Ischemisk och hemorragisk stroke - skillnader

Ischemisk stroke är en akut kränkning av hjärncirkulationen som ett resultat av vilket hjärnområdet dör. Denna sjukdom har en ledande ställning bland orsakerna till dödligheten och invaliditeten hos befolkningen. Oftast diagnostiseras sjukdomen hos män efter 50 år med dåliga vanor. Prognosen för sjukdomen varierar från fullständig återhämtning till dödsfallet och beror på lokaliseringen av skadorna och vårdets aktuella karaktär.

Ischemi är brist på blodtillförsel i ett specifikt område av ett organ eller en vävnad.

En stroke är ett brott mot blodflödet i hjärnan.

Hemorragisk stroke är en extremt farlig sjukdom som kännetecknas av en artrosbrott följt av hematombildning eller impregnering av hjärnvävnad. Efter de första symptomen manifesteras utvecklingen av celldöd vid blixtsnabbt, så det är extremt viktigt att hjälpa patienten så snabbt som möjligt, det kan kosta honom inte bara hälsoförlust, och i de flesta fall är människors liv på spel. Människor över 40 år med sjukdomar som arteriell hypertoni, ateroskleros, aneurysmer, vaskulit och andra är mer mottagliga för förekomsten av patologi.

Den första signifikanta skillnaden mellan hemorragisk och ischemisk stroke är patogenes, som vid en hemorragisk stroke bryts fartyget med ytterligare blödning och i fallet med ischemiskt blodflöde till hjärnans ställe störs.

Hemoragisk och ischemisk stroke skiljer sig också i utvecklingen av patologin, den första kännetecknas av blixtlös utveckling. Hjärnekemi är mycket vanligare än och skiljer sig från hjärnblödning.

Orsaker till sjukdom

Orsaker till ischemisk stroke

Utveckling av ischemisk stroke

Orsakerna till ischemisk stroke dela upp det i:

Kardiovaskulär - uppstår som ett resultat av blockering av lumen i artärembolusen. Emboli som orsakas av hjärtfel, endokardit och andra patologier i hjärtat, tillsammans med blodproppar bildas, blir en vanlig orsak till blockering. En vanlig orsak är förmaksflimmer.

Aterotrombotisk - vanligtvis manifesterad som en följd av ateroskleros av stora och medelstora artärer. Plåten smalnar kärlens lumen och är katalysatorn för bildning av blodpropp. Denna art utvecklas gradvis och ofta sker sitt klimax under sömnen. Ofta blir en föregångare tranzorno-ischemisk attack.

Hemodynamisk - orsakad av förändringen i blodets normala hastighet genom kärlen. Uppkomsten av den hemodynamiska typen av sjukdomen kan vara annorlunda och manifestera både under sömnen och under vakenhet.

Lacunar - nederlaget av små kärl i hjärnan. En vanlig orsak är en långvarig ökning av blodtrycket.

Rheological - uppstår på grund av förändringar i blodegenskaper. Trombofili, leukemi, erytrocytos, erythremi, kan leda till den reologiska typen av sjukdomen.

Orsaker till hemorragisk stroke

• Oftast utvecklas på bakgrunden av högt blodtryck 2 och 3 grader. Om en patient med högt blodtryck har endokrina patologier i form av hypofysenom, förändringar i sköldkörteln, dubblerar risken för sjukdomens förekomst.
• Aneurysmbrott.
• Patologiska processer av bindväv, i processen där det finns ett brott mot blodkärlens elasticitet och styrka.
• Blödarsjuka.
• Övervikt.
• Dåliga vanor
• Förändringar i lipidmetabolism.
• Diabetes mellitus.
• Hjärtsjukdom.
• Depressiva tillstånd.

Baserat på ovanstående skäl är det tydligt att skillnaden mellan hemorragisk och ischemisk stroke är att oftast ischemisk stroke orsakar sjukdomar som medför bildning av emboli och blodproppar och med hemorragisk är huvudkatalysatorn närvaron av hypertoni i historien.

Förstadier till utvecklingen av cerebral infarkt

Stroke Symptom - Skarp huvudvärk

Den mest gynnsamma tiden för sjukdomsproblem är natt och morgon. För att förhindra de allvarliga konsekvenserna av sjukdomen är det nödvändigt att veta vad som föregår patologin.

Det är angeläget att ringa en ambulans om sådana symptom uppstår:

• Akut huvudvärk.
• Kräkningar.
• Förvirring av medvetandet.
• Nummenhet i lemmarna.
• Talnedskrivning.

Förstadier till hjärnblödning:

• Svår huvudvärk, som ett slag.
• Förlust av medvetandet
• Kräkningar.

Innan ambulansen anländer är det nödvändigt att lägga en person så att huvudet är upplyft, för att ge vila och frisk luft, för att mäta blodtrycket, att gnugga extremiteterna, för att säkerställa att tungan inte sjunker, du kan ge patienten 2 glycintabletter och kardiomagnyl.

Ischemisk och hemorragisk stroke i manifestationen av de första symptomen skiljer sig inte mycket, det enda tecknet på vilket man kan misstänka en hemorragisk typ av sjukdomen är att i de flesta fall uppstår förlust av medvetande.

Klinisk bild

Symtom på ischemisk stroke

Ischemisk stroke - symtom

Symptomen på manifestation är mycket olika och beror på den del av hjärnan där ischemi inträffade.

• Medvetenhetens försämring
• Svår huvudvärk
• illamående;
• kräkningar;
• Ökad svettning;
• Torr mun
• Gait störning;
• Visuella störningar i form av fördubbling, nedsatt syn;
• Förändring av hörseln för att slutföra dövhet;
• Dysartria, afasi;
• Minnesförlust

Symtom på hemorragisk stroke

Hemorragisk stroke - symtom

Blödning uppträder med manifestation av allvarliga konsekvenser och i 50-90% finns ett dödligt utfall.
Den utvecklas väldigt snabbt och den första harbingen av den kommande katastrofen i hjärnan är huvudvärk, en känsla av sprickbildning i huvudet, kräkningar, nedsatt medvetenhet. Efter några minuter kan pares och förlust av medvetenhet uppstå. Den tid då sjukvårdspersonal kan hjälpa till och förhindra en patients död är mycket kort och sträcker sig från 3 minuter till flera timmar.

• Förvirring och förlust av medvetande
• svaghet;
• kräkningar;
• Smärta i huvudet;
• Hemodynamiska störningar.

• Paresis, förlamning av lemmar, en viss sida av kroppen, ansiktsmuskler;
• Med nederlag i vänster temporal lobe uppstår talproblem;
• Visuell nedsättning, hörsel.

Hemorragisk och ischemisk stroke har ganska liknande symtom, skillnaden mellan dem är att i sjukdomens hemorragiska form är symtomen mer uttalade och patientens tillstånd bedöms mer allvarligt.

Ischemisk och hemorragisk stroke - behandlingsmetoder

Behandling av hemorragisk stroke består av utnämning av strikt sängstöd, neurokirurgisk ingrepp, antibakteriell behandling (vid traumatisk hjärnskada). Oftast behandlas denna typ av sjukdom med hjälp av kirurgisk behandling, i vissa fall behandlas sjukdomen konservativt.

Skillnaden i behandling av ischemisk och hemorragisk stroke ligger i behandlingsmetoderna. I fallet då hjärnblödning inträffar i de flesta fall tillgriper specialister kirurgisk ingrepp, hjärnchememi är oftast behandlad med konservativa metoder.

Prognos för patienter

Ischemisk och hemorragisk stroke upptar en ledande ställning i funktionshinder och dödlighet. Ett viktigt faktum som påverkar prognosen för sjukdomen är förekomsten av comorbiditeter. Upp till 25% av människorna dör i den första månaden efter hjärninfarkt, 30 procent av personerna är fortfarande handikappade. Endast 25% av de personer som har haft ischemi lever i mer än 10 år.

Prognosen för hemorragisk stroke är ogynnsam. I 60-70% av fallen uppstår dödsfall. En persons öde bestäms för första gången dagen efter blödning, de anses vara kritiska.
Den mest signifikanta skillnaden mellan ischemisk och hemorragisk stroke är överlevnadshastigheten. Så med hjärninfarkt är överlevnaden mycket högre än med cerebral blödning.

förebyggande

Att förebygga denna livshotande sjukdom i 80% av fallen hjälper till att förhindra utvecklingen. Personer som lider av högt blodtryck bör ständigt övervaka trycket och ta stödjande läkemedel. Arytmi är en annan orsak till sjukdomsutvecklingen, bör också under konstant övervakning. En viktig roll spelas genom att bli av med dåliga vanor. Behålla en hälsosam livsstil - nyckeln till framgång i förebyggande av stroke.

I vilket fall som helst, oavsett vilken stroke som helst, behöver varje person känna till de första tecknen på dess manifestation för att kunna tillhandahålla aktuell hjälp. Denna grundläggande kunskap kommer att hjälpa till att rädda liv, inte bara för sig själva utan också för sina nära och kära.

Ischemisk och hemorragisk stroke: Huvudskillnader

I neurologi är stroke uppdelade i ischemisk och hemorragisk. Oftast påverkas människor av den första formen än den andra, men både ischemisk och hemorragisk stroke bär samtidigt dödlig fara. Den kliniska bilden av dessa två former av farlig patologi är mycket likartad, men behandlingsmetoderna är helt olika. Därför den vitala rollen för tidig diagnos av stroke, som bör utföras så snart som möjligt efter starten av hjärnakatastrofen.

Ischemisk och hemorragisk stroke: Mekanismer för förekomst och sjukdomssätt

Ischemisk stroke uppträder på grund av otillräcklig blodtillförsel, och följaktligen undernäring av vissa delar av hjärnan, vilket kan hända när en halspulsår blockeras av aterosklerotiska plack som bär större delen av blodet till hjärnan. Dessutom kan utvecklingen av ischemi bero på en hjärtrytmstörning eller problem i hemokoagulationssystemet.

Förekomsten av hemorragisk stroke är förknippad, tvärtom, med alltför stort blodflöde till hjärnan, vars ökade huvud leder till brist på artären. Denna överträdelse kan bero på medfödda vaskulära patologier, dock oftast - hypertensiv kris (kritisk ökning av blodtrycket). Därför är behandling av högt blodtryck det bästa förebyggandet av stroke.

Ischemisk och hemorragisk stroke skiljer sig inte bara från förekomstmekanismerna utan också genom själva patologins gång.

Ischemi karaktäriseras av gradvis utveckling: från flera timmar till dagar. Hemorragisk stroke uppstår omedelbart - det är plötsligt intensiv huvudvärk och förlust av medvetande. Båda former av stroke kan emellertid likna i kliniska manifestationer: stickningar och domningar i hälften av kroppen eller ansiktet, till exempel: fingrar på höger eller vänster sida, höger eller vänster halva tungan, nedre eller överläpp. Dessutom kan allvarlig skarp smärta i ögat och synnedgång förekomma. Det kan vara svårt för en patient att hålla balans, det är svårt att förstå eller uttala ord. Efter utveckling av förlamning är möjligt.

Diagnos av ischemisk och hemorragisk stroke

En av nycklarna till en framgångsrik återhämtning är ett tidigt besök på en klinik som specialiserat sig vid behandling av neurologiska problem, särskilt - stroke. Vid de första symptomen är det viktigt för patienten att vara under kontroll av neurokirurger och neurologer, i en medicinsk institution utrustad med tomografer och annan modern utrustning. Yusupovsjukhuset anses med rätta vara ledande inom behandling av stroke.

Snabbt svar är särskilt viktigt vid hemoragisk stroke. Om du misstänker att denna patologi är nödvändig under de första minuterna, eller åtminstone under de första timmarna för att utföra en CT-skanning i hjärnan, som kan bekräfta eller eliminera förekomst av blödning. Terapier för ischemiska stroke kan orsaka signifikant skada i hemorragiska former av sjukdomen. Tack vare den moderna utrustningen på Yusupov sjukhus utförs datordiagnos inom några sekunder.

Med en bekräftad frånvaro av blödning behövs magnetisk resonansbildning, vilket vid ischemisk stroke anses vara den mest informativa studien, även om det tar upp till 30 minuter att slutföra. Om patientens tillstånd inte är kritiskt utförs mer detaljerade studier: ultraljudsskanning av cerebrala kärl, angiografi, varefter en optimal terapeutisk metod väljs.

Behandling av ischemisk och hemorragisk stroke

Den tid som tilldelats för att förebygga sjukdomens effekter vid ischemisk stroke är flera timmar. Om under denna period återställer specialisternas insatser blodflödet i artärerna kan patienten överleva stroke med minimala förluster.

En av de typer av behandling av ischemisk stroke, som används i Yusupovs sjukhuss klinik, är systemisk trombolys (intravenöst administrerade läkemedel som syftar till att lösa trombosen). Tack vare den här metoden är nedsatta neurologiska funktioner helt återställda på kort tid. Genomförandet är dock möjligt med flera obligatoriska villkor:

• tidsfaktor: trombolys kan utföras senast två timmar efter de första symtomens början, en senare innehav inte är meningsfull;
• bristen på nya kirurgiska ingrepp - om de är närvarande är trombolys kontraindicerat;
• Strikt ischemisk form av stroke: Vid hemorragisk stroke är denna metod absolut kontraindicerad.

Den huvudsakliga metoden att behandla en hemorragisk form av stroke är kirurgi, som kan utföras på två sätt: öppen kraniotomi med avlägsnande av hematom och mildare, vilket innebär införande av trombolytisk (läkemedel för upplösning av blodproppar) med en liten kateter i hematom genom en liten öppning i skallen (inte mer än 6 mm i diameter). Det finns dock vissa begränsningar för att utföra en liten operation. Det är strängt kontraindicerat hos patienter med medfödda kärlsjukdomar - arteriell aneurysm eller arteriell venös missbildning. Därför måste läkaren, innan han utför ett kirurgiskt ingrepp, vara övertygad om frånvaron av dessa patologier, för vilka ytterligare studier föreskrivs. I fall där förekomst av hemorragisk stroke på grund av hypertoni anses denna behandlingsmetod vara den mest effektiva.

Terapi för ischemisk eller hemorragisk stroke i Yusupov sjukhus

Iskemisk och hemorragisk stroke är både allvarliga sjukdomar, vars prognos beror på hur snabbt första hjälpen gavs, såväl som doktorandens kvalifikationer och erfarenhet. Ditt val är bättre att sluta på sjukhus, specialiserat på behandling av neurologiska sjukdomar. En av dessa kliniker i Moskva är sjukhuset Yusupov. I kliniken för neurologi, som ingår i sjukhusstrukturen, finns det verkliga proffs som ständigt bevisar sina färdigheter. Yusupovsjukhuset är utrustat med modern diagnostisk och terapeutisk utrustning från världsledande tillverkare, som möjliggör implementering av innovativa metoder för post-stroke rehabilitering. För maximal komfort får patienterna mysiga avdelningar, god näring och dygnet runt personalassistans. Kontakta vår medicinska koordinator via telefon.

Typer av stroke: skillnaden mellan ischemisk och hemorragisk stroke

Den typ av stroke, en akut nedsättning av blodcirkulationen i ett specifikt område i hjärnan, bestäms av den omedelbara orsaken som orsakade det - blödning i medulla eller obstruktion av hjärnartären med en trombus eller embolus. Det finns två typer av stroke, och det är nödvändigt att känna till skillnaderna för att välja rätt behandlingsstrategi.

Vad är strokesna

Beroende på orsaken till förekomsten av akut cerebrovaskulär olycka finns följande typer av det:

1. Hemorragisk. Denna form av sjukdomen utvecklas som ett resultat av en blodkärlsbrott, som åtföljs av utflöde av blod i medulla (blödning i hjärnan) eller under meninges (subaraknoid blödning).
2. Ischemisk (hjärninfarkt). Grunden för sjukdomsutvecklingen är en fullständig eller partiell störning av blodflödet genom en cerebral artär som orsakas av blockeringen med en embolus (embolisk stroke) eller en trombos (trombotisk stroke). Det förekommer flera gånger oftare än hemorragisk.

Uppdelningen av en stroke till hemorragisk och ischemisk är tillräckligt villkorad, eftersom i någon form av sjukdomen hos en patient utvecklas foci av hemorragisk och ischemisk foci samtidigt i hjärnvävnaden. Det är därför mer korrekt att tala om en övervägande hemorragisk eller övervägande ischemisk cerebral stroke, men för kortare användning används kortare notering.

Orsaker och riskfaktorer

Följande orsaker leder till utveckling av stroke:

• kardiovaskulära sjukdomar (ateroskleros, arteriell hypertension);
• patologi av cerebrala kärl (fibromuskulär dysplasi, Moyamoy's sjukdom, cerebral arterit, arteriovenösa missbildningar, brott av intrakranial aneurysm);
• migrän med närvaro av markerat neurologiskt underskott;
• traumatiska skador på de extrakraniella områdena i ryggraden eller halshinnorna, följt av ocklusion med en embolus eller trombus;
• systemiska lesioner av bindväven;
• gomotsistiinuriya;
• sickle cell anemi;
• venös sinus trombos;
• leukemier.

De faktorer som ökar risken för stroke är:

• förmaksflimmer i hjärtat
• hypertoni (högt blodtryck);
• myxomatisk degenerering av mitralventilen;
• rökning;
• hyperlipidemi.

Vad skiljer ischemisk stroke från hemorragisk

Slagsorter skiljer sig från varandra inte bara av de patologiska mekanismerna för deras utveckling utan också av kliniska symptom. De viktigaste skillnaderna mellan ischemisk och hemorragisk stroke samt subaraknoid blödning presenteras i tabellen.

Tidigare övergående ischemiska attacker

Det finns extremt sällsynta

Snabbt (från flera minuter till flera timmar)

Plötsligt (några minuter)

Svag eller frånvarande

Inte typiskt, utom i fall av skador på hjärnstammen.

Nästan alltid firade

Relativt sällsynt

Kan gå vilse

Vanligtvis förlorad direkt

Halsstyvhet

Markeras i alla fall

Ofta från början av sjukdomen

Ofta från början av sjukdomen

Sällan och inte från början av sjukdomen

Dysfasi (talproblem)

Tidig analys av cerebrospinalvätska

Retinal blödning

Vilken stroke är farligare?

Varje typ av akut cerebrovaskulär olycka utgör en allvarlig fara för patientens liv och hälsa. Konsekvenserna är alltid allvarliga. Enligt medicinsk statistik dör den första månaden efter en stroke cirka 20% av patienterna, och inom nästa år - 10% av de överlevande.

Förvänta en fullständig återhämtning av neurologiska funktioner kan inte vara mer än 40% av patienterna. Alla andra utvecklar ett bestående neurologiskt underskott av varierande svårighetsgrad, upp till en fullständig förlust av arbetsförmåga. Upprepad stroke uppträder hos cirka 15-30% av patienterna.

Risken för hemorragisk stroke ligger i den snabba ökningen av kliniska symptom, tillägg av komplikationer, främst från hjärt- och respiratoriska system. Men sjukhusvistelse för denna sjukdomsform förekommer vanligen snabbt, vilket bidrar till att behandlingen börjar tidigt, före irreversibla förändringar i hjärnvävnaden.

Symtom på ischemisk stroke ökar gradvis, så sjukdomen är inte alltid möjlig att känna igen i sina tidiga stadier. Detta leder i sin tur till en sen start av terapi och återställande av cerebralt blodflöde, vilket förvärrar prognosen.

Således parafraserar det välkända uttrycket kan vi säga att i fall av stroke är det omöjligt att välja det bästa eller det värsta av två onda.

diagnostik

Preliminär differentierad diagnos av olika typer av akut cerebrovaskulär olycka i prehospitalt stadium utförs enligt egenskaperna hos den kliniska bilden. Efter att patienten är inlagd på sjukhuset undersöks han, varigenom det är möjligt att säga exakt vilken form av stroke som observeras i det här fallet. Undersökningsprogrammet innehåller följande metoder:

• beräknade eller magnetiska resonansbilder
• angiografi;
• ländryggspunktur;
• icke-invasiv karotidartärforskning (plethysmografi, duplexskanning, ultraljud);
• elektroencefalografi.

behandling

Behandlingstaktiken beror på vilken typ av akut cerebrovaskulär olycka. Drogbehandling för hemorragisk stroke innefattar att ta droger i följande grupper:

• smärtstillande;
• lugnande medel;
• antiemetika.

Dessutom en aktiv korrigering av koagulopati (utnämning av protaminsulfat med en överdos av heparin, vitamin K och fryst frusen plasma vid behandling av indirekta antikoagulanter, transfusion av trombocytmassa vid trombocytopeni).

För intrakraniellt hematom med en diameter på mer än 3 cm övervägs frågan om operation.

Systemet för medicinsk behandling av ischemisk stroke är något annorlunda. Det innehåller följande droger:

• trombolytiska medel;
• antikoagulanter med direkt och indirekt verkan
• antiplatelet medel.

För någon typ av stroke utförs en hel rad allmänna aktiviteter:

• patientens observationer dygnet runt, eftersom det är möjligt att det sker en kraftig försämring av hans tillstånd
• kontroll av blodtrycket och upprätthålla det på optimal nivå;
• tillräcklig syrebildning
• förebyggande och behandling av infektiösa komplikationer;
• minska intrakranialt tryck.

förebyggande

Med tanke på den allvarliga biverkningen är risken för dödsfall och funktionshinder hos patienter tydliga varför varför vuxna borde kunna förebygga denna sjukdom. Du kan karakterisera det i en fras: upprätthålla en hälsosam livsstil.

Uppdelningen av en stroke till hemorragisk och ischemisk är tillräckligt villkorad, eftersom i någon form av sjukdomen hos en patient utvecklas foci av hemorragisk och ischemisk foci samtidigt i hjärnvävnaden.

Konceptet med en hälsosam livsstil omfattar:

1. Rätt näring. Det är nödvändigt att minimera användningen av fett, kryddig, salt, kryddig mat, konfekt, koffeinhaltiga drycker. Dieten bör innehålla tillräckliga kvantiteter av grönsaker och frukter, mager mejeriprodukter, fisk och skaldjur, spannmål. Istället för kaffe är det bättre att dricka grönt eller örtte. Du bör undvika att snacka på språng och speciellt äta skräpmat.
2. Fysisk aktivitet Brist på fysisk aktivitet bidrar till viktökning, ökning av blodtrycket, utveckling av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och muskuloskeletala systemet. Därför är det nödvändigt att göra dagliga morgonövningar, ta promenader i frisk luft; Det är önskvärt att göra en hälsosport (simning, vatten aerobics, yoga, Pilates).
3. Sluta röka och alkoholmissbruk. Dessa dåliga vanor orsakar stor skada på hälsan och framför allt kardiovaskulärsystemet.

En hälsosam livsstil gör det möjligt att skydda inte bara stroke utan även andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (hjärt-kärlsjukdom, ateroskleros, arteriell hypertoni), ämnesomsättning (typ II-diabetes, metaboliskt syndrom), muskuloskeletala systemet (osteokondros, koxartros). Detta är viktigt eftersom det ofta uppstår akut cerebrovaskulär olycka som komplikation av ett antal andra sjukdomar (ateroskleros, arteriell hypertoni, diabetes mellitus, fetma, metaboliskt syndrom).

Slagsorter skiljer sig från varandra inte bara av de patologiska mekanismerna för deras utveckling utan också av kliniska symptom.

Strokeprevention omfattar behandling av primära sjukdomar och patientutbildning om hur man övervakar deras tillstånd. Till exempel bör diabetes hos patienterna kunna bestämma nivån av glukos i blodet med hjälp av hemglukometrar, hålla en dagbok med självkontroll.

Denna åsikt bekräftas av resultaten från många års observationer. Aktiv främjande av hälsosam livsstil i Västeuropa började 1972, och under denna tid minskade incidensen av stroke i dem med mer än 55%.

video

Vi erbjuder för att visa en video om ämnet i artikeln.

Stroke hemorragisk och ischemisk skillnad

De första symtomen på stroke: memorera av hjärtat

Det faktum att i dagens moderna samhälle har blodkärlsjukdomar börjat ta livet av till och med unga skolbarn vet orsakerna till sjukdomen, de första strokesymtomen och reglerna för akutsjukvård krävs av varje person sedan tidig barndom, för att det kommer att hjälpa till att rädda sitt liv eller livet för människor runt honom.

Typer av slag

Trots att en stroke alltid är ett brott mot blodflödet i hjärnan, kan det delas upp i två olika sjukdomar:

• hemorragisk - för denna sjukdom, en karaktäristisk bristning av kärlet, fyllning och ersättning av hjärnvävnad med blod, bildandet av en blodtumör orsakad av en av flera orsaker;
• ischemisk - uppstår som en följd av nedsatt blodcirkulation i hjärnan orsakad av spasmer, koagulering, plack etc.

Den härliga sjukdomen är att förutom de vanliga symptomen för båda strömmarna, som lätt kan hänföras till trötthet och överarbete, finns det några som är fundamentalt olika beroende på vilken del av hjärnan som är skadad.

Hjärnan är skadad som ett resultat av tryck av hematom eller utan syreförsörjning, vilket innebär att stroke kommer att bestämma symptomen på stroke.

Försum inte kunskapen om de första symptomen på stroke - det kan rädda många liv.

Föregångare av stroke eller "pre-stroke" tillstånd

Det finns ett antal stroke symptom, märker som, du kan även förhindra utvecklingen av denna dödliga sjukdom. Även om de kan vara drabbade av andra sjukdomar. Denna domningar i någon del av kroppen, musklerna, ibland tillfälliga, plötslig svaghet, svår yrsel, svår huvudvärk, desorientering.

Attacken kan utvecklas med överdriven fysisk ansträngning, känslomässigt överskridande, stress, tar för varmt bad, intensiv blodförlust, akut infektion och tar mycket alkohol.

Symtom på ischemisk stroke kan inträffa mycket tidigare än en attack inträffar. De första formidabla klockorna förmörkas i ögonen, yrsel, svagt svimning.

Cerebral första symtom på stroke

Dessa vanliga symptom kan bara noteras när sjukdomen har nått ett måttligt stadium eller till och med en topp, svår en. För denna situation är olika typer av kränkningar av mänskligt medvetande typiska:

• hörselskada ("ull i öronen");
• störning av normal nervös aktivitet (både overexcitation och inhibition);
• det finns en kort förlust av medvetandet;
• förlust av känslighet - kan vara mild, partiell eller hela organ, förlängd, allvarligt uttalad.

Också manifest är huvudvärk av en viss art ("kniv" i hjärnan), svår illamående, krampaktig kräkningar, en känsla av att klämma i ögonbollarna, vilket ökar med ögonbelastning. Frekvent och konvulsioner. Det finns också vegetativa sjukdomar: värme, värme, onormal svettning, hjärtklappning, torkning av munslimhinnan.

Alla symtom på stroke är uppdelade i flera grupper:

• hemiplegi eller förlamning på ena sidan: om en del av hjärnan påverkas, är den motsatta delen av kroppen förlamad;
• hemiparesis eller partiell pares: förekommer på samma sätt som hemiplegi, men en del av kroppen är inte fullständigt immobiliserad, och organs fysiska aktivitet är endast delvis störd, musklerna kan kontrolleras med handskakten i båda händerna, om handtagets grepp är svagare än den andra, bör du vara uppmärksam på de andra tecknen ;
• afasi eller talförlust orsakad av blodtryck i vänstra halvklotet vid talcentret;
• sensorisk afasi eller brist på förståelse för det tal som riktas till honom
• dysartri eller otaligt tal kan orsakas av skador på talcentret eller partiell förlamning av ansiktsmusklerna.
• diplopi eller delad bild i ögonen;
• yrsel, problem att svälja, hicka.

Skillnaden mellan hemorragisk och ischemisk stroke.

Hemorragisk stroke

Det finns hos medelålders och äldre (45-60 år), oavsett kön. Attacken händer oväntat på dagtid, det händer ofta om en person blir väldigt nervös eller överväldigad.

Denna typ föregås av röda fläckar i synfältet, heta fläckar, problem med medvetandet, en onormal hjärtrytm, andning. På sidan motsatt lesionen, det finns ljusskyltar, såsom vägning eller onaturligt vridna lem.

På den drabbade sidan är det ett märkbart synhinder (divergens eller bortförande av ögonbollarna till sidan, seglssymtomet puddar i kinden, utelämnandet av munnen, ögonperspektivet). Trycket stiger, huden verkar kall, pulsen är spänd, det är svårt att svälja, problem med avföring och urinering.

Ischemisk stroke (hjärninfarkt)

Denna typ av stroke utvecklas oftast på natten och på morgonen. Mycket ofta föregås det av hjärtinfarkt. Iskemisk typ av stroke utvecklas inte omedelbart, från ett par timmar till ett par dagar, kännetecknas av periodisk manifestation av cerebral cirkulation, periodiska förbättringar med efterföljande försämring och förvärring av symtom.

Ibland kan det även bestå i flera månader, symtomen på stroke och cerebral infarkt beror på platsen för blodtumören, hematomstorleken, blodflödesintensiteten och blödningen. Det manifesteras som en talproblem, desorientering. Den gradvisa utvecklingen av sjukdomen beror på det faktum att i olika delar försämras blodtillförseln i hjärnan, som också gå in i en stroke.

Ischemisk stroke kännetecknas av förhöjd kolesterol, högt blodproppar, ökad trombin, och betydande förändringar i hjärnans aktivitet på forskningsaktivitet.

Mer lokala tecken, beroende på hjärnans skadade område

Dessa symtom kan vara radikalt olika hos varje patient beroende på det skadade området och graden av skada.

Skador på hjärnstammen oftare än andra stroke leder till döden, eftersom det finns där de vitala organen finns.

Om blodflödet störs i cerebellum, då har patienten yrsel, rotation av saker, svår smärta och spänning i nacke och nacke, nedsatt tal, förträngning av eleverna.

När hematom i de temporala loberna uppträder hörsel och smak hallucinationer, problem med tal, vestibulära apparater.

Blödning i den främre delen är kliniskt uttryckt genom en överträdelse av brevet, kramper med onaturlig inversion av huvud och ögon.

Patienterna visar en gripande reflex kraftigt, de har konstigt beteende, skämt, mentala manifestationer, orimlig rädsla för att falla.

Om blödningen är svår och förekommer i någon del av hjärnan leder en snabbt utvecklande koma till döden. Detta är den så kallade akuta formen, som oftast resulterar i döden.

I den subakutiska formen ökar symtomen antingen långsamt eller det finns en akut attack med en märkbar förbättring under en kort tid och ytterligare försämring.

Ju större patientens ålder, desto mer suddiga symtomen är, desto mer generaliserade är de. I en ung ålder karaktäriserar symtomen tydligare blödningsplatsen. Men bland de vanliga symptomen finns det problem med uppfattningen av andras tal, de känner inte igen rösten, det finns rumsorientering, det känner inte igen vanliga saker.

Slagtemperatur

Ett ovanligt tecken är kroppstemperatur efter att en attack har påbörjats. Om du mäter temperaturen omedelbart efter ett brott mot hjärncirkulationen, kan du bestämma inte bara svårighetsgraden av hjärnskador, men också chanserna att överleva.

Ju högre kroppstemperatur desto starkare effekterna av blod-hematomtrycket på medulla.

Om temperaturen är normal eller till och med något reducerad, ökar risken för överlevnad och snabb återhämtning markant. Det är även baserat på behandling av effekterna av stroke - sänker temperaturen med antipyretika och fysioterapi.

Stroke, hemorragisk eller ischemisk, vad är skillnaden?

Det är inte en stor hemlighet för alla att en sjukdom som stroke kan ha olika former. Dessutom är de flesta av oss väl medvetna om att formerna av brainstorming kan vara ganska mycket. Men skillnaden mellan dessa typer av sjukdomar, många förstår förstås inte.

I själva verket beskrivs endast två huvudtyper av apoplex i den medicinska litteraturen - ischemisk och hemorragisk stroke. Och här är de andra typerna av patologer inget annat än en underart av ischemisk eller hemorragisk stroke.

Brain stroke skillnader

Jag måste säga att ischemisk stroke i praktiken är något vanligare än hemorragisk, men båda dessa typer kan vara dödliga för människor.

Det är också omöjligt att inte märka att symtomen på båda formerna av en sådan farlig sjukdom ofta kan vara otroligt lika, trots att metoderna för behandling av ischemisk och hemorragisk stroke ofta skiljer sig dramatiskt.

Faktum är att de flesta utövare från akutteam inte blir trött på att upprepa att det är oerhört viktigt att inte bara tillhandahålla första hjälpen till patienten i tid, utan också att få tid att bestämma vilken typ av patologi som utvecklats (ischemisk eller hemorragisk typ av stroke).

Hur förhindrar du stroke? Hälsosam livsstil hjälp!

Ingen är redo för dödsfall eller funktionshinder, men en stroke kan beröva en person av de mest värdefulla plötsligt! Det spelar ingen roll om du är ung eller gammal, av vilket kön kan ett slag ske med alla andra.

Det är väldigt viktigt att förstå hur man undviker stroke för att åtminstone justera din livsstil, inte bara genom att minska sannolikheten för sjukdomen, utan också genom att ta bort andra sjukdomar som leder till en tragisk slut.

Huvudorsakerna och den allmänna klassificeringen av sjukdomen

Att veta orsakerna till sjukdomen kan alla förstå för sig själva hur man förhindrar stroke, eftersom det inte kräver en stor investering av tid och ansträngning.

En stroke är en dramatisk kränkning av hjärnans blodcirkulation, och det händer av olika anledningar.

Oväntad och plötslig överlappning av blodflödet i något område i hjärnan. Orsakerna kan vara blodpropp, plackatrokleros och den vanliga kärlkrampen.

En stroke orsakad av en minskning av cerebrala blodkärl kallas ischemisk, orsakerna till denna typ av stroke är metaboliska störningar, dålig kost, brist på motion.

Om fartyget bryts och blodet spontant går in i hjärnan uppträder en hemorragisk stroke. Hypertoni, blodsjukdomar, narkotikamissbruk kan vara orsaken till en stroke av denna typ, det vill säga leda till en plötslig ruptur av fartyget.

Skillnaden mellan hemorragisk och ischemisk stroke.

Orsaker till stroke och enkla lösningar

Frågan uppstår, "Hur man undviker stroke?", Svaret är enkelt: "Känn fienden genom syn." Vad kan leda till denna sjukdom? En enkel men formidabel och "lovande" lista:

• dålig miljö situation är ett problem. Även om det är svårt att lösa kommer du inte omedelbart att flytta till en ekologiskt ren region, men ibland räcker det med att ta hand om din hälsa för att åtminstone delvis minska miljöpåverkan: Undvik förorenade produkter, stärka immunsystemet, spendera mer tid utomhus, spela sport etc.
• familjeärighet säger bara att du måste tänka på hotet av stroke från barndomen genom att lära dig själv och dina barn att leda en rätt livsstil;
• konstant stress elimineras nästan omöjligt. Självklart kan du ändra arbete, miljö och land, men det är lättare att ändra din inställning till problem, lära sig reagera mer på konflikter, förstå att allt kan lösas och hälsan inte kan återlämnas.
• kronisk trötthet är karakteristisk för den moderna personen. Men du behöver inte åka till Alperna för att koppla av. Du kan börja med regelbundna resor till floden, till skogen eller bara till landsbygden, åtminstone från en liten fysisk ansträngning, olika sätt att vila (aktiv och passiv) och naturligtvis normal sömn och god näring.
• långvarig översträckning, fysisk, känslomässig - igen kan du inte ändra situationen, ändra din inställning till det;
• aktiv eller passiv rökning är en av de farliga vanorna som leder till problem med blodkärlen, och detta är en direkt väg till stroke. Det räcker inte att röka, du bör även undvika starkt rökiga platser;
• Övervikt kan vara både en orsak och en följd av många sjukdomar som leder till stroke. Övervikt är bara 5 kg - det första steget mot hälsoproblem, för att inte tala om 15 eller 40 kg övervikt
• högt blodtryck kan orsaka bristning av kärlet och för att undvika detta är det tillräckligt att man regelbundet mäter trycket och håller det normalt med enkla medel (örtteor, örtberedningar, etc.);
• hypertoni - en direkt orsak till att blodkärl brister i hjärnan;
• diabetes, liksom andra sjukdomar av metaboliska störningar och leder till vasokonstriktion, kan orsaka sjukdomsutveckling;
• hjärtsjukdomar såsom arytmi, takykardi etc.;
• förhöjt blodkolesterol, oavsett orsak
• alkohol kan inte vara ofarligt, dess bidrag till utvecklingen av stroke är mångfacetterad - en ökning i tryck, vasokonstriktion, stress på kroppen, etc.;
• Felaktig medicinering, utan att ta hänsyn till riskgruppen (fylldhet, högt blodtryck, rökning, ärftlighet etc.). Till exempel kan otillåtet användning av orala preventivmedel, utan att ha råd med en läkare, dessutom rökning och övervikt till och med provocera sjukdomen.
• kärlek till kryddiga och salta rätter är också fylld med problem med hjärncirkulationen.

Baserat på detta är strokeförebyggande en hälsosam, avslappnad livsstil och kontinuerlig övervakning av vikt och blodtal.

Hinderande prekursorer

En skarp känslighet av värme, en plötslig ökning av huvudvärk, en viss försämring i syn, som ständigt växer - ljusa föregångare till stroke, men är sällsynta. Vanligtvis manifesterar sig sjukdomen sig under dagen, efter en viss provokatör (allvarlig stress, överspänning) och fortskrider mycket snabbt och i akut form.

Ofta märker man redan symtom som tyder på att hjärnan har slutat ta emot tillräckligt berikat blod och att hematom pressar på det:

• skarp nummenhet, svaghet i någon del av kroppen, ofta ensidig;
• plötslig överträdelse av gester, artikuleringar, talförståelse;
• en stark försämring av visionen av en eller två ögon: flugor, dimma, suddig bild;
• dålig samordning, problem med rörelse, "berusad" gång, svår yrsel.
• mycket stark och oväntad huvudvärk;
• kräkningar, illamående.

Strokeprevention är den bästa behandlingen.

Det är inte trivialt, men förebyggande av stroke är mycket lättare och snabbare än att eliminera konsekvenserna och rädda liv. Detta är en av de få sjukdomar som kan undvikas genom att ge upp några vanor.

Skillnaden mellan hemorragisk stroke och ischemisk stroke: subtiliteterna av patologier

Strokar uppträder i den akuta fasen, oavsett typ. Men ischemisk stroke och hemorragisk stroke har olika ursprung, effekter och symtom. Att kunna skilja dem är nödvändigt, eftersom en av sjukdomsformerna är mindre vanligt än den andra, men är mycket farligare. Det är särskilt viktigt att ta hänsyn till skillnaderna mellan dessa villkor om en person är i fara och är över 50 år gammal.

Patologins ischemiska och hemorragiska former har särskilda egenskaper, och orsakerna till deras utveckling är radikalt olika. Därför uppstår huvudrisken om en person försöker övervinna konsekvenserna av en attack på egen hand: att behandla en hemorragisk sjukdom med metoder avsedda att rätta ischemisk patologi är ineffektiv.

Iskemisk stroke är en hjärtinfarkt hos huvudorganet i centrala nervsystemet, där det finns en förändring i blodcirkulationen i vissa områden. Hemoragisk stroke är en patologi där blödning uppstår som ett resultat av olika faktorer.

Orsaker till olika typer av anfall

Ischemisk stroke är vanligare hemorragisk, och dess klassificering är något bredare:

• Cardioembolic. Utvecklar mot bakgrund av fasta blodproppar - emboli - i lumen i hjärnans artärer. Emboli förekommer inte i ett hälsosamt cirkulationssystem. Oftast är orsakerna till deras uppträdande hjärtefekter och andra allvarliga sjukdomar.

Trombos är den viktigaste förutsättningen för att denna form av stroke uppstår. Flimrande arytmi är en annan vanlig orsak till ischemisk patologi.

• Hemodynamiska. Det verkar på grund av det faktum att blodet rör sig med olika styrka och hastighet genom artärerna och kärlen.
• Aterotrombotiska. Sjukdomen blir en följd av ateroskleros. Mot bakgrund av smalningen av lumenet finns en förändring i trycket. Klimaxet händer vanligtvis under dagen eller vila på natten.
• Reologi. I denna form av ischemisk stroke uppträder en förändring i blodkompositionen. Processen kan associeras med olika sjukdomar, inklusive erytrocytos och leukemi.
• Lacunar. Sjukdomen åtföljs av frekventa lesioner av hjärnans kapillära, vaskulära nätverk, vilket leder till en ökning av trycket.

Till skillnad från ischemisk stroke uppträder hemorragisk på grund av högt blodtryck. Vidare sker det inte i steg 1. Anfall upptäckes vid 2, och ännu oftare med 3 grader högt blodtryck. Om endokrina sjukdomar i samband med sköldkörteln och hypofysen ingår i det ökade trycket ökar risken för anfall med 2 gånger.

Ofta förekommer en hemorragisk stroke hos alkoholister och drogmissbrukare, liksom hos dem som röker länge. Problem med metabolismen av fett åstadkommer trombos och ateroskleros, men ischemisk stroke mot denna bakgrund uppträder inte alltid, vilket ger upphov till hemorragisk effekt.

Sålunda uppträder hemorragisk stroke på grund av hypertension och ischemisk - på grund av bildandet av hinder i kärlen. Men det finns fortfarande en viss procentandel av andra orsaker till utvecklingen av patologier.

Föregångare stroke

Oftast manifesterar ischemisk och hemorragisk stroke sig på morgonen och kvällen (mestadels under sömnen). Det är möjligt att förhindra en attack och gå till ambulansen innan det inträffar, om du vet hur sjukdomarna manifesterar sig dagen innan. Hemoragisk form är farligare eftersom det inte alltid följs av synliga prekursorer.

I de flesta fall kan sjukdomen dock misstänkas genom kombinationen av symtom:

• illamående, kräkningar, medvetslöshet;
• outhärdlig huvudvärk: bankande, skjutning och splittring;
• talförlust, personen kan inte tala tydligt;
• extremiteterna blir dumma;
• Med hemorragisk patologi är skarpa chocker, huvudvärk och medvetslöshet möjliga.

Sålunda upplever personen i ischemisk stroke mer jämn smärta, och det finns heller ingen synkope. Om sådana tecken uppträder är det nödvändigt att snabbt vända sig till en ambulans, ligga ner så att huvudet ligger strax ovanför benen, öppna fönstret och se till att rummet är ventilerat.

Patienterna får inte ges piller och andra droger om inte annat instrueras att kontakta en ambulans.

Klinisk bild av sjukdomen

I motsats till prekursorerna för hemorragisk och ischemisk stroke är symtomen mer uttalade. Om attacken började kommer ytterligare tecken att gå med. Med ischemisk stroke:

• kraftig kräkningar börjar, medvetandet störs och delirium uppträder;
• svettning ökar, med torrhet och törst i munnen;
• en person förlorar hörsel, ibland finns det en tillfällig dövhet;
• alla föremål fördubblas i ögonen, andra synliga störningar uppstår;
• möjlig kortvarig minnesförlust, dysartri, afasi.

Hemoragisk stroke anses vara en allvarlig form av patologi, dödligheten når 50-90%, beroende på faktorer som: ålder, tid för upptäckt av patologi, aktuell assistans. Sjukdomen utvecklas mycket snabbare, inom några minuter efter attacken börjar missa personen medvetandet, utvecklar paresis. Om patienten inte får vård inom 1-2 timmar, kommer han att dö.

Symtomen på ischemisk och hemorragisk stroke är mycket lika, men de kan särskiljas från varandra. Alltså med ischemisk sjukdom uppträder aldrig fullständigt medvetslöshet, kroppstemperaturen stiger inte och huden blir inte vit, till skillnad från den hemorragiska formen. Samtidigt observeras inte svettning och torrhet i munhålan vid hemorragisk lesion.

Subarkanoid blödning

Om en blödning under en hemorragisk stroke har inträffat i subaraknoidutrymmet, upplever personen chocksmärta, som en hammare på huvudet, en nacke i benet mellan axelklingorna. Det finns också svår yrsel och symtom på hjärnhinneinflammation: domningar i occipitala muskler, kernig syndrom, brudzinsky. Denna form av patologi har också problem med andningssystemet.

Andra skillnader mellan de två formerna

Hemorragisk stroke, i motsats till ischemisk stroke, utvecklas på grund av en artrosbrott, medan den andra typen av tillstånd uppstår på grund av otillräcklig blodtillförsel följt av syrehushållning. Riskgrupper är också olika. Hemorragisk effusion påverkas oftast av människor från 20 till 40 år gamla män. I den andra formen av sjukdomen har sex inte ett sådant värde, men det påverkas starkt av åldern - från 55-60 år. Samtidigt är patienter i den andra gruppen benägna att övervikt och diabetes.

Ischemisk stroke utvecklas gradvis, förutsättningarna för det kan bildas inom några månader. Den hemorragiska formen av sjukdomen utvecklas plötsligt och akut. Diagnostiska metoder för båda tillstånden är likartade, men för ischemi är det nödvändigt att göra en ultraljud av kärlen och studera ögonens fundus.

Rehabiliteringsperioden för hemorragiska lesioner är mer komplex, lång. En person lider nästan alltid av allvarliga konsekvenser, medan det med ischemi uppstår återhämtning mycket snabbare. Oftast - utan komplikationer.

Kan båda formerna förekomma samtidigt?

Strokes utvecklas som ett resultat av olika faktorer, och deras mekanismer skiljer sig åt. Samtidig utveckling av blödning och ischemi är omöjlig under några omständigheter. I den andra formen sväller nervcellerna helt enkelt, och denna process är reversibel med snabb behandling. Blödning förekommer inte. Emellertid är processen i den första formen av sjukdomen vanligtvis irreversibel på grund av mekanisk skada på blodkärlen.

Patientprognos

Strokes är sjukdomar som oftast leder till funktionshinder. Bland vaskulära abnormiteter rankas de först när det gäller villkor som leder till döden på grund av brist på tidig medicinsk vård. Samtidiga sjukdomar komplicerar i hög grad återhämtningen och eliminering av den akuta formen av hjärnskador.

Omkring 25% av människor dör i den första månaden efter att ha haft hjärninfarkt, och upp till en tredjedel av alla patienter får funktionshinder i en annan kategori. Endast 25% av befolkningen är levande i mer än 10 år efter en stroke. Oavsett form, komplexitet och kortsiktiga effekter.

Vid hemorragiska lesioner förblir prognosen ogynnsam i 100% av fallen, och upp till 90% av patienterna över 60 år dör om det finns samtidiga sjukdomar. På den första dagen efter sjukdomen görs en exakt förutsägelse av hur lång tid en person kommer att leva, vilka komplikationer väntar på honom efter medicinsk hjälp. I ischemisk patologi är prognosen gynnsam och överlevnadshastigheten är mycket högre - upp till 90-95%.

Vad skiljer ischemisk stroke från hemorragisk

Symtomatologin av patologiska tillstånd kan vara ganska likartade, men terapimetoderna för dem är helt olika. Hemorragisk och ischemisk stroke är nödvändig för att korrekt diagnostisera och snabbt identifiera de karakteristiska tecknen för en viss sjukdom. Från tidpunkten för adekvat behandling beror på patientens hälsa, liv.

Mekanismen för utveckling av patologiska tillstånd

Blödning i översättning - blödning. Grunden för sjukdomsutvecklingen är att den gråa materiens struktur bryts med efterföljande blödning. Till skillnad från en hemorragisk stroke utvecklas ischemiskt syndrom som ett resultat av ett blockering av kärlet, cirkulationsstopp. I båda fallen upphör näringsämnen och syre att flöda till hjärnan, vilket leder till nekros av neuroner.

Dessa sjukdomar orsakas av vaskulära patologier. Risken för att sjukdomen uppträder ökar i följande fall:

1. Ökat blodtryck.
2. Ateroskleros av artärerna i "gråämnen".
3. Diabetes sjukdom.
4. Fetma.
5. Missbruk av "nöjescocktails", tobaksvaror.
6. Genetisk predisposition.

Ischemi diagnostiseras i strid med blodkoagulering, närvaron av en tendens till trombos, förstörelsen av plackernas integritet.

Hemorragisk syndrom är vanligast med aneurysm. I undantagsfall är orsaken till dess utveckling berusning av trombolytika eller hemofili. Blödning, i motsats till ischemisk stroke, inträffar under en hypertensiv kris. Ett annat patologiskt tillstånd kan observeras med normala blodtrycksindikatorer.

Ischemisk stroke skiljer sig från det hemorragiska syndromet med "ålder" - blödning diagnostiseras mycket oftare hos pojkar och män på 35-45 år. Ischemi dominerar hos patienter 60 år och äldre och förekommer i både det starka och det svagare könet.

Föregångare av hjärninfarkt

Den mest gynnsamma tiden för sjukdomsutvecklingen är natt eller morgon. För att förhindra de farliga effekterna av sjukdomen behöver du veta vad som föregår en hjärtattack.

Det är nödvändigt att snabbt ringa till SMP-brigaden i närvaro av följande symtom:

• akut migrän
• kräkningar, illamående
• bevakningens grumling
• brott mot talfunktioner
• domningar i armar, ben.

Förstadier av hjärnblödning: kräkningar, svimning, intensiv huvudvärk. Före nödsjukhusets ankomst måste du lägga offret, lyfta huvudet, ge syre och vila, kontrollera blodtrycket, gnugga armarna och benen. "Cardiomagnyl" och "Glycine" hjälper till att förbättra hjärnans aktivitet.

Ischemiskt syndrom och hemorragisk stroke vid manifestationen av primära symtom skiljer sig inte mycket, det enda tecknet av närvaron av vilken blödning i hjärnan kan diagnostiseras är synkope.

Den kliniska kursen av patologiska tillstånd

Ischemisk syndrom och hemorragisk stroke ligger deras skillnader i symtomen på dessa två sjukdomar. Uppenbarelsen av en allvarlig kränkning av blodets cirkulation av "gråämnet" beror på lokaliseringen av den inflammatoriska processen, dess natur.

Neurologiska fokalsymptom av krisen manifesteras av följande störningar:

1. Rörelse störningar.
2. Talproblem.
3. Brist på känslighet för yttre stimuli.
4. Koordineringsstörningar.
5. Visuella dysfunktioner.
6. Apraxia, astereognosis.
7. Minnesstörningar: desorientering i rymden, amnesi.

Cerebral symptom gör sig känna av en minskning i fysisk aktivitet från subjektiv uppfattning, suddig och lätt bedövning till comatos tillstånd tillsammans med kräkningar, illamående och huvudvärk.

Krisen diagnostiseras också av meningeal symptom:

• nackmuskelspänning;
• positiva tecken på Brudzinsky, Kerniga - övre, mitten, nedre och Bekhtereva.

Iskemisk eller hemorragisk syndrom har inga karakteristiska symptom som är förknippade med ett särskilt patologiskt tillstånd. För att bestämma hjärnblödningen studerar läkare en kombination av symtom:

1. Högt blodtryck och information om överförda cerebrala anfall.
2. Den akuta sjukdomen, vanligtvis under dagen eller på morgonen under fysisk aktivitet.
3. Den snabba försämringen av patienten.
4. Uppkomst av koma i de första minuterna eller timmarna efter krisen.
5. Dominans av cerebrala symtom över brännmärken.
6. Vegetativa sjukdomar: hyperemi eller ansiktsplåster, feber, epidermal greasiness, svettning.
7. Den snabba manifestationen av tecken på grund av komprimeringen och förskjutningen av stammen i "gråmaten".

Allvarlig cerebrovaskulär insufficiens vid krisens topp kännetecknas av en konvulsiv generaliserad anfall, kräkningar (singel eller upprepad).

Funktioner vid det ischemiska syndromets gång:

• hjärtsvikt, ischemisk patologi, diabetes eller övergående kriser, myokardinfarkt;
• långsam utveckling av symptom på akuta cirkulationsstörningar i hjärnan;
• dominans av brännmärkena över cerebrala faktorer.

Huvudskillnaden mellan ischemiskt syndrom och hemorragisk kris är att det första tillståndet uppstår på grund av normalt eller sänkt blodtryck. Faren för en övergång från ett tillstånd till ett annat finns om de gråmäldskärlen bryter mot bakgrunden av högt tryck.

Data från olika diagnostiska metoder

För att göra en korrekt diagnos använder läkare ytterligare metoder för undersökning. Om man misstänker subaraknoid blödning, föreskrivs en patient för lumbalpunktur och en studie av cerebrospinalvätskan. Förekomsten av röda blodkroppar i cerebrospinalvätskan kommer att bekräfta läkarnas presumptiva diagnos.

Modern diagnostisk teknik - MR, som låter dig visuellt undersöka alla delar av "grå materia", hjälper till att upptäcka sådana brott:

1. Nekros, ischemi.
2. Hematom.
3. Blödning i hjärnan är icke-traumatisk.
4. Ödem "grå materia".

För informativitet injiceras ett kontrastmedel före proceduren. Genom MR är det möjligt att bestämma vilken typ av stroke som inträffade hos en patient, för att ordinera rätt behandling, eftersom metoderna för behandling av sjukdomar kan skilja sig avsevärt.

Av medicinska skäl, en ultraljudsundersökning av carotidarterierna, såväl som angiografi. Dessa tekniker hjälper till att bedöma graden av blodtillförsel av "gråämnen".

Grundläggande behandlingsprinciper

Bara adekvat, snabb och långvarig behandling kan leda till att funktioner återställs, en gynnsam prognos under en kris.

Vid behandling av stroke är alla ansträngningar inriktade på att skydda hjärnceller som ligger runt lesionen. Detta område, där den patologiska effekten på hjärnvävnaden redan är närvarande, men cellerna har ännu inte dött, i motsats till strokefokus, som redan har icke-levande neuroner.

Omfattande behandling av ischemisk kris

Huvudriktningen för behandlingen av sjukdomen - ett komplett utbud av hjärnan med näringsämnen, syre.

Komplett behandling av ischemisk syndrom innefattar:

• Trombolys. Denna teknik har den önskade effekten när den används i de första 5-6 timmarna efter krisens början. Om blodproppen som stänger artären kollapser, finns det en chans att återställa blodtillförseln till det skadade kärlet och det gråa området.

Trombolys kontraindiceras i hemorragiskt syndrom, maligna neoplasmer, dålig blodpropp.

1. Läkemedel - antikoagulantia: Nadroparin, heparin.
2. Förberedelser för utspädning av blodplasma: "Cardiomagnyl", "Aspirin."
3. Läkemedel som förbättrar näring av nervceller: "Mildronat", "Glycin", "Nootropil", betyder "Cerebrolysin" och tabletter "Piracetam".
4. Multivitaminkomplex, vilka inkluderar användbara substanser i grupp B, askorbinsyra och tokoferol.

Skillnaden i hemorragisk syndrom och ischemisk kris ligger inte bara i patologiska processers symptomatologi utan även vid behandling. För utnämningen av rätt terapi är det viktigt i sjukdoms tidiga skeden att bestämma sin typ.

Lämplig behandling av hemorragisk kris

Detta tillstånd är mycket farligare än en ischemisk attack. Sjukdomsbehandling bör vara akut, inkludera följande områden:

• återhämtning av blodtryck och upprätthållande av det på optimal nivå;
• behandling som syftar till att eliminera ödem;
• hemostatisk terapi;
• om nödvändigt, ta lugnande medel;
• neuroskydd;
• användning av effektiva antioxidanter: "Mexidol", medicin "Actovegin", "Mildronat".

Baserat på resultaten av en omfattande diagnos fattas ett beslut om akutoperation. Prognosen för en kris beror på dess typ, plats och svårighetsgrad, samt tillhandahållande av full och snabb hjälp.

En annan skillnad mellan ischemisk stroke och hemorragisk syndrom är andelen dödlighet. I det senare fallet är risken för dödsfall inom 24 timmar mest signifikant. Denna typ av sjukdom kännetecknas av en hög sannolikhet för funktionshinder.

Ytterligare prognos för patienter

Hemorragisk och ischemisk kris upptar de första platserna i människors dödlighet och invaliditet. Den underliggande faktorn som har en direkt inverkan på patologins gång är närvaron av åtföljande sjukdomar. Upp till 25% av patienterna dör under den första köttperioden efter ett gråinfarkt, 30% av patienterna blir handikappade, endast 25% kan leva 10-15 år.

Dessa två stater skiljer sig ifrån att under en hemorragisk kris är prognosen ogynnsam, i 70% av fallen leder anfallet till döden. Patientens öde bestäms inom 24 timmar efter blödning.

Vilket stroke är farligare än ischemisk eller hemorragisk beror på symptomen på den patologiska processen. Tecken på blödning förekommer snabbt, om några minuter och leder till irreversibla konsekvenser.

Strokeförebyggande åtgärder

Blödning eller cerebral ischemi är farliga sjukdomar som bör förebyggas. Förebyggande åtgärder är ganska enkla men effektiva:

1. Överge användningen av "underhållning" drycker, tobaksvaror.
2. En hälsosam kost som saknar fet mat.
3. Rätt livsstil, sport.
4. Behåll en normal kroppsvikt.
5. Med ökat tryck, ta mediciner i tid för att stabilisera det.
6. Eliminera överdriven mental stress.

Varje typ av sjukdom utgör ett allvarligt hot mot en persons hälsa och liv, oavsett ålder eller kön. Det är på grund av stroke att många patienter blir handikappade.

För att ge snabb hjälp är det viktigt att veta skillnaden mellan blödning och ischemi. Från behandlingens beredskap beror på den ytterligare prognosen för patienten. Endast adekvat terapi kommer att rädda en persons liv.

När de första symptomen på utvecklingen av den patologiska processen är, är det nödvändigt att snabbt ringa till SMP-brigaden. Före hennes ankomst, vidta åtgärder för att säkerställa patientens fullständiga vila, vid behov, ge trycksänkande droger.