Huvud

Hypertoni

Atrial fibrillering av hjärtat

Människans hjärta skapar och leder elektriska impulser genom ett speciellt system. Normalt reduceras kroppen 60-80 gånger per minut med ungefär samma frekvens. Vissa hjärtsjukdomar och andra system i kroppen leder till lednings- och rytmförstörningar, vilket resulterar i myokardiums asynkrona sammandragningar. Den sjukdom som leder till sådana patologiska förändringar kallas arytmi. Det finns många typer av arytmier, av vilka några är ganska farliga för människans liv. Atrialfibrillering i hjärtat eller förmaksflimmer är en allvarlig hjärtsjukdom som kräver brådskande diagnos och behandling.

Vad är förmaksflimmer

Atrial fibrillering på latin betyder "hjärtans galskap". Termen "atriell fibrillering" tjänar som en synonym, och definitionen av sjukdomen är som följer: atrialfibrillering är en typ av supraventrikulär takykardi karakteriserad av kaotisk atriell aktivitet med deras reduktion med en frekvens av 350-700 per minut. Denna hjärtrytmstörning är ganska vanlig och kan förekomma i alla åldrar - hos barn, äldre, män och kvinnor i medel och ung ålder. I upp till 30% av fallen är behovet av akutsjukvård och sjukhusvistelse för rytmförstörningar förknippad med konsekvenserna av förmaksflimmer. Med ålder ökar frekvensen av sjukdomen: om upp till 60 år observeras hos 1% av patienterna, då är sjukdomen redan registrerad hos 6-10% av befolkningen.

Vid atriell fibrillation sker atriell sammandragning i form av sin rubbning, atrierna skakar som om det finns en flimrande rippel genom dem, med separata grupper av fibrer som arbetar okoordinerade i förhållande till varandra. Sjukdomen leder till en regelbunden kränkning av aktiviteten hos höger och vänster ventrikel, som inte kan slänga tillräckligt med blod i aortan. Därför finns det ofta hos patienter med förmaksflimmer ett pulsunderskott i stora kärl och en oregelbunden hjärtfrekvens hos patienten. Den slutliga diagnosen kan göras av EKG, vilket återspeglar den atombas patologiska elektriska aktiviteten och avslöjar också den slumpmässiga, otillräckliga karaktären av hjärtcykler.

Sjukdomspatogenesen, det vill säga mekanismen för dess utveckling är som följer. Grunden för patologin är återinträdet av excitation i hjärtmuskeln, med primär och återinträde på olika sätt. Atriell fibrillation orsakas av cirkulationen av spänning i området med Purkinje-fibrer och atriell fladdring genom cirkulation av impulser längs ledande vägar. För att återimpulser ägde rum måste du ha i myokardiezonen med nedsatt ledningsförmåga. Flimmer uppträder efter början av atriella extrasystoler, när det uppträder efter normal atriell sammandragning, men inte i alla fibrer. På grund av de särskilda egenskaperna hos den atrioventrikulära noden observeras även oregelbundenheten hos ventriklarna under förmaksflimmer. Svaga impulser i AV-noden dämpar sig när de rör sig längs den, och därför kommer endast de kraftigaste impulserna från atrierna in i ventriklerna. Som ett resultat inträffar inte ventrikulärkontraktionen fullständigt, olika komplikationer av förmaksflimmer uppträder.

Vad är risken för sjukdomen

Som hos patienter med förmaksflimmer finns ett fel i hjärtutgången, det kan med tiden orsaka hjärtsvikt. Eftersom arytmi förekommer, fortskrider kronisk cirkulationssvikt och kan bli akut. Hjärtsvikt är särskilt vanligt hos patienter med hypertrofisk kardiomyopati och hjärtfel, i synnerhet med mitralstenos. Det är mycket svårt och kan åtföljas av lungödem, hjärtastma, plötslig hjärtstillestånd och dödsfall. Ett dödligt utfall kan också ske mot bakgrund av en arytmogen form av kardiogen chock på grund av ett allvarligt fall i hjärtutgången.

Mot bakgrund av asynkron atriell sammandragning kan blod stagnera, vilket skapar allvarliga förutsättningar för trombos. Typiskt bildar blodproppar i vänstra atriumet, varifrån de lätt går in i hjärnkärlen och provar ischemisk stroke. Om det inte går att stoppa förmaksflimmer i ett tidigt skede, är risken för stroke upp till 6% per år. Sådana stroke är en mycket allvarlig sjukdom och orsakar allvarliga konsekvenser i framtiden. Akut cerebral trombos i hjärnan kan utvecklas med långvarig paroxysm av arytmi (mer än 2 dagar), om det inte är möjligt att lindra en attack i tid.

Riskfaktorer för utveckling av allvarliga komplikationer vid förmaksfibrillering är närvaron av diabetes mellitus hos patienten, ålder över 70 år, tidigare PEI eller tromboembolism hos andra platser, svår artär hypertension, kongestivt hjärtsvikt.

Typer av förmaksflimmer

Det finns flera klassificeringar av förmaksflimmer som används i modern kardiologi. Med arten av arytmiens gång kan det vara:

  • kronisk (permanent eller permanent form) - fortsätter till kirurgisk behandling och bestäms av ineffektivitet av elektrisk kardioversion;
  • ihållande - varar mer än 7 dagar;
  • transient (form av paroxysm) - utvecklingen av sjukdomen sker inom 1-6 dagar, medan attacken av paroxysmal förmaksflimmer kan vara primär och återkommande.

Med den typ av atriell rytmförlust uppdelas sjukdomen i två former:

  1. Atrial fibrillering eller förmaksflimmer. Denna patologi orsakar en minskning av enskilda grupper av myokardfibrer, så att det inte finns någon samordnad samordnad reduktion i hela atriumet. En del av impulserna lingrar i den atrioventrikulära korsningen, den andra delen passerar in i hjärtklemmen i ventriklerna, vilket tvingar dem att också samverka med fel rytm. Paroxysm av förmaksflimmer leder till en ineffektiv minskning av atrierna, ventriklarna fyller med blod i diastolen, därför uppträder normal blodutlösning i aortan inte. Frekvent förmaksflimmer har stor risk att utveckla ventrikelflimmer - i själva verket hjärtstillestånd.
  2. Atriella fladder. Det är en förhöjning av hjärtslaget till 400 slag per minut, där atrierna kontrakterar korrekt, samtidigt som man upprätthåller en sann samordnad rytm. Diastolisk vila när skakningar saknas, reduceras atrierna nästan kontinuerligt. Blodflödet in i ventriklerna reduceras kraftigt, blodutmatningen i aortan störs.

Formerna av atriell fibrillation, som skiljer sig i enlighet med frekvensen av ventrikulär kontraktion efter felfunktionen av atria, är följande:

  • tachysystolisk form eller tachiforma (ventrikulära sammandragningar från 90 per minut);
  • normosystolisk form (reduktion av ventriklerna 60-90 per minut);
  • bradysystolisk form eller bradiform (ventrikulära sammandragningar förekommer av typen bradyarytmi - mindre än 60 per minut).

Atriell fibrillering kan tilldelas en av fyra klasser enligt svårighetsgraden av kursen:

  1. första klass - inga symptom;
  2. andra klassen - mindre tecken på sjukdomen, inga komplikationer, vital aktivitet är inte trasig;
  3. den tredje klassen - livsstil förändras, det finns uttalade symtom på patologi;
  4. fjärde klass - svår arytmi som orsakar funktionshinder, det vanliga livet blir omöjligt.

Orsaker till arrytmi

Inte alla orsaker till sjukdomen orsakas av hjärtpatologier och andra allvarliga sjukdomar. Upp till 10% av alla fall av förmaksflimmer i form av paroxysmala anfall beror på samtidiga orsaker, och den ledande berör de personer som föredrar att konsumera alkohol i stora mängder. Vin, sprit och kaffe är drycker som stör elektrolytbalansen och ämnesomsättningen, vilket medför en slags patologi - den så kallade "holidayarythmia".

Vidare uppträder förmaksflimmer efter starkt överskridande och på grund av kronisk stress, efter operation, stroke, med för fetthalt, riklig mat och övermålning på natten, med långvarig förstoppning, insektsbit, klädd i för trånga kläder, tung och regelbunden fysisk ansträngning. Fläktar att sitta på en diet, ta diuretika i alltför stor mängd riskerar också att få förmaksflimmer. Hos barn och ungdomar uppstår sjukdomen ofta latent, suddig och provocerad av mitralventil prolaps eller andra medfödda hjärtfel.

Ändå orsakas förmaksflimmer i de flesta fall av kardiogena orsaker och sjukdomar i kärlsystemet. Dessa inkluderar:

  • kardioskleros av olika etiologi
  • akut myokardit
  • myokarddystrofi;
  • reumatisk hjärtsjukdom;
  • ventilfel (ventilfel);
  • koronarartärsjukdom;
  • kardiomyopati;
  • ibland - hjärtinfarkt;
  • kroniskt lunghjärtat;
  • arteriell hypertoni;
  • kranskärlssjukdom med ateroskleros;
  • perikardit;
  • lesioner av sinusnoden - pacemaker;
  • hjärtsvikt
  • hjärttumörer - angiosarkom, myxom.

Icke-hjärtliga orsaker till förmaksflimmer och fladdring kan vara:

  • tyrotoxikos (hypertyreoidism);
  • feokromocytom;
  • andra hormonella störningar
  • Förgiftning med gifter, giftiga ämnen, kolmonoxid och andra giftiga gaser.
  • överdosering av läkemedel - antiarytmika, hjärtglykosider;
  • IRR (sällsynt);
  • tunga neuropsykiska belastningar;
  • obstruktiv lungsjukdom;
  • allvarliga virus-, bakterieinfektioner
  • elektrisk stöt.

Riskfaktorer för utveckling av förmaksflimmer är fetma, diabetes mellitus, högt blodtryck, kronisk njursjukdom, särskilt när de kombineras med varandra. Ofta, under masken av förmaksflimmer, finns en annan patologi - SSS - ett syndrom av svaghet i sinusnoden, när det upphör att fullfölja sitt arbete. Upp till 30% av personer med förmaksflimmer och fladder har en familjehistoria av sjukdomen, det vill säga teoretiskt kan det ärftas. I vissa fall är det inte möjligt att fastställa orsaken till sjukdomen, därför är arytmen ansedd idiopatisk.

Symptom på manifestation

De första stadierna av sjukdomen ger ofta ingen klinisk bild. Ibland observeras vissa manifestationer efter träning, till exempel under träning. Objektive tecken på förmaksflimmer även vid detta stadium kan endast detekteras under undersökningen. När patologin utvecklas framträder karaktäristiska symptom som i stor utsträckning beror på formen av förmaksflimmer och om sjukdomen är permanent eller manifesterar anfall.

Den tachysystoliska formen av sjukdomen är mycket värre tolererad av människor. Den kroniska kursen leder till att en person anpassar sig för att leva med arytmi och märker inte dess symptom. Vanligen har patienten paroxysmala former av förmaksflimmer och sedan etableras sin permanenta form. Ibland, under en livstid, som påverkan av provokerande faktorer kan sällsynta episoder av sjukdomen förekomma, och en permanent sjukdom är inte etablerad.

Känslor i utvecklingen av arytmier kan vara som följer (en specifik lista av symptom beror på organismens individuella egenskaper och typen av sjukdom som orsakade flimmer eller fladdring):

  • känna sig andfådd
  • tyngd, prickar i hjärtat;
  • skarp, kaotisk rubbning av hjärtat;
  • tremor;
  • svaghet;
  • överdriven svettning;
  • kalla händer och fötter;
  • stark rädsla, panik
  • en ökning av mängden urin;
  • oordnad puls, hjärtfrekvens.

Paroxysm av förmaksflimmer kan leda till yrsel, illamående, svimning och uppkomsten av en Morgagni-Adams-Stokes attack, som snabbt stoppas genom att ta antiarytmiska läkemedel. Med en komplikation av förmaksflimmer av hjärtsvikt uppträder patienten ödem i extremiteterna, angina smärta i hjärtat, minskad prestanda, andfåddhet, andningssvårigheter, leverförstoring. På grund av försämringen av myokardiet är denna utveckling naturlig, därför är det viktigt att påbörja akut behandling av sjukdomen så snart som möjligt.

service är

Vanligtvis kan en erfaren kardiolog göra en presumptiv diagnos redan vid en extern undersökning, pulsräkning, auscultation av hjärtat. Diagnos vid ett tidigt skede av undersökningen bör sättas med frekventa extrasystoler. Karakteristiska tecken på förmaksflimmer är:

  • puls oregelbundenhet, vilket är mycket mer sällsynt än hjärtfrekvensen;
  • signifikanta fluktuationer i volymen av hjärttoner;
  • fuktiga ryster i lungorna (med ödem, kongestivt hjärtsvikt);
  • Blodtrycksmätaren återspeglar normalt eller lågt blodtryck under en attack.

Differentiell diagnos med andra typer av arytmier är möjlig efter en EKG-undersökning. Tolkning av kardiogrammet med förmaksflimmer är följande: frånvaron av en P-våg, ett annat avstånd mellan komplexen av ventrikulära sammandragningar, små vågor av förmaksflimmer i stället för normala sammandragningar. När tvärtom observeras stora fladdrande vågor observeras samma periodicitet av ventrikulära komplex. Ibland visar EKG tecken på myokardiell ischemi, eftersom hjärtats kärl inte klarar av sitt syrebehov.

Förutom den normala EKG i 12 ledningar utförs Holter-övervakning för att mer noggrant formulera diagnosen och söka efter den paroxysmala formen. Det gör det möjligt att upptäcka kort förmaksflimmer eller förmaksfladder, som inte är fixerad på ett enkelt EKG.

Andra metoder för att diagnostisera förmaksflimmer och dess orsaker är:

  1. Ultraljud i hjärtat med doppler. Det är nödvändigt att hitta organiska skador i hjärtat, ventiler, blodproppar. En mer informativ diagnostisk metod är transesofageal ultraljud.
  2. Sköldkörtelhormonprov. Var noga med att rekommenderas för första gången identifierad förmaksfibrillering, såväl som återfall av sjukdomen efter kardioversion.
  3. Bröströntgen, MR, CT. Det är viktigt att undvika överbelastning i lungorna, letar efter blodproppar och bedömer hjärtans konfiguration.

Första hjälpen

Behandlingar för de persistenta och paroxysma formerna av sjukdomen varierar kraftigt. Med utvecklingen av en attack bör producera akutlindring av paroxysmer för att återställa hjärtritmen. Det är nödvändigt att återställa hjärtritmen så tidigt som möjligt från början, eftersom varje attack är potentiellt farlig för utveckling av svåra komplikationer och död.

Första hjälpen hemma bör omfatta ett samtal till ambulansbrigaden, för vilken personen ska placeras i ett horisontellt läge. Om det behövs gör du en indirekt hjärtmassage. Tillåtet att ta emot föreskrivna antiarytmiska läkemedel av en läkare i den vanliga dosen. Standarderna för att behandla alla patienter med en attack av förmaksflimmer tyder på att han är på sjukhus för att finna orsaken till patologin och differentiering med den kroniska formen av arytmi.

Det är möjligt att stoppa en attack med sådana droger:

  • Quinidin (många kontraindikationer mot drogen, så det används inte i varje enskilt fall och endast under EKG-kontroll);
  • Disopyramid (det ska inte ges för prostata adenom, glaukom);
  • prokainamid;
  • bancor;
  • Alapinin;
  • Etatsizin.

För att förhindra akut hjärtsvikt är patienten vanligtvis ordinerad hjärtglykosider (Korglikon). Behandlingsprotokollet för förmaksfladder involverar intravenös administrering av Finoptin, Isoptin, men om det blinkar blir det inte en effektiv behandling. Andra antiarytmiska läkemedel kommer inte att kunna normalisera hjärtrytmen, så det gäller inte.

Elektrisk kardioversättning är ett smärtsamt men mycket effektivare förfarande för att återställa sinusrytmen. Det används vanligtvis om arytmen inte går bort efter att ha tagit läkemedlet, liksom för att stoppa paroxysmen av arytmi med akut ventrikelfel. Före sådan behandling administreras lugnande medel eller generell anestesi ges under en kort tid. Utsläpp startar vid 100 joules, vilket ökar vardera med 50 joules. Cardioversion hjälper till att starta om hjärtat och eliminera attack av förmaksfibrillering.

Behandlingsmetoder

Etiotropisk behandling för hypertyreoidism och vissa andra sjukdomar bidrar till att stoppa utvecklingen av förmaksflimmer, men med andra förutsättningar för förekomsten är symptomatisk behandling nödvändig. Kliniska rekommendationer i den asymptomatiska formen av patologi föreslår observationstaktik, men endast i frånvaro av ett pulsunderskott och förekomsten av hjärtfrekvens inte högre än 100 slag per minut.

Drogbehandling

Med utvecklingen av hjärtsvikt, hjärtets organiska patologier, en uttalad grad av förmaksflimmer bör patologierna behandlas mer aktivt, därför kan sådana tabletter och injektioner förskrivas:

  • hjärtglykosider för förebyggande och behandling av hjärtsvikt;
  • beta-blockerare för att minska stagnation i de små och stora cirklarna av blodcirkulationen;
  • antikoagulantia för blodförtunning och förebyggande av trombos, liksom före planerad behandling av arytmi;
  • trombolytiska enzymer med existerande trombos
  • diuretika och vasodilatorer för lungödem och hjärtastma.

Anti-återfall behandling av denna sjukdom utförs under lång tid - ibland i flera år. Patienten behöver ta mediciner som föreskrivs av läkaren, den enda anledningen till att sluta ta det är intolerans och brist på effekt.

Operationer och andra behandlingar

Efter restaurering av sinusrytmen rekommenderas många patienter att genomföra andningsövningar, vilket hjälper till att förbättra hjärtatslag och normalisera ledningen. Speciell terapeutisk gymnastik rekommenderas också, och sport kan endast utföras med en långvarig frånvaro av sjukdomens återfall.

Kirurgisk behandling planeras i avsaknad av resultat från uppträdandet av konservativ terapi, det vill säga när drickpiller är ineffektiva. Följande typer av kirurgi används:

  1. Radiofrekvens kateter ablation. Denna metod är en cauterization av det patologiska området i myokardiet, vilket är källan till arytmi. Under behandlingen leder doktorn ledaren genom femoralartären direkt till hjärtat, ger en elektrisk impuls som eliminerar alla brott.
  2. Ablation med installation av en pacemaker. Krävs för allvarliga typer av arytmier där sinusrytmen störs. Innan pacemakern sutureras förstörs bunten av His eller den atrioventrikulära noden, vilket ger en fullständig blockad, och sedan implanteras en artificiell pacemaker.
  3. Installera en cardioverter defibrillator. Denna enhet sutureras in i övre bröstet subkutant och används för att omedelbart stoppa arytmins attack.
  4. Operation "labyrint". Denna intervention utförs på ett öppet hjärta. På atriären görs snitt i form av en labyrint som omdirigerar elektriska impulser, och orgeln fortsätter att fungera normalt.

Mat och folkmedicin

Efter godkännande av en läkare kan du inte vara begränsad till konservativ medicin och tillämpa populär behandling av förmaksflimmer. Följande är de mest effektiva folkrecepten för denna sjukdom:

  1. Att samla och torka bär av viburnum. Varje dag brygg ett glas bär med 2 koppar kokande vatten, sätt i brand, koka i 3 minuter. Lämna sedan avkokningen i en timme, ta 150 ml tre gånger om dagen i minst en månad.
  2. Hacka gräset i yarrowen, fyll det med hälften av flaskan, fyll upp med vodka. Lämna produkten i 10 dagar på en mörk plats. Ta en tesked av tinktur mot förmaksflimmer två gånger om dagen före måltider i månaden.
  3. Koka 1/3 kopp dillfrön med 250 ml kokande vatten, lämna i termos i en timme. Stryk infusionen, drick, delad i 3 delar, tre gånger om dagen före måltiden. Behandlingstiden är 14 dagar.
  4. Mala 100 gram valnötter, tillsätt en halv liter honung. Konsumera en tom mage på en matsked varje morgon i minst en månad.
  5. Mala en liten lök och 1 äpple med en mixer, ta en matsked av blandningen tre gånger om dagen efter måltiden i 14 dagar.

Mycket viktigt i förmaksflimmer är dietmat, konsumtionen av bara rätt mat. Att ändra kosten bidrar ofta till att minska sjukdomens kliniska manifestationer. Avfall bör vara från fett kött, rökt kött, ett överflöd av smör, eftersom denna mat endast bidrar till utvecklingen av ateroskleros och progression av arytmi. Spicy mat, ättika, överskott av salt och söta mat har en negativ effekt på hjärtat. Dieten ska vara magert kött, fisk, grönsaker, frukt, mejeriprodukter. Antal måltider per dag - 4-6, i små portioner.

Vad inte att göra

Patienter med förmaksflimmer kan under inga omständigheter helt och hållet sluta ta de läkemedel som de ordinerat av läkaren. Det rekommenderas inte att utföra sådana åtgärder:

  • ignorera dagsläge;
  • glöm tillräcklig sömn och vila;
  • ta alkohol
  • att röka
  • öva sport och andra fysiska aktiviteter
  • tillåta stress, moralisk belastning;
  • planera en graviditet utan föregående kontroll av hälsotillståndet av kardiologen och obstetrikern
  • försök att avlägsna den akuta attacken av arytmi folkmedicin.

Prognos och förebyggande

Livets prognos och dess kvalitet bestäms av svårighetsgraden av arytmen och det tillstånd som provocerade det. Med hjärtefekter är utvecklingen av hjärtsvikt snabbt, utan kirurgisk behandling lever patienterna endast fram till utvecklingen av den akuta formen av hjärtekemi eller andra allvarliga komplikationer. Låg livslängd, som regel, och med arytmier på grund av myokardinfarkt, dilaterad kardiomyopati, omfattande kardioskleros. Prognosen för trombos, tromboembolism och andra komplikationer förvärras. Läs mer på riskskalan för tromboemboliska komplikationer.

Om det inte finns några organiska patologier i hjärtat är myokardets funktionella tillstånd normalt, så är prognosen gynnsam.

För förebyggande av förmaksflimmer och fladdring är följande åtgärder viktiga:

  • snabb behandling av alla hjärt- och extrakardiella sjukdomar som kan orsaka arytmier
  • Rökfria, alkohol, skräpmat;
  • minskning av fysisk och moralisk stress, regelbunden vila
  • konsumtion av stora mängder vegetabiliska livsmedel, att ta vitaminer, mineraler;
  • måttlig fysisk aktivitet
  • undvikande av stress, utveckling av automatisk träningsteknik;
  • om nödvändigt, ta lugnande medel;
  • kontroll av kolesterol och blodglukos.

Atriumfibrillering av hjärtat: beskrivning, orsaker, symptom, fara och behandling

Vad är förmaksflimmer? Patienter beklagar ofta att hjärtat är lite "styggt".

De känner det i form av ett starkt hjärtslag, vilket verkar som om ett hjärta kommer att hoppa ur bröstet.

Ibland blir känslorna främmande - hjärtat slutar, du känner en skakning eller till och med en liten stickning.

Denna sjukdom är inte så sällsynt. Låt oss se vad det är och vad är farlig förmaksflimmer i hjärtat, vad är dess orsaker, symtom och medicineringsbehandling.

Vad är det

Den normala funktionen av hjärtmuskeln är sammandragningen av atrierna och ventriklarna i rätt ordning. När kränkningar av hjärtat börjar minska i fel rytm, så är det medicinska namnet för detta fenomen arytmi.

Oftast har människor denna typ av sjukdom, såsom förmaksflimmer. Samtidigt, i hjärtmuskulärens arbete, försvinner fasen i vilken atrierna reduceras. I stället för sammandragningar uppstår tråk eller flimmer, vilket påverkar ventrikulärfunktionen.

prevalens

Sjukdomen är känd under en lång tid, och enligt statistik sätter en kränkning av hjärtrytmen varje 200 besökare.

Ofta framträder förmaksflimmer (AI) som följd av och komplikation av IHD eller hypertoni.

AI inkluderar förmaksfladder liksom fibrillering.

Olika studier av denna sjukdom har utförts i Storbritannien och USA, vilket visar att denna sjukdom uppträder i 0,4-0,9% av den vuxna befolkningen.

En attack från MA i början brukar uttalas, då återfall börjar att inträffa (periodisk utstötning av blod i aortan).

Klassificering, artskillnader, steg

Sjukdomen har 3 steg:

  • Stoppar utan behandling. Det är inte särskilt farligt och har en gynnsam prognos.
  • Oavsiktligt slutar inte. Hjärtrytmen återställs på grund av medicinska eller fysioterapeutiska effekter.
  • Permanent. Det finns ett behov av att ständigt övervaka hjärtets arbete för att undvika tromboembolism.

Atrialfibrillering i hjärtat kan vara paroxysmal (paroxysmal) och permanent (lång), behandlingen av båda formerna är likartad.

Varför finns det riskfaktorer hos unga och gamla människor

Oftast sker denna sjukdom i hjärtmuskeln som ett resultat av reumatiska skador, liksom i fetma eller diabetes (socker), hjärtinfarkt (ta reda på vad det är och vilka följderna är), alkoholskada.

Påverkar hjärtmuskeln och tar olika läkemedel, rökning, stark psyko-emotionell stress, frekvent användning av koffeinhaltiga drycker - kaffe, starkt te, energi.

Surgerier överförda till hjärtat, medfödda hjärtefekter kan också hänföras till riskfaktorer.

De flesta episoderna av AI-sjukdom uppträder vid en äldre patientålder - över 75 år gammal. Inte alla kan noggrant bestämma orsaken till denna sjukdom.

Hjärtpatologi är en av de vanligaste orsakerna. Ofta sker denna sjukdom om en patient någonsin har diagnostiserats med en sjukdom eller störning i sköldkörteln.

Riskfaktorn hos ungdomar är dåliga vanor. Obegränsad användning av alkohol och rökning ökar risken för att bli sjuk med MA.

Symtom och tecken på attack

Hur manifesterar arytmi? Det beror på sjukdomsformen, liksom på den mänskliga psyks särdrag och myokardiums allmänna tillstånd.

De första tecknen på denna hjärtsjukdom innefattar återkommande dyspné, som inte stannar länge efter att ha spelat sport, frekvent hjärtslag, smärta eller andra obehagliga känslor. Allt detta sker i form av attacker.

Inte alla har en kronisk sjukdom. Attacker kan börja och upprepas ibland under hela livet. Hos vissa patienter blir 2 eller 3 attacker av förmaksflimmer redan kroniska. Ibland upptäcks sjukdomen först efter en grundlig läkarundersökning.

Ta reda på mer användbart enkelt språk om denna sjukdom från videon:

diagnostik

För att göra en korrekt diagnos av hjärtmuskulaturen görs följande diagnos: patienten uppmanas att utföra någon form av motion, då används ett EKG-förfarande.

Om formen är bradysystolisk, så ökar rytmen kraftigt med en belastning på musklerna. Differentiell diagnos utförs ofta med sinus takykardi.

Tecken på förmaksflimmer på EKG:

Första och första hjälpen för paroxysm

För att undvika anfall bör man inte glömma att ta läkemedel som ordinerats av en läkare, vilket lugnar hjärtritmen.

Det första du kan hjälpa dig själv eller andra under en attack av förmaksflimmer är att ringa en ambulans. Om detta händer ofta med dig personligen, använd ett piller som ordinerats av en läkare. Vanligtvis är dessa valerian tabletter, validol eller volokardin.

Om platsen är trångt, fråga andra om de har droger. Om trycket sjunker kraftigt börjar lungorna svälla, en chocksituation uppstår.

Vad kan man göra, terapi taktik, droger

Hur man behandlar förmaksflimmer i hjärtat? För det första beror det på sjukdomsformen. Behandling av hjärtfibrillering är medicin och kirurgi (kirurgisk).

Huvudmålet är att återställa och bibehålla sinusrytmen, kontrollera frekvensen av hjärtkollisioner och undvika tromboemboliska komplikationer efter sjukdom.

Ett av de mest effektiva sätten är introduktionen i venen eller insidan av prokainamid, liksom cordaron eller kinidin.

Propanorm är också ordinerat, men före detta bör blodtrycket övervakas och elektrokardiogramavläsningarna ska övervakas.

Det finns mindre effektiva droger. Dessa inkluderar oftast anaprilin, digoxin eller verapamil. De hjälper till att bli av med andfåddhet och svaghet i kroppen och ofta hjärtslag.

Du kan titta på videon (på engelska) om hur elektrisk kardioversion utförs vid förmaksflimmer:

Om MA varar mer än två dagar, föreskrivs patienten warfarin. Detta läkemedel förhindrar utvecklingen av tromboemboliska komplikationer i framtiden.

Det viktigaste är att behandla den underliggande sjukdomen som ledde till hjärtrytmstörning.

Det finns också en metod som möjliggör eliminering av förmaksflimmer på ett radikalt sätt. Detta är isoleringen av lungorna på ett radiofrekvens sätt. I 60% av fallen hjälper metoden.

Ibland hjälper traditionella behandlingsmetoder. Dessa inkluderar att ta hagtornbuljong och valerian.

rehabilitering

När attackerna av arytmi tas bort, är hjärtets arbete etablerat och patienten får gå hem, det är nödvändigt att genomgå rehabilitering, vilket inkluderar ett komplett utbud av förebyggande åtgärder.

Det första du bör uppmärksamma på förmaksflimmer i hjärtat - är justeringen av kosten och kosten. Du bör försöka minimera konsumtionen av mättade fetter, såsom smör, liksom salt.

Sjukt hjärta kräver produkter som innehåller mycket kalium och salt är en antagonist.

Det är nödvändigt att i din dagliga kost inte bara innehålla bananer, som innehåller mycket kalium, men även produkter som bakade potatis, torkade aprikoser, blåbär, aprikoser.

För att minska den negativa påverkan av den överförda andningsarytmen måste du vara uppmärksam på andningen. Svår andning ökar det allmänna tillståndet, vilket medför att kroppen mättas med koldioxid. För att normalisera luftvägarna bör du försöka andas in i Buteykosystemet.

Hur man andas rätt på Buteykosystemet, lära av videon:

Korrekt andning undviker vaskulära spasmer och är ett utmärkt förebyggande av förmaksflimmer. Många patienter är väl medhjälpare i kvaliteten på rehabilitering, hälsovandring.

Livsprognos, komplikationer och konsekvenser

De flesta komplikationerna uppstår som ett resultat av det faktum att patienterna inte följer läkemedlets fullständiga recept och börjar lära sig felaktigt, efter eget gottfinnande.

Är det möjligt att fullständigt bota förmaksflimmer? En fullständig botemedel beror på olika faktorer och sjukdomsformen.

Ett tidigt besök hos en kardiolog och alla diagnostiska tester hjälper till att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede. En av farorna vid diagnosen förmaksflimmer är bildandet av blodproppar i kärlen.

Om attackerna uppstod plötsligt och försvinner inom två dagar, är prognosen gynnsam.

Om sjukdomen har blivit kronisk och varar från två veckor eller mer, behövs speciell terapi. Tidig avlastning av en attack påverkar det övergripande resultatet. Du bör regelbundet besöka en kardiolog för att följa sjukdomsprogressionen.

Om det inte behandlas är resultatet extremt ogynnsamt. Fel på atrierna kan förvärra patientens underliggande sjukdom.

Mer om farorna med förmaksflimmer och hur man förhindrar konsekvenserna:

Förebyggande och förebyggande åtgärder

Attackerna av denna sjukdom kan knappast tolereras av patienten och göra livet väldigt svårt för honom. Därför bör du ta hand om din hälsa i förväg. Först och främst bör de viktigaste sjukdomarna behandlas i tid - ischemisk hjärtsjukdom, takykardi och andra.

Det är tillrådligt att inte överge sjukhuset om läkaren insisterar på din vistelse i den. Bäst av allt, om förebyggande av arytmi kommer att ske under överinseende av en läkare.

Om sinusrytmen inte återställs efter att ha tagit drogerna länge bestämmer läkaren att sjukdomen har gått i permanent form. I sådana fall föreskriver han andra droger.

Det är nödvändigt att observera en balanserad kost och inte äta mycket fett, vilket kan leda till framväxten av större sjukdomar och sedan förmaksfibrillering.

Du bör också minska negativa vanor till ett minimum - minska alkoholkonsumtionen, sluta röka.

Vid hjärtfibrillering, var noga med att träna kroppen och kontrollera livsstilen. Även vanlig vandring under lång tid är ett utmärkt förebyggande av förmaksflimmer. Behåll din vikt i normen, och övervaka även nivån av socker i blodet.

Vad är risken för varje typ av hjärtarytmi?

Människans hjärta är utformat för att slå en viss rytm genom livet och pumpar blod som transporterar syre och näringsämnen genom kroppen.

Olika sjukdomar, kroniska patologier, dåliga vanor, drogmissbruk, långvarig stress och mycket mer kan orsaka störningar i rytmen hos huvudorganet, vilket leder till utvecklingen av arytmier.

Sjukdomen kännetecknas av snabb eller långsam hjärtslag (jämfört med normala 60-80 slag per minut) på grund av störningar av de elektriska impulserna som orsakar hjärtat att slå oregelbundet, medan vissa av dess sammandrag verkar falla ut ur den allmänna rytmen.

  • All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
  • Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
  • Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
  • Hälsa åt dig och din familj!

Typer av rytmförändringar

Medicinsk kända typer av arytmier, som uppskattas till flera hundra. Även eventuella mindre störningar i kroppens allmänna funktion kan orsaka kortvarigt hjärtslagsvikt, för att inte tala om allvarliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Ofta följer arytmi en allvarligare sjukdom.

De viktigaste typerna av arytmier inkluderar:

  • Det kan observeras även i någon frisk person när hjärtfrekvensen sjunker till 60 slag.
  • Bradykardi kan också provocera intrakraniellt tryck, störning av sköldkörteln, hypotoni, förgiftning med medicinska preparat, hjärtsjukdom.
  • Det kännetecknas av kall svett, svaghet, yrsel, svimning, smärta i hjärtat.
  • Det kallas för tidiga muskelkontraktioner när hjärtat levererar otydliga impulser, vilket leder till en blekning av sitt arbete.
  • När atriären misslyckas kan de inte fylla med blod, och därför misslyckas de också med att kasta bort det.
  • Patologi präglas av en mycket hög sammandragningsrytm, upp till 150-240 slag, och patientens tillstånd kännetecknas av svaghet och ökad svettning.
  • Denna typ av arytmi kan uppstå och försvinna plötsligt, och dess orsaker liknar slag.
  • Under patologins manifestation observeras ett atomarbete som inte samordnas av en elektrisk impuls, när deras kontraktila funktion slutligen slår bort eller är kaotisk.
  • Manifestationen av sjukdomen är andfåddhet, darrande i bröstet och är ofta orsaken till sjukhusvistelse.
  • Uttryckt 1, 2 och 3 grad och kan vara komplett eller ofullständig.
  • Symptom på arytmi är en saknad puls, och rytmförstöring leder till svimning, kramper.
  • Om en fullständig blockad uppstår kan det vara dödligt.
  • Det är en form av paroxysmal.
  • Störning av hjärtslag, vars källa observeras i vänster eller höger kammare, är förknippad med en förändring i myokardiemuskel.
  • Patologi framträder oftast på bakgrund av ischemi och hjärtsjukdom, en tumör.
  • Med arytmier uppträder inte bara en hög rytm av sammandragningar, men atrierna påverkas, hemodynamiken störs, vilket ofta leder till plötslig hjärtstopp.
  • Det kännetecknas av asynkrona sammandragningar av olika fibrer i myokardmuskeln.
  • På grund av en otillräcklig frisättning av blod kan blodflödet stoppa och dö.

Läs om kardioversion vid förmaksflimmer här.

Vad är de olika farliga formerna av arytmi?

Orsakerna, symptomen och följderna av sjukdomen kan variera i graden av komplexitet och fara för patientens liv. De hjälper till att förstå vad som hotar hjärtans arytmi, om det inte behandlas.

Som med vilken sjukdom som helst, måste arytmi i hjärtat diagnostiseras och förebyggas korrekt för att kunna stoppa utvecklingen av komplexa former av sjukdomen som är dödliga i tid.

sinus

Problemet med sinusarytmi möter ofta ungdomar, unga barn och ungdomar. Patologi kännetecknas av sjukdomsförloppet, vilket inte kräver medicinsk intervention, eftersom förändring av livets omständigheter går i sig själv.

Arrhythmia anses inte vara hälsofarlig förutom graviditet, när avbrott i hjärtrytmen, som måste pumpa blod oavbrutet, kan orsaka negativa konsekvenser för fostret och moderns hälsa.

Till följd av nedsatta hjärtkollisioner kan blodcirkulationen i livmodern drabbas, till vilka syre och näringsämnen ständigt måste flöda med blod.

Om hjärtrytmstörningen observeras hos barn och ungdomar med uttalade symtom som är karakteristiska för manifestationen av denna typ av arytmi kan detta påverka inlärning, sport och full utveckling av personligheten.

Sinusarytmins manifestationer kännetecknas av orsaker som kan orsaka det:

Dålig cirkulation är oftast åtföljd av sjukdomar i samband med hjärt-kärlsystemet, när myokardkapaciteten är nedsatt.

Cirkulationsfel kan vara hjärt- eller vaskulär, i vilket fall det orsakar arytmi.

Om kärlinsufficiens i blodcirkulationen blir orsak till sinusarytmi kan den åtföljas av:

  • svimning eller chock
  • kollapsa;
  • manifestation av vegetativ-vaskulär dystoni.

Vid cirkulationssvikt observeras astmaattacker. Akut manifestation av nedsatt blodflöde leder till ökad hjärtfrekvens, pallor, svullnad i nedre extremiteterna och ökat tryck. När rytmen saktas ner, tvärtom, trycket minskar kan anfall förekomma.

Sjockstillståndet, mot bakgrund av vilket sinusarytmi manifesterar sig, leder till ett hot mot hela cirkulationssystemet och därmed en kraftig försämring av patientens tillstånd.

  • Förekomsten av godartade eller maligna tumörer i hjärnan orsakar ofta frekventa manifestationer av sinusarytmi.
  • Oavsett platsen för tumören orsakar en effekt på hjärnan, med intrakraniellt tryck ökar och blodcirkulationen i hjärnan är trasig.
  • Huvudvärk, svaghet, yrsel, viktminskning och mycket mer är karakteristiska för sjukdomen, mot vilken hjärtets arytmi uppträder.
  • En sjukdom som sänker nivået av hemoglobin i blodet kan orsaka sinusarytmier. Sjukdomen kännetecknas av snabb hjärtslag, som åtföljs av sinus takykardi.
  • Anemi kan inte betraktas som en separat sjukdom och utvecklas mot bakgrund av en allvarligare sjukdom.
  • Brist på järn i blodet minskar arbetsförmågan, leder till nedbrytning, yrsel, svimning, andfåddhet, alla symptom som kännetecknar arytmi när kroppen måste "tvinga" sig själv att arbeta.
  • Orsaksmedlet för alla smittsamma sjukdomar blir ett virus som skapar en aggressiv miljö i kroppen, vilket föranleder det att kämpa med ett främmande element.
  • Ofta, under sjukdomsförloppet, måste kroppen utöva interna resurser för att övervinna det patologiska tillståndet. Samtidigt ökar hjärtrytmen, börjar det minska oftare, försöker leverera syre och näringsämnen till alla vävnader och organ som kroppen behöver så illa för återhämtning och återhämtning.
  • En ökning av kroppstemperaturen ger ännu högre blodflöde och ökad hjärtfrekvens.

Atrial fibrillering

Dess frekventa manifestationer betraktas som ganska farliga för patientens hälsa, som diagnostiserar kaotiska eller blekande sammandragningar av myokardemuskeln. Akuta attacker leder till omedelbar sjukhusvård.

Utvecklingen av förmaksflimmer kan orsakas av:

  • olika hjärtsjukdomar (ofta ischemi);
  • förgiftning av kroppen
  • fel livsstil
  • alkoholmissbruk
  • allvarlig sjukdom
  • mitralventil sjukdom;
  • hypertoni.

Den allmänna kliniska bilden av arytmi kännetecknas av snabb hjärtslag, bröstsmärta, myokardiell ischemi, som kan bli hjärtinfarkt, illamående, ångest. Patienter klagar ofta på brist på luft på natten, krossar bröstsmärta.

Om en attack av förmaksflimmer uppstod mot bakgrund av emotionell stress kan det åtföljas av ökad urinering. En supraventrikulär rytmestörning utvecklas som ett resultat av förmaksfibrillering (fibrillering).

Sällsynta manifestationer av sjukdomen kräver inte ett terapeutiskt syfte, och med konstanta attacker ordineras antiarytmiska läkemedel. Hur farlig atrial arytmi kan bedömas av de komplikationer som det leder till.

Mot bakgrund av förmaksfibrillering kan hjärtsvikt utvecklas, artärblockering (tromboembolism) och hjärtstopp kan förekomma. Sjukdomen kännetecknas av dödlighet, vilket är dubbelt så stor som dödsfallet i sinusarytmi.

  • Atrial fibrillering kan orsaka hjärtsvikt när kroppen inte kan fullt ut pumpa blod.
  • Som ett resultat kommer hela kroppen att lida av brist på syre och näringsämnen, det kan finnas blodstagnation.
  • Förutom atrial fibrillation är hjärtsvikt också vanligtvis åtföljd av hjärtsjukdom, ischemi, högt blodtryck, reumatism, myokardit, lungsjukdom, anemi, dåliga vanor, sköldkörteln, så det kan inte kallas en självständig sjukdom.

Som en följd av sjukdomen kan vänster och höger ventrikulärt hjärtsvikt utvecklas:

  • I det första fallet finns stagnation i blodcirkulationens lungcirkel, vilket leder till en minskning av syreförsörjningen till blodet, andfåddhet och snabb trötthet.
  • I det andra fallet behålls vätskan i en stor cirkel, vilket leder till ödem. Patienter har paroxysmal hosta, som är förknippad med hjärtklappning.
  • Brott mot hjärtatslag och som ett resultat av blodcirkulationen leder till blockering av artären med blodpropp, som bildades som en följd av stagnation.
  • Om ett blockage inträffar i ett livsorgan, kommer det att bli dödligt.
  • Tromboembolism kan inte vara en oberoende sjukdom och utvecklas mot bakgrund av patologiska störningar som hör samman med kärlsjukdomar.
  • Resultatet av en lös blodpropp kan också vara ett stroke, hjärtinfarkt.
  • Bildandet av blodproppar är mer mottagligt för rökare med diabetes och ateroskleros.

Bestäm hjärtstopp med följande symtom:

  • Det finns ingen puls, vilken bestäms genom att proba carotisartären;
  • Andningsstopp, som sätts med en spegel och bröstets rörelse.
  • eleverna är dilaterade, de reagerar inte på ljuset;
  • hudfärg är grå eller blå;
  • Det var en medvetsförlust som varar mer än 20 sekunder.

Om en person inte tillhandahåller aktuell hjälp och inte levererar honom till intensivvården, kommer hjärtstilleståndet att bli dödligt. Första hjälpen, när du behöver försöka återställa andning och hjärtslag, ges cirka 10 minuter.

Orsakerna till hjärtstopp på grund av olika allvarliga sjukdomar kan vara många. Endast en tredjedel av offren kan återföras till liv, bara en liten andel förblir fullvunna medlemmar av samhället.

Svåra anfall av fullständigt eller ofullständigt hjärtblock

Hjärtblockad kan orsaka inte bara hjärtsvikt, men hjärniskemi, angina pectoris, plötslig död.

Under en allvarlig attack, sänker impulserna i hela myokardiet eller stoppar. Ofullständig blockad kännetecknas av förlust av puls och hjärtton.

För ett komplett hjärtblock är en puls på mindre än 40 slag slagg, svimning och konvulsiv tillstånd.

Hjärnans ischemiska tillstånd kännetecknas av nedsatt blodcirkulation som ett resultat av syrehushållning. Överträdelse av blodflödet föregås av en minskning av cerebrala kärl eller deras fullständiga blockering på grund av hjärtrytmstörning.

Ischemi kan vara kronisk om patienten med avbrott i hjärtrytmen inte går i tid för medicinsk hjälp.

Orsaken till ischemi är oftast ateroskleros, vilket medför att kärlarna klämmer fast med feta avlagringar, nedsatt blodflöde och hjärtfunktion. Man tror att orsaken till cerebral ischemi kan kallas:

  • hjärtsvikt
  • sinus takykardi;
  • sinus bradykardi;
  • anemi;
  • Förgiftning av giftiga rök eller gaser.

Den kroniska formen av sjukdomen kännetecknas av trötthet och långsamma processer av hjärnaktivitet. Med tiden försämras minnet, yrsel och huvudvärk uppstår, svimning, trycksteg, tal störs.

  • Resultatet av hjärtblok kan vara angina, vilket uttrycks av smärtan bakom sternum och kallas angina pectoris på grund av ett klämande tillstånd i bröstet. Det kan utlösas av känslomässigt överskridande, ofta manifesterad i tunga rökare.
  • Smärtan under attacken känns bakom brystbenet, ger till bröstet, vänster arm, axel, nacke, käke. På bakgrunden av attacken uppstår rädsla och ångest. Sjukdomen är ett dolt tecken på en allvarlig patologi.
  • Den främsta orsaken till utvecklingen av återkommande anfall är en hjärtrytmstörning, vilket leder till syreförlust på grund av otillräcklig blodcirkulation.
  • Bristen på blodflöde uppstår på grund av en minskning av lumen i kransartärerna, genom vilka blodet flyter till hjärtat. Anledningen till förträngningen kan vara ateroskleros eller vasospasm.
  • För kvinnor med uppkomsten av klimakteriet ökar frekvensen av hjärtinfarkt, under reproduktiv ålder skyddas de mot hormoner.
  • Konsekvenserna av hjärtarytmi hos män kan observeras vid vilken ålder som helst. Oftast leder detta till oförmågan att bli utsatt för tung fysisk ansträngning, för att delta i förbättrad träning.

Paroxysmal extrassystolisk takykardi

För en plötslig attack som ett resultat av arytmi är ett mycket högt hjärtslag med upp till 250 slag och andnöd karakteristisk.

Anfallet föregås av ett tryck i hjärtat, då syns takykardi, som åtföljs av smärta i bröstbenet, en kraftig minskning av blodtrycket, hudens hud och en känsla av rädsla.

Förekomsten av en rytmisk och arytmisk puls är karakteristisk.

Orsaken till takykardi kan vara:

  • syrehushållning;
  • hjärtsjukdomar;
  • ateroskleros;
  • anemi;
  • rökning, alkohol;
  • kronisk andfåddhet;
  • hypertyreoidism;
  • mer.

Förekomsten av aktiva lesioner med patologi i myokardiet är karakteristisk för den kliniska bilden av paroxysmal extrasystol takykardi. Risken för sjukdomen är att den har många former, kan uppstå med vissa komplikationer som uppträder hos vuxna och barn.

Paroxysmal extrasystole takykardi kan leda till olika patologier:

  • Om en patient har hjärtsvikt som är kronisk, kan takykardi utvecklas på sin bakgrund och orsaka arytmisk chock.
  • Som ett resultat av chock faller patientens blodtryck kraftigt, och lungödem kan ibland förekomma.
  • När hjärtfrekvensen återställs, försvinner chocken.
  • I detta fall kan astma, följt av kvävning eller andfåddhet och lungödem, uppträda på grund av arytmi.
  • Förutom patologi finns det smärta bakom sternum, svullnad i extremiteterna, som blir blåaktiga.
  • Arteriellt tryck minskar, och venösa ökar, vener i nacken sväller, puls upphör att vara palpabel.
  • Villkoren leder ofta till hjärtstillestånd.
  • Den kliniska bilden kännetecknas av en minskning av cerebrala kärl, fullständig eller partiell blockering, vilket kan leda till ischemisk stroke, cerebralt infarkt.
  • Hjärnans svullnad kan uppstå.
  • Anfallet åtföljs av förlust av medvetande, kramper och närvaron av dilaterade elever.
  • Fibrillering eller skakningar i ventriklerna kan orsaka plötslig död, eftersom det oftast sker på grund av en akut form av hjärtinfarkt.
  • Avbrott i blodtillförsel till organ och vävnader beror på kaotisk sammandragning av de ventrikulära väggarna.
  • Hjärtstopp i detta fall förekommer i 80% av fallen.

Läs också vad man ska göra med hjärtarytmier och hur man ger första hjälpen.

Recensioner om behandling av sinusarytmi under graviditeten kan du hitta på länken.