Avkodning av ultraljud av hjärtat hos barn

Inte bara vuxna, men även barn måste genomgå ett sådant förfarande som ultraljudsundersökning av hjärtat. Mycket ofta, förutom att slutsatsen är, är föräldrarna intresserade av alla normala indikatorer i arbetet i deras barns hjärta. Låt oss prata om hjärtets ultraljudsnormer tillsammans.

1 Vad kan ses på ultraljud

En sådan diagnostisk metod som ett ultraljud i hjärtat (ultraljud i hjärtat) är en tillgänglig och informativ studie i pediatrisk praxis. Med hjälp av sensorn och enheten finns det ett utmärkt tillfälle att "titta" i hjärtat utan att störa kroppens integritet.

Med hjälp av ultraljud i hjärtat utvärderas inte bara anatomiska men också fysiologiska parametrar i hjärtat: den slutdiastoliska diametern i vänster ventrikel (LVD), det vänstra atriumets diameter (vänster ventrikelns diameter), det högra atriumets tjocklek, tjockleken på interventrikulär septum (tjocklek av MZHP), utstötningsfraktion (EF), blodflödeshastighet i lungartärens ventil (blodflödeshastighet i flygplanets ventil), etc.

Normala värden varierar beroende på barnets ålder och kroppsvikt. Med hjälp av denna metod kan patologi diagnostiseras, vilket läkaren misstänkte eller inte kunde märka med ett elektrokardiogram, auskultation, palpation, slagverk och allmän undersökning.

Ultraljud av hjärtat kan diagnostiseras:

• medfödda hjärtfel (CHD): öppen arteriell kanal (OAP), defekt MZHP, mitralventilfel, aortaklaff (AK);
• förvärvade hjärtfel
• bullerens karaktär
• rytmförstörningar;
• Små anomalier i hjärtat: öppet ovalt fönster, onormalt placerad ackord i vänster ventrikel, etc.;
• ökning i hjärtkamrar
• hyperhypotrofi;
• blodproppar i hjärtkammarens hålrum
• myokardit, endokardit, perikardit;
• neoplasmer.

2 När du kan behöva en ultraljud

Följande anledningar kan tjäna som en indikation för att ordna en ultraljud av hjärtat för ett barn:

• hjärtmumbran som barnläkaren hörde under auscultation;
• darrande över hjärtats område, som inte bara kan känna läkaren, men också barnets föräldrar;
• barnklappar av obehag i hjärtat;
• avvisning av spädbarns bröst, trög sugande, gråt och gråt under amning;
• blå nasolabial triangeln under utfodring, gråt, gråt, avföring;
• orsakslös kylning av armarna och benen;
• dålig vikt och viktökning
• barnets frekventa förkylningar;
• svimning, svaghet;
• medfödda hjärtefekter (CHD) hos nära släktingar.

3 normer hos nyfödda

Kardiovaskulärsystemets prestanda hos nyfödda

Alla normala ultraljudsindex av hjärtat beror på barnets kroppsvikt. Det finns en gräns när det gäller barn som väger upp till 3,5 kilo normala, de är ensamma, men hos barn som väger upp till 4,5 kilo är dessa indikatorer olika. Här är ett bord som innehåller några indikatorer på hjärt-kärlsystemet hos nyfödda.

Dekodering av ekkokardiografi i ett barn

Relaterade och rekommenderade frågor

21 svar

Sök webbplats

Vad händer om jag har en liknande, men annorlunda fråga?

Om du inte hittade den nödvändiga informationen bland svaren på den här frågan, eller om ditt problem är något annorlunda än det som presenteras, försök att fråga läkaren ytterligare en fråga på den här sidan om det står på huvudfrågan. Du kan också ställa en ny fråga, och efter ett tag kommer våra läkare att svara på det. Det är gratis. Du kan också söka efter nödvändig information i liknande frågor på den här sidan eller via sidans sökningssida. Vi kommer vara mycket tacksamma om du rekommenderar oss till dina vänner på sociala nätverk.

Medportal 03online.com utför läkarundersökningar i korrespondens med läkare på webbplatsen. Här får du svar från verkliga utövare på ditt område. För närvarande kan sajten får samråd om 45 områden: allergolog, venereologi, gastroenterologi, hematologi och genetik, gynekolog, homeopat, hudläkare barns gynekolog, barnneurolog, barnkirurgi, barnendokrinolog, näringsfysiolog, immunologi, infektionssjukdomar, kardiologi, kosmetika, speech therapist, Laura, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, ögonläkare, barnläkare, plastikkirurg, prokolog, Psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog och androlog, tandläkare, urolog, apotekare, fytoterapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarar på 95,24% av frågorna.

Varför och hur barn gör ultraljud i hjärtat

Ultraljud av hjärtat barnet - en smärtfri och ofarlig förfarande för att bedöma tillståndet i hjärta och blodkärl litet barn, gör det möjligt att exakt fastställa status för en huvudorgan cirkulationssystemet för att identifiera missbildningar, utvärdera funktion och ordinera behandling om det behövs.

Hjärtans arbete är en av de viktigaste indikatorerna för livskvaliteten. Med mindre störningar i huvudpumpens funktion är det viktigt att identifiera dem och eliminera dem i tid. Detta blev möjligt med upptäckten och studiet av ultraljudsvågor och deras förmåga att reflektera över kropparna, som bildar en ganska tydlig bild av den undersökta organ, som gör det möjligt att utvärdera alla system i kroppen i realtid.

Studien kan ordineras i alla åldrar, även till nyfödda, utan att oroa sig för konsekvenserna och förberedelserna för förfarandet.

vittnesbörd

Ultraljud i barnets hjärta kan tilldelas under en rutinundersökning, speciellt om barnläkaren har tvivel om barnets hälsa eller om det anges.

Behovet av ultraljud uppstår med följande symtom:

• svimning, speciellt utan anledning
• trötthet med en liten belastning;
• vid avslag av barnets bröst, när inga andra skäl har hittats
• andfåddhet och överdriven svettning på grund av allmän hälsa;
• kalla fingrar på benen även i ett varmt rum;
• smärta i bröstet;
• cyanos av den nasolabiala triangeln kan hudens blekhet observeras i vila, under träning, hos spädbarn när man suger bröstet;
• i händelse av frekvent lunginflammation (särskilt om barnet har haft lunginflammation mer än 2 gånger, be om att göra en ultraljud av barnets tymus)
• en hjärtavvikelse registreras under EKG-inspelning;
• synliga pulsationer av näsarnas åder;
• belastad ärftlighet för hjärtsjukdomar;
• hosta utan tecken på skador på lungorna, bronkierna och halsen;
• brist på fysisk utveckling.

Dessutom kommer läkaren att erbjuda en ultraljudsskanning av barnet vid bestämning av bruset under auskultation eller bestämning av ödem i nedre extremiteterna. Om graviditeten komplicerades av infektionssjukdomar (angina, röda hund, mässling) eller en av föräldrarna bestäms abnormitet i hjärtat, i 1 månad barnet behöver undersökas för att fastställa status för en huvudorgan cirkulationssystemet.

Det finns inga kontraindikationer för hjärtscreening. Den enda svårigheten att utföra inspelningsförfarandet kan vara en ökad excitabilitet hos den lilla patienten eller ett barns kategoriska vägran. Det är viktigt att lugnt förklara att proceduren inte är smärtsam, rädslan för en okänd procedur kan vara en avvisning av studien.

Vad kan visa forskning

Genomförande av ett ultraljud i hjärtat av ett barn kan upptäcka följande sjukdomar:

• missbildningar (eventuella abnormiteter i den anatomiska strukturen);
• blodproppar placerade inuti väggarna och med väggarna;
• förändring i hjärtat av hjärtat (förminskning eller expansion);
• hypertrofi eller hypotrofi hos hjärtmusklerna;
• närvaron av vätska i perikardialhålan;
• hjärtets ischemi;
• endokardit (inflammation i hjärtinfarktets inre inre infektion);
• hjärtinfarkt.

Med tanke på att barnets hjärta inte är skyddat mot inflammatoriska processer och undernäring av hjärtmuskeln, bör klagomål på bröstsmärta inte ignoreras. Många tror att hjärtproblem endast kan vara hos äldre, men även i tidig barndom kan du identifiera olika sjukdomar i hjärtmuskeln och blodkärlen samt förändringar i organets struktur. Tidig upptäckt av problemet gör att du kan rätta till tillståndet och ibland helt eliminera det och därigenom säkerställa barnets framtida fulla liv.

utbildning

Behandlingen av babyens ultraljud kräver ingen speciell förberedelse för studien. För en ECHO i hjärtat är det enda att göra en tid med en läkare och komma på bestämd tid. Du bör ha en blöja eller en liten handduk med dig att ligga på soffan och torka bröstet från kontaktgelen som används i studien för att förbättra glidning och för att eliminera ytterligare vågor som stör. Studien av barnet kan utföras i viloläge. Om barnet är aktivt är det viktigt att han är lugn och full. Om barnet gråter kan det göra det svårt att studera.

Forskningsutveckling

Ultraljud av barnets hjärta utförs i närvaro av föräldrar som lugnar honom och upptar honom i forskningsprocessen.

Ett barn som är avskuren till midjan passar på en soffa på ryggen med huvudet mot läkaren. En sonolog sätter en kontaktgel på bröstet och med hjälp av sensorer undersöker tillståndet för barnets hjärta och de stora kärlen intill det.

• Under proceduren kommer läkaren att ta alla nödvändiga mätningar: tjockleken på myokardets väggar, hjärtat och hålets storlek.
• Titta på cyklisk fyllning med blod, en förändring i faserna av upphetsning och avkoppling.
• Utvärdera arbetet med ventilerna på ventilerna (tvåbladiga, trebladiga och halvmånen).

Skärmen utförs för alla barn i 6 månaders ålder och vid behov i åldern 12 år. Detta gör det möjligt att avgöra om det finns några avvikelser i utvecklingen eller strukturen.

Vid ett års ålder, förutom CG ECHO, genomförs en undersökning av bukhålorganen, inklusive en ultraljudsskanning av buken hos barnet.

Upprepad screening av tillståndet i hjärt-kärlsystemet rekommenderas att överföras till ett barn i åldern 12-14 år - vid en tidpunkt då hormonella förändringar uppträder i kroppen. Vid denna tidpunkt kan ett fel i hjärtat uppträda på grund av ökad stress när kroppens tillväxt är snabb.

Ultraljudstransskriptionen utförs omedelbart, under läget jämför läkaren de erhållna dimensionerna med normvärdena och utifrån de erhållna dataen utfärdar en slutsats i slutet av ultraljudsdisposin.

Avkodningsresultat

Enligt resultaten av ekkokardiografi hos barn utges en slutsats där de numeriska värdena anges, med normala värden kommer frasen att visas: ingen patologi har identifierats. Även om det inte finns någon slutsats måste de första handens uppgifterna visas till den behandlande läkaren, som kommer att avgöra om det finns en patologi eller ej.

Sammanfattningsvis kommer ultraljud av hjärtat hos barn att beskriva följande data:

• storleken på varje struktur i hjärtat och hela organet;
• blodets tillstånd strömmar genom ventilerna (det finns svårigheter med rörelse eller återinjektion av blod);
• När någon enhet detekteras utförs deras fullständiga beskrivning (storlek, plats, struktur).
• hjärtmuskulaturens funktion.

Enligt den beskrivning som gjordes av uzologen kan du göra vissa diagnoser, med fokus endast på de data som erhållits från ultraljud.

1. Mitralventilstenos i resultaten av studien kommer att beskrivas som en minskning av öppningen mellan vänstra atrium och höger kammare. Denna patologi kännetecknas av en förtjockning av vänster atriums väggar och den högra kammaren och försämrade mitralventiler.
2. Aorta stenos åtföljs av förtjockning av väggarna i vänster ventrikel och högra atrium.
3. Hjärtinfarkt är baserat på brist på funktion av någon del av hjärtmuskeln.
4. Myokardit diagnostiseras med utvidgningen av alla håligheter (ventriklar och atria) på bakgrund av minskad frisättning.

Förutom ultraljud kommer resultatet av laboratorieundersökningen av blod att beaktas för att bekräfta eventuell sjukdom. Patologi av ventilsystemet kommer att avslöjas när man studerar blodflödet genom hjärtsystemet, det kan vara ofullständigt tillslutande av ventilerna.

Efter att CG har utförts för barnet och alla data har studerats väljer läkaren den nödvändiga behandlingen enligt den identifierade patologin.

Normer ECHO KG

Indikatorer för normen anges i specialtabeller, enligt vilka läkaren bedömer tillståndet hos organet i varje patient. Standarderna varierar i enlighet med parametrar som ålder, vikt, kön.

Barnens normer 1 månad av livet, alla storlekar visas i mm:

Hjärtets ultraljud hos vuxna och barn: transkript

• Hur man avkänner barnets ultraljud?
• Ultraljud (ekkokardiografi) av hjärtat: transkript av undersökningen av hjärtkammare hos vuxna
• Hur man avkänner studien av ultraljud (ekkokardiografi) av hjärtventiler hos en vuxen
• Förklaring av perikardiell ultraljud hos vuxna

Hjärtets ultraljud och dess tolkning är en diagnostisk metod som används för att studera hjärtats tillstånd. Ett annat namn för denna procedur är ekkokardiografi. Med hjälp av specialutrustning är det möjligt att bestämma vilka morfologiska, funktionella eller patologiska förändringar i hjärtat som finns samt att bedöma om det finns patologiska förändringar i ventilerna, visuellt inspektera dem, bestämma hjärtdimensionerna, hålrummets volym och om ärr är närvarande. Ultraljudsundersökning av hjärtat och tolkningen av resultaten bidrar till att identifiera kardiovaskulära sjukdomar.

Det finns förkortningar i studieprotokollet för hjärtat, som endast är begripliga för läkare. En person som inte har en medicinsk utbildning är osannolikt att kunna avkoda protokollet för ultraljudsundersökning av hjärtat. Men med utgångspunkt från standarder är det möjligt att helt och hållet göra en självständig slutsats.

Hur man avkänner barnets ultraljud?

Vid nyfödda barn upp till 3,5 kg är den slutdiastoliska (CDR) storleken på vänstra kammaren (LV): dev. från 1,6 cm till 2,1 cm; små pojkar från 1,7 cm till 2,2 cm. Den vänstra ventrikelns endsymmetiska storlek (DAC) är från 1,1 cm till 1,5 cm. Normalt ska vänstra atriumet vara i diameter: (man respektive hon) från 1, 1 cm till 1,6 cm / från 1,2 cm till 1,7 cm. Rätt ventrikel ska inte överstiga i jungfrur. 1,3 cm, hos pojkar.1.4 cm. Väggtjockleken på den bakre vänstra ventrikeln (TLSVL) är från 0,2 cm till 0,4 cm (tjejer); från 0,3 cm till 0,4 cm (pojkar). Tjockleken hos slemhinnan mellan ventriklarna (MUH) hos pojkarna överstiger inte 0,6 cm, hos flickor är det 0,5 cm. Koefficienten för den högra ventrikelens fria vägg: (pojkar / flickor) är inte mer än 0,3 cm, men inte mindre än 0,2 se emissionsfraktioner (EF) - högst 75% för båda könen. För hastigheten av blodflödet i lungventilen är indikatorn 1,42-1,6 m / s normal.

Barn som väger upp till 4,5 kg har sådana kriterier. LVDR: malch. upp till 2,5 cm, hos tjejer upp till 2,4 cm. LV LVF: upp till 1,7 cm. Drogdiametrar kan variera från 1,2 cm till 1,7 cm (dev); från 1,3 cm till 1,8 cm (malch.). LV-diameter: från 0,6 cm till 1,4 cm (malch.); 0,5 cm till 1,3 cm (dev.). TZSLZH: 0,5 cm. Tjocklek på MZhP: från 0,3 cm till 0,6 cm. Tjockleken på bukspottkörteln: upp till 0,3 cm. Blodflödeshastighet nära ventilen i lungartären: 1,3 m / s.

Ungdomar har redan nästan samma data som vuxna.

Ultraljud (ekkokardiografi) av hjärtat: transkript av undersökningen av hjärtkammare hos vuxna

Ursprungligen avkodas parametrarna för kamrarna efter genomförd ultraljudsundersökning (ekkokardiografi).

Vänster ventrikel bör ha vikten av muskelvävnad (myokard): hos män - från 135 g till 182 g, hos kvinnor - från 95 till 141 g. Om uppgifterna är för höga är det möjligt att personen har hypertrofi i myokardiet. Koefficienten för hjärtmuskelns massindex: män från 71 till 94 g / m 2, kvinnor från 71 till 89 g / m 2. Normalt har ventrikeln i lugnt tillstånd en volymindikator hos män från 65 till 193 ml, hos kvinnor - från 59 till 136 ml. Dess dimensioner är i vila och vid tiden för sammandragning: från 4,6 cm till 5,7 cm / från 3,1 cm till 4,3 cm. I ett lugnt tillstånd har hjärtat en väggtjocklek på 1,1 cm. Uppblåsta data som bestäms ekkokardiografi kan också indikera hypertrofi. Förhållandet mellan slagvolymen och den slutliga diastoliska volymen (i medicin kallas utkastningsfraktionen) är från 55 till 60%. Om siffran är undervärderad kan detta indikera att en person har hjärtsvikt. Koefficienten för slagvolymen (PP) är från 60 till 100 ml. Den interventrikulära septum ska ha en tjocklek av högst 1,5 cm, men inte mindre än 1 cm (i systole), högst 1,1 cm och inte mindre än 0,6 cm (i diastol). Betydande avvikelser från normen kan indikera att en sjukdom som hypertrofisk kardiomyopati är närvarande. Normala kriterier för aortas lumen - från 1,8 cm till 3,5 cm

Normalt bör högra ventrikeln ha en väggtjocklek i vila 0,5 cm, storlek index från 75 till 125 g / m 2. I ett lugnt tillstånd har den en storlek från 0,95 cm till 2,05 cm.

Huvudparametern för det högra atriumet är BWW - den slutliga diastoliska volymen i vila, dess hastighet är från 20 till 100 ml.

Om det finns avvikelser i de index som identifieras av ultraljud, är det möjligt att en person utvecklar hypertrofi, dysplasi och hypoplasi i högerkammaren.

Storleken på vänstra atriumet ska normalt vara minst 1,85 cm, men högst 3,3 cm. Indexet för det vänstra atriumets storlek hos friska personer är från 145 g / m 2 till 290 g / m 2.

Om ultraljudsundersökningen visade storleksindikatorerna över eller under normen, kan detta indikera att personen har en brist på vänster atrioventrikulär ventil (mitral insufficiens) eller en patologisk defekt hos det interatriella septumet.

Dessa indikatorer är normala egenskaper hos hjärtkammare hos friska människor, men endast en smal specialist kan säga om det verkligen finns avvikelser eller sjukdomar.

Tillbringar resultatet av ultraljudet är inte en läkare som var engagerade i direkt undersökning, och den tillhörande kardiologen.

Hur man avkänner studien av ultraljud (ekkokardiografi) av hjärtventiler hos en vuxen

För att dechiffrera ultraljudet i hjärtklaffarna behöver du bara studera studiens slutsats (protokoll). De viktigaste sjukdomarna som oftast uppträder i hjärtklaffarna är stenos, medfödda och förvärvade hjärtfel.

Vid stenos kommer aortaöppningen att begränsas (normen är 2,5-3,5 cm 2), tjockleken på väggarna i vänster ventrikel ökar. Kalciumavfall kommer att synas på aortaklaven. Om ventilfel föreligger kommer blodflödet att störas. För att bestämma riktningen för blodcirkulationen kan du använda Doppler.

Förklaring av perikardiell ultraljud hos vuxna

Perikardiet är det yttre hjärtkuvertet som omger hjärtat från utsidan. De vanligaste problemen som bestäms av ultraljud är inflammatoriska sjukdomar i perikardiet (perikardit). Detta utesluter inte bildandet av ytterligare vidhäftningar och vätskeackumulering. Hastigheten varierar från 10 till 30 ml. Om det finns en indikator på mer än 500 ml i ultraljudsprotokollet, är detta redan en ackumulering av vätska. Aortisk tjocklek (normal) - från 2,0 cm till 4,2 cm.

Ultraljudsprotokollet innehåller förkortningar som tolkas enligt följande:

• (MLJ) - m vänster ventrikulär myokardium:
• (LVMI) är en indikator på LV-myokardiumindexet m: från 71 till 93 g / m2;
• (KDO) - coeff. slutet diastolisk V vänster ventrikel: från 113 till 28 (66-194) ml;
• (CDR) -coeff. slutet diastoliska storlekar: från 46 mm till 57 mm;
• (DAC) - coeff. Slutliga systoliska storlekar: från 31 mm till 43 mm;
• (TO) - definierar längdaxeln;
• (KO) - definierar en kort axel;
• (AO) - aortakoefficient: upp till 21 mm till 41 mm;
• (AK) - Aortaventilens dimensioner: från 15 mm till 26 mm;
• (LP) - Dimensioner av vänstra atrium: från 19 mm till 40 mm;
• (PR) - dimensioner av det högra atriumet: från 27 mm till 45 mm;
• (TMMZhPd) - bestämmer tjockleken på myokardiet hos det diurologiska intervallet septum: från 4 mm till 7 mm;
• (TMMZhPs) - bestämmer den systologiska myokardiska tjockleken hos interventrikulär septum: från 3 mm till 6 mm;
• (EF) - bestämmer utstötningsfraktionen: 56-61%;
• (MK) - en indikator på mitralventilen;
• (DM) är en indikator på myokardiell rörelse;
• (LA) - coeff. lungartären: 7,6 mm;
• (PP) - coeff. chock V - 61-101 ml;
• (DR) - en indikator på diastolisk storlek: från 9,5 mm till 26 mm.

Ultraljudsundersökning bör utföras om en person känner tyngd och brännande, smärta i bröstet på vänster sida, blodtrycket stiger regelbundet, hjärtrytmfrekvensen störs, andfåddhet är närvarande, händer och fötter blir bedövade. Alla dessa symtom kan indikera flera sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, inklusive hjärtsvikt. För att genomgå en ultraljudsundersökning är det inte nödvändigt att få en hänvisning från en läkare.

Tolkning av hjärtets ekkokardiografi

Ekkokardiografi (Echo-KG), eller ultraljud i hjärtat, anses vara en av de mest informativa och enkla diagnostiska metoderna. Förfarandet åtföljs inte av obehag för patienten och för doktorn, och det finns ingen radioaktiv strålning, vilket möjliggör undersökningen ett obegränsat antal gånger.

Det enda som kan vara svårt för dem som har genomgått denna diagnos är tolkningen av ekkokardiografi, eftersom det ligger utanför en icke-expertens förmåga att förstå bulkmaterial. Och gör inte det här! Att fastställa diagnos och recept på terapi är doktorandens privilegium, men den här artikeln kommer att diskutera de viktigaste punkterna för vilka patienten kan förstå vad Echo-KG visar.

Allmänna egenskaper

Begreppet ekokardiografi i en bokstavlig översättning från grekiska betyder "eko" - ett eko, "cardio" - hjärtat och "grafik" - att spela in eller skildra. Den första som skapade och testade en apparat för att genomföra denna studie var vetenskapsmän från Sverige under andra hälften av 20-talet. Som ett resultat av att använda ekkokardiografen kunde de studera strukturen och funktionen av vänster ventrikel och mitralventil.

Ekkokardiografi, som alla andra metoder, som bygger på ultraljuds möjligheter, utförs genom att passera och reflektera vågoscillationer med deras efterföljande fixering. Principen för denna diagnos ligger i skillnaderna i densitet och ultraljudets förmåga att reflektera olika vävnadsstrukturer, både friska och patologiskt förändrade.

Det finns flera metoder för ekokardiografi, och rådgivningsförmågan att förskriva på ett eller annat sätt bestäms av läkaren med utgångspunkt i patientens nuvarande symtom och anatomiska egenskaper. Således anses transthorak ekkokardiografi (TTE) och transesofageal (TEE) eller transesofageal vara de viktigaste.

Den första är den mest föredragna eftersom den inte behöver förberedas och åtföljs inte av obehagliga känslor för patienten, och den andra är oftast utsedd om det är omöjligt att utföra TTE. Dessa situationer inkluderar överviktiga patienter, stora bröst hos kvinnor, bröstdeformationer eller svårigheter att komma åt ett visst område i hjärtmuskeln.

Dessutom, efter att Doppler-effekten introducerades i medicinsk diagnostik, är det möjligt att studera kvaliteten och huvudegenskaperna hos blodflödet i hjärtkärlen och det omgivande området under Echo-KG.

Doppler-ekkokardiografi är att ändra oscillationsfrekvensen beroende på rörelsen hos källan som förökar vågorna. När den senare närmar sig ökar frekvensen och längden minskar och på skärmen visas den röda. Vid raderingen ändras motsatsen och markeras i blått.

När är en diagnos nödvändig?

Echo-KG används ofta i kardiologisk diagnos, eftersom det låter dig identifiera många patologier i hjärtat, inklusive medfödda och förvärvade fel. Förfarandet kommer att ordineras om patienten har följande symtom:

• smärtsamma förnimmelser av annan art, lokaliserad i bröstet (särskilt till vänster);
• generell svaghet, trötthet, andfåddhet även med liten fysisk ansträngning;
• yrsel, föremedvetenhet eller förlust av medvetande (som en enda episod och frekvent);
• långvarig torrhosta, inte åtföljd av förkylning
• cirkulationsstörning, uttryckt i kylning av benen, svullnad (på kvällen eller under dagen);
• hjärtklappning eller tvärtom hjärtsvikt, oregelbunden rytm av hans arbete;
• förekomsten av hjärtmuskler, liksom patologiska förändringar i elektrokardiogrammet.

Hjärtets ultraljud utförs på obligatorisk basis och med jämna mellanrum för patienter med reumatism, kollagenoser (till exempel lupus erythematosus) etc. Förfarandet i de flesta fall gör att du kan fastställa orsakerna som leder till attacker av takykardi (ökad hjärtfrekvens).

Dessutom används ekkokardiografi för att övervaka hjärtaktivitet under behandling av många sjukdomar. Det finns ett Echo-KG-förfarande med doppler, mer om vilket finns i den här artikeln.

Funktioner av Echo-KG-avkodning

Tolkning och avkodning av ett ekokardiogram är en ganska komplicerad och kapacitetsprocess, som endast är föremål för en kvalificerad specialist. Men genom att känna till de grundläggande parametrarna för bedömningen kan patienten få en allmän uppfattning om hans tillstånd.

Det finns flera kriterier som läkaren använder för att dechiffrera de mottagna materialen. Samtidigt har var och en av indikatorerna allmänt accepterade normer, och avvikelser i en eller annan riktning som konstaterades under studien indikerar förekomst av patologiska förändringar.

Vilka parametrar utvärderas?

I diagnosprocessen, liksom efter det, en grundlig studie av sådana indikatorer som:

• hjärtkammarparametrar (atria och ventriklar);
• Ventilernas tillstånd och funktionella förmåga;
• förekomsten av exudat i perikardiet (perikardialpåse);
• myokardium under sammandragning (systol) och avkoppling (diastol);
• intensitet och riktning av blodflödet;
• tillstånd av kärlväggarna.

Förutom den allmänt accepterade normala Echo-KG, vid diagnosering tar kardiologer eller sonologer (uzisty) hänsyn till ålder, kroppsvikt hos patienten och andra individuella egenskaper. Därför anses små avvikelser från de genomsnittliga parametrarna i vissa fall inte tecken på patologi.

Förkortningar i protokollet

Liksom formerna för nästan alla diagnostiska förfaranden innehåller Echo-KG-protokollet även förkortningar som är helt oförståeliga för en patient som inte har specialiserad medicinsk utbildning. Exempelvis är DO och KO en lång och kort axel, och SLA är det genomsnittliga trycket i lungartären. De viktigaste förkortningarna som används för kodning av indikatorer finns nedan.

Det bör noteras att för att fastställa diagnosen är materialet i Echo-KG-protokollet inte tillräckligt för läkaren. Diagnosen eller kardiologen måste ta hänsyn till patientens historia, intensitet och kronologi av symtom och andra subtiliteter. Endast ett integrerat tillvägagångssätt kommer på ett tillförlitligt sätt att bestämma en viss sjukdom.

Indikatorer och deras normer för vuxna

Hjärtat bildas av flera avdelningar som bär ett viktigt uppdrag för hela organismen som helhet, och i synnerhet för varje funktionssystem. Avbrott i någon av kamrarnas aktivitet leder som regel till hjärtsvikt eller andra lika farliga komplikationer. Hjärtat består av höger och vänster atrium (LP), ventrikel- och mitral- och tricuspidventiler.

Ekkokardiografi gör det möjligt att visualisera de minsta detaljerna som karakteriserar hjärtmusklernas allmänna tillstånd, för att utvärdera ventilernas arbete, väggtjockleken, blodflödesriktningen och hastigheten. Dessutom är vaskulär stenos och närvaron av blodproppar i blodet ganska lätt att diagnostisera.

Det finns inga tydligt definierade gränser i detta område på grund av individualiteten hos varje speciell organism. I detta fall bestämdes emellertid de övergripande genomsnittliga standarderna. Hos vuxna är de följande:

• tjocklek på vänster ventrikel (TLZH) i systol och diastol - 10-16 mm och 8-11 mm;
• Tjockleken på höger kammare (TPG) bör inte överstiga 3-5 mm;
• interventricular septum (MLS) i systol och diastol - 10-15 mm och 6-11 mm;
• myokardmassa (MM) hos män och kvinnor är 130-180 g och 90-140 g;
• hjärtfrekvens (HR) - 75-90 slag;
• aortaomkrets (OA) - 18-35 mm;
• utstötningsfraktion av minst 50%.

Förutom dessa parametrar bestäms även volymen av vätska i perikardiet (högst 30-35 ml 3), aortaklaffens diameter (inte mer än 1,5 cm) och öppningen av mitralventilen (4 cm 2). En ekokardiografi gjord i tid kommer att bidra till att avslöja dolda patologier av hjärtaktivitet samt sjukdomar i de tidiga utvecklingsstadierna. Tack vare denna behandling kommer det att bli snabbare och effektivare.

Normer för barn

Echo-KG - ett förfarande som ofta utförs i barndomen, och särskilt den nyfödda. Med hjälp är det möjligt att upptäcka medfödda missbildningar, såväl som patologiska abnormiteter i hjärtets funktion. Dekryptering av ekkokardiogrammet hos barn är praktiskt taget en smyckeprocess som kräver högkvalificerad sonolog eller kardiolog. De normala värdena hos nyfödda, såväl som hos vuxna, har sina gränser.

Till exempel, hos flickor, bör den slutdiastoliska storleken på LV inte överstiga 16-21 mm och hos pojkar - 17-22 mm. Normala värden på den slutsystoliska LV-volymen hos nyfödda av båda könen är 11-15 mm. Pankreas diameter i flickor ska ligga i intervallet 5-13 mm och hos pojkar - 6-14 mm. Storleken på PL i tjejer är 11-16 mm, respektive hos pojkar 12-17 mm.

Ett mycket viktigt diagnostiskt kriterium är septum som separerar höger och vänster ventrikel. Dess hypertrofi indikerar förekomsten av en defekt och kräver i de flesta fall kirurgisk ingrepp. Ejektionsfraktionsparametern som karakteriserar volymen av blod som utpressas av LV är lika signifikant.

Dess värde bör inte gå utöver antalet 65-75%. Blodhastigheten i lungventilen är 1,4-1,6 mm / s. Under uppväxtprocessen genomgår dessa parametrar förändringar. När barnet har uppnått tonåren blir barnets normer lika med vuxnaindikatorer.

Det finns en separat typ av ekkokardiografi som utförs av ett ofödat foster i livmodern. Den så kallade fetala eller prenatala Echo-KG gör det möjligt att diagnostisera hjärtfel i tidig graviditet och vidta lämpliga åtgärder.

Allmänna rekommendationer

Med tanke på informationsinnehåll, enkelhet och dessutom den låga kostnaden för ekkokardiografi, måste alla som har märkt ovanstående symtom tänka på att besöka en läkare och genomgå en undersökning. Detta är särskilt viktigt för personer med övervikt, en tendens till missbruk (rökning, alkoholism) och även i sjukdomen i hjärt-kärlsystemet.

Dessutom faller personer med en ärftlig predisposition i riskkategori, det vill säga vars nära släktingar har diagnostiserats med hjärtsjukdom. Enligt rekommendationerna från hälsovårdsministeriet i Echo-KG bör män passera efter 40 år och kvinnor efter 45 minst en gång vart 5 år, förutsatt att det inte finns någon patologisk symptomatologi. Efter att ha spenderat lite mindre än en timme vid undersökningen kan man förhindra utvecklingen av allvarliga sjukdomar, som sedan måste behandlas under lång tid och inte alltid framgångsrikt.

Hur effektivt är barnets ultraljud i hjärtat

Ultraljud (ultraljud) - En modern diagnostisk metod. Han är mycket informativ, säker och icke-invasiv. Med utgångspunkt från principen om ultraljudsekolokalisering kan ultraljudet analysera tillståndet hos de flesta av kroppens organ: hjärnan, bröstkörtlar, matsmältningsorgan, urin, kardiovaskulära och andra system.

Hjärtets ultraljud är ett noggrant och smärtfritt förfarande för att diagnostisera tillståndet i hjärtmuskeln, hjärtområdena och blodkärlen som förbinder detta viktigaste organet med perifert system och andra vitala komponenter i människokroppen. Det utförs både för vuxna och barn.

Hjärtets ultraljud görs för barnet enligt åldersstandard eller i riktning mot barnläkare eller en smalare specialist. Föräldrar kan också beställa detta test om de inser att det finns ett behov.

Förberedelser för diagnostik

Inget speciellt preparat för överföring av ultraljudsdisposition krävs varken för vuxna eller för barn. Den enda anmärkningen är att barnbarnet ska känna sig så bekväm som möjligt - att inte vara hungrig, trött, rädd. Det är bra om föräldrarna matar barnet 2-3 timmar före proceduren, tar vatten eller juice med dem och tar även barnets favoritleksak så att vuxna snabbt kan lugna sig om han börjar träna.

Om ett ultraljud för hjärtan är ordinerat till en tonåring, måste han förklara förfarandet så klart som möjligt: ​​vad det är för, vad barnläkaren eller kardiologen vill få och hur barnet ska verka i ekkokardiografiska rummet. Detta kommer att räcka för att den 14-årige patienten inte oroar sig. Barn i denna ålder är mycket känsliga för allt som händer med dem.

Att äta framför barnets ultraljud är inte förbjudet. Effekt påverkar inte prestanda för ultraljudsprovning. Att följa en särskild diet på tröskeln till skanningen är inte heller nödvändig. Drick vatten eller varma drycker (te, kaffe) - på begäran av patienten.

Indikationer och kontraindikationer

Kontraindikationer till ultraljud i hjärtat och det nyfödda barnet, och ett barn äldre än ett år och en tonåring - existerar inte. Det finns inga kontraindikationer för ekkokardiografi med Doppler-analys, till skillnad från samma beräknade tomografi baserat på exponering för osäkra röntgenstrålar eller invasiva metoder med hjärtkateterisering.

Indikationer för obligatorisk undersökning är följande symtom:

• Buller spelas in när man lyssnar på ett stetoskop.
• glitches i hjärtans rytm;
• utvecklingsfördröjning när det gäller viktökning och höjd;
• cyanos med liten fysisk ansträngning. Gråtande, löpning kan provocera ett sådant tillstånd, hos barn observeras efter att ha sugit mammas bröst. Cyanos är uttalad blå runt hörnen av munnen och viks över överläppen;
• trötthet, andfåddhet, svettning;
• kall extremt syndrom även vid normal kroppstemperatur, vilket sannolikt indikerar dålig cirkulation av venöst blod;
• svullnad av händer och fötter med minimal stress;
• något förhöjd temperatur och torr hosta, i avsaknad av röda halsar;
• frekventa förkylningar;
• svår smärta i bröstet;
• en kraftig minskning av blodtrycket.

Det finns andra, mer specifika indikationer på att endast en högspecialiserad specialist - en kardiolog kommer att märka.

En indikation på ett ekkokardiogram är också ett hänskjutande från en barnläkare och behovet av att ompröva om abnormiteter eller patologier redan har identifierats. I det andra fallet bestämmer kardiologen själv frekvensen av de nödvändiga förfarandena för att ta reda på om det finns några nya patologiska förändringar, om patienten är i mend och att vid behov rätta till behandlingen. Om avvikelser upptäcks bör barnets föräldrar titta närmare på sin hälsa och följa alla de tillhörande läkarnas rekommendationer.

Från vilken ålder

Ultraljud av hjärtat kan göras från vilken som helst punkt i barnets liv. I stort sett hörs en liten patients första hjärtslag under den rutinmässiga screeningen av en gravid mamma. I vissa fall, till exempel vid flera graviditeter, kan proceduren utföras två gånger i veckan. Detta visar hela metodens säkerhet. När allt kommer omkring, om ultraljudsvågorna var skadliga, skulle det säkert påverka nyfödans hälsa. Därför är åldern även om några timmar eller dagar från födseln inte en kontraindikation för ultraljudsdiagnos. Hon är helt ofarlig.

De medicinska regleringsdokumenten föreskriver passage av tre planerade undersökningar av hjärtat med hjälp av ultraljud:

• i den första månaden av livet;
• på ett år
• vid 14 år gammal.

I andra fall görs skanningen enligt läkarens rekommendationer eller på föräldrars begäran. Med normal tidigare prestanda är det inte nödvändigt.

En av de olika typerna av ultraljud är Doppler. Det visar inte bara staten, men också funktionaliteten hos det kardiovaskulära systemet. Det kan också utföras vid vilken ålder som helst. Den första Doppler-ultraljuden, om det finns misstankar om medfödda defekter, ordineras så tidigt som 1 och 2 månader.

Hur mycket är proceduren?

Det är möjligt att göra en fulländig ultraljud av hjärtat för ett barn i ett omfattande barnsjukhus eller ett ultraljudsdiagnosticeringscenter vid en klinik, om det finns någon i byn och endast av en doktors hänvisning.

Ett betalt förfarande kan utföras i en privat klinik eller sjukhus om sådana tjänster finns där. Kostnaden varierar från 1 80 till 3 000 rubel per undersökning. Det rekommenderas att uppmärksamma de rabatter som ges vid återanpassning eller betala för råd av en kardiolog som arbetar i sjukhuset. Höra avkodningen på plats och få rekommendationer omedelbart - mycket bekvämare än att återkomma till kliniken.

Hur är ultraljudet i hjärtat

Hjärtets ekkokardiogram görs inom 15-40 minuter, för spädbarn och nyfödda - inte mer än 20-30 minuter. Ultraljud för små barn utförs i närvaro av föräldrar. Förfarandet ser så här ut:

• Barnet är avskalat till midjan (förutsatt att fönstren är stängda på kontoret och det är inte kallt);
• En speciell allergivänlig gel appliceras på hjärtområdet (det kan köpas på apoteket, eller det finns på kontoret);
• En sonolog utför en speciell sensor på ett barns hud i bröstet och registrerar data som ses;
• Efter undersökningen torkar föräldrarna gelén från en liten patients hud.
• Ultraljudsdispositionen ger resultatet av undersökningen.

Det finns vissa nyanser mellan hur Echo-KG-hjärtan görs till nyfödda, småbarn och fler vuxna barn.

nyfödda

Ultraljudsdiagnos av hjärtat hos spädbarn görs med en liten sensor. Förfarandet måste utföras av en behörig läkare som är medveten om särdragen vid arbete med nyfödda barn. Patientens föräldrar hjälper till att hålla barnet och lugna ner honom om det behövs. Det är önskvärt att barnet sov under proceduren.

För barn

Äldre barn gör proceduren med hjälp av sensorer av samma storlek som vuxna patienter.

Avkodning av ultraljud av hjärtat hos barn

Under ultraljudsundersökningen undersöker sonologen:

• hjärtmuskel;
• Ventilernas tillstånd och funktion, deras tjocklek, närvaron eller frånvaron av hål i dem;
• vänster och höger atria, deras väggar är integritet
• hjärtkärl;
• blodflöde;
• vätska i perikardväskan.

Hjärtets ultraljudsdata tolkas av en kardiolog, till vilken patientens föräldrar ska referera till utdraget och fotografierna av studien. Dessa tester utfärdas omedelbart i diagnosrummet eller några minuter efter medicinska manipulationer. Diagnostikeraren eller hans assistent går in i resultaten i en blankett, skriver ut fotot och överför det till patienterna.

Pediatrisk ekkokardiografi: normer

Norms ultraljud av hjärtat bestäms av följande indikatorer:

• hjärtprestanda
• kroppens struktur, dess storlek;
• arten av blodflödet;
• neoplasmer.

Normer för spädbarn:

• väggtjocklek - 4,5 mm (vänster ventrikel) och 3,3 mm (höger);
• hjärtfrekvens - 120-140 slag per minut;
• tjockleken på interventionsvingen - 3-9 mm;
• aortas diameter - inte exakt synlig;
• utstötningsfraktion från vänster ventrikel - 66-76%.

Möjliga patologier

Patologier som kan ses i undersökningen:

• medfödda missbildningar (öppet ovalt fönster, öppna ventiler, förtjockningar i ventrikelernas och atriens väggar). Hjärtformat missbildningar kan isoleras (vid diagnos av en enda patologi) eller kombinerad (när flera avvikelser detekteras samtidigt). Defekter av interventrikulära och interatriella septum, den öppna arteriella kanalen och Fallot's tetrad (blå hjärtsjukdom) registreras oftast;
• aorta stenos;
• ischemi;
• myokardinfarkt;
• neoplasmer (maligna och godartade);
• trombos;
• inflammation i hjärtat (endokardit, perikardit);
• arytmi.

Resultat för ett 14-årigt barn motsvarar vuxna

Resultaten av studier av hjärtat av en tonåring jämförs med tabellen över normer för vuxna:

• LV LV (vänster ventrikelstorlek vid vila) - 4,5-5,5 cm;
• LV CSR (i kompression) - 3-4,3 cm;
• vikt - 100-130 gram;
• LV väggtjocklek - 1,1 cm;
• LV-utstötningsfraktion - 55-60%;
• aortaldiameter - 1,8-3 cm;
• volym (genomströmningskapacitet) - 60-110 ml blod;
• hastigheten på blodrörelsen i aortan - 16,89-27 cm per sekund;
• hastighet i den inre artären - 17,42-29,58 cm per sekund;
• hastighet i ryggmärgen - 7,9-18,1 cm per sekund;
• KDR PZH (storlek på höger kammare i vila) - 0,95-2 cm;
• PL (vänster atrium) - 1,85-3,31 cm.

Kardiologi ultraljud av hjärtat

Tolkning av normala indikatorer på hjärtets ultraljud

Studien av inre organ som använder ultraljud anses vara en av de viktigaste diagnostiska metoderna inom olika områden av medicin. I kardiologi, ultraljud i hjärtat, mer känd som ekkokardiografi, som låter dig identifiera morfologiska och funktionella förändringar i hjärtets arbete, abnormaliteter och störningar i valvulärapparaten.

Ekkokardiografi (Echo CG) är en icke-invasiv diagnostisk metod som är mycket informativ och säker och utförs för personer i olika åldersgrupper, inklusive nyfödda och gravida kvinnor. Denna undersökningsmetod kräver ingen särskild träning och kan utföras vid vilken som helst lämplig tidpunkt.

Till skillnad från röntgenundersökning kan (Echo CG) utföras flera gånger. Det är helt säkert och låter den behandlande läkaren övervaka patientens hälsa och dynamiken i hjärtpatologier. Under undersökningsperioden används en speciell gel, vilket gör det möjligt för ultraljud att tränga in i hjärtmusklerna och andra strukturer.

Vad gör det möjligt att undersöka (ekkokardiografi)

Hjärtets ultraljud gör att läkaren kan bestämma många parametrar, normer och avvikelser i hjärt-kärlsystemet, uppskatta hjärtets storlek, hjärtkavitetsvolymen, väggtjockleken, strokefrekvensen, förekomst eller frånvaro av blodproppar och ärr.

Dessutom visar denna undersökning tillståndet av myokardiet, perikardiet, de stora kärlen, mitralventilen, storleken och tjockleken hos ventrikelernas väggar, bestämmer ventilkonstruktionernas tillstånd och andra parametrar i hjärtmuskeln.

Efter undersökningen (Echo CG) registrerar doktorn resultaten av undersökningen i ett specialprotokoll, där avkodningen tillåter att upptäcka hjärtsjukdomar, abnormaliteter, abnormiteter, patologier, samt diagnos och förskriva lämplig behandling.

När ska utföras (Echo KG)

De tidigare diagnostiserade patologierna eller sjukdomar i hjärtmuskeln, desto större är risken för en positiv prognos efter behandling. Ultraljud ska utföras med följande symtom:

• återkommande eller frekvent smärta i hjärtat;
• rytmförstörningar: arytmi, takykardi;
• andnöd;
• högt blodtryck;
• tecken på hjärtsvikt
• myokardinfarkt;
• om det finns en historia av hjärtsjukdom

Det är möjligt att skicka denna undersökning inte bara i kardiologens riktning utan också till andra läkare: en endokrinolog, en gynekolog, en neurolog, en pulmonolog.

Vilka sjukdomar diagnostiseras av ultraljud i hjärtat

Det finns ett stort antal sjukdomar och patologier som diagnostiseras genom ekkokardiografi:

1. ischemisk sjukdom;
2. myokardinfarkt eller preinfarkt tillstånd
3. arteriell hypertoni och hypotension
4. medfödda och förvärvade hjärtfel
5. hjärtsvikt
6. rytmförstörningar;
7. reumatism;
8. myokardit, perikardit, kardiomyopati;
9. vegetativ - vaskulär dystoni.

Ultraljudsundersökning gör att du kan identifiera andra sjukdomar i hjärtmuskeln. I protokollet om diagnostiska resultat gör doktorn en slutsats, som visar information som erhållits från ultraljudsmaskinen.

Dessa undersökningsresultat granskas av den behandlande kardiologen och, om det finns abnormiteter, föreskrivs terapeutiska åtgärder.

Förklaring av hjärtets ultraljud består av flera saker och förkortningar som är svåra för en person utan särskild medicinsk utbildning för att förstå, så vi kommer att försöka kortfattat beskriva normala indikatorer som erhållits av en person som inte har några avvikelser eller sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Echokardiografisk transkription

Nedan finns en förteckning över förkortningar som registreras i protokollet efter undersökningen. Dessa siffror anses vara normala.

1. Massan av myokardiet i vänster ventrikel (MLM):
2. Massindexet för myokardiet i vänster ventrikel (LVMI): 71-94 g / m2;
3. Slutdiastolisk volym i vänster ventrikel (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Naturligtvis, diastolisk storlek (CDR): 4,6-5,7 cm;
5. Den slutliga systoliska storleken (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
6. Diastol väggtjocklek: 1,1 cm
7. Långaxel (DO);
8. Kort axel (KO);
9. Aorta (JSC): 2,1-4,1;
10. Aortaklaff (AK): 1,5 - 2,6;
11. Vänster peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
12. Höger peredrydya (PR); 2,7-4,5;
13. Tjockleken på myokardiet hos den interferensella septum diastologiska (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
14. Tjockleken på myocardiet hos interventricular septal systological (TMMZhPS): 0.3-0.6;
15. Utsläppsfraktion (EF): 55-60%;
16. Miltralnyventil (MK);
17. Myokardrörelse (DM);
18. Lungartären (LA): 0,75;
19. Streckvolymen (PP) är den mängd blodvolym som utsprutas av vänster ventrikel i en sammandragning: 60-100 ml.
20. Diastolisk storlek (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Väggtjocklek (diastolisk): 0,75-1,1 cm;

Efter resultaten av undersökningen gör doktorn i slutet av protokollet en slutsats, där han rapporterar abnormaliteter eller normer för undersökningen, noterar också patientens påstådda eller noggranna diagnos. Beroende på syftet med undersökningen, patientens hälsotillstånd, patientens ålder och kön kan undersökningen visa något annorlunda resultat.

Fulla ekokardiografiska transkript utvärderas av en kardiolog. En självständig studie av parametrarna för hjärtparametrar ger inte en person fullständig information om bedömning av kardiovaskulärsystemets hälsa, om han inte har någon speciell utbildning. Endast en erfaren läkare inom kardiologi kommer att kunna avkoda ekkokardiografi och svara på frågor av intresse för patienten.

Vissa indikatorer kan avvika lite från normen eller registreras i undersökningsrapporten under andra punkter. Det beror på enhetens kvalitet. Om kliniken använder modern utrustning i en 3D, 4D-bild kan du få mer exakta resultat där patienten kommer att diagnostiseras och behandlas.

Hjärtets ultraljud anses vara ett nödvändigt förfarande, som bör utföras en eller två gånger om året för förebyggande eller efter de första obehagarna i hjärt-kärlsystemet. Resultaten av denna undersökning gör det möjligt för specialisten att upptäcka kardiologiska sjukdomar, störningar och patologier i de tidiga stadierna, samt ge behandling, ge användbara rekommendationer och återlämna personen till ett helt liv.

Hjärt ultraljud

Den moderna världen av diagnostik i kardiologi erbjuder olika metoder som möjliggör en tidig identifiering av patologier och abnormiteter. En av dessa metoder är ultraljud av hjärtat. En sådan undersökning har många fördelar. Detta är mycket informativt och korrekt, bekvämt att utföra, minsta möjliga kontraindikationer, bristen på komplex träning. Ultraljudsundersökningar kan utföras inte bara i specialiserade avdelningar och skåp, utan även i intensivvården, i vanliga avdelningar på enheten eller i en ambulans för akut inläggning av patienten. I en sådan ultraljud i hjärtat hjälper en mängd bärbara enheter, liksom den senaste utrustningen.

Vad är ett ultraljud i hjärtat

Med hjälp av denna undersökning kan en ultraljudsdispositionsspecialist få en bild från vilken han bestämmer patologin. För dessa ändamål används särskild utrustning, som har en ultraljudssensor. Denna sensor är ordentligt fastsatt på patientens bröstkorg och den resulterande bilden visas på bildskärmen. Det finns begreppet "standardposition". Detta kan kallas standard "set" av bilder som behövs för undersökning, så att läkaren kan formulera sin slutsats. Varje position innebär sin egen sensorposition eller åtkomst. Varje givarens läge ger läkaren möjlighet att se hjärtans olika strukturer för att undersöka kärlen. Många patienter märker att under en ultraljud i hjärtat är sensorn inte bara placerad på bröstet, utan också lutad eller vänd, vilket gör att du kan se olika plan. Förutom standardåtkomst finns det ytterligare. De används endast vid behov.

Vilka sjukdomar kan detekteras

Listan över möjliga patologier som kan ses på en ultraljud i hjärtat är mycket stor. Vi listar huvuddragen i denna undersökning i diagnosen:

• ischemisk hjärtsjukdom;
• screening för hypertoni
• aorta sjukdom;
• perikardiella sjukdomar;
• intrakardiell utbildning
• kardiomyopati;
• myokardit;
• endokardiella skador
• förvärvad valvulär hjärtsjukdom;
• utredning av mekaniska ventiler och diagnos av dysfunktion i ventilprotesen;
• diagnos av hjärtsvikt.

Om du har några klagomål om att du känner dig sjuk, om du upplever smärta och obehag i hjärtat, liksom andra tecken som stör dig, ska du kontakta din kardiolog. Det är han som bestämmer sig för undersökningen.

Hjärtfrekvens ultraljud

Det är svårt att lista alla hjärnans ultraljudsnormer, men vissa vi berör.

Var noga med att bestämma de främre och bakre cuspsna, två commissures, ackord och papillära muskler, mitralring. Några normala indikatorer:

• tjocklek av mitralventiler upp till 2 mm;
• fibrös ringdiameter - 2,0-2,6 cm;
• mitralöppningsdiameter 2-3 cm.
• område av mitralöppningen 4-6 cm2.
• Omkretsen av vänster atrium ventrikulärt hål i 25-40 år 6-9 cm;
• Omkretsen av vänster atriär ventrikulär öppning i 41-55 år - 9,1-12 cm;
• aktiv, men jämn rörelse av ventilerna;
• plana ytor av ventilerna;
• avböjning av ventilerna i det vänstra atriumets hålrum under systolen högst 2 mm;
• ackord är synliga som tunna, linjära strukturer.

Några normala indikatorer:

• systolisk öppning av ventilerna mer än 15-16 mm;
• aortaöppning 2-4 cm2.
• rampen är proportionell mot detsamma;
• full öppning i systole, väl stängd i diastole;
• aortisk ring med medelhög enhetlig ekogenitet;

Tricuspid tricuspidventil

• Ventilhålets område är 6-7 cm2;
• sash kan delas upp, nå en tjocklek på 2 mm.

• Tjockleken på den bakre väggen i diastolen är 8-11 mm och interventricular septum är 7-10 cm.
• myokardets massa hos män är 135 g, myokardiumets massa hos kvinnor är 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Reproduktion utan aktiv länk är förbjudet!

Ultraljudsundersökning av hjärtat

Ultraljudsundersökning i kardiologi är den mest kraftfulla och utbredda forskningsmetoden, som har en ledande ställning bland icke-invasiva förfaranden.

Ultraljudsdiagnostik har stora fördelar: läkaren får objektiv tillförlitlig information om organets tillstånd, dess funktionella aktivitet, anatomisk struktur i realtidskalan, metoden gör det möjligt att mäta nästan vilken anatomisk struktur som helst, medan den är helt ofarlig.

Resultaten av studien och deras tolkning beror emellertid direkt på ultraljudsapparatens upplösning, på kompetens, erfarenhet och förvärvad kunskap hos en specialist.

Hjärtets ultraljud eller ekkokardiografi gör det möjligt att visualisera organ, stora kärl på skärmen, för att utvärdera blodflödet i dem med ultraljudsvågor.

Kardiologer använder olika lägen för enheten för studien: endimensionell eller M-mode, D-mode eller tvådimensionell, Doppler-Echocardiography.

För närvarande har moderna och lovande sätt att undersöka patienter som använder ultraljudsvågor utvecklats:

1. Echo-KG med en tredimensionell bild. Datasummanering av ett stort antal tvådimensionella bilder som erhållits i flera plan resulterar i en tredimensionell bild av ett organ.
2. Echo-KG med transesofageal sensor. I matstrupen i ämnet placeras en- eller tvådimensionell sensor, med vilken de får grundläggande information om orgeln.
3. Echo-KG använder intrakoronär givare. Högfrekvent ultraljudssensor placeras i kaviteten på fartyget som ska undersökas. Ger information om fartygets lumen och dess väggar.
4. Användningen av kontrast med ultraljud. Förbättrade bildstrukturer som ska beskrivas.
5. Ultraljud med hög upplösningshjärta. Den ökade upplösningen på enheten gör det möjligt att få en högkvalitativ bild.
6. M-mode anatomisk. Endimensionell bild med en rymdrotation av planet.

Sätt att utföra forskning

Diagnos av hjärtstrukturer och stora kärl utförs på två sätt:

Den vanligaste är transthoracic, genom bröstets främre yta. Transesophageal-metoden kallas mer informativ, eftersom den kan användas för att bedöma hjärtets tillstånd och stora kärl från alla möjliga vinklar.

Hjärtets ultraljud kan kompletteras med funktionella test. Patienten utför de föreslagna fysiska övningarna, efter eller under vilken resultatet avkrypteras: doktorn utvärderar förändringar i hjärtets strukturer och dess funktionella aktivitet.

Studien av hjärtat och stora kärl kompletterar Doppler. Det kan användas för att bestämma blodflödeshastigheten i kärlen (koronar, portalår, lungstammar, aorta).

Dessutom visar Doppler blodflödet inuti kaviteterna, vilket är viktigt i närvaro av defekter och för att bekräfta diagnosen.

Det finns vissa symtom som indikerar behovet av att besöka en kardiolog och en ultraljudsundersökning:

1. Dåsighet, utseende eller förvärring av dyspné, trötthet.
2. Palpitationer, som kan vara ett tecken på hjärtrytmstörning.
3. Lämnarna blir kalla.
4. Huden är ofta blek.
5. Förekomsten av medfödd hjärtsjukdom.
6. Dåligt eller långsamt blir barnet viktigt.
7. Huden är blåaktig (läppar, fingertoppar, auriklar och nasolabial triangel).
8. Förekomsten av brus i hjärtat under en tidigare undersökning.
9. Förvärvade eller medfödda missbildningar, närvaron av en ventilprotes.
10. En tremor är tydligt känd över hjärtat av hjärtat.
11. Eventuella tecken på hjärtsvikt (andfåddhet, ödem, distal cyanos).
12. Hjärtfel.
13. Palpation-definierad "hjärthumma".
14. Hjärtets ultraljud används i stor utsträckning för att studera strukturen hos vävnader i ett organ, dess ventilapparat, detektering av vätska i perikardialhålan (exudativ perikardit) och blodproppar samt att studera myokardiums funktionella aktivitet.

Diagnos av följande sjukdomar är omöjlig utan ultraljud:

1. Olika grader av manifestation av ischemisk sjukdom (hjärtinfarkt och angina).
2. Inflammationer i hjärtmembranen (endokardit, myokardit, perikardit, kardiomyopati).
3. Diagnos efter myokardinfarkt visas för alla patienter.
4. I sjukdomar hos andra organ och system som har en direkt eller indirekt skadlig effekt på hjärtat (patologi av njurarnas perifera blodomlopp, organ som finns i bukhålan, hjärnan, i sjukdomar i de nedre extremitetsskärlen).

Moderna ultraljudsdiagnostiska enheter ger möjlighet att få många kvantitativa indikatorer, som du kan karakterisera den viktigaste hjärtfunktionsreduktionen. Även de tidiga stadierna av en minskning av myokardiell kontraktilitet kan avslöjas av en bra specialist och starta behandling i tid. Och för att bedöma sjukdomsdynamiken upprepas en ultraljudsundersökning, vilket också är viktigt för att verifiera korrektheten av behandlingen.

Vad ingår förberedelse före studien

Oftast ges patienten en standardmetod - transthoracic, som inte kräver särskild förberedelse. Patienten rekommenderas endast att behålla känslomässig lugn, eftersom ångest eller tidigare stress kan påverka diagnostiska resultat. Till exempel, snabb hjärtslag. Också gott intag av mat innan ultraljud i hjärtat rekommenderas inte.

En lite strängare förberedelse innan du utför en transesofageal ultraljud i hjärtat. Patienten ska inte äta 3 timmar före proceduren, och spädbarn ska undersökas i intervallen mellan matning.

Bärande Echo-kardiografi

Under studien ligger patienten på sin vänstra sida på soffan. Denna position gör det möjligt att sammanfoga hjärtatoppen och bröstets främre vägg, så att den fyrdimensionella bilden av orgeln kommer att bli mer detaljerad.

En sådan undersökning kräver tekniskt sofistikerad och högkvalitativ utrustning. Innan sensorerna sätts på applicerar läkaren gelén på huden. Särskilda sensorer finns i olika positioner, vilket gör det möjligt att visualisera alla delar av hjärtat, utvärdera sitt arbete, byte av konstruktioner och ventilapparater, mät parametrar.

Sensorer avger ultraljudsvibrationer som överförs till människokroppen. Förfarandet orsakar inte ens det minsta obehaget. Modifierade akustiska vågor returneras till enheten via samma sensorer. På denna nivå omvandlas de till elektriska signaler behandlade av en ekokardiograf.

Förändringen av typen av våg från ultraljudssensorn är förknippad med förändringar i vävnaderna, förändringar i deras struktur. Specialisten får en tydlig bild av organ på bildskärmen, i slutet av studien ges patienten ett transkript.

I övrigt utförs trans-esofageal manipulation. Behovet av det uppstår när vissa "hinder" stämmer överens med passagen av akustiska vågor. Det kan vara subkutant fett, ben i bröstet, muskel eller lungvävnad.

Transesofageal ekkokardiografi finns i en tredimensionell version, med sensorn insatt genom matstrupen. Anatomin i detta område (änden av matstrupen till vänster atrium) gör det möjligt att få en tydlig bild av små anatomiska strukturer.

Metoden är kontraindicerad i esofagussjukdomar (strängningar, spridningsutsträckning av sin venösa bädd, inflammation, blödning eller risken för deras utveckling under manipulation).

Obligatorisk före transesofageal Echo-KG fastar i 6 timmar. Specialisten försenar inte sensorn i mer än 12 minuter i studieområdet.

Indikatorer och deras parametrar

Efter avslutad studie ges patienten och den behandlande läkaren ett transkript av resultaten.

Värden kan ha åldersegenskaper, liksom olika indikatorer hos män och kvinnor.

Obligatoriska indikatorer beaktas: Parametrarna hos interventionsseptumet, vänstra och högra hjärtat, perikardiets tillstånd och ventilapparaten.

Norm för vänster ventrikel:

1. Massan av dess myokard varierar hos män från 135 till 182 gram, hos kvinnor från 95 till 141 gram.
2. Massindexet för myokardiet i vänster ventrikel: för män från 71 till 94 gram per m², för kvinnor från 71 till 80.
3. Kaviteten hos vänster ventrikel i vila: hos män från 65 till 193 ml, för kvinnor från 59 till 136 ml, storleken på vänster ventrikel i vila från 4,6 till 5,7 cm, medan hastigheten minskas från 3,1 till 4, 3 cm
4. Tjockleken på vänster ventrikels väggar överstiger inte en normal 1,1 cm ökning av belastningsledarna till hypertrofi av muskelfibrer, när tjockleken kan nå 1,4 cm eller mer.
5. Ejektionsfraktion. Den är inte lägre än 55-60%. Detta är den volym blod som hjärtat utstöter med varje sammandragning. Minskningen i denna indikator indikerar hjärtsvikt, symtom på blodstagnation.
6. Effektvolym Hastigheten från 60 till 100 ml visar också hur mycket blod som släpps ut i en reduktion.

1. Tjockleken på interventricular septum är från 10 till 15 mm i systole och 6-11 mm i diastol.
2. Diametern av aortas lumen från 18 till 35 mm är normalt.
3. Högerkammarens väggtjocklek är från 3 till 5 mm.

Proceduren varar inte längre än 20 minuter, all data om patienten och parametrarna i hans hjärta lagras i elektronisk form, en avkodning ges i händer, vilket är förståeligt för en kardiolog. Teknikens tillförlitlighet når 90%, det vill säga i de tidiga stadierna är det möjligt att upptäcka sjukdomen och påbörja en adekvat behandling.