eftersom punkteringen (punktering) av artären är en mini-operation, är kroppen och nedre extremiteter täckta med sterila blöjor, vilket bara lämnar fältet för punktering.

Därefter varnade doktorn att det skulle finnas en injektion, varefter jag verkligen kände en injektion: området för den kommande punkteringen klyvdes med novokain för lokalbedövning.

Självhinnans punktering utförs med en tjock nål, ca 2 mm i diameter. Självklart känns smärtan vid injektionen av nålen men det är ganska tolerabel och kortlivad.

Därefter infördes en kateter i artären, sedan bringades den till kranskärlskärlen och ett röntgenkontrastmedel infördes. Vid den här tiden vände röntgenmaskinen, som är en halvcirkel med en mottagare och sändare monterad på motsatta sidor, från tid till annan omkring mig och bordet så att doktorn kunde se fartygen från den vinkel han behövde.

Innan introduktionen av kontrast varnade doktorn mig om att jag kanske kände hans introduktion. Under introduktionen av kontrast i bröstet var det faktiskt en kortvarig brinnande känsla och lite obehag, vilket stoppade bokstavligen några sekunder efter införandet av kontrast.

Min uppmärksamhet drogs till monitorn, där kateterets framsteg och fyllningen av kärlen med ett röntgenkontrastmedel var synliga. Jag såg om den här bilden:

Vid första anblicken är inget klart. Men i själva verket kan du se katetern i form av en slinga och fylld med kontrastkärl i hjärtat.

Lyckligtvis hittades inga plack eller andra förträngningar i någon av mina kärl. Fastän, när det gäller deras närvaro, det är möjligt att omedelbart återställa kärlets lumen med en liten "fjäder" (stent) eller ballongangioplasti, när en liten plack krossas av en ballong uppblåst i kärlets lumen. I fallet med en trombus kan den också avlägsnas "utan att gå från kassan."

"På vägen tillbaka" bestämde läkaren samtidigt att man skulle titta på njurartärerna, vars inskränkning i 50% av fallen är orsaken till högt blodtryck, det vill säga ökat tryck.

Liksom hjärtkärlen var njurartärerna i utmärkt skick, vilket gav mig ytterligare en anledning att glädja mig själv, älskade.

För större klarhet arbetade jag på ett foto för att visa hur en fullständig överlappning av lumen i ett stort fartyg ser ut på koronar angiografi (bottenfoto):

Hela studien, från början av artärens punktering, tog knappt 10 minuter, varefter alla "extra" delar som inte hörde till min kropp extraherades.

Eftersom den femorala artären genom vilken katetern sätts in är mycket stor är stoppblödning från punkteringsplatsen en mycket viktig del av koronarangiografi. Alla vet att arteriell blödning stoppas genom att man applicerar en turné. Lyckligtvis fanns det andra metoder.
Efter slutet av studien sattes jag på en steril trasa vid punkteringsplatsen (punktering) och pressade den med en speciell enhet. Presskraften visade sig vara väldigt stor, även om den också var acceptabel. Sedan artären pressades blev benet något kallt, men igen var det ganska tolerabelt och gjorde mig inte fokuserad på detta. Efter 15 minuter var presskraften något försvagad. En halvtimme senare avlägsnades anordningen helt och ett tjockt tryckbandage applicerades på punkteringsstället.

Läkaren sa att under de närmaste tre timmarna är det nödvändigt att ligga strikt på baksidan, inte böja rätt ben. Då kommer det att vara möjligt att vända från sida till sida, men i inget fall kommer det högra benet att böja! Bandaget kommer bara att tas bort om en dag, då kommer det att vara möjligt att gå upp.

Efter två timmars lögn på min rygg insåg jag att den föregående bara var en inledning till huvudtesterna. Att äta, ligger på ryggen, för att uttrycka det mildt, är inte särskilt bekvämt. Dessutom, några timmar senare, när det redan var möjligt att vända från sida till sida, började lenden desperat att skada, inte bara för mig, utan också för min granne i avdelningen, som CAG gjorde framför mig. Dagen varade väldigt länge. På grund av tryckförbandet i tarmgasningen kokas, vilket ger ytterligare obehag. Vi räknade timmarna tills önskad frisättning. Kortsiktig nedsänkning i sömn gav inte någon lättnad.

Det ögonblick att bandage avlägsnades för oss var likvärdigt med frisläppandet från fängelse. Eftersom det var på kvällen släpptes vi bara på morgonen.
Smärta i ljummen kvarstår dock länge. Idag är det till exempel den 6: e dagen efter att jag gick igenom CAG, men jag är fortfarande sjukskrivning: infiltration, hematom och smärta medan jag går, gör mig lunen. Det faktum att jag nu säkert vet att mina fartyg är rena är värt en dag med "fängelse" och smärtan och lamenessen kommer att vara borta i en vecka.

Koronar angiografi genom en punktering i den radiella artären (där puls är oftast ansedd) är mycket mindre frekvent, eftersom den ger en viss svårighet. Dess fördel är att patienten efter studien inte behöver ligga så länge, kan han röra sig i de första timmarna efter CAG.
Av minuserna - den här typen är mer smärtsam, eftersom den radiella artären är mycket tunnare och mer skadad från insidan av katetern.

Naturligtvis är koronarangiografi långt från en ofarlig studie. Även komplikationer är extremt sällsynta, för idag är CAG en vanlig studie på gång. Alla verktyg som används i studien, disponibla, så är risken att fånga något väldigt illa (HIV, hepatit C) saknas.
Dock fick jag en anständig dos av röntgenstrålar. Dessutom kan, efter CAG, arteriell blödning, infiltrering eller aneurysm uppträda och en hjärtrytmstörning under studien. Teoretiskt (jag upprepar - teoretiskt!) En del av katetern kan bryta av och stanna i blodomloppet.

Och ändå, trots allt, idag finns det ingen mer informativ metod för att studera hjärtkärl. Och om en kardiolog informerar dig om behovet av CAG, bör du definitivt hålla med: Ju tidigare du upptäcker orsaken till din sjukdom, kommer den tidigare behandlingen att börja, ju mer sannolikt det är att behålla din livskvalitet, och kanske livet själv.

Såvitt jag vet är CAG av vitala skäl utförda kostnadsfritt i CHI-systemet. Om du vill kan du få en studie mot en avgift, det kostar på olika sjukhus på olika sätt: från 6 till 25 tusen rubel.

Om detta händer, var inte rädd för koronar angiografi, du måste bara stämma in på den. Tja, vad du ska förbereda för och vad du kan förvänta dig - jag hoppas du förstår från min recension.

Jag rekommenderar endast med hänsyn till det faktum att endast din läkare kan ordinera denna studie.

Tack för din uppmärksamhet och var hälsosam!
Med vänliga hälsningar, din Abramych.

Konsekvenser av hjärtinfarkt hos hjärtkärl, forskningsmetoder och möjliga komplikationer

Koronar hjärtsjukdom (CHD) är den absoluta ledaren i världen i antalet dödsfall. Koronararteriesjukdom diagnostiseras när blodtillförseln till hjärtat är helt eller delvis störd av kranskärlssjukdom. Oftast är kranskärlssjukdom orsakad av progressiv ateroskleros, som bryter mot vaskulär permeabilitet.

Bröstsmärta är ett typiskt symptom på ischemisk hjärtsjukdom.

Forskningsmetoder

I modernmedicinens arsenal finns olika metoder för in vivo-studier av hjärtkärl. De mest informativa inkluderar:

• Doppler ultraljud av blodkärl (USDG);
• kardiografi av hjärtkärl med ett kontrastmedel;
• magnetisk resonansavbildning (MRI);
• angiografi av hjärtkärlens blodkärl;
• MSCT i koronarkärlen (med och utan kontrast).

I hjärtat av de två Doppler och kardiografi är ultraljud i hjärtat (ultraljud). MR är en vaskulär skanning med magnetfält och radiofrekvenspulser. Kärnan i angiografi är i en kontrast röntgenundersökning av hjärtkärlen. MSCT-undersökning utförs med hjälp av en multislice-beräknad tomografi.

Koronär angiografi

Metod - del av angiografi. Det namngavs eftersom det kan användas för att studera hjärtans kranskärlskärl. I den medicinska litteraturen finns ett annat namn - koronar angiografi.

Koronarangiografi används ofta för CHD, eftersom det har fått ett rykte som ett pålitligt kärltest för denna sjukdom.

I detta avseende har många kärnor och deras släktingar ett välgrundat intresse för hur koronar angiografi hos de drabbade kärlen utförs i ischemisk hjärtsjukdom. De är intresserade av de möjliga negativa följderna av att en sådan diagnos av arteriella kärl i det sjuka hjärtat kan ha för människors hälsa.

Koronarangiografi

Koronarangiografi består av två steg:

• preparatet;
• diagnostisk procedur.

utbildning

Läkaren ska berätta för den person som behöver koronar angiografi om syftet med diagnosen, förfarandet för genomförande, möjliga komplikationer. Patienten måste informera läkaren om alla sjukdomar.

1. En patient ges ett elektrokardiogram (EKG).
2. Det är nödvändigt att klara blodprov:

• gemensamt;
• biokemiska;
• koagulering;
• för förekomsten av ett antal infektioner (HIV, hepatit B och C, syfilis).

Det är absolut nödvändigt att göra tester för tolerans av den radiopaque preparatet och de läkemedel som används i proceduren.

Kontra

Vid ett antal sjukdomar kan koronarangiografi inte göras:

• Kontraindicerad hos personer med okontrollerad hypertoni, hos vilken stress under koronar angiografiproceduren kan orsaka en hypertonisk kris.
• Utförs inte efter en ny stroke för att undvika upprepad hjärnskada.
• Ett annat förbud är förknippat med dekompenserad diabetes mellitus, när det finns en allvarlig skada på de inre organen och möjligheten till hjärtinfarkt är inte utesluten.
• Intern blödning eller mycket låg blodkoagulering är en annan orsak till inte koronar angiografi.
• Njurskador på grund av olika sjukdomar tillåter inte koronarangiografi, eftersom en kraftig försämring av patientens tillstånd är möjligt efter att ha gått in i röntgenkontrastmedlet.
• Höga temperaturer gör det också omöjligt att koronar angiografi.
• Intolerans för ämnet som används för kontrast under proceduren.

Förfarandet utförs i operationssalen.

förfarande

Koronarangiografi utförs på poliklinisk eller inpatientbasis i ett sjukhus kardiologiska avdelning.

• Det är gjort på en tom mage, innan det är nödvändigt att gå på toaletten för att tömma tarmarna och urinblåsan.
• Rakning av de platser där fartygets punktering (punktering) görs (handled, axilla, ljumsk, etc.).
• Förutom kirurgen som utför operationen finns en resuscitator och anestesiolog närvarande i rummet.
• Innan proceduren tar patienten ett lugnande läkemedel för att inte oroa dig för mycket och behålla hjärtslaget på normalt sätt.
• Under operationen ligger patienten på operationsbordet (på ryggen), hans kropp är fast så att det som en följd av ofrivillig rörelse inte skador på kärlet.

Tillträde är genom lårbenet eller den radiella artären på armen

• Efter applicering av lokalbedövning punkteras kärlet, genom vilket åtkomst till kransartärerna kommer att tillhandahållas.
• En introducerare introduceras i punkteringsplatsen - ett plaströr. En hemostatisk ventil är inbyggd i den för att förhindra återflöde av blod, en ytterligare kanal för bloduppsamling för analys och administrering av läkemedel.
• Genom introduceraren sätter kirurgen en kateter som är avancerad till det område av artären som ska undersökas.
• Efter att ha nått den erforderliga positionen införs en radiopreakt preparat innehållande jodisotoper av en kateter.

Studien visas på en dataskärm

• Datorn på monitorn visar skuggbilden av det kärl där den radiopaque substansen är närvarande.
• Forskning görs från flera vinklar för att få maximal information om tillståndet hos kärlet eller kärl i hjärtat.
• Resultatet av undersökningen registreras på digitala medier.

Fartygsfotografering tas under koronar angiografi

• Efter avslutad procedur avlägsnar kirurgen katetern och introduceraren från patientens cirkulationssystem och applicerar en speciell dressing till punkteringsplatsen som stoppar blodet.

Beroende på hur mycket forskning som utförs, varierar procedurens varaktighet från 20 minuter till en timme.

Eventuella komplikationer

Moderna högteknologiska metoder för att studera hjärtkärl är tillräckligt säkra. Koronar angiografi hos hjärtkärl kan dock få oönskade konsekvenser, eftersom människokroppen är svår att konstruera, och det är omöjligt att förutse och beräkna allt, även med en erfaren kirurg och avancerad medicinsk utrustning.

Kardiovaskulärt system

De allvarligaste konsekvenserna för hjärtat, hjärnan och blodkärlen är:

• myokardinfarkt;
• stroke;
• perforering av hjärtens kärl eller kavitet.

Sannolikheten för hjärtinfarkt uppskattas i ett förhållande av 1: 1000. Risken för hjärtinfarkt under eller efter koronarangiografi är högre hos patienter med svåra lesioner av kransartärerna.

Sänkt sannolikhet för stroke (7 per 10 000). Det kan förekomma hos en patient om blodrörelsen i hjärnan blockeras av en trombos, kolesterolplack, luft.

I 3-6 fall av 1000 är perforering eller dissektion av koronarkärl eller aorta möjlig. Sannolikheten för skada på iliac eller lårbensartären uppskattas till 4: 1000.

Vaskulära skador är farliga eftersom retroperitoneal blödning kan bildas, där blod gradvis ackumuleras i retroperitonealutrymmet. Dessutom sker blodförlust utan synliga yttre manifestationer.

Komplikationer som inte utgör ett direkt hot mot människans liv är vanligare.

Hos personer med diabetes mellitus, med smala lumen i blodkärlen i benet, kan trombos i underbenet utvecklas om introduceraren och katetern är olämpliga för introducerarens och kateterets storlek. I detta fall krävs ytterligare behandling - antingen en tromboperation eller läkemedelsbehandling.

Om nålen och artären och venen samtidigt skadas kan en arteriovenös fistel bildas. Sannolikheten för 1: 100. För att eliminera det krävs kirurgi.

Ofta förekommer vid punkturets hematom. Om de är små, löser de sig själva.

Vid stor storlek kan hematomet ansluta sig till lumen i artären, vilket leder till utseendet på en falsk kärl-aneurysm. I de flesta fall är kirurgi inte nödvändigt.

Eventuell hjärtrytmstörning vid diagnos. Ofta minskar rytmen (bradykardi). Mindre vanliga fall av ökad hjärtfrekvens (takykardi) och ojämn rytm (arytmi).

En annan vanlig komplikation är en blodtryckssänkning, som kan orsakas av olika orsaker relaterade till det kardiovaskulära systemet.

Allergiska reaktioner

Det är möjligt att utveckla allergier som svar på införandet i kroppen av röntgenämnen, lugnande läkemedel, antikoagulantia eller antiplatelet, anestetika. Därför innehåller beredning för koronarangiografi en noggrann kontroll av patientens respons på alla läkemedel som är planerade för förfarandet.

njurar

Ett organ som kan drabbas av koronarangiografi. Hos människor med kroniskt njursvikt, diabetes mellitus eller avancerad ålder, kan njurarna inte reagera bra på ett radiopaque läkemedel. Akut njursvikt kan utvecklas. Svåra komplikationer kräver sjukvård, med liten dysfunktion rekommenderas att dricka mycket vätskor efter koronarangiografi.

Andningsorganen

Den allvarligaste konsekvensen är lungödem. Kan utvecklas på grund av hjärtsvikt och allvarlig allergisk reaktion. Sannolikheten för lungödem är obetydlig, speciellt med bra preparat.

trombocytopeni

När koronarangiografi ökar användningen av heparin, vilket sänker blodkoaguleringen. Trombocytopeni, utlöst av heparin, kan utvecklas om några dagar. Trombocytopeni är en patologi som karaktäriseras av ett minskat antal blodplättar i blodet och ökad blödning.

infektion

Inkomsten av patogena patogener i patientens kropp sker vid platsen för kärlets punktering.

För att minska risken för infektion är det bättre att använda en rakhyvel för rakning före diagnos, snarare än rakblad, vilket kan lämna små repor.

För medicinsk personal är strikt efterlevnad av hygienkrav i operatören obligatorisk.

Efter diagnos kan inte punkteringsplatsen fuktas med vatten i minst två dagar.

Efter koronar angiografi

Den enklaste formen av koronarangiografi övervägs när en kateter sätts in genom den radiella artären. Om det inte finns några komplikationer återvänder personen hem efter några timmar.

När tillträde är genom lårbensartären, förblir patienten på sjukhuset för en dag.

En person som genomgått koronarangiografi bör övervaka trivsel. Om oroliga symtom uppträder (smärta, svaghet, blodtrycksminskning, svullnad vid punkteringsstället), bör du konsultera en läkare och inte förvänta dig vad som kommer att passera själv och inte självbehandla.

Ytterligare information om koronarangiografi kan erhållas från videon:

Du kan lära dig mer om kranskärlspatologier från videon: